Metode modern untuk mendiagnosis berbagai penyakit hati pada anak juga mencakup pemeriksaan USG. Pemeriksaan ini telah menjadi rutinitas dan digunakan dalam berbagai kasus klinis. Menentukan ukuran hati termasuk dalam protokol klinis apa pun untuk melakukan ultrasound.
Ciri-ciri struktur dan fungsi hati
Hati adalah organ yang bertanggung jawab untuk berbagai macam fungsi di dalam tubuh. Ini termasuk: sintesis hormon tertentu, detoksifikasi produk pembusukan dan racun kimia, partisipasi dalam hematopoiesis, pembentukan empedu, menjaga kekebalan dan banyak lainnya. Menentukan ukuran hati sangatlah penting. Banyak kondisi patologis, termasuk yang sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan anak-anak, menyebabkan peningkatan hepatomegali yang signifikan.
Untuk waktu yang cukup lama, hanya metode palpasi yang digunakan untuk menentukan batas-batas organ ini. Itu dilakukan oleh dokter hingga saat ini selama pemeriksaan klinis anak. Namun, palpasi hati dan penentuan batas dengan metode ini hanya bersifat indikatif. Ukuran sebenarnya dari organ dapat ditentukan hanya jika menggunakan jenis survei instrumental khusus.
Saat ini, tes instrumental seperti itu termasuk ultrasound. Prosedur ini aman dan tidak menimbulkan sensasi nyeri pada anak selama prosedur. Biasanya durasi satu penelitian adalah 20-25 menit. Waktu prosedur USG biasanya tergantung pada kualifikasi dan pengalaman dokter yang melakukan pemeriksaan, serta keadaan emosi anak. Jika bayi gugup atau mulai menjerit dan menangis, hal ini dapat mempersulit penelitian secara signifikan.
Ultrasonografi biasanya dilakukan di ruangan khusus yang gelap. Bayi itu berbaring telentang di atas sofa yang dilapisi popok. Dokter melumasi sensor dengan gel khusus dan mulai melakukan penelitian. Selama pemeriksaan, dokter dapat melihat semua perubahan patologis pada jaringan hati, serta menentukan ukuran batas hati.
Pemeriksaan ultrasonografi secara aktif dilakukan untuk bayi berusia 2 tahun. Pada usia dini, ada indikasi klinis tertentu untuk USG.
Ada tabel khusus yang menunjukkan nilai normal untuk ukuran hati yang sehat. Mereka digunakan oleh dokter diagnostik ultrasound yang bekerja di seluruh dunia. Tabel didasarkan pada usia anak. Mereka memungkinkan dokter untuk mengevaluasi hasil yang diperoleh, dan juga diperlukan untuk menentukan tanda klinis hepatomegali.
Struktur hati mencakup beberapa struktur anatomi - disebut lobulus hati. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengatur parameter lobus hati kanan, kaudatus, kiri dan persegi. Juga, dengan bantuan penelitian ini, dimungkinkan untuk mengidentifikasi berbagai perubahan patologis di semua 8 segmen. Pemeriksaan ultrasonografi juga sangat efektif untuk diagnosis dan deteksi berbagai patologi hati pada bayi baru lahir.
Selain struktur jaringan hati, dokter juga melakukan USG inspeksi visual dari semua organ yang berdekatan yang terletak anatomis dengan hati. Dokter yang berpengalaman juga dapat menilai kondisi sistem ligamen hati. Biasanya, ligamen menjadi terlihat saat cairan bebas muncul di rongga perut.
Selama penelitian, dokter juga memeriksa pembuluh darah yang memberi makan hati. Untuk ini, mode Doppler tambahan digunakan.
Saat ini, ada berbagai macam tabel yang menunjukkan parameter usia ukuran normal hati. Di bawah ini adalah salah satunya. Untuk menilai keadaan organ, ukuran lobus kanan dan kiri hati terutama digunakan. Parameternya tergantung pada usia bayi. Penting untuk dicatat bahwa indikator ini bersifat indikatif dan harus dinilai secara komprehensif saat membuat diagnosis klinis.
Ukuran hati normal (dari atas ke bawah) ditunjukkan pada tabel berikut:
Latihan
Menentukan batas yang tepat dari hati dan ukuran sebenarnya dari organ ini dengan ultrasound cukup sederhana. Resolusi tinggi perangkat memungkinkan Anda mendapatkan tampilan organ dalam yang paling jelas dan paling andal. Ratusan ribu pemeriksaan USG dilakukan di seluruh dunia setiap hari.
Untuk mendapatkan hasil yang akurat saat melihat organ dalam, sangat penting untuk melakukan persiapan awal. Banyak orang tua sering mengabaikan hal ini, yang kemudian mengarah pada fakta bahwa dokter ultrasound tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. Persiapan untuk pemindaian ultrasound tidaklah sulit dan cukup mudah untuk dilakukan sendiri di rumah.
Kondisi utama untuk melakukan studi kualitatif adalah pelepasan gas dari usus. Ini secara signifikan mengurangi perolehan hasil yang andal.
Lingkaran usus yang membengkak karena gas mencegah dokter untuk memeriksa hati dan semua komponen anatominya secara menyeluruh. Untuk mengurangi pengisian gas, beberapa hari sebelum penelitian, semua makanan yang meningkatkan pembentukan gas dikeluarkan dari makanan bayi. Ini termasuk: buah-buahan dan sayuran yang kaya serat kasar, roti dan kue kering, minuman berkarbonasi dan kvass, susu, dan berbagai produk kembang gula.
Jika bayi memiliki penyakit kronis pada sistem pencernaan yang menyebabkan pembentukan gas yang parah, maka sebaiknya konsultasikan dengan dokter tentang obat apa yang harus digunakan pada malam sebelum prosedur USG untuk mengurangi gas di usus. Biasanya, anak-anak diberi resep agen enzim dan enterosorben. Bayi Anda sebaiknya tidak menjalani gastro- atau fibro-kolonoskopi sebelum pemeriksaan ultrasonografi.
Sikap psikologis sebelum studi juga sangat penting, terutama bagi pasien yang paling muda. Lebih baik bagi anak kecil untuk mengubah ujian menjadi permainan yang menyenangkan. Anak-anak yang lebih besar, dan terutama remaja, harus mendiskusikan bagaimana prosedur tersebut akan dilakukan. Selama percakapan, perlu dicatat bahwa penelitian ini benar-benar aman dan tidak akan menimbulkan rasa sakit pada anak.
Untuk apa ini?
Pemeriksaan ultrasonografi hati dilakukan dalam berbagai kondisi patologis. Metode ini memungkinkan memperoleh hasil yang cukup akurat dan andal yang membantu dokter yang merawat menetapkan diagnosis yang benar, dan oleh karena itu meresepkan rejimen pengobatan yang optimal dan efektif.
Tidak adanya paparan radiasi memungkinkan penelitian ini digunakan pada bayi baru lahir dan bayi yang lebih besar.
Pemeriksaan ultrasonografi hati digunakan untuk mendiagnosis:
- Penyakit radang. Akibat peradangan parah, kepadatan dan struktur jaringan hati berubah. Ini menyebabkan hati membesar. Gejala ini mungkin menetap atau hilang setelah pengobatan.
- Neoplasma dan tumor ganas. Saat ini, pemeriksaan ultrasonografi hati digunakan sebagai skrining untuk penyakit berbahaya ini. Dengan metode ini, Anda dapat mendeteksi tumor di hati pada tahap yang cukup dini. Selain itu, USG dapat mendeteksi metastasis dari neoplasma lain yang tumbuh di organ lain.
- Formasi kistik. Adanya isi rongga di jaringan hati seringkali merupakan pertanda adanya kista. Kondisi patologis seperti itu cukup sering dicatat pada anak-anak selama pemeriksaan ultrasound. Deteksi kista harus menjadi alasan untuk mencari nasihat medis.
- Sirosis hati... Kondisi patologis ini praktis tidak terjadi dalam praktik anak-anak. Patologi dimanifestasikan oleh peningkatan hati yang diucapkan. Prognosis perjalanan penyakit ini sangat tidak menguntungkan.
- Proses yang stagnanterkait dengan ekskresi bilier. Stagnasi empedu yang parah dapat berkontribusi pada perkembangan kolesistitis kronis atau hepatitis. Distensi saluran empedu menunjukkan adanya tanda-tanda penumpukan empedu.
- Patologi vaskular. Hemangioma hati biasanya dapat dideteksi dengan sangat baik melalui USG dengan mode pemetaan Doppler tambahan. Studi ini memungkinkan Anda mengidentifikasi patologi berbahaya ini pada tahap paling awal.
Untuk informasi tentang cara mempersiapkan USG hati, lihat video berikutnya.
