False croup pada anak merupakan kondisi berbahaya yang membutuhkan pola asuh yang benar. Croup dapat berkembang pada anak mana pun, oleh karena itu dokter anak dan presenter TV terkenal Yevgeny Komarovsky sangat menganjurkan agar semua orang tua mempelajari tanda dan aturan untuk membantu bayi dengan croup palsu.
Tentang penyakitnya
Berbicara tentang croup, banyak orang mengingat bahaya difteri croup, yang merenggut banyak nyawa anak-anak sebelum vaksinasi difteri dilakukan secara besar-besaran. Kelompok seperti itu disebut benar. Dan itu adalah alasan yang membedakannya dari yang salah, yang mengarah pada penyempitan laring.
Pada difteri, laring menyempit karena adanya penumpukan lapisan film difteri. Croup palsu dapat berkembang dengan latar belakang berbagai masa kanak-kanak yang khas dan tidak hanya penyakit virus, yang disertai gejala pernapasan.
Croup adalah komplikasi dari ARVI, influenza, yang berkembang karena pembengkakan jaringan laring akibat peradangan. Laring pada anak-anak dan dalam keadaan normal selalu jauh lebih sempit daripada pada orang dewasa, tetapi selama croup ia semakin menyempit, dan di tempat tertentu - di area pita suara.
Tidak ada vaksinasi untuk komplikasi seperti itu; hampir tidak mungkin untuk memprediksi di antara anak-anak mana infeksi virus musiman yang umum akan menyebabkan croup, dan di mana semuanya akan terbatas hanya pada pilek dan batuk. Jika tidak ada bantuan yang tepat waktu dan tepat, anak mungkin mati lemas.
Kasus croup palsu yang paling umum terjadi pada masa kanak-kanak: dari lahir sampai tiga tahun. Resiko menurun pada usia 6-7 tahun, dan setelah 9-10 tahun, kemungkinan berkembangnya croup umumnya minimal, karena trakea, pita suara dan laring tumbuh bersama anak, yang mengurangi kemungkinan stenosis.
Penyebab
Jika kita berbicara tentang penyakit apa yang paling sering mengembangkan kondisi croup, maka pertama-tama ada baiknya meletakkan infeksi yang disebabkan oleh virus parainfluenza. Disusul oleh virus influenza dari strain A dan B, adenovirus.
Dalam sebagian besar kasus, ini bukanlah penyakit independen, tetapi komplikasi.
Semakin lemah kekebalan bayi, semakin sering bayi sakit, semakin tinggi kemungkinan infeksi virus lain akan dipersulit oleh croup palsu. Yang lebih rentan terhadap penyakit ini adalah anak yang lahir sebelum tanggal jatuh tempo (prematur), anak yang menderita rakhitis dan memiliki penyakit kronis bawaan atau yang didapat.
Pada awalnya, tubuh setiap anak mencoba untuk mengkompensasi ketidaknyamanan (dalam hal ini, stenosis), dan dalam bentuk kompensasi, penyakit ini tidak terlalu berbahaya. Tetapi croup cenderung meningkat, dan oleh karena itu, bersamaan dengan pertumbuhan bengkak, tahap dekompensasi dimulai, saat tubuh anak mulai menderita kekurangan oksigen. Kematian bisa terjadi karena asfiksia atau gagal jantung.
Klasifikasi
Tentang patogen spesifik apa yang menyebabkan peradangan dan pembengkakan laring, para ahli berbicara sebagai informasi sekunder. Jauh lebih penting untuk membedakan tipe menurut gambaran gejala, tergantung pada derajat dan keparahan gejala.
Informasi inilah yang akan menjawab pertanyaan tentang apa dan bagaimana melakukannya, pergi ke rumah sakit atau menerima perawatan di rumah.
- Croup awal - selalu diberi kompensasi, anak mulai menderita sesak nafas hanya setelah ia aktif bergerak, mengalami beban tertentu. Menarik napas lebih sulit daripada menghembuskan napas.
- Croup dari tingkat dua disebut moderat. Dengan itu, kemampuan kompensasi tubuh berkurang, sesak napas tidak hanya terlihat setelah aktivitas fisik, tetapi juga dalam keadaan tenang.
- Kelompok palsu tingkat ketiga - berat. Ambillah, sudah ada tanda-tanda kekurangan oksigen sistemik: bibir anak membiru, sesak napas kuat dan konstan, kulit menjadi buruk, napas bayi keras.
- Komplikasi tingkat keempat - yang paling berbahaya dan sulit, dengan itu, hipoksia menjadi sistemik, mampu menjadi mematikan kapan saja. Organ dan sistem mengalami kekurangan oksigen, terutama sistem saraf dan otak, yang dapat menyebabkan konsekuensi tertentu dari sifat neurologis, bahkan jika anak tersebut selamat.
Tanda dan gejala
Dr. Komarovsky mengimbau orang tua untuk fokus pada tiga serangkai gejala yang selalu menyertai kondisi false croup: sesak napas, batuk menggonggong, dan suara serak.
Jika ketiga tanda tersebut ada, kemungkinan besar bayi mengalami croup.
Jika seorang anak jatuh sakit karena infeksi virus, bukan berarti kondisi berbahaya yang mengancam ini muncul begitu saja. Paling sering, gejala pertama edema laring mulai terasa pada hari kedua atau ketiga setelah dimulainya infeksi virus. Yang pertama biasanya batuk kering yang semakin parah di malam hari. Kemudian suara serak muncul. Jika bayi mulai menangis, batuk yang menggonggong akan menjadi lebih kuat - dan ini merupakan tanda diagnostik yang penting.
Nafas masuk dan keluar menjadi berisik. Pada awalnya, perubahannya hampir tidak dapat dibedakan, tetapi kemudian, tergantung pada seberapa sempit laringnya, peluit saat bernapas akan menjadi lebih terlihat.
Jika kelompok palsu mencapai derajat keempat yang ekstrim, dua dari tanda diagnostik menghilang - batuk dan mengi saat bernapas. Tetapi tekanan menurun, sindrom kejang bisa berkembang. Dengan tidak adanya bantuan, koma hipoksia dimulai.
Jika anak merasa tidak enak di malam hari, Komarovsky menekankan, maka di malam hari pasti akan menjadi lebih buruk, karena pada malam hari itulah serangan croup paling parah terjadi. Orang tua harus siap membantu.
Bagaimana Anda bisa membantu?
Dalam keadaan kejang, anak membutuhkan pertolongan segera.
Orang tua harus segera memanggil ambulans, tidak lupa memberi tahu petugas operator melalui telepon bahwa anak tersebut memiliki rombongan palsu - ini akan mempercepat kedatangan brigade.
Selanjutnya, Anda perlu menggendong anak Anda, cobalah untuk menenangkannya - dia tidak membutuhkan kegembiraan yang berlebihan sekarang, karena itu menyebabkan kejang pada laring. Cukup membuat bayi takut dengan keadaannya yang sangat tidak biasa, di mana ia tidak bisa, seperti biasa, menarik napas dalam-dalam secara normal.
Apartemen sangat perlu mengatur akses udara - untuk membuka semua yang dapat dibuka, terlepas dari cuaca dan musim. Jika memungkinkan, lebih baik membawa anak keluar ke jalan dan menunggu di sana sampai "ambulans" datang.
Dalam kasus edema parah, antihistamin terkait usia dapat diberikan. Suprastin akan melakukannya. Untuk sementara, edema laring akan berkurang.
Anda perlu memahami bahwa serangan berulang biasanya lebih parah dan lebih cepat, oleh karena itu diperlukan bantuan dokter.
Bagaimana cara merawatnya?
Di seluruh dunia, menurut Evgeny Komarovsky, mereka mencoba melakukan perawatan croup palsu di rumah. Rawat inap seperti itu merupakan stres yang besar bagi seorang anak, terutama jika ia dibawa ke rumah sakit tanpa ibu, dan bayinya terlihat tenang. Di Rusia, pendekatan yang sedikit berbeda, meskipun baru-baru ini telah mulai berubah, praktik dunia semakin mendekati.
Yevgeny Komarovsky mengklaim bahwa dokter di negara kita meresepkan terlalu banyak obat yang tidak perlu, terkadang mengabaikan yang benar-benar diperlukan.
Jadi, penggunaan antibiotik, obat antivirus tidak masuk akal dan tidak efektif, dan obat ekspektoran tidak banyak membantu. Tetapi agen hormonal anti-inflamasi dalam bentuk tetes untuk penghirupan sangat membantu. Sangat efektif, hanya dalam beberapa menit, adalah mungkin untuk menghilangkan stenosis laring dengan menghirup adrenalin.
Di rumah, orang tua harus menciptakan kondisi yang paling tepat agar anak dapat pulih. Bagaimanapun, Komarovsky mendesak untuk melembabkan udara hingga 60-70%, dan juga untuk memastikan bahwa ruangannya sejuk (tidak lebih dari 20 derajat). Penghirupan dapat diterima, tetapi dengan uap atau garam.
Baik zat penting yang disukai oleh ibu, maupun pengobatan herbal tidak boleh digunakan: zat-zat tersebut dapat memperburuk kondisi.
Dengan gelar rata-rata di rumah sakit, hormon kortikosteroid digunakan. Menghirup adrenalin juga membantu meringankan bahaya.
Bentuk yang parah sering kali membutuhkan perawatan intensif di bangsal dengan perlengkapan khusus di rumah sakit. Sepuluh persen anak di kelas tiga dan empat memerlukan intubasi endotrakeal. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada kebutuhan untuk operasi - trakeotomi. Perlu dicatat bahwa setiap paramedis ambulans dapat melakukan trakeotomi di rumah menggunakan cara improvisasi untuk menyelamatkan nyawa.
Komarovsky berbicara tentang cara menangani kelompok palsu di video berikutnya.
