Pemindaian computed tomography (CT) otak mungkin diperlukan untuk anak kapan saja. Tidak hanya kecurigaan akan penyakit pada otak dan sistem saraf, tetapi juga cedera kepala yang berbagai asal-usulnya dapat memaksa dokter untuk mengeluarkan rujukan tersebut. Dalam artikel ini, kami akan memberi tahu Anda bagaimana CT scan dilakukan dan apa yang ditunjukkannya, dan juga memberi tahu Anda cara mempersiapkan anak dengan benar dari segala usia untuk pemeriksaan.
Apa itu?
Dengan munculnya computed tomography, dokter dapat mempelajari organ dalam seseorang tanpa melukainya, tanpa melanggar integritasnya. CT memungkinkan untuk mempelajari organ tertentu secara berlapis-lapis dan secara rinci. Inti dari metode ini didasarkan pada fakta bahwa jaringan dengan kepadatan berbeda memantulkan sinar-X dengan cara yang berbeda. Ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang sangat detail tentang organ dan semua lapisan dalamnya dan mendeteksi bahkan penyimpangan terkecil dalam kondisinya. Untuk pengembangan metode pada tahun 1972, para ilmuwan menerima Hadiah Nobel.
Teknik ini berbeda dengan MRI dalam jenis sinarnya. Dalam MRI, penelitian dilakukan dengan menggunakan radiasi elektromagnetik, di CT digunakan sinar-X. Tampaknya bahaya radiasi elektromagnetik lebih sedikit, mengapa tidak memeriksa MRI pada anak-anak? Jawabannya sederhana: MRI tidak selalu akurat dan dapat mendeteksi suatu masalah. Akurasi CT lebih tinggi.
Meskipun dosis radiasi untuk diagnosis pada anak-anak minimal, pemeriksaan dilakukan secara ketat sesuai indikasi dan hanya jika bahaya dari diagnosis itu sendiri tidak melebihi kerugian dari ketiadaannya. Ada beberapa bahaya dari sinar-X, tetapi patologi otak yang parah, jika dicurigai dengan CT scan, dapat membahayakan anak lebih dari satu paparan dosis minimal.
Berapa umurnya?
Pemeriksaan dapat dilakukan untuk anak dari segala usia - bayi yang baru lahir, bayi, anak yang sudah berusia 3 tahun atau lebih. Bayi lebih mungkin menjalani neurosonografi (USG otak). Dan hanya jika studi pendahuluan menunjukkan penyimpangan, konfirmasi atau sanggahan dari diagnosis dugaan oleh CT mungkin diperlukan.
Keunikan dari computed tomography otak pada anak usia dini adalah sarana yang digunakan di depannya untuk membenamkan anak dalam obat tidur nyenyak (anestesi). Selama pemeriksaan, pasien harus berbaring diam dalam waktu yang cukup lama, dan tidak ada kemungkinan praktis untuk memaksa bayi melakukan ini.
Indikasi untuk digunakan
Seperti yang telah disebutkan, computed tomography hanya dapat ditentukan dalam kasus ekstrim. Mereka mencoba untuk tidak menggunakan metode ini secara tidak perlu. Alasan bagus seperti itu dipertimbangkan:
- trauma lahir parah di kepala (fraktur tengkorak yang tertekan, perpindahan tulang, cedera atau hematoma otak yang luas dengan perdarahan, dll.) - penelitian dilakukan pada jam-jam pertama setelah kelahiran anak;
- cedera karena jatuh di kepala (jika ada kecurigaan otak terjepit, cedera pada bagian-bagiannya, patah tulang tengkorak) - penelitian dilakukan sesegera mungkin setelah dirawat di rumah sakit karena cedera;
- hipertensi intrakranial berkepanjangan asal yang tidak dapat dijelaskan (memungkinkan untuk menentukan alasannya) - dilakukan setelah kondisi tersebut telah didiagnosis dengan metode lain beberapa kali berturut-turut;
- gangguan dan penyakit mental (untuk memastikan diagnosis dan mencari penyebabnya) - dilakukan dengan arahan psikiater untuk anak di atas 3 tahun;
- tumor, kista, neoplasma setiap asal-usul di wilayah otak - penelitian dilakukan setelah memastikan keberadaan tumor dengan metode lain untuk menentukan sifat dan tingkat pendidikan;
- gangguan pembuluh darah, kecelakaan serebrovaskular akut dan parah;
- paralisis, paresis, gangguan fungsi motorik (baik bawaan maupun tiba-tiba).
Kontraindikasi
CT scan kepala anak tidak akan dilakukan jika ia alergi terhadap zat yang digunakan sebagai agen kontras, seperti yodium. Anak dengan gagal ginjal berat juga tidak diperiksa.
Jika ada benda logam di tubuh, yang bisa berupa implan, staples, CT juga tidak dilakukan. Diagnosis juga dapat ditolak jika anak mengalami gangguan jiwa yang parah, disertai dengan respon yang tidak memadai terhadap obat anestesi. Kontraindikasi termasuk bentuk diabetes melitus yang parah, mieloma pada kulit dan beberapa patologi kelenjar tiroid.
Bagaimana jalannya?
Untuk melakukan diagnosa tersebut, institusi medis dilengkapi dengan ruangan khusus yang dilengkapi dengan tomograf modern. Ini adalah perangkat yang sangat canggih, dipikirkan hingga detail terkecil, dilengkapi dengan sensor dengan sensitivitas yang sangat tinggi terhadap pantulan sinar-X. Data dari detektor dikirim ke komputer, tempat gambar terbentuk. Program komputer yang sangat kompleks dan ekstensif membantu dokter menguraikan data yang diperoleh dengan benar dan akurat.
Anak ditimbang sehingga ahli anestesi dapat secara akurat menghitung jumlah obat yang akan disuntikkan untuk direndam dalam obat tidur nyenyak. Kemudian agen kontras berdasarkan yodium disuntikkan ke pembuluh darah bayi. Saat memeriksa otak, diagnostik dengan kontras dianggap satu-satunya yang akurat.
Jika Anda bisa mendapatkan hasil CT jaringan tulang, misalnya tulang belakang, tanpa agen kontras, maka studi tentang otak tanpa kontras akan menjadi tidak informatif. Anak yang lebih besar tidak diberi anestesi.
Anak diletakkan di atas meja tomograf dengan posisi terlentang. Kepala dipasang pada posisi yang diinginkan dengan tali lunak. Meja didorong ke dalam kapsul tomograph. Ibu dan orang lain diminta meninggalkan kantor saat kompleks perangkat keras beroperasi.
Pemindaian berlangsung dari 30 menit hingga satu setengah jam, hasilnya akan siap dalam waktu sekitar satu jam setelah akhir pemeriksaan, dalam keadaan darurat - dalam 20-30 menit.
Apakah Anda membutuhkan persiapan?
Persiapan diperlukan tanpa gagal. Selama 3-4 jam sebelum pemeriksaan, anak tidak diberi makanan dan air jika ingin direndam dalam obat. Seorang anak yang karena usianya tidak memerlukan anestesi, dapat diberi makan sekitar beberapa jam sebelum CT scan.
Seorang anak yang akan menjalani prosedur ini tanpa anestesi harus dijelaskan bahwa tidak ada hal buruk dan menyakitkan yang akan terjadi. Chad bisa diajak bermain di pesawat luar angkasa, karena tomograf sangat mirip dengan pemandangan dari "Star Wars". Pastikan untuk memperingatkan bahwa aturan utamanya adalah tidak adanya gerakan dan gerakan selama pemeriksaan.
Agar anak bernapas penuh selama penelitian, tetes vasokonstriktor harus diteteskan terlebih dahulu ke hidung. Berikan semua tes yang diperlukan kepada dokter sebelum diagnosis: kesimpulan dokter anak, hasil EKG, tes darah umum, dan tes urine yang sama.
Jika anak alergi atau sangat kecil, sehingga dokter memiliki informasi yang cukup tentang status alergi, disarankan untuk mengunjungi ahli alergi atau dokter anak dan melakukan tes untuk agen kontras berbasis yodium. Sertifikat tidak adanya reaksi negatif terhadap yodium juga diberikan sebelum memulai penelitian.
Jika CT dilakukan dalam keadaan darurat, misalnya karena cedera, persiapan pendahuluan dihilangkan, dibatasi hanya tes cepat singkat untuk alergi terhadap agen kontras.
Ulasan
Menurut para ibu, prosedur tersebut tidak hanya membuat takut anak-anak, tetapi juga orang tua. Para ibu khawatir akan konsekuensi radiasi sinar-X, serta menemukan anak dalam kapsul tomograf jika dia tidak diberi anestesi karena usianya. Kebetulan seorang anak berusia 10-12 tahun membuat skandal nyata, menolak untuk pergi ke kapsul.
Di banyak rumah sakit anak-anak di Rusia, tomograf terbuka dipasang untuk anak-anak, di mana anak tidak boleh berada di ruang terbatas. Tomograf semacam itu juga menunjukkan semua yang diperlukan, tetapi secara psikologis anak-anak melihatnya dengan lebih baik dan lebih mudah.
Anak-anak, menurut para ibu, jarang mentolerir anestesi dengan mudah. Bangun seringkali tidak menyenangkan.
Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang bagaimana CT scan otak anak dilakukan dalam video berikut.
