Tidak ada yang lebih alami daripada menyusui. Namun, proses ini, yang disediakan oleh sifat bijak, menimbulkan ratusan pertanyaan baik dari ibu muda itu sendiri maupun kerabat mereka. Dan ini bukan tentang jenis persalinan yang terjadi. Ibu yang berpengalaman dengan banyak anak tahu pasti bahwa anak itu berbeda, mereka makan dengan cara berbeda, dan menyusui juga terjadi secara berbeda setiap saat. Oleh karena itu, jumlah pertanyaan tentang menyusui bayi tidak berkurang. Dokter anak dan presenter TV terkenal Yevgeny Komarovsky dengan mudah dan berbicara banyak tentang topik ini, karena dia menganggapnya sangat penting.
Keuntungan dan kerugian
Menyusui adalah hal terbaik yang bisa diberikan ibu kepada bayinya. Ada banyak alasan untuk ini:
- ASI mengandung semua zat, vitamin, dan elemen penting yang dibutuhkan bayi untuk perkembangan yang sehat. Tidak ada satu pun, bahkan susu formula yang paling mahal dan bagus, yang dapat memberikan bayi lebih dari ASI.
- ASI mengandung antibodi terhadap penyakit menular yang paling umum. Balita, yang menerimanya saat menyusui, tumbuh lebih kuat dan lebih sehat daripada teman sebayanya yang diberi susu botol. Saat tubuhnya sedang makan, sistem kekebalan yang kecil dan belum matang belajar mengenali dan mengalahkan virus dan bakteri.
- Ibu dan anak tidak "dirantai" ke rumah. Mereka dapat dengan mudah melakukan perjalanan jauh, karena sumber listrik (ibu) selalu dekat, dan tidak perlu mensterilkan botol, dot, dan mengkhawatirkan keberadaan susu formula secara konstan.
- Menyusui memungkinkan kontak emosional yang lebih dekat antara ibu dan bayi.
- Saat menyusui, tubuh ibu pulih lebih cepat setelah melahirkan, di bawah pengaruh oksitosin, yang dilepaskan selama menyusui, rahim berkontraksi lebih cepat, dan proses menyusui itu sendiri "membutuhkan" sekitar 700 Kkal energi per hari dari ibu baru, yang berkontribusi pada penurunan berat badan.
Dari paruh kedua kehamilan, di bawah pengaruh progesteron dan estrogen, jaringan sekretori tumbuh di kelenjar susu wanita, dan kolostrum mulai diproduksi. Segera setelah kelahiran bayi, kolostrum memulai peralihannya dalam komposisinya menjadi susu itu sendiri. Kualitas dan kuantitasnya bergantung pada banyak faktor. Untuk kenyamanan, kami telah menggabungkan jawaban Evgeny Komarovsky untuk pertanyaan yang paling sering dari wanita tentang menyusui.
Dan ini sebenarnya Dr. Komarovsky sendiri dengan pendapatnya tentang menyusui.
"Bagaimana memberi makan - sesuai permintaan atau per jam?"
Di zaman Soviet, anak-anak direkomendasikan untuk diberi makan berdasarkan jam. Pertama, setiap 2,5-3 jam, kemudian setelah 3-3,5 jam, dan pada usia enam bulan, bayi diberi jadwal pemberian makan setiap 4-4,5 jam. Ini dianggap satu-satunya cara yang benar untuk membesarkan anak yang sehat.
Sekarang dokter anak semakin mendukung pemberian makanan sesuai permintaan - menawarkan payudara saat dia sendiri ingin makan. Akibatnya, bayi hampir terus-menerus "menggantung" di dada, ibu yang lelah tidak bisa berbuat apa-apa, dan menyusu harus dilakukan setiap 1,5 jam, bahkan pada malam hari.
Seorang ibu muda yang sedang sujud, para nenek dengan suara bulat menyarankan untuk memberi makan anak dengan cara kuno, dan Internet yang maha tahu, pacar dan beberapa dokter - sebaliknya. Karenanya muncul pertanyaan, bagaimana cara memberi makan dengan benar.
Yevgeny Komarovsky tidak menganggap dirinya pendukung makanan sesuai permintaan. Dia berpendapat bahwa memindahkan seorang anak ke interval waktu tertentu di antara waktu makan hanya akan menambah keteraturan kehidupan seluruh keluarga. Ibu akan punya waktu untuk pergi ke dokter, ke toko, ke penata rambut, akhirnya tidur.
Hal ini tidak akan membahayakan bayi dengan cara apapun, karena setelah ia membuang payudara, makan, ia tidak akan memiliki kebutuhan fisiologis akan makanan selama 3 jam. Jika dia bangun dan menangis lagi, maka ini bukanlah permintaan akan makanan, seperti yang dipikirkan banyak ibu, tetapi lebih merupakan permintaan perhatian dan kebutuhan untuk merasa dilindungi. Untuk melakukan ini, sama sekali tidak perlu memberi bayi payudara. Anda bisa mengambilnya di pegangannya, meremasnya, mengocoknya sedikit.
Komarovsky adalah singkatan dari apa yang disebut "makan gratis". Bersamanya, anak sendiri yang menentukan jam makan, namun jarak waktu makan tetap dijaga dan diperhatikan oleh orang tua.
Dan berikut adalah kutipan kecil tentang waktu terbaik untuk memberi makan bayi yang baru lahir
Dalam mendukung pemberian makanan sesuai permintaan, Evgeny Olegovich mengutip fakta bahwa jumlah ASI yang diproduksi selalu memenuhi kebutuhan bayi. Dengan kata lain, semakin sering ia disusui, semakin banyak produksi ASI.
Namun, pilihan akhir Evgeny Olegovich dalam hal ini diserahkan kepada ibunya sendiri. Menyusui sesuai permintaan tidak membahayakan bayi; berbahaya bagi orang tua. Tetapi jika mereka siap untuk ini, dan menginginkannya secara sukarela, maka ini adalah keputusan eksklusif mereka, anak mereka tidak akan berkembang dengan cara lain selain jika ia makan pada jadwal tertentu.
"Haruskah saya memberi makan di malam hari?"
Komarovsky mengklaim bahwa jika berat badan anak bertambah dengan baik, maka tidak perlu membangunkannya untuk makan malam. Sejak lahir, bayi dapat menahan jeda malam dalam menyusu selama 4-5 jam, dan dari tiga bulan - 5-6 jam.
Lain masalah jika bayi sendiri bangun di malam hari dan menuntut untuk makan. Dalam hal ini, tidak perlu menolaknya.
Semuanya berubah saat bayi berusia enam bulan. Di usia ini, menurut Komarovsky, balita secara fisiologis tidak lagi membutuhkan makan malam, sehingga dapat dengan lancar disapih dari kebiasaan makan tengah malam. Untuk melakukan ini, menurut dokter, Anda perlu mengatur mandi larut malam (pada 22-23 jam), lalu menyusui bayi dengan erat dan meletakkannya di ruangan yang berventilasi baik, yang tidak pengap dan tidak panas (suhu udara sekitar 19 derajat).
Jika, setelah enam bulan, bayi menuruti keinginannya untuk bangun di tengah malam dan berteriak sampai mereka menyusui, maka, menurut Komarovsky, adalah mungkin untuk mencapai efek sebaliknya - anak akan mulai menderita makan berlebihan, bangun dan menangis tidak lagi karena kelaparan, tetapi karena rakus, karena rasa sakit di perut, distensi. Ibu, tentu saja, akan segera menawarkan bayi yang menangis itu payudara, dia akan membawanya untuk tenang, akibatnya, lingkaran setan akan berubah yang tidak akan mengarah pada sesuatu yang baik.
Evgeny Olegovich juga mengingatkan para ibu bahwa tidak setiap anak yang terbangun di malam hari disebabkan oleh rasa lapar. Sebelum memberinya payudara, Anda perlu mencari tahu apakah bayi mengalami ketidaknyamanan - apakah ia kering, apakah ia nyaman di buaian, apakah panas. Mungkin tidak perlu memberinya makan kali ini.
Dan berikut ini pendapat dr Komarovsky tentang berapa lama Anda perlu mempertahankan menyusui.
Mengapa bayi menolak menyusu?
Kemungkinan besar, kata Komarovsky, anak Anda tidak lapar. Naluri lapar bekerja dengan baik sejak menit pertama kehidupan seseorang, dan oleh karena itu para ibu hanya perlu belajar mempercayai anak-anak mereka yang masih kecil. Remah-remah tahu persis apa yang mereka inginkan. Jika bayi sudah meninggalkan payudaranya, maka dia tidak mau makan. Jika dia tidak muak, dia akan berteriak dan tidak ada bujukan yang akan menenangkannya.
Alasan lain bayi menolak menyusu adalah karena ASInya tidak enak. Putra atau putrinya tahu betul dan dapat bereaksi terhadap perubahan barisan. Benar, perubahan ini harus signifikan, anak tidak akan bereaksi terhadap perubahan kecil.
Misalnya, rokok atau alkohol yang dikonsumsi ibu saat menyusui dapat menyebabkan ASI terasa pahit. Dan parfum yang terlalu keras, yang digunakan ibu, biasanya dapat mendorong bayi menjauh dari payudara. Nutrisi yang seimbang dan tepat dari seorang wanita menyusui akan membantu mengatasi masalah tersebut.
Menurut saya, bayi tersebut tidak memiliki cukup ASI! Apakah perlu ditambah dengan campuran?
ASI mengandung semua yang dibutuhkan seorang anak, dan oleh karena itu Komarovsky tidak melihat adanya kebutuhan untuk pengenalan makanan pendamping sampai lima bulan. Tidak perlu membunyikan peringatan tentang malnutrisi pada bayi, kata dokter, jika berat badan anak bertambah dengan baik, dokter distrik tidak takut pada bayi.
Namun, jika laktasi tidak mencukupi, berat badan bayi tidak bertambah dengan baik, mungkin perlu ditambah dengan campuran. Tetapi masalah ini harus diputuskan secara individu oleh dokter yang mengawasi anak tersebut. Komarovsky menyarankan dalam hal apa pun, bahkan dengan diperkenalkannya makanan tambahan, untuk tidak berhenti menyusui, agar tidak kehilangan susu sama sekali. Selain itu, ia merekomendasikan untuk menunjukkan kepada dokter Anda bagaimana tepatnya Anda menempel pada payudara. Jika ada kesalahan, dokter spesialis anak pasti akan menunjukkan dan memperbaikinya.
Bagaimana cara meningkatkan laktasi?
Masalah kurang laktasi, menurut Evgeny Komarovsky, biasanya ditemukan oleh ibu sendiri. Mereka pertama-tama menghadapi masalah ini dan kemudian menjadi gugup, yang dengan sendirinya tidak meningkatkan kuantitas atau kualitas ASI.
Dokter percaya bahwa cara paling pasti untuk meningkatkan jumlah ASI adalah dengan merangsang puting dan secara teratur menempelkan bayi ke payudara, terlepas dari apakah ASI cukup atau tidak.
Anda juga bisa meningkatkan laktasi dengan bantuan teh khusus untuk ibu, nutrisi yang tepat dan cukup. Evgeny Olegovich berfokus pada perilaku makan. Para ibu yang ingin menurunkan berat badan secepat mungkin setelah melahirkan, dan mulai membatasi diri pada lemak dan karbohidrat, berisiko berada di antara mereka yang kurang laktasi.
Jika seorang wanita minum sedikit cairan, laktasinya juga berkurang.
Baik situasi stres maupun aktivitas fisik wanita menyusui menyebabkan penurunan produksi ASI. Dengan demikian, jika faktor negatif dihilangkan dan memperhatikan nutrisi serta istirahat yang baik dan tidur yang cukup, maka laktasi akan kembali normal dan akan ada cukup ASI.
Apa yang bisa dimakan ibu menyusui?
Pertanyaan ini mungkin pertanyaan yang paling sering ditanyakan. Anda bisa makan hampir semuanya, kata Komarovsky, kecuali alergen kuat, yang dapat memicu reaksi tidak sehat pada anak. Apa yang harus di diet:
- Susu dan produk susu. Lebih baik jika ini adalah produk yang tidak mengandung bahan kimia dan pewarna makanan, lebih baik hindari yoghurt dan mousse yang dibeli di toko. Jumlah minimum susu dalam makanan ibu adalah setidaknya 300 ml per hari. Dalam tiga bulan pertama setelah melahirkan, lebih baik menolak susu.
- Sayuran dan buah-buahan... Lebih baik memakannya setiap kali makan, kata Komarovsky, karena serat diperlukan untuk fungsi normal usus ibu. Dan vitamin berguna untuk dia dan anak. Namun, Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi jeruk, lemon, jeruk keprok, dan jeruk nipis, karena buah jeruk dapat menyebabkan alergi. Hati-hati, ibu perlu makan buah merah (stroberi, raspberry, ceri).
- Daging, ikan, unggas... Ini adalah sumber protein yang dibutuhkan dalam jumlah besar bagi ibu dan bayi. Karena itu, disarankan agar hidangan dari produk ini disajikan di meja ibu beberapa kali sehari.
- Bubur... Yang paling "berguna" untuk ibu menyusui adalah sereal sereal, dan tidak masalah apakah itu susu atau direbus dalam air. Soba, oatmeal, nasi lebih disukai.
Anda tidak boleh makan daging asap, mayones, rempah-rempah panas. Untuk sementara, ada baiknya menghentikan penganan, karena sejumlah besar gula dan karbohidrat dapat menyebabkan gangguan perut kembung pada ibu, dan bayi akan lebih tersiksa oleh gas dan kolik.
Cukup sering Anda dapat mendengar bahwa halva bermanfaat bagi ibu menyusui. Ini adalah khayalan yang berbahaya, kata Yevgeny Komarovsky. Halva adalah alergen yang cukup kuat, dan lebih baik bagi wanita untuk menahannya. Begitu pula dari minum kopi, khususnya kopi instan. Minuman ini tidak hanya alergen, tetapi juga bertindak sebagai afrodisiak, dan ini jelas tidak diperlukan untuk bayi. Jika sebelum hamil ibu tidak bisa hidup sehari tanpa secangkir kopi, maka setelah melahirkan minuman ini bisa diganti dengan sawi putih. Rasanya seperti kopi, tetapi sawi putih tidak mengandung kafein, dan oleh karena itu pertanyaan tentang kemungkinan alergi atau eksitasi berlebihan pada sistem saraf pada anak benar-benar dihilangkan.
Komarovsky menekankan bahwa nutrisi utama ibu menyusui adalah kualitas produk.... Mereka harus segar, sealami mungkin, tanpa bahan pengawet dan segala jenis aditif. Saat ini, cukup sulit untuk menemukannya, tetapi orang tua muda harus belajar membaca label dengan informasi tentang komposisi tanpa gagal. Untuk memilih yang paling tidak berbahaya dan paling berguna.
Tapi sebenarnya Dr. Komarovsky sendiri memberikan komentar untuk ibu menyusui
Obat apa yang bisa saya minum?
Hampir semua obat dikontraindikasikan untuk menyusui, yang selalu tertulis dalam petunjuk penggunaan obat. Tetapi jika muncul situasi di mana ibu tidak dapat hidup tanpa pengobatan, dokter yang merawat dan dokter anak yang mengawasi anak tersebut harus memutuskan apakah akan minum pil dan suntikan tertentu.
Untuk masuk angin, sebaiknya ibu tidak minum obat apapun, kecuali obat yang mengandung parasetamol. Dalam kasus gangguan tinja atau muntah - ibu dapat mengambil "Smecta", "Maalox", "Almagel" tanpa rasa takut khusus. Dalam kasus alergi parah, dokter mungkin mengizinkan seorang wanita untuk mengambil antihistamin generasi kedua dan ketiga, seperti Loratadin, Erius.
Antibiotik untuk menyusui membutuhkan perhatian khusus. Kebanyakan dari mereka dikontraindikasikan untuk ibu menyusui. Tetapi jika ada risiko nyata bagi kehidupan dan kesehatan ibu, dokter akan menggunakan antibiotik, terlepas dari fakta bahwa dia sedang menyusui. Dalam kasus ini, menurut Komarovsky, antibiotik dari kelompok penisilin dapat diresepkan dengan tepat, dan jika tidak membantu, atau infeksinya cukup parah, obat antibiotik dari kelompok sefalosporin akan digunakan.
Dalam keadaan apa pun ibu menyusui tidak boleh mengonsumsi obat antineoplastik yang diresepkan untuk pasien dengan diagnosis kanker. Menyusui tidak sesuai dengan antibiotik - aminoglikosida, karena "Neomisin", "Gentamisin" dan obat-obatan serupa dapat menyebabkan anak menjadi tuli, gangguan pembentukan tulang dan banyak konsekuensi tidak menyenangkan lainnya.
Seorang ibu yang sedang menyusui sebaiknya tidak mengkonsumsi obat untuk pengobatan penyakit autoimun, serta obat hormonal, terutama kontrasepsi yang berbahan dasar estrogen.
Jika demikian yang terjadi bahwa seorang wanita memerlukan pengobatan dengan obat-obatan yang tidak sesuai dengan menyusui, dan tidak ada waktu untuk menunggu sampai anak tumbuh besar, maka pemberian makan dihentikan. Selain pengobatan, seorang wanita diberikan obat pemadaman laktasi ("Bromcriptine") agar mastopati tidak dimulai, dan dianjurkan untuk mengencangkan payudara.
Sampai usia berapa menyusui?
Dokter anak tidak dapat mencapai konsensus tentang masalah ini. Ada yang berpendapat bahwa perlu berhenti menyusui ketika anak berusia 3 tahun, lebih sering disebut usia - 2 tahun. Yevgeny Komarovsky cukup kategoris tentang masalah ini - 1 tahun dan tidak lebih. Dokter menjelaskan posisinya dengan fakta bahwa setelah 12 bulan menyusui, ASI mulai kehilangan khasiatnya yang berharga dan berguna bagi bayi, pada dasarnya menjadi tidak berguna.
Selain itu, tidak lagi mampu memenuhi kebutuhan organisme yang berkembang pesat. Anak sudah membutuhkan daging, buah, sayur. Bukan tanpa alasan gigi pertamanya muncul! Alam sendiri mengisyaratkan kepada ibu bahwa misinya sebagai perawat telah terpenuhi dan inilah saatnya untuk berakhir.
Tip Umum
- Penyapihan sebaiknya dilakukan bertahap, tidak tiba-tiba.Komarovsky merekomendasikan untuk mengurangi jumlah makan sebanyak 1 kali sehari, menggantinya dengan makanan lain - sereal atau bubur sayur dan buah. Menyapih mendadak adalah stres berat bagi anak, tegas Evgeny Olegovich.
- Dengan peningkatan laktasi, ketika wanita memiliki lebih banyak ASI daripada yang bisa dimakan anak, ASI harus diperah. Komarovsky juga merekomendasikan penggunaan pompa payudara tidak hanya untuk mengeluarkan ASI yang berlebih, tetapi juga untuk menormalkan laktasi yang tidak mencukupi, karena stimulasi seperti itu akan meningkatkan laktasi dengan cepat di rumah.
- Jangan mendengarkan nasihat apapun, bahkan nasihat yang dia berikan sendiri. Beginilah cara Dr. Komarovsky mengakhiri kuliahnya tentang menyusui. Setiap bayi yang baru lahir itu unik dan tidak ada pendekatan satu ukuran untuk semua bayi. Itulah mengapa ibu perlu melihat anaknya, mengawasinya, belajar memahaminya, mempercayainya, tetapi tidak melupakan prinsip rasionalitas orang tua.
