Tes darah anak merupakan metode pemeriksaan penting yang membantu mengidentifikasi berbagai kelainan pada tubuh anak. Analisis semacam itu menentukan banyak indikator, di antaranya ada tingkat retikulosit. Jenis sel apa ini, berapa yang seharusnya menjadi jumlah normalnya pada anak-anak, dan bagaimana hal itu dapat berubah pada penyakit?
Peran retikulosit
Nama "retikulosit" diberikan kepada eritrosit muda karena adanya struktur jaring di dalam sel tersebut.
Retikulosit merupakan bentuk perantara antara normoblas yang terbentuk di sumsum tulang dan eritrosit dewasa, yang terdapat dalam darah tepi anak dalam jumlah besar.
Dari retikulositlah eritrosit terbentuk, jadi kandungan sel prekursor ini dalam darah tidak signifikan. Transformasinya diatur oleh hormon yang disekresikan oleh ginjal yang disebut "erythropoietin" dan terjadi rata-rata dalam 1-3 hari.
Norma pada anak-anak
Dalam darah anak, retikulosit (RTC) ditentukan dalam ppm. Pada bayi baru lahir, biasanya terdapat lebih banyak sel dibandingkan pada bayi yang berusia lebih dari satu bulan. Sudah sejak hari kelima setelah lahir, tingkat retikulosit menurun.
Norma sel semacam itu pada usia yang berbeda dianggap:
Berdasarkan jumlah retikulosit dalam darah anak, seseorang dapat menilai kerja sumsum tulang (aktivitas memproduksi sel darah merah). Indikator ini sangat penting jika dicurigai anemia, setelah perdarahan, transplantasi sumsum tulang, saat mengonsumsi obat beracun atau pengobatan dengan zat besi, asam folat, dan vitamin B12.
Retikulosit yang meningkat
Peningkatan jumlah retikulosit dalam darah disebut retikulositosis. Deteksinya, tergantung pada penyebab tingginya persentase sel tersebut, dapat merupakan fakta positif atau gejala penyakit.
Misalnya, dokter akan senang melihat retikulosit meningkat jika anak dirawat karena anemia defisiensi, karena ini berarti terapi membantu. Selain itu, retikulositosis akan menjadi pertanda baik tiga sampai empat setelah pendarahan, karena ini berarti sumsum tulang bekerja secara memadai untuk memulihkan sel darah merah yang hilang.
Jika anak telah menjalani kemoterapi atau terapi radiasi, retikulositosis juga dianggap sebagai gejala positif dari pemulihan sumsum tulang. Retikulosit yang meningkat dalam darah seorang anak yang tinggal di daerah pegunungan menunjukkan bahwa tubuh dapat mengatasi peningkatan kebutuhan oksigen dengan baik.
Namun, retikulositosis bisa menjadi gejala dari beberapa patologi:
- Anemia hemolitik atau defisiensi.
- Pendarahan di dalam.
- Malaria.
- Keracunan, di mana racun mempengaruhi sumsum tulang.
- Peradangan sumsum tulang.
- Metastasis sumsum tulang.
Retikulosit menurun
Penurunan tingkat retikulosit dalam darah anak disebut retikulositopenia. Gambaran seperti itu dalam tes darah anak-anak dapat mengindikasikan adanya pelanggaran pembentukan eritrosit di sumsum tulang, yang mengakibatkan eritropenia dan hipoksia jaringan.
Ini terjadi ketika:
- Anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi.
- B12 atau anemia defisiensi folat.
- Anemia aplastik.
- Penyakit ginjal.
- Tumor atau metastasis sumsum tulang.
- Penyakit radiasi.
- Efek toksik pada sumsum tulang.
- Penyakit autoimun.
- Keracunan karbon monoksida.
Apa yang harus dilakukan ketika tingkat retikulosit berubah
Dengan sendirinya, fakta peningkatan atau penurunan retikulosit bukanlah diagnosis dan tidak menunjukkan penyakit. Untuk mengetahui apakah seorang anak mengidap suatu penyakit, maka perlu dilakukan serangkaian pemeriksaan tambahan.
Hanya setelah mengidentifikasi penyebab patologis retikulositosis atau penurunan kadar sel-sel tersebut, anak tersebut diberi resep pengobatan yang diperlukan, setelah itu tingkat retikulosit menjadi normal.
