Apa yang ditunjukkan oleh USG otak dan mengapa dilakukan pada anak-anak?

Pemindaian ultrasound otak dilakukan untuk anak-anak sejak lahir; prosedur ini tidak membahayakan bayi yang baru lahir. Tetapi para ibu biasanya tidak diberitahu mengapa dan bagaimana diagnosa tersebut dilakukan. Dalam materi ini, kami akan menjelaskan apa yang ditunjukkan oleh USG otak dan apakah prosedur semacam itu diperlukan untuk anak-anak.

Tentang diagnostik

Ultrasonografi otak adalah metode diagnostik yang termasuk dalam kategori cukup akurat, tetapi tidak dianggap sangat akurat. Metode ini memungkinkan Anda untuk melihat kelainan parah pada perkembangan korteks serebral, patologi bagian tertentu dari otak, yang mungkin menunjukkan adanya penyakit bawaan dan didapat yang parah pada anak.

Untuk seorang anak, penelitian ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit. Pengobatan resmi tidak tahu apa-apa tentang bahaya USG, dan oleh karena itu sangat penting untuk menyetujui pemeriksaan semacam itu. Inti dari metode ini cukup sederhana: ultrasound dipantulkan dari struktur otak, dan sinyal balik dalam bentuk gambar masuk ke monitor. Dialah yang melihat dan menganalisis dokter.

Elektroensefalografi sebagai metode mempelajari otak dilakukan untuk orang dewasa dan anak usia sekolah, dan neurosonografi dilakukan untuk bayi baru lahir dan anak di bawah usia 1-1,5 tahun.

Bagaimana caranya?

Untuk anak di atas 1,5-2 tahun, USG dilakukan melalui tulang temporal. Untuk bayi, dalam kursus neurosonografi, studi digunakan melalui fontanel yang tidak terentang. Ini adalah jawaban untuk pertanyaan berapa usia NSH biasanya dilakukan - sampai fontanel dikencangkan.

Ultrasonografi dapat dilakukan secara konvensional, dua dimensi, atau, jika diindikasikan, dapat dilakukan dengan Doppler. Metode kedua akan menilai kondisi pembuluh darah dan jaringan di sekitarnya. Pemindaian ultrasonografi semacam itu dilakukan tidak hanya di area kepala, tetapi juga di area leher - dengan cara ini gagasan suplai darah ke otak dan patensi pembuluh lebih lengkap.

Ultrasonografi dilakukan dengan sensor eksternal tradisional atau sensor Doppler. Anak itu ditempatkan di sofa, setelah itu dokter melakukan pemeriksaan melalui kulit kepala. Prosedur ini memakan waktu sekitar 5-10 menit, setelah itu orang tua diberikan protokol ultrasound, yang menunjukkan hasilnya.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk diagnosis. Penting bagi bayi dan anak yang lebih besar untuk tidak memberikan obat antispasmodik dan pil analgesik selama beberapa hari. Anak-anak berusia di atas satu tahun tidak diberi teh pada malam sebelum penelitian, karena dapat memengaruhi kondisi pembuluh darah.

Indikasi

Sesuai dengan urutan Kementerian Kesehatan Rusia, neurosonografi dilakukan untuk semua anak pada usia 1 bulan atau 3 bulan. USG otak termasuk dalam daftar pemeriksaan selama pemeriksaan kesehatan pertama anak. Ini tidak berarti bahwa bayi tidak dapat diberikan studi seperti itu lebih awal - menurut indikasi, itu dilakukan di rumah sakit bersalin dan di rumah sakit anak mana pun.

Kadang-kadang USG otak juga termasuk dalam pemeriksaan kesehatan anak-anak di atas satu tahun, itu tergantung perintah Kementerian Kesehatan daerah. Tetapi atas permintaan orang tua, prosedur seperti itu dapat dilakukan pada usia berapa pun dan di wilayah mana pun di negara ini.

Paling sering, bayi prematur membutuhkan studi semacam itu - penilaian tingkat perkembangan otak biasanya diperlukan setelah kelahiran bayi semacam itu, dan kemudian direkomendasikan untuk pemantauan sistematis perkembangan anak. Selain itu, neurosonografi direkomendasikan untuk anak-anak yang lahir melalui operasi caesar ibu.

Dalam kasus apa seorang anak perlu menjalani pemeriksaan ultrasound seperti itu? Ada banyak indikasi:

perilaku bayi yang tidak tepat (lesu, kurang nafsu makan normal, sering menangis tanpa alasan, anggota tubuh gemetar, juling);
serangan sakit kepala biasa;
kerusakan pendengaran dan penglihatan pada anak;
gangguan memori, kemampuan belajar rendah, keterlambatan bicara yang parah, perkembangan mental dan psiko-emosional;
tekanan darah rendah pada anak, serta episode pingsan;
riwayat kejang;
pelanggaran koordinasi gerakan, kasus jatuh dan hilangnya keseimbangan yang tidak disebabkan oleh hambatan mekanis - tanpa alasan;
riwayat trauma serviks dan kranial, termasuk trauma lahir.

Pemindaian ultrasonografi otak dianggap wajib untuk anak-anak yang menjalani operasi jantung dan vaskular. Juga, metode ini termasuk dalam rencana pemeriksaan anak setelah cedera, misalnya, setelah jatuh dan kepalanya terbentur - dalam banyak kasus, USG secara akurat akan menunjukkan gegar otak, memar otak, adanya hematoma.

Pemindaian ultrasonografi digunakan untuk dugaan meningitis, ensefalitis, meningoencephalitis, yang seringkali merupakan komplikasi penyakit infeksi akut pada masa kanak-kanak. Selain itu, pemeriksaan diagnostik diindikasikan jika dokter mencurigai adanya proses tumor.

Faktor-faktor berikut juga bisa menjadi dasar penunjukan neurosonografi di luar jadwal:

berat bayi saat lahir, tanpa memandang usia kehamilan, kurang dari 2,7 kg - pada bayi dengan berat lahir rendah, meskipun mereka makan dengan baik dan “mengejar” teman sebayanya, beberapa anomali otak cukup sering ditemukan, meskipun sebagian besar berfungsi dan tidak memerlukan terapi;
anak memiliki beberapa anomali perkembangan eksternal (jari enam, anggota tubuh pendek, asimetri wajah);
anak tidak menangis dalam waktu yang dialokasikan untuk ini di bagian kebidanan;
persalinan sulit, berlarut-larut atau cepat, disertai dengan cairan ketuban pecah dini;
kehamilan berlangsung dengan latar belakang konflik Rh yang jelas antara ibu dan janin.

Jangan terintimidasi dengan rujukan ke NSH, terkadang dokter diasuransikan kembali atau ingin memastikan bahwa pengobatan yang sebelumnya diresepkan untuk anak membantunya. Ini cukup sering terjadi pada akhir perawatan dengan ahli saraf.

Diagnosis akhir seorang anak dengan USG tidak mungkin dilakukan. Metode ini adalah yang pertama yang hanya memungkinkan Anda mengidentifikasi masalah yang ada. Secara lebih rinci, esensi masalah ditetapkan menggunakan MRI, computed tomography. Ngomong-ngomong, MRI dilakukan untuk bayi dengan anestesi umum, karena tidak ada cara untuk membuat anak berbaring diam selama hasil studi pencitraan resonansi magnetik direkam.

Menguraikan neurosonografi

Jika kita berbicara tentang neurosonografi untuk bayi hingga usia satu tahun, maka orang tua menerima kesimpulan yang cukup rinci, di mana dokter menjelaskan ciri-ciri struktur otak.

Perlu diperhatikan apakah bagiannya simetris, apakah alur dan konvolusinya divisualisasikan dengan baik, seperti apa bentuk struktur otaknya. Adanya cairan di ruang interhemispheric dapat mengindikasikan hidrosefalus. Biasanya, tidak boleh ada cairan.

Ventrikel otak harus simetris. Kista, tumor, hematoma biasanya tidak ada. Sinar bercahaya pada bayi yang sehat harus digambarkan sebagai hyperechoic.

Adapun banyaknya angka dalam kesimpulan, orang tua tidak boleh terlalu memperhatikan mereka jika dokter menunjukkan dalam kesimpulan bahwa tidak ada patologi yang ditemukan. Tetapi bagi mereka yang sangat tertarik, berikut adalah norma rata-rata:

tanduk anterior ventrikel lateral otak - 2-4 mm;
tanduk oksipital dari ventrikel lateral - 10-15 mm;
tubuh ventrikel lateral otak - maksimal 4 mm;
ventrikel ketiga otak - 3-5 mm;
ventrikel keempat otak - tidak lebih dari 4 mm;
celah interhemispheric - 3-4 mm;
tangki besar otak - tidak lebih dari 10 mm;
ruang subarachnoid - 3 mm.

Hasil ini dianggap sebagai norma rata-rata untuk bayi baru lahir dan anak di bawah usia 3 bulan. Untuk balita yang lebih tua - normanya mungkin berbeda, beberapa parameter tetap sama, beberapa berubah untuk ditingkatkan.

Apa yang bisa mereka temukan pada bayi?

Ultrasonografi cukup akurat menunjukkan berbagai penyimpangan dari norma. Paling sering, anomali berikut ditemukan pada bayi:

kista pleksus vaskular;
kista subependymal;
kista arachnoid;
hidrosefalus;
iskemia;
hematoma jaringan otak;
sindrom hipertensi.

Tidak semua patologi membutuhkan perawatan serius. Misalnya, kista pleksus koroid sering ditemukan, tetapi tidak menimbulkan bahaya apa pun dan pada 99,9% kasus sembuh dengan sendirinya. Adanya kista subependymal biasanya menandakan bahwa persalinan sulit dilakukan. Formasi seperti itu juga bisa hilang dengan sendirinya, atau bisa berubah menjadi iskemia jika ukurannya mulai membesar. Mereka membutuhkan observasi dan ultrasound dalam dinamika.

Kista seperti kista arachnoid membutuhkan pengobatan. Itu tidak akan bekerja dengan sendirinya. Perawatan juga harus diresepkan untuk hidrosefalus. Hematoma otak, yang sering dianggap sebagai pilihan normal untuk bayi prematur, mungkin tidak normal untuk bayi yang lahir tepat waktu.

Kelaparan oksigen, yang dialami bayi selama periode perkembangan intrauterin, biasanya menyebabkan iskemia.

Ada banyak varian patologi yang terdeteksi.

Hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat secara akurat menjawab pertanyaan ibu tentang penyebab, konsekuensi dan proyeksi, tentang perlunya pengobatan. Semua yang dibutuhkan orang tua hanyalah mempercayai para profesional.

Ulasan

Banyak ibu percaya bahwa pemindaian ultrasound pada otak dapat berbahaya bagi bayi yang baru lahir atau menyusui. Mereka mengungkapkan keprihatinan mereka di forum tematik di Internet. Anda tanpa henti dapat memberikan argumen dari lawan dan pendukung diagnostik ultrasound dan masih belum mencapai konsensus. Terserah orang tua untuk memutuskan apakah akan melakukan USG semacam itu atau tidak, baik dokter maupun Kementerian Kesehatan tidak dapat memaksa siapa pun untuk melakukan studi diagnostik. Jika anak Anda diberi resep neurosonografi, sebelum menolak, baca kembali bagian tentang patologi yang dapat dideteksi menggunakan metode ini lagi, dan juga perlu diingat bahwa tidak mungkin mendeteksinya dengan cara lain.

Beberapa ibu, sebaliknya, ingin melakukan pemeriksaan seperti itu pada anaknya, tetapi dokter menganggapnya tidak tepat dan tidak memberikan arahan. Dalam hal ini, Puskesmas dan Klinik Swasta menawarkan jalan keluar, dimana prosedur dapat dilakukan dengan cepat, tanpa antrian dan rujukan. Biaya studi rata-rata di Rusia adalah 1.500 hingga 3.500 rubel (tergantung pada wilayah dan pusat medis tertentu).

Di jejaring sosial dan forum wanita, orang sering menemukan komentar yang diduga kompeten dari "spesialis" yang berpendapat bahwa penolakan dari pemeriksaan rutin otak anak melalui USG menyelamatkan kesehatan anak. Kesimpulan dari "spesialis" ini, yang menyatakan bahwa karena diagnosa, beberapa "gelembung" terbentuk di otak anak, yang kemudian tumbuh dan menyebabkan kerusakan kesehatan yang signifikan, tidak didukung oleh apa pun, dan dari sudut pandang orang yang berpendidikan dan waras, adalah tidak masuk akal.

Banyak ibu yang biasanya berhubungan dengan jenis penelitian ini memastikan bahwa lebih baik mengambil kupon tes untuk waktu ketika bayi dijamin untuk tidur.

Dalam mimpi, pemeriksaan seperti itu sangat mungkin dilakukan, dan anak-anak biasanya mentolerir prosedur dengan lebih baik, mereka tidak khawatir tentang sentuhan orang luar (dokter).