Pengembangan

Drops pada testis pada bayi baru lahir dan bayi

Cukup sering, setelah kelahiran seorang anak laki-laki, orang tua menemukan tanda-tanda penyakit kelamin dalam dirinya. Patologi bawaan seperti itu menyebabkan banyak pertanyaan berbeda pada ibu dan ayah yang membutuhkan solusi wajib dan tepat.

Apa itu?

Dropsy pada testis pada bayi baru lahir adalah patologi yang cukup sering tercatat. Setiap bayi kesepuluh yang lahir memiliki penyakit ini. Biasanya, tanda-tanda penyakit yang tidak menguntungkan pertama kali dicatat pada bayi. Penanda spesifik penyakit mulai terdeteksi pada bayi di hari-hari pertama sejak lahir.

Anak laki-laki mungkin mengalami pembengkakan pada testis kiri dan kanan. Juga, prosesnya seringkali dua arah. Perkembangan kondisi ini disebabkan oleh pengaruh berbagai faktor dan penyebab. Komarovsky percaya bahwa varian penyakit bawaan paling khas untuk bayi baru lahir.

Dengan penyakit gembur-gembur atau hidrokel, tingkat sekresi yang berlebihan terakumulasi di antara semua lembaran yang menutupi testis. Biasanya, ada sedikit pelumas di antara selaput yang menutupi genital internal bayi. Ini memastikan geser normal dan fungsi gonad. Dalam berbagai kondisi patologis, proses ini terganggu dan cairan dalam jumlah berlebihan terbentuk. Patologi ini disebut penyakit gembur-gembur.

Menurut statistik, tiga dari empat bayi, penyakitnya ringan. Setelah sakit, anak-anak, pada umumnya, sembuh total. Namun, dalam 25% kasus, basal pada testis menyebabkan perkembangan efek samping jangka panjang. Di masa dewasa, mereka berkontribusi pada masalah reproduksi atau bahkan menyebabkan kemandulan pada pria.

Penyebab

Semua faktor penyebab yang menyebabkan penyakit gembur-gembur pada bayi baru lahir dan bayi dapat dibedakan menjadi beberapa kategori. Pembagian ini memungkinkan dokter menentukan penyebab penyakit secara akurat, dan oleh karena itu memilih taktik yang optimal untuk menangani bayi di masa depan. Penyakit ini bisa bawaan atau didapat. Menurut statistik, bentuk bawaan mencakup lebih dari 80% kasus.

Perkembangan kondisi ini pada anak terkecil disebabkan oleh:

  • Infeksi yang diderita ibu saat menggendong bayi yang dikandungnya. Patogen, pada umumnya, sangat mudah menembus penghalang plasenta. Menembus pembuluh darah dari plasenta ke bayi, menyebabkan peradangan infeksius yang parah. Mikroorganisme semacam itu berkontribusi pada perkembangan anomali dan cacat pada struktur.
  • Bayi itu lahir lebih awal dari tanggal jatuh tempo. Pada bayi prematur, banyak patologi gabungan ditemukan dalam struktur dan fungsi kelenjar pria. Pada periode trimester ketiga kehamilan, penyelesaian akhir organogenesis kelenjar seks pria terjadi. Jadi, testis harus turun dari rongga perut ke selangkangan. Kelahiran bayi pada tanggal yang lebih awal mengarah pada fakta bahwa kelenjar seks laki-laki akhirnya belum sempat terbentuk.
  • Berbagai pengaruh dan cedera saat melahirkan. Cedera seperti itu dicatat selama persalinan alami. Kehamilan dengan janin besar dengan panggul ibu yang sempit meningkatkan kemungkinan terjadinya berbagai cedera saat melahirkan. Presentasi janin sungsang dan aktivitas persalinan yang berlebihan dapat memicu munculnya kerusakan lahir.
  • Keturunan. Para ilmuwan telah menemukan bahwa dalam keluarga di mana bentuk bawaan dari testis tercatat, lebih banyak bayi yang lahir dengan penyakit ini. Saat ini, gen pasti yang mengkode hubungan herediter belum teridentifikasi. Namun, ada banyak teori ilmiah berbeda yang mendukung fakta ini.

  • Cacat anatomi. Penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-abdominal menyebabkan penumpukan cairan berlebih di antara selaput testis. Biasanya, patologi ini terjadi selama perkembangan intrauterin. Cacat dinding perut juga berkontribusi pada perkembangan penyakit gembur-gembur testis pada bayi baru lahir.
  • Cedera traumatis. Paling sering terjadi ketika perlakuan yang benar terhadap anak dilanggar. Jatuhnya bayi ke lantai bisa memicu trauma pada organ genital luar dan bahkan munculnya tanda-tanda perdarahan internal. Bentuk penyakit ini disebut didapat, karena terjadi setelah kelahiran anak.
  • Penyakit pada sistem genitourinari. Torsi bawaan pada testis, cacat pada struktur organ genital luar, saluran yang tidak tertutup antara rongga perut dan daerah skrotum menyebabkan munculnya tanda-tanda basal pada testis pada anak. Perjalanan penyakit urologi yang berlarut-larut juga berkontribusi pada gangguan pembentukan dan aliran keluar cairan di antara membran.
  • Tumor dan neoplasma ganas. Tumor yang tumbuh cepat mengganggu perkembangan dan fungsi organ sistem genitourinari pada bayi. Paling sering, kondisi ini disebabkan oleh proses onkologis yang terjadi di usus dan kelenjar getah bening. Biasanya, basal pada testis dalam kondisi ini bersifat bilateral.

Jenis

Varian basal testis bisa berbeda. Itu tergantung dari mekanisme kerusakan dan adanya cacat anatomi. Pelanggaran struktur yang benar dan fisiologis alat kelamin berkontribusi pada munculnya akumulasi cairan berlebih di antara selaput testis.

Saat ini, ahli urologi anak membedakan beberapa jenis penyakit gembur-gembur pada testis pada bayi:

  • Berkomunikasi. Biasanya, tidak boleh ada komunikasi antara rongga perut dan skrotum. Jika saluran yang menghubungkan zona anatomi tersebut tidak ditumbuhi, cairan mengalir keluar dan mengalir ke area organ genital luar. Kondisi ini bersifat bawaan. Seringkali, varian inilah yang didaftarkan pada bayi baru lahir.
  • Terpencil. Dalam hal ini, prosesnya satu arah. Hanya satu testis yang terpengaruh. Yang kedua tetap utuh dengan formulir ini. Semua tanda klinis hanya akan muncul dari sisi yang rusak. Bentuk ini sangat jarang terjadi pada bayi baru lahir dan bayi.

Saat membuat diagnosis, dokter juga membuat catatan kapan penyakit itu terjadi. Jika penyakit sudah terbentuk selama perkembangan intrauterin bayi, maka bentuk penyakit ini disebut bawaan. Dengan cedera traumatis, neoplasma onkologis, serta kondisi lain yang muncul kemudian, mereka sudah berbicara tentang varian yang didapat.

Juga, dokter membedakan bentuk klinis dari penyakit gembur-gembur pada testis:

  • Tajam. Mereka terdaftar pada bayi untuk pertama kalinya dalam hidup mereka. Dengan pengobatan yang memadai, mereka biasanya tidak menjadi kronis. Pemulihan membutuhkan diagnosis yang tepat waktu dan pilihan taktik pengobatan yang optimal.
  • Kronis. Mereka ditandai dengan munculnya gejala yang merugikan secara bertahap. Memerlukan pemantauan rutin oleh profesional medis. Bayi dengan bentuk penyakit gembur-gembur kronis pada testis secara teratur diamati oleh ahli urologi. Dengan perjalanan penyakit yang berkepanjangan, perawatan bedah seringkali diperlukan.

Gejala

Setiap orang tua dapat mencurigai penyakit tersebut. Untuk melakukan ini, cukup dengan memantau dengan cermat kondisi eksternal organ genital luar pada anak yang baru lahir. Paling mudah untuk melihat perubahan apa pun selama prosedur kebersihan harian. Setiap penyimpangan dari norma harus mendorong orang tua untuk berkonsultasi dengan spesialis dengan bayi.

Untuk penyakit gembur-gembur testis pada bayi baru lahir, gejala berikut adalah yang paling khas:

  • Pembesaran skrotum. Biasanya ukurannya bertambah beberapa kali lipat. Dalam proses sepihak, skrotum menjadi sangat asimetris. Cukup mudah untuk diperhatikan bahkan di rumah.
  • Kemerahan pada kulit. Biasanya, kulit di sekitar skrotum berwarna coklat tua. Dengan basal, warnanya menjadi merah. Saat disentuh, Anda bisa merasakan kulit di atasnya menjadi agak panas saat disentuh.
  • Rasa sakit. Sindrom nyeri paling sering memanifestasikan dirinya selama gerakan aktif, setelah mandi air panas, dan dalam beberapa kasus setelah buang air kecil. Sangat sulit untuk melacak gejala ini pada bayi di tahun pertama kehidupan. Perhatikan bagaimana bayi Anda berperilaku setelah dan selama buang air kecil.
  • Mobilitas kulit skrotum yang berlebihan. Akumulasi cairan yang berlebihan berkontribusi pada geser yang lebih baik dari membran testis dibandingkan satu sama lain. Ini berkontribusi pada terjadinya gejala ini. Dalam kasus yang parah, nyeri di area intim juga bergabung dengan peningkatan mobilitas.
  • Perubahan penampilan. Ketika cairan memasuki rongga saluran inguinalis, skrotum menjadi bentuk karakteristik "jam pasir". Biasanya gejala ini terdeteksi oleh ahli urologi saat pemeriksaan klinis pada bayi. Dengan perkembangan proses sepihak, perubahan menjadi terlihat pada sisi yang terkena dampak dari yang relatif sehat.
  • Pelanggaran kesejahteraan umum. Anak-anak menjadi lebih moody. Dalam beberapa kasus, dengan perjalanan penyakit yang ringan, perilaku anak secara praktis tidak berubah. Bentuk penyakit yang parah disertai dengan peningkatan suhu hingga subfebrile dan bahkan angka demam, gangguan nafsu makan dan tidur. Anak-anak dapat menghentikan aktivitas biasa dan permainan aktif mereka.

Diagnostik

Perjalanan penyakit yang ringan mungkin tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Dokter anak setempat seringkali tidak menunjukkan tanda-tanda klinis pertama dari penyakit ini pada waktu yang tepat, karena kesehatan bayi secara praktis tidak berubah. Hanya sikap perhatian dan sensitif dari orang tua kepada anak mereka yang berkontribusi pada diagnosis penyakit ini tepat waktu.

Jika Anda menduga bahwa anak tersebut memiliki tanda dan gejala penyakit gembur-gembur pada testis, pastikan untuk menunjukkan bayi tersebut ke ahli urologi anak atau ahli andrologi. Dokter akan melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan klinis yang diperlukan, sebagai hasilnya mereka dapat menegakkan diagnosis awal.

Dalam kasus yang sulit, penunjukan metode penelitian instrumental khusus diperlukan untuk memastikan adanya penyakit gembur-gembur pada testis pada anak.

Untuk diagnostik tambahan, metode berikut digunakan:

  • Ultrasonografi skrotum dan testis. Metode ini memungkinkan tidak hanya untuk menetapkan keberadaan cairan bebas, tetapi juga untuk menentukan jumlahnya. Penelitian ini aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pada anak. Seperempat jam sudah cukup untuk menegakkan diagnosis yang benar. Metode ini informatif dan telah berhasil digunakan dalam praktik urologi pediatrik di seluruh dunia selama bertahun-tahun.
  • Diaphanoscopy. Penelitian tersebut memungkinkan Anda untuk mendeskripsikan permukaan luar testis. Dengan bantuan lampu khusus, dokter mendeteksi adanya cairan abnormal. Metodenya cukup informatif dan aman. Itu juga tidak menyebabkan rasa sakit bahkan pada pasien terkecil.

Efek

Prognosisnya biasanya baik. Dalam 80% kasus, pemulihan total terjadi setelah perawatan. Diagnosis tepat waktu dan penunjukan pengobatan yang benar sangat penting untuk penyembuhan. Terapi yang dipilih secara optimal mengarah pada penghapusan total gejala yang merugikan. Bahkan pada usia dewasa, anak laki-laki tidak mengalami kelainan yang berarti pada fungsi reproduksinya.

Pada sekitar 20-25% kasus, efek samping jangka panjang dapat terjadi. Paling sering ini merupakan pelanggaran fungsi reproduksi dan perkembangan infertilitas pria. Pemerasan testis yang berkepanjangan dengan cairan menyebabkan hipoksia persisten. Kelaparan oksigen pada organ seperti itu berkontribusi pada pembentukan kelainan pada spermatogenesis. Proses yang terganggu ini menyebabkan pembentukan spermatozoa yang tidak dapat hidup.

Juga, penyakit gembur-gembur kronis pada testis berkontribusi pada perkembangan penyakit saluran kemih pada anak laki-laki. Pelanggaran aliran keluar cairan dari skrotum dapat menyebabkan kondisi yang disertai dengan peningkatan tekanan intraabdomen. Perjalanan penyakit yang berlarut-larut menyebabkan munculnya hernia inguinalis pada anak. Kondisi ini membutuhkan perawatan bedah.

Pengobatan

Terapi penyakit harus diresepkan pada waktu yang tepat. Semakin cepat patologi ditemukan, semakin tinggi kemungkinan penyembuhan total. Biasanya, dengan taktik yang tepat, pemulihan terjadi sejak usia tiga tahun. Pilihan pengobatan tetap pada ahli urologi anak. Untuk menyusun taktik, dokter harus mempertimbangkan beberapa faktor: usia bayi, adanya penyakit yang menyertai, status kekebalan, serta karakteristik anatomi individu anak.

Saat ini, metode berikut digunakan untuk menghilangkan tanda-tanda basal testis pada bayi:

  • Taktik menunggu dan melihat. Perawatan bedah biasanya tidak dilakukan sampai satu setengah tahun. Seringkali waktu ini cukup untuk pembentukan akhir dari alat kelamin pria pada anak laki-laki. Dalam hal ini, saluran antara rongga perut dan skrotum benar-benar tertutup, yang berkontribusi pada pembentukan normal cairan di antara selaput testis di masa depan.
  • Operasi. Dilakukan pada anak laki-laki di atas dua tahun. Saat ini, berbagai operasi digunakan dalam praktik urologi. Mereka bertujuan untuk menghilangkan cairan abnormal di skrotum, serta menormalkan fungsi organ genital pria. Jika ada hernia inguinalis, operasi juga dilakukan untuk menghilangkannya.
  • Jika gejala basal testis telah muncul, maka berbagai obat digunakan. Obat-obatan ini mengurangi pembengkakan dan peradangan di area yang terkena. Biasanya ahli urologi meresepkannya hanya untuk janji kursus. Penggunaan konstan pereda nyeri dan obat anti inflamasi untuk penyakit gembur-gembur pada testis pada bayi baru lahir tidak diperlukan.

Pengawasan medis anak yang baru lahir atau bayi dengan patologi ini harus teratur. Setiap penyimpangan harus diidentifikasi dan diperbaiki tepat waktu. Perawatan bedah dilakukan hanya jika semua metode terapeutik sebelumnya tidak efektif.

Dokter pasti tidak merekomendasikan perawatan basal pada testis di rumah. Ini hanya dapat berkontribusi pada transisi penyakit ke bentuk kronis. Beberapa bayi, setelah melakukan metode perawatan di rumah, hanya mengembangkan reaksi alergi yang terus-menerus. Untuk mengobati penyakit gembur-gembur testis pada anak hanya dengan partisipasi wajib dari ahli urologi.

Untuk informasi tentang di mana kasus operasi diperlukan untuk basal testis, lihat video berikutnya.

Tonton videonya: HERNIA PADA BAYI SHARING (Juni 2024).