Tidak ada yang lebih menyedihkan bagi orang tua selain melihat seorang anak tertekan. Tetapi kebetulan istilah psikiatri ini semakin sering digunakan secara tidak wajar oleh orang dewasa dan anak-anak. Kami sering berbicara tentang suasana hati yang buruk - depresi. Faktanya, periode stres dan suasana hati yang rendah tidak ada hubungannya dengan depresi klinis. Dan depresi sejati pasti membutuhkan bantuan dokter. Materi ini akan membahas bagaimana orang tua dapat mengidentifikasi depresi pada anak dan bagaimana membantunya keluar dari keadaan ini.
Apa itu?
Depresi pada anak-anak dan orang dewasa adalah gangguan mental yang serius, manifestasi utamanya tidak hanya suasana hati yang buruk untuk waktu yang lama, tetapi juga hilangnya kemampuan untuk menikmati apa yang dulu menyenangkan. Depresi klinis yang sebenarnya memiliki gejala yang khas dan oleh karena itu mudah untuk diidentifikasi. Anda perlu memahami itu depresi pada anak-anak tidak begitu umum. Dia biasanya memakai situasional dan merupakan reaksi sementara dari jiwa anak terhadap kejadian buruk. Depresi klinis, yang cenderung menjadi kronis, seumur hidup, biasanya dimulai pada masa remaja, yaitu dari 11-12 tahun ke atas.
Psikiater depresi menggolongkan sebagai sebuah kelompok gangguan afektif. Dia merespons pengobatan dengan baik jika bantuan diberikan pada waktu yang tepat.
Kata itu sendiri berasal dari bahasa Latin "naksir". Keadaan tertekanlah yang membedakan anak-anak yang mengalami depresi dari teman-temannya. Depresi menyumbang sekitar 15% dari total massa gangguan mental anak-anak. Baru-baru ini, psikiater anak telah memberikan peringatan - kasus depresi masa kanak-kanak yang sebenarnya telah menjadi lebih umum. Dengan demikian, pada anak di bawah usia 3 tahun prevalensi penyakit sekitar 0,7% dari jumlah anak, dan pada usia remaja prevalensinya mencapai 23%.
Paling sering, depresi pada anak-anak dimulai pada musim gugur dan musim dingin. Kurangnya sinar matahari diyakini sebagai faktor predisposisi, tetapi ketidakstabilan emosional yang mendasarinya selalu mendasari.
Penyebab
Jika pada orang dewasa penyebab depresi di hampir separuh kasus tidak dapat ditentukan, maka pada anak-anak semuanya agak lebih mudah dengan ini, karena sampai usia tertentu, gangguan afektif umumnya bukan karakteristik anak yang sehat karena kekhasan pengaturan jiwa dan sistem saraf.
Ketika datang ke anak-anak di bawah usia tiga tahun, sebelum depresi dalam kasus ini hampir selalu bersifat patologis dan biasanya dikaitkan dengan salah satu faktor berikut.
- Kerusakan sistem saraf pusat. Gangguan mood dalam hal ini erat kaitannya dengan kerusakan sel otak. Hal ini diamati pada hipoksia yang berkepanjangan selama kehamilan, bila anak mengalami infeksi intrauterine, bila saat melahirkan mengalami sesak napas, hipoksia akut, dan juga setelah lahir pada kasus meningitis berat dan infeksi saraf lainnya. Suatu kondisi di mana otak kekurangan oksigen sangat berbahaya, karena seringkali menyebabkan depresi otak pada bayi baru lahir.
- Hubungan patologis... Depresi anaklitik kadang berkembang pada anak usia 6-15 bulan, jika berpisah dengan ibunya, depresi reaktif lebih khas pada anak usia 2-2,5 tahun, yang terpisah dari keluarganya, yang karena tidak ada kesiapan untuk mengunjungi panti asuhan, dikirim kepada mereka, dll. Dengan latar belakang kurangnya perhatian ibu, depresi pada anak berkembang agak cepat. Kekerasan keluarga, skandal, situasi emosional yang sulit, dan agresi orang yang dicintai dapat menjadi penyebab patologi mental.
- Keturunan. Kecenderungan gangguan depresi juga diturunkan. Tidak perlu seorang anak dari wanita yang menderita gangguan mental, kecanduan narkoba, alkoholisme akan memiliki gangguan mental afektif, tetapi kemungkinannya cukup tinggi.
Begitu anak mencapai usia prasekolah, dia mendapatkan pengalaman pertama berinteraksi dengan masyarakat - ini adalah awal dari mengunjungi taman kanak-kanak, bagian, lingkaran. Pada usia ini, anak yang tadinya ceria mungkin mulai menderita depresi karena alasan tersebut.
- Sikap orang tua dan gaya pengasuhan mereka. Kekerasan, kontrol yang berlebihan, terlalu banyak perhatian, serta ketidakpedulian, ketidaktertarikan pada kesuksesan bayi, dalam urusannya dapat mengakibatkan hilangnya minat dan makna dari segala sesuatu yang terjadi. Dalam kasus ini, anak mungkin menjadi depresi karena kecemasan.
- Hubungan dengan teman sebaya... Bayi yang mengalami kesulitan untuk membangun hubungan dengan jenisnya sendiri mengalami stres yang terus-menerus, yang menjadi penyebab keterasingan, upaya untuk melepaskan diri dari komunikasi, isolasi dan, sebagai akibatnya, perkembangan depresi.
- Konflik keluarga dan iklim psikologis yang tidak sehat, dimana anak tidak merasa aman di rumah.
Anak usia sekolah mungkin mengalami depresi klinis karena alasan yang sama hanya hubungan antara anak sekolah dan remaja yang menjadi lebih rumit, dan mekanisme gangguan jiwa menjadi lebih rumit. Seringkali, anak-anak "kelelahan" dan kehilangan minat pada kehidupan mereka sendiri dengan latar belakang tuntutan yang meningkat dari orang tua, guru, beban kerja yang signifikan di sekolah dan di luar kelas. Semakin sering anak yang depresi menghadapi kemunduran, semakin cepat gangguan mentalnya berkembang.
Pada tingkat fisiologi, biokimia, depresi berkembang pada anak dengan kekurangan hormon serotonin, norepinefrin dalam tubuh. Dengan stres dan kecemasan, kortisol diproduksi, yang kelebihannya juga menyebabkan gangguan mental. Kadar melatonin juga mempengaruhi kemungkinan depresi.
Anak mana yang paling rentan terhadap depresi:
- prematur;
- dengan malformasi kongenital, anomali sistem saraf pusat;
- menderita neurosis;
- sulit untuk beradaptasi dengan keadaan dan kondisi baru;
- rentan terhadap rasa takut, cemas, rentan;
- orang tertutup.
Tanda dan gejala
Anak-anak masih belum tahu bagaimana menilai emosi mereka secara objektif, dan oleh karena itu sangat sulit bagi mereka untuk merumuskan dan menjelaskan kepada orang tua tentang apa yang terjadi pada mereka. Oleh karena itu, gejala depresi masa kanak-kanak disebut gejala terselubung. Tetapi ini tidak berarti bahwa ibu yang penuh perhatian tidak akan melihat mereka jika dia mau. Faktanya adalah bahwa depresi di tingkat mental sering memanifestasikan dirinya sebagai nyeri somatik di tingkat tubuh, dan justru rasa sakit seperti itu (yang tidak memiliki penyebab dan penjelasan medis) yang seharusnya menjadi tanda peringatan yang penting.
Jika kita berbicara tentang anak kecil, perlu memperhatikan peningkatan kecemasan, itu hampir tidak hilang. Anak depresi biasanya mengalami gangguan tidur, nafsu makan kurang, berat badan kurang, gangguan buang air besar (kadang diare, atau sembelit) sering diamati, dan jantung berdetak lebih cepat. Anak itu mengeluh sakit di sana-sini, tetapi pemeriksaan tidak menunjukkan adanya penyimpangan dalam fungsi organ dan sistem. Anak-anak tidak menipu, jangan menciptakan - mereka benar-benar mengalami rasa sakit psikosomatis.
Anak-anak enggan ke taman kanak-kanak, mereka tidak antusias dengan ide ibunya untuk pergi ke taman atau kebun binatang pada hari libur. Mereka, seolah-olah, acuh tak acuh, tenang secara lahiriah, tetapi sangat sulit untuk menimbulkan kegembiraan di dalam diri mereka.
Anak-anak sekolah yang lebih muda mulai fokus pada keadaan aneh mereka, mereka dapat memikirkan penyakit untuk diri mereka sendiri. Kecemasan meningkat. Jika pada orang dewasa depresi memanifestasikan dirinya terutama di pagi hari dan berulang dari hari ke hari, maka Pada anak-anak, gejala penurunan mood biasanya terlihat pada malam hari. Anak seperti itu sulit untuk menarik perhatian.
Remaja yang depresi kehilangan kemampuan untuk menikmati bahkan hal-hal yang mereka sukai - musik, permen, teman. Mereka mungkin berhenti merawat diri sendiri, mematuhi standar kebersihan, mereka tidak ingin berkomunikasi, menarik diri, tidak percaya pada diri sendiri, menderita harga diri rendah, dan tidak memiliki motivasi. Depresi remaja secara signifikan meningkatkan faktor risiko bunuh diri.
Ciri khas depresi klinis adalah konsistensinya. Artinya, episode penurunan suasana hati diulang setiap hari atau hampir setiap hari selama setidaknya tiga minggu.
Dengan latar belakang depresi, anak-anak sering kali mengalami berbagai ketakutan yang tumbuh bersama mereka dan, jika tidak ada bantuan tepat waktu, dapat menyebabkan pembentukan fobia dan serangan panik yang berkepanjangan.
Bagaimana membantu dan apa yang harus dilakukan?
Jika Anda melihat tanda-tanda depresi pada seorang anak, Anda tidak boleh mengandalkan pengetahuan Anda sendiri tentang psikologi anak, serta pada internet yang serba tahu - keluar dari depresi sendiri, bahkan untuk orang dewasa, adalah tugas yang sangat sulit. Seorang bayi atau remaja harus ditunjukkan ke dokter - dokter anak, ahli saraf, psikiater... Hanya spesialis ini yang dapat mengetahui apakah depresi benar-benar ada, apa itu, seberapa parah dan bagaimana menanganinya.
Metode pengobatan utama adalah psikoterapi dan dukungan pengobatan, jika perlu. Pendekatan dan kesabaran terpadu akan membantu seorang anak keluar dari keadaan ini - pengobatan bisa berlangsung lama.
Untuk mengubah latar belakang depresi biokimia, obat khusus digunakan - antidepresan. Seorang psikoterapis atau psikolog membantu anak belajar mengartikulasikan emosinya, bukan menyimpannya dalam dirinya sendiri, terapi relaksasi juga digunakan - pijat, berenang. Anak-anak diperlihatkan terapi seni, terapi bermain.
Koreksi hubungan keluarga sangat penting. Membantu anak pulih dari depresi berarti menghilangkan semua faktor risiko yang dapat memengaruhi perkembangan dan pemeliharaannya.
Sayangnya, meski dengan perawatan yang tepat, hingga 25% anak-anak kemudian mengalami kekambuhan gangguan mental dalam setahun. Dalam dua tahun, hingga 40% anak-anak menderita depresi lagi, dalam 5 tahun, hingga 70% anak-anak dan remaja mengalami kekambuhan. Hingga 30% anak-anak tumbuh menjadi orang dewasa dengan gangguan kepribadian bipolar.
Oleh karena itu, sangat penting untuk dibingungkan oleh masalah pencegahan kambuh, sehubungan dengan mana orang tua mungkin perlu menghilangkan semua kesalahpahaman keluarga, menciptakan iklim yang menguntungkan dan saling percaya, meminta dukungan psikolog anak yang, dalam situasi yang tidak menyenangkan, akan dapat membantu anak tepat waktu, mencegah kambuhnya penyakit.
Untuk depresi pada anak-anak dan remaja, lihat video berikut.
