Kehamilan bulan keenam

Kehamilan bulan keenam dengan lancar melengkapi waktu prima dari trimester kedua yang relatif mudah dan tidak memberatkan. Yang ketiga akan dimulai, dan tidak akan terlalu berawan. Sudah cukup sulit untuk menyembunyikan kehamilan dari orang lain di bulan keenam: perut ibu hamil tumbuh sangat intensif, pinggang hampir tidak terlihat. Segala sesuatu di tubuh wanita mulai dipersiapkan sebelumnya untuk persalinan.

Informasi umum tentang istilah

Bulan keenam adalah yang terakhir pada trimester kedua. Jika kita berbicara tentang bulan kebidanan, maka itu termasuk minggu ke 22, 23, 24 dan 25. Bulan kalender keenam memiliki minggu ke 23, 24, 25 dan 26... Perbedaan ini muncul karena perbedaan cara menghitung haid: dokter kandungan menghitung dari hari pertama haid terakhir, sedangkan di tiap bulan kebidanan (seperti lunar) tepat ada 4 minggu. Tepatnya ada 10 bulan kebidanan dalam kehamilan.

Kalender bulan berisi lebih banyak hari (30-31), dan oleh karena itu jumlah urut minggu sedikit lebih cepat dari bulan kebidanan. Tepatnya ada 9 bulan kalender dalam kehamilan.

Namun, hitung dari hari pertama haid terakhir dan fokuslah pada haid dari 22 hingga 26 minggu. Periode inilah yang akan kami pertimbangkan secara lebih rinci.

Perkembangan janin

Saat ini, bayi Anda memasuki tonggak terpenting baru dalam perkembangannya - ia telah menyelesaikan pembentukan dan perkembangan alveoli, jaringan paru-parunya mulai bersiap untuk pernapasan spontan... Produksi bertahap zat khusus dimulai - surfaktan. Alveoli adalah vesikula kecil. Pada penghirupan pertama, mereka akan terisi dengan udara, tetapi setelah dihembuskan, dinding mereka dapat saling menempel, dan kemudian gagal pernapasan akut berkembang - salah satu penyebab paling umum kematian bayi baru lahir segera setelah melahirkan.

Penting agar surfaktan cukup terakumulasi, dan kemudian bayi bisa bernapas sendiri tanpa masalah. Ini adalah akumulasi surfaktan dari 6 bulan hingga kelahiran yang akan dilakukan oleh anak di dalam rahim. Dan selain itu, metamorfosis menarik lainnya akan terjadi bersamanya, yang patut dipertimbangkan setiap minggu.

22 minggu

Ini adalah minggu yang penting, ini memberikan status baru pada janin. Sekarang, jika, karena suatu alasan, tiba-tiba kontraksi dimulai, air surut, apa yang terjadi tidak akan dianggap sebagai keguguran. Ini akan menjadi kelahiran prematur, dan dokter harus menyelamatkan bayinya. Hampir semua anak saat ini menjangkau 500 gram, dan tingginya sudah sangat padat - hingga 30 sentimeter.

Sebelumnya, yang dimaksud dengan standar penyediaan perawatan medis Tindakan resusitasi yang hanya diberikan kepada anak yang beratnya mencapai 500 gram, kini mereka juga menyelamatkan anak yang beratnya kurang. Benar, tanpa jaminan. Peluang hidup bayi yang lahir pada usia 22 minggu akan rendah: belum ada cukup surfaktan, tidak ada jumlah jaringan adiposa subkutan yang dibutuhkan, bayi seperti itu tidak akan bisa bernapas atau menahan panas tubuhnya. Dia tidak bisa hidup di luar perawatan intensif.... Dan bahkan jika dia bertahan, kemungkinan besar anak tersebut akan cacat. Sistem saraf (kelumpuhan, paresis) dan organ sensorik (kebutaan, tuli) paling sering terpengaruh. Tugas ibu di awal bulan ke-6 adalah melakukan segalanya untuk mencegah kelahiran prematur, mengikuti semua anjuran dokter.

Anak saat ini menjadi lebih berkembang secara emosional. Jika Anda menekan telapak tangan ke perut, ia akan merespons dengan animasi, dengan suara yang keras dan kasar, bayi ketakutan, mulai "terburu-buru" dan sudah cukup berbobot sering didorong dari dalam. Bayi itu terlihat hampir seperti bayi baru lahir. Itu tetap menggali lemak subkutan.

23 minggu

Perubahan dramatis sedang terjadi pada anak. Dalam satu minggu dia berhasil menambah sekitar 20% dari total massanya, dan ini adalah rekor baru. Pada akhir periode tujuh hari ini berat bayi rata-rata 550-590 gram dengan peningkatan sekitar 30 sentimeter.

Perlu dicatat bahwa dari periode ini tidak perlu lagi berfokus pada norma tinggi badan... Embrio berkembang dengan kecepatan yang sama dan terlihat hampir sama. Tapi sekarang anakmu adalah manusia. Ia memiliki ciri-ciri yang berdasarkan genetika: ukuran hidung dan panjang kaki dan lengan, corak. Jika orang tua bertubuh tinggi, maka anak akan tumbuh cukup pesat, jika pendek maka janin akan sedikit lebih kecil. Namun, keduanya akan menambah berat badan sama-sama intensif.

Saat ini, keringat dan kelenjar sebaceous mulai bekerja.

Pendengaran berkembang dengan baik, dan bayi sudah memiliki kesukaannya sendiri: dia menyukai beberapa suara, yang lain tidak. Secara teori, Anda bisa memulai perkenalan anak dengan musik klasik - biasanya anak-anak dalam kandungan sangat menyukai Vivaldi, Chopin dan Beethoven.

24 minggu

Di akhir minggu ini beratnya bertambah menjadi 600-650 gram. Bayi itu tumbuh hingga 31 sentimeter... Gerakan anak semakin aktif, semakin sering para ibu mulai memperhatikan bahwa anaknya sudah memiliki karakter dan temperamennya sendiri: ada yang tenang dan mengantuk, ada yang gelisah.

Kehilangan aktif rambut tembus cahaya yang menutupi kulit dimulai - lanugo. Bersama dengan mereka, daun pelumas seperti keju berlimpah, dan anak mulai terlihat lebih menarik. Kulit mulai licin, pipi sudah ada, tetap membentuk bokong.

25 minggu

Mereka meningkatkan refleks yang akan membantu bayi bertahan hidup di habitat baru setelah ia lahir. Bahkan sekarang, anak tersebut memiliki beberapa lusin keterampilan refleks: ia tahu cara menghisap dan menelan, memiliki refleks mencengkeram dan tendon, telah belajar berkedip, meludah, dan memiliki naluri untuk mempertahankan diri.

Janin telah tumbuh menjadi 34 sentimeter, "lebih berat" menjadi 800 gram... Perubahan bertahap pada warna kulit dan rambut dimulai. Jika semua anak berambut pirang sebelum bulan keenam, sekarang ada yang berambut coklat, berambut cokelat dan berambut merah, dan kulit menjadi merah muda, bukan merah tua. Jika anak berkulit gelap, maka saat ini kulitnya menerima pigmen yang khas.

Jika persalinan terjadi sekarang, WHO memperkirakan kemungkinan bertahan hidup pada 15-17%.

Anak Anda sudah mulai bermimpi. Dalam hal ini, fase tidur REM berlaku selama fase tidur lambat. Apa yang dilihat bayi saat ini dalam mimpi sulit untuk dikatakan. Kemungkinan besar, mimpinya terkait erat dengan kehidupan sehari-harinya: detak jantung ibunya dan suaranya, dengan tali pusar.

26 minggu

Hari-hari terakhir bulan keenam jatuh pada minggu ke-26 kebidanan. Dialah yang menyelesaikan trimester kedua. Anak-anak mulai melakukan presentasi kepala. Hingga 90% bayi berperilaku seperti ini. 10% sisanya duduk atau berbaring, tetapi mereka masih memiliki cukup waktu untuk berguling - masih ada cukup ruang di dalam rahim untuk "manuver" semacam itu.

Pada akhir bulan keenam, bayi tumbuh hingga 35 sentimeter dan berat 800 hingga 900 gram... Reseptor bau mulai terbentuk, dan pada anak laki-laki, testis mulai turun dari rongga perut, tempat terbentuknya, ke dalam skrotum, di mana seharusnya.

Jika persalinan terjadi pada akhir bulan keenam, maka tingkat kelangsungan hidup rata-rata hingga 35%.

Kesejahteraan ibu hamil

Sejak bulan keenam, perut mulai membesar. Bahkan mereka yang khawatir tentang perut yang tidak datang sekarang berpikir untuk mengganti pakaian mereka: perut tumbuh dengan kecepatan yang luar biasa dan dari minggu ke minggu menjadi semakin terlihat oleh orang lain - dan tidak ada gunanya menyembunyikan sesuatu. Segera wanita itu akan cuti melahirkan. Pada bulan ketujuh, dia akan diberikan cuti sakit untuk kehamilan dan persalinan.

Produksi laktogen plasenta diaktifkan, dan mulai bulan ini kelenjar susu ibu hamil mulai aktif mempersiapkan diri untuk menyusui. Banyak yang sudah memperhatikan bahwa payudara besar dan subur (dan dia menjadi seperti itu, terlepas dari ukuran payudaranya sebelum hamil!) Mulai memproduksi kolostrum. Mulai bulan ini, disarankan untuk mempersiapkan payudara dengan ketat untuk menyusui yang akan datang setelah melahirkan.

Pertama, penting untuk merawat kelenjar susu dengan benar: cuci dua kali sehari dengan air hangat untuk mencegah infeksi pada saluran susu, karena kolostrum adalah tempat berkembang biak yang hampir ideal untuk reproduksi bakteri patogen.

Kedua, sekarang kita membutuhkan bra penyangga khusus yang terbuat dari bahan alami dan dengan strap bahu lebar. Jika timbul rasa gatal yang berhubungan dengan peregangan kulit di area kelenjar susu, lembapkan kulit dengan anti-stretch mark khusus., minyak sayur hangat atau krim bayi berlemak.

Para ahli menyarankan untuk menyeka puting hanya dengan handuk kasar: ini akan menstimulasi dan mempersiapkannya untuk menyusui bayi. Namun, penting untuk mengetahui kapan harus berhenti: stimulasi berlebihan pada puting susu menyebabkan produksi oksitosin dalam tubuh, yang dapat menyebabkan lahirnya prematur.

Pada primipara (dan dalam beberapa kasus pada ibu yang berpengalaman), kontraksi latihan dapat dimulai - ketegangan otot uterus yang tidak stabil dan tidak sistematis. Mereka juga disebut kontraksi palsu atau kontraksi Braxton Hicks. Jangan takut, karena ini adalah proses normal berbasis alam - begitulah cara rahim mempersiapkan kontraksi nyata yang akan dimulai saat melahirkan.

Jika tidak ada pertarungan pelatihan, Anda juga tidak perlu khawatir - ini juga merupakan norma mutlak.... Dengan sendirinya, awal pelatihan kontraksi tidak berarti bahwa seorang wanita berisiko lahir prematur.

Pertambahan berat badan sudah bisa mencapai 7-8 kilogram, dan ini adalah beban yang agak nyata pada kaki, punggung bawah dan punggung. Pada akhir bulan keenam, kaki mulai lebih sering lelah, terutama setelah seharian bekerja keras, wasir bisa memburuk dan varises bisa muncul.

Jumlah darah yang beredar telah meningkat secara signifikan, karena sekarang, sebenarnya, ada lingkaran sirkulasi darah ketiga - uteroplasenta. Karena itulah, seorang wanita terkadang bisa mengalami sesak napas dan detak jantung yang cepat. Peningkatan produksi sel darah sering kali menyebabkan penurunan hemoglobin, yang "tidak mengikuti" peningkatan sirkulasi darah, dan kemudian anemia berkembang.

Alokasi... Biasanya, warnanya tetap transparan atau putih, tanpa gatal, bau, atau sedikit asam. Mereka mungkin memiliki semburat kekuningan karena tingginya tingkat progesteron dalam tubuh. Bulan ini, keputihan juga dianggap normal - keputihan. Ini karena suplai darah yang kuat ke selaput lendir saluran genital. Jika keputihannya banyak dan menghalangi, Anda bisa menggunakan pembalut wanita. Penting juga untuk mencuci lebih sering untuk mengecualikan perkembangbiakan sekresi vagina dari patogen dalam media nutrisi.
Rahim... Punggung bawah dan perut bagian bawah terasa sakit karena pergeseran pusat gravitasi, dan juga kadang-kadang karena terjepitnya beberapa ujung saraf, karena bagian bawah rahim sudah naik setinggi pusar wanita. Organ internal terpaksa memberi ruang. Ukuran rahim sudah begitu besar sehingga perutnya dikompresi, dan sekarang seorang wanita mungkin menderita sakit maag karena fakta bahwa organ reproduksi menekan organ pencernaan dari bawah, menyebabkan cairan lambung mengalir ke kerongkongan.
Pigmentasi... Bintik-bintik usia dengan ukuran berbeda mungkin muncul, tahi lalat dan bintik-bintik yang ada menjadi lebih cerah. Tidak perlu dikhawatirkan - beberapa bulan setelah melahirkan, pigmentasi akan kembali normal dan bintik-bintik serta tahi lalat hampir tidak terlihat lagi.
Dengan latar belakang kekurangan kalsium, jari bisa mati rasa, kaki kram (otot betis), terutama sering sensasi ini muncul di malam hari. Penting untuk berbicara dengan dokter Anda dan mulai mengonsumsi suplemen kalsium.

Suasana hati dan latar belakang emosional tetap stabil untuk saat ini. Tetapi stres masih lebih baik untuk dihindari dengan hati-hati, karena konsekuensi dari paparan hormon stres pada janin (omong-omong, mereka menembus penghalang plasenta) bisa sangat menyedihkan.

Rekomendasi untuk periode ini

Mengikuti beberapa pedoman sederhana dapat membantu Anda melewati bulan keenam dengan lebih mudah.

Batasi aktivitas fisik... Kurangi sekitar 30% dari aslinya. Cara terbaik untuk tetap bugar, mempersiapkan persalinan dan tidak membahayakan bayi adalah dengan berjalan di udara segar, berenang. Tetapi secara tegas, Anda harus menolak melompat ke air dari batu loncatan dan menyelam cepat (menyelam). Juga, jangan berenang di waduk alami yang tergenang (danau, kolam): ada kemungkinan tertular infeksi yang ditularkan dengan air yang tergenang. Mengendarai sepeda tidak dilarang, tetapi akal sehat harus memberi tahu seorang wanita apa yang lebih benar menggunakan sepeda latihan (Anda bisa jatuh dari sepeda).
Mulailah melakukan yoga untuk ibu hamil dan senam pernapasan... Sekarang adalah waktu yang tepat untuk mulai bernapas dengan benar, berlatih pernapasan, yang akan Anda gunakan selama persalinan untuk mengurangi rasa sakit dan memudahkan proses persalinan.
Menggendong bayi pada akhir trimester kedua dan khususnya pada trimester ketiga akan difasilitasi dengan mengenakan perban khusus pranatal. Bicaralah dengan dokter Anda dan ikuti dia ke salon ortopedi.
Usahakan untuk tidak minum terlalu banyak cairan atau duduk (berbaring) terlalu lama dalam satu posisi - edema bisa berkembang.

Bahaya: apa yang diperbolehkan dan apa yang dilarang?

Banyak yang masih diperbolehkan, tetapi dengan sejumlah batasan.

Seks... Anda bisa berhubungan seks hanya jika dokter tidak mempunyai alasan untuk mencurigai adanya ancaman kelahiran prematur, jika tidak ada plasenta previa dan insufisiensi serviks fungsional (ICI). Lebih baik memilih pose untuk kesenangan cinta sehingga tidak ada tekanan yang diberikan pada perut yang sedang tumbuh, Anda juga sebaiknya tidak menggunakan mainan seks, pelumas, dan sekarang melakukan seks anal. Rekannya harus lebih peka. Orgasme tidak bisa membahayakan anak, Anda tidak bisa mengkhawatirkannya. Pada wanita saat ini, peningkatan suplai darah ke alat kelamin menyebabkan hasrat seksual yang kuat - ini dapat dan harus digunakan jika tidak ada komplikasi kehamilan.
Bepergian... Jika Anda belum berlibur ke laut dan benar-benar ingin terbang lewat udara, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan sebelum melakukan perjalanan. Anda bisa terbang dengan pesawat terbang, tapi sebelumnya masih lebih baik mendapat izin dari dokter kandungan. Pada bulan keenam, sebagian besar maskapai penerbangan tidak meminta sertifikat dokter untuk seorang wanita dalam posisi agar dia dapat terbang, tetapi ada perusahaan yang sudah dapat meminta sertifikat semacam itu, dan oleh karena itu lebih baik mengambilnya dari dokter kandungan mereka sebelum perjalanan.
Alkohol masih dilarang... Bahkan sampanye. Bahkan di pernikahan sahabatku.
Tidak ada pengobatan sendiri... Pilek dan flu sekarang tidak seberbahaya pada tahap awal, karena bayi dilindungi oleh plasenta secara andal dan terbentuk sempurna, tetapi pengobatan pilek dan flu yang tidak tepat dengan apa pun dapat membahayakan.

Jika ada darah dari saluran kelamin, perdarahan muncul, perut menariknya, kontraksi sudah dimulai, air sudah surut, Anda perlu segera memanggil ambulans. Ingat: bulan ini bayi sudah bisa hidup.

Analisis dan pemeriksaan

Tidak ada survei signifikan dan berskala besar yang dilakukan bulan ini. Wanita tersebut mengunjungi ginekolog di klinik antenatal, seperti sebelumnya, sebulan sekali, jika ada komplikasi kehamilan - dua minggu sekali.

Ibu hamil akan ditimbang, tekanan darah akan diukur (saat ini harus di bawah normal, dan ini adalah norma yang ditentukan secara fisiologis dengan peningkatan sirkulasi darah dan peningkatan detak jantung).Dokter akan menanyakan tentang adanya edema di lengan dan tungkai, di wajah. Jika Anda kelebihan berat badan atau bengkak, diet bebas garam akan diresepkan.

Dalam beberapa kasus, menurut indikasi individu, USG atau USG (USG Doppler) dapat diresepkan untuk menilai aliran darah rahim-janin dan karakteristik sirkulasi bayi. Jenis kelamin bayi terlihat jelas pada pemeriksaan USG hingga pertengahan bulan keenam. Kemudian kemungkinan penentuan yang akurat akan mulai berkurang: janin menjadi kram, sehingga mulai mengambil posisi fleksi, sedangkan tali pusar dan lengan sering ditemukan di antara kaki - menjadi sangat sulit untuk melihat alat kelamin. Oleh karena itu, jika jenis kelamin belum diketahui, sudah saatnya untuk mencari tahu pertanyaan ini. Setelah 20 minggu, keakuratan penentuan jenis kelamin adalah yang tertinggi - hingga 85%.