Berapa menit biasanya kontraksi dimulai setelah air mengalir?

Proses persalinan selalu sangat kompleks dan individual dalam banyak hal. Urutan tahapan yang dijelaskan dalam literatur medis, serta dijelaskan kepada wanita dalam kursus ibu hamil, tidak selalu terjadi dalam praktiknya, dan oleh karena itu wanita hamil perlu dipersiapkan secara mental untuk berbagai skenario.

Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang ciri-ciri persalinan, yang dimulai bukan dengan kontraksi, tetapi dengan aliran air yang tiba-tiba atau tusukan mekanis kandung kemih janin.

Persalinan anhidrat

Dari sudut pandang kebidanan, persalinan dianggap ideal, yang dimulai dengan perkembangan kontraksi secara bertahap. Leher rahim secara bertahap menghaluskan, terbuka, dan hanya setelah pembukaan faring internal, tekanan pada kandung kemih janin menjadi cukup besar, terbuka, dan air pergi. Upaya dimulai, dan segera bayi itu lahir.

Padahal, persalinan seringkali diawali dengan keluarnya air. Bayi tinggal di rahim ibu dalam lingkungan yang steril - cairan ketuban, yang dimasukkan bersama bayi di dalam kantung ketuban. Jika dinding kandung kemih janin menipis karena penyakit yang diderita seorang wanita selama masa mengandung, jika mereka hanya kurus, jika ibu hamil didiagnosis menderita polihidramnion, maka pencurahan air dapat terjadi sebelum kontraksi dimulai.

Seringkali, curahan terjadi saat jatuh, sangat berbahaya bagi wanita hamil pada tahap selanjutnya untuk jatuh tengkurap, tengkurap, telentang.

Jika air telah surut, sangat penting bahwa kontraksi dimulai cukup cepat, serviks terbuka, dan percobaan dimulai. Jika persalinan lemah, lambat, maka bayi berisiko besar.

Dengan tidak adanya lingkungan yang steril, yaitu air, ia dapat tertular virus, bakteri, jamur, yang dapat berakibat fatal atau menimbulkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki baginya.

Periode anhidrat yang lama, jika kontraksi tidak datang tepat waktu, mengancam hipoksia akut, perkembangan lesi otak pasca-hipoksia. Konsekuensinya bisa jadi yang paling tidak menyenangkan: cerebral palsy, cacat traumatis anggota tubuh anak, dan bahkan kematian bayi.

Patogen infeksius yang dapat memasuki rahim wanita selama periode anhidrat dapat menyebabkan amputasi lengkap organ genital dan ketidakmampuan untuk memiliki anak di masa depan.

Dalam hal ini, muncul pertanyaan kapan kontraksi dimulai setelah pembuangan air.

Jawabannya ambigu. Dalam kebidanan, diyakini bahwa prognosisnya akan baik jika kontraksi dimulai selambat-lambatnya 3-4 jam setelah air keluar. Jika seorang anak berada dalam periode anhydrous selama lebih dari 12 jam, perkembangan konsekuensi yang parah mungkin terjadi. Jika periode anhydrous berlangsung lebih dari 48 jam, kemungkinan besar janin akan mati dan wanita tersebut akan terinfeksi.

Tugas seorang wanita yang kehilangan air adalah segera memanggil ambulans dan pergi ke rumah sakit secepatnya. Tidak ada gunanya duduk di rumah dan menunggu kontraksi dimulai.

Jika serviks sama sekali belum siap untuk melahirkan, dalam situasi seperti itu, operasi caesar sering dilakukan untuk menghilangkan risiko pada bayi.

Tetapi keputusan khusus harus dibuat sesegera mungkin oleh dokter yang berkualifikasi setelah pemeriksaan dan penilaian semua keadaan. Pencurahan air adalah awal dari kerja. Tidak ada dua pendapat.

Apa berikutnya?

Pencurahan itu sendiri bisa lengkap atau sebagian. Jika air hanya bocor sedikit, perkembangan kontraksi bisa tertunda lama. Jika setidaknya 150-200 ml air tersisa sekaligus, kita berbicara tentang pecahnya gelembung sepenuhnya.

Pencurahan dianggap prematur jika serviks belum siap melahirkan, tidak ada pengungkapan dan perataan. Jika pencurahan terjadi dengan latar belakang pengungkapan, kontraksi, maka pelepasan awal cairan ketuban dipertimbangkan saat serviks terbuka hanya 4 cm. Biasanya, air harus keluar saat membuka hingga 5-6 sentimeter. Mereka mengatakan tentang penundaan keberangkatan perairan jika gelembung tidak terbuka saat terbuka penuh.

Tempat perforasi kantung janin juga penting - serviks atau lateral. Ada beberapa faktor yang mempengaruhi aktivitas kontraktil rahim. Jika waktu berlalu, kontraksi tidak dimulai dalam 4-6 jam, pertanyaan tentang stimulasi persalinan diputuskan.

Baru-baru ini, dokter agak merevisi pendekatan tersebut, yang untuk waktu yang lama merupakan satu-satunya pendekatan yang diterima secara umum - menunggu hingga yang terakhir. Sebelumnya, aturan tersebut menginstruksikan dokter untuk tidak menginduksi persalinan bahkan dalam periode anhidrat selama 12 jam.

Setelah statistik mengejutkan dari Kementerian Kesehatan dalam beberapa tahun terakhir tentang jumlah komplikasi kelahiran pada anak-anak dan wanita yang melahirkan dengan periode anhidrat yang lama, dianjurkan untuk memberikan bantuan yang merangsang lebih awal.

Stimulasi dilakukan dalam kasus kehamilan cukup bulan, tidak dipersulit oleh belitan tali pusat, saat anak dalam posisi kepala yang benar, dengan janin berukuran sedang. Agar seorang wanita mulai melahirkan, dia disuntik dengan hormon oksitosin, yang menyebabkan kontraksi pada otot polos rahim.

Jika persalinan tetap lamban bahkan setelah stimulasi, dilatasi lambat, keputusan dibuat untuk melakukan operasi caesar darurat.

Secara bedah, seorang wanita dilahirkan tanpa menunggu dimulainya kontraksi jika:

air yang dilepaskan memiliki warna hijau, gelap, bau tidak sedap, campuran mekonium (feses) mungkin terjadi, ini sering menandakan keadaan hipoksia janin;
ada kotoran darah di perairan - proses patologis di plasenta tidak dikecualikan;
Curah airnya cepat, akibatnya bagian tubuh anak atau tali pusar yang lepas bersama air masuk ke saluran kelamin (dengan bukaan parsial), jika tidak bisa diatur bisa dilakukan operasi caesar.

Warna cairan ketuban yang tidak wajar dan baunya yang tidak sedap dapat mengindikasikan infeksi intrauterin, dan oleh karena itu anak, karena alasan kesehatan, harus meninggalkan rahim ibunya secepat mungkin.