Proses inflamasi di bagian ujung sekum disebut apendisitis. Penyakit ini terjadi pada orang dari berbagai usia. Anak-anak kecil dan remaja bisa dengan mudah mendapatkannya. Tanpa perawatan medis yang tepat waktu, penyakit ini bisa berakibat fatal atau menyebabkan komplikasi yang serius.
Penyebab dan faktor pemicu
Penyebab apendisitis dapat menjadi faktor eksternal yang sangat berbeda. Biasanya, peradangan terjadi setelah hipotermia atau penurunan kekebalan. Seorang anak juga bisa terkena penyakit ini jika dia mengidap penyakit kronis pada sistem pencernaan.
Pola makan yang tidak memadai dari makanan berkualitas rendah juga dapat dengan mudah menyebabkan peradangan di usus. Konsumsi serat kasar dalam jumlah besar dapat memicu peradangan akut pada ujung sekum, yang menyebabkan penyakit.
Pada bayi, penyebab umum radang usus buntu bisa disebut penyebab mekanis (atau obstruktif). Dalam kasus ini, lumen usus terhalang oleh semacam hambatan mekanis. Pada bayi, hal ini sering disebabkan oleh konsumsi komponen asing (mainan yang tertelan atau benda lain) ke dalam perut, lalu usus, cacing dan parasit lainnya, batu tinja. Pada bayi yang rentan mengalami sembelit atau feses yang terlalu cepat, penumpukan feses dapat terjadi di usus, yang akan memicu peradangan pada dinding sekum dan bahkan menyebabkan radang usus buntu.
Penyebab apendisitis yang paling jarang adalah patologi usus bawaan. Dalam kasus ini, bayi sudah lahir dengan usus yang berubah. Ini bisa menjadi pemendekan panjang individu, serta beberapa tikungan atau tikungan dinding. Dalam kasus ini, usus buntu juga dapat berkembang cukup sering di bawah pengaruh faktor eksternal.
Mengapa diagnosis tepat waktu apendisitis penting dapat dilihat di video berikutnya.
Jenis
Seperti penyakit radang lainnya, radang usus buntu bisa memiliki beberapa bentuk. Jika penyakit muncul untuk pertama kalinya dan berlanjut dengan gejala klinis yang cukup jelas, maka bentuk ini disebut akut. Jika, setelah pengobatan diberikan, di mana apendiks tidak diangkat, apendisitis terjadi lagi, maka bentuk penyakit ini disebut kronis. Ini membutuhkan pengangkatan usus buntu untuk mencegah gejala berbahaya di masa depan.
Semua bentuk penyakit akut dapat dibagi menjadi beberapa jenis:
- Bentuk penyakit Catarrhal. Dalam kasus ini, penyakit ini berlanjut setenang mungkin dan, biasanya, tidak menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Dengan bentuk ini, proses inflamasi menangkap dinding sekum dan memicu munculnya gejala spesifik pertama apendisitis. Jika pembedahan dilakukan tepat waktu, bayi akan sembuh total.
- Bentuk penyakit phlegmonous... Bahkan lebih berbahaya, dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa. Dengan varian perjalanan penyakit ini, peradangan parah pada dinding usus sudah terjadi. Trombosis pembuluh darah yang memberi makan sekum juga mungkin terjadi.
- Bentuk gangren. Varian paling berbahaya dari perjalanan penyakit. Selama peradangan dengan perjalanan penyakit ini, dinding usus mati. Pilihan ini dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa anak: terobosan dinding dan pelepasan semua isi usus ke dalam perut (dengan pembentukan peritonitis dan syok). Dalam kasus ini, diperlukan operasi pembedahan mendesak dengan pengangkatan organ. Hanya tindakan ini yang akan membantu menjaga bayi tetap hidup.
Tanda pertama
Sebaiknya setiap ibu terbiasa dengan manifestasi penyakit ini agar mudah mengenali masalah berbahaya di rumah. Mendefinisikan penyakit ini tidak selalu mudah.
Orang tua sering mengira bahwa usus buntu ada di sisi kanan. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Apendiks sangat mobile. Secara anatomis, itu dapat ditemukan tidak hanya di sebelah kanan. Pada 20% bayi, letaknya di sisi kiri. Untuk setiap 9 dari 10 anak, bahkan dapat ditempatkan di dekat pusar.
Timbulnya penyakit bisa sangat tidak spesifik. Bagi banyak bayi, awal penyakit terjadi dengan kedok flu biasa. Pada hari-hari pertama, suhu tubuh naik hingga 37 derajat, kelemahan muncul, lebih jarang menggigil. Anak menjadi lesu, makan dengan buruk, menolak untuk bermain. Aktivitas kebiasaan tidak memberinya kegembiraan. Bayi mengantuk, sering berbaring, tidak ada yang tengkurap.
Selama dua hari pertama, orang tua seringkali tidak dapat mencurigai apendisitis dan mulai memberikan obat demam kepada anak, seperti flu atau infeksi saluran pernapasan akut. Namun, meski pengobatan dimulai, efeknya tidak diperhatikan. Sementara itu, kondisi anak semakin parah. Gejala yang lebih spesifik untuk penyakit muncul. Suhu tubuh naik hingga 38-39 derajat. Anak itu mengeluh sakit perut.
Dalam dua hari pertama, rasa sakit dimulai di daerah dekat pusar. Kemudian secara bertahap turun ke selangkangan atau ke bagian kanan tubuh. Rasa sakit meningkat secara signifikan dengan perubahan posisi tubuh. Anak tersebut mungkin mengalami mual atau bahkan muntah. Namun, ini bukan gejala wajib apendisitis.
Penting untuk diperhatikan sifat nyeri pada apendisitis. Ini bisa berbeda. Beberapa bayi merasakan nyeri dalam jumlah sedang, tanpa peningkatan mendadak. Yang lain mengalami kejang. Dalam kasus ini, rasa sakit pertama kali meningkat, kemudian sedikit mereda. Biasanya, dalam banyak kasus, gangguan tinja tidak terjadi. Hanya bayi dengan penyakit usus atau perut kronis yang terkadang dapat mengalami sembelit atau diare, tetapi ini adalah tanda penyakit yang tidak spesifik.
Apakah itu sama?
Pada anak-anak dari berbagai usia, perjalanan penyakit bisa sangat bervariasi. Menurut penelitian ilmiah terbaru, puncak kejadian terjadi pada usia 10 tahun, 12 tahun... Dalam kebanyakan kasus, bayi sama sekali tidak rentan terhadap penyakit ini. Bayi di bawah usia 5 tahun juga relatif jarang sakit.
Menurut data statistik medis, setiap lima orang penderita apendisitis adalah anak usia 6, 7 tahun. Lebih dari separuh kasus radang usus buntu pada anak-anak terjadi pada usia sekolah dasar dan menengah. Biasanya, ini adalah anak-anak berusia tujuh hingga 14 tahun.
Karena tubuh bayi berusia tiga tahun sangat berbeda, misalnya dari tubuh anak usia sembilan tahun, perjalanan penyakitnya juga berbeda.
Sampai lima tahun
Untuk bayi di usia ini, perkembangan penyakit secara bertahap merupakan karakteristik. Suhu tubuh naik relatif rendah. Cukup sering, mual atau muntah bisa terjadi. Anak-anak sering menjadi murung, makan dengan buruk, dan sangat gelisah.
Bayi di bawah usia tiga tahun sering mengalami rasa haus dan semua gejala dehidrasi. Kulit dan bibir menjadi kering. Anak itu mulai mengosongkan perutnya, tidak memungkinkan untuk memeriksa atau menyentuh. Dalam dua tahun pertama kehidupan, remah juga sering menyebabkan sembelit atau tinja tunggal yang sangat longgar.
Sampai sepuluh tahun
Pada anak-anak, suhu tubuh naik hingga 37,5-38 derajat. Dalam kasus penyakit yang lebih parah - bahkan hingga 39 derajat. Bayi sering mual, tanpa masalah muntah atau tinja yang biasanya terjadi.
Nyeri perut yang parah merupakan ciri khasnya. Saat memeriksa atau mencoba menyentuh perut, itu meningkat secara signifikan. Anak itu mencoba untuk tidak berbaring di sisi yang terluka, karena ini sangat meningkatkan rasa sakit.
Remaja di atas 12 tahun
Dalam banyak kasus, apendisitis pada usia ini berlangsung secara praktis sesuai dengan skenario yang sama seperti pada orang dewasa. Dalam beberapa hari pertama, nyeri khas muncul di daerah pusar dengan gerakan bertahap ke bagian kanan perut atau selangkangan. Seringkali suhu tubuh naik hingga 37-37,5 derajat. Nyeri seringkali paroksismal, tanpa kejang yang parah.
Gangguan tinja, mual atau tersedak tidak umum terjadi. Namun cukup sering ada tanda-tanda dehidrasi. Nafsu makan anak berkurang atau praktis tidak ada, muncul kelemahan.
Semua gejala penyakit tidak spesifik. Seringkali sulit untuk menentukan apendisitis sendiri. Dalam hal ini, Anda harus mencari nasihat medis profesional dari dokter anak.
Diagnostik
Munculnya gejala pertama penyakit ini belum menjadi metode yang 100% untuk membuat diagnosis. Hanya dokter yang dapat memastikan apendisitis. Untuk melakukan ini, dokter pertama-tama akan memeriksa bayi, melakukan semua tes medis khusus, yang memungkinkan untuk memastikan penyakit tersebut dengan cukup akurat di rumah.
Untuk diagnosis yang akurat, Anda perlu membawa anak ke rumah sakit. Tanpa gagal, dia akan menjalani beberapa tes. Tes darah klinis akan menunjukkan apakah ada peradangan, serta tingkat keparahan perkembangan penyakit.
Dalam kasus yang sulit, ketika diagnosis apendisitis sulit ditegakkan, dokter menggunakan metode diagnostik tambahan. Dokter bedah akan melihat bayinya terlebih dahulu. Anak itu kemudian mungkin menjalani pemindaian ultrasound perut. Tes ini akan menunjukkan keadaan apendiks, apakah ada peradangan.
Sebelum operasi untuk mengangkat usus buntu, dokter akan mengambil darah dari bayi Anda untuk pemeriksaan tambahan. Ini diperlukan untuk anestesi dan pembedahan di masa mendatang.
Metode pengobatan
Radang usus buntu adalah kondisi pembedahan. Dalam kebanyakan kasus, saat diagnosis dikonfirmasi, organ yang meradang harus diangkat melalui pembedahan. Rezim rumah dalam hal ini sangat berbahaya. Tanpa penyediaan perawatan medis yang memenuhi syarat tepat waktu, bayi tersebut bahkan dapat meninggal.
Selama Anda tinggal di rumah sakit, bayi akan menjalani semua tes diagnostik dan analisis yang diperlukan. Setelah memastikan diagnosis, operasi pengangkatan usus buntu akan dilakukan dalam waktu yang cukup singkat. Menunda operasi sangat berbahaya dalam banyak kasus. Ini dapat menyebabkan perkembangan peritonitis atau syok septik pada bayi.
Pemulihan setelah operasi biasanya berlangsung 10-14 hari. Saat ini, bayi diberi diet khusus yang menyelamatkan organ-organ saluran pencernaan. Terapi vitamin akan membantu memulihkan kekebalan anak dengan cepat. Semua aktivitas fisik (dan terlebih lagi mengunjungi bagian olahraga) diizinkan satu bulan setelah operasi, bukan lebih awal. Selain itu, semua aktivitas fisik harus diperkenalkan secara bertahap. Dilarang keras mengangkat benda berat di atas 5 kg (dalam waktu tiga bulan).
Kemungkinan komplikasi
Komplikasi apendisitis yang paling umum meliputi:
- Perkembangan peritonitis. Jika bantuan medis tidak diberikan pada waktu yang tepat atau penyakit berlanjut dalam bentuk yang agresif dan berbahaya, peradangan pada peritoneum dapat terjadi. Ini secara signifikan memperburuk prognosis dan membutuhkan pembedahan segera.
- Syok septik. Dalam beberapa kasus, bakteri atau virus juga dapat menyebabkan radang usus buntu. Dengan berkurangnya kekebalan, anak bisa mengalami syok. Dalam kasus ini, tekanan darah turun tajam dan denyut nadi menjadi lebih sering. Anak itu bahkan mungkin kehilangan kesadaran. Perkembangan syok mengancam jiwa.
- Terobosan dinding sekum. Jika penyakit dicurigai terlambat (atau pembedahan dilakukan sebelum waktunya), karena peradangan parah, isi usus dapat tumpah ke dalam rongga perut. Ini adalah kondisi yang sangat berbahaya yang dapat menyebabkan peritonitis atau syok septik dalam hitungan menit.
- Syok (karena dehidrasi). Dengan gejala keracunan yang parah, gejala dehidrasi yang parah muncul. Hal ini menyebabkan beban berat pada jantung dan pembuluh darah. Bayi bisa mengalami takikardia atau aritmia.
Komplikasi apendisitis dapat terjadi di hampir semua perjalanan penyakit. Jika bayi mengidap penyakit kronis, kekebalannya menurun, atau menerima hormon kortikosteroid, risiko komplikasi meningkat beberapa kali lipat.
Prinsip nutrisi
Setelah operasi untuk mengangkat usus buntu, bayi akan diberi resep diet lembut khusus saat masih di rumah sakit. Selama beberapa hari pertama, bayi hanya diperbolehkan makan makanan bubur dan rendah lemak. Semua hidangan disiapkan dengan lembut. Biasanya, menu hanya berisi sereal, sup berlendir parut, dan daging tanpa lemak kukus.
Setelah keluar dari rumah sakit, ahli bedah yang merawat memberikan nasihat kepada ibu tentang apa yang bisa dimakan bayi setelah operasi. Diet terapeutik dianjurkan selama satu sampai dua bulan. Ini akan memungkinkan dinding usus yang meradang pulih dengan cepat, dan tubuh anak yang lemah akan menguat.
Prinsip dasar terapi nutrisi setelah operasi:
- Porsi kecil makanan. Bayi harus makan hingga enam kali sehari (dalam jumlah sedang). Volume dan kuantitas makanan diukur menurut tabel umur. Makan berlebihan pada periode pasca operasi sangat berbahaya! Ini dapat menyebabkan radang usus berulang dan memicu komplikasi.
- Kurangnya gorengan yang sangat berlemak. Semua produk yang mengandung asap atau marinade juga tidak termasuk. Semua makanan sebaiknya hanya diberi sedikit garam. Bumbu pedas dan terlalu terang dilarang. Di bulan pertama, hanya sedikit garam meja yang bisa ditambahkan ke makanan. Dari minggu kelima setelah operasi, Anda bisa menambahkan sedikit lada hitam. Gula, vanila, atau kayu manis bisa ditambahkan ke hidangan manis.
- Selama dua minggu pertama setelah operasi, buah dan sayuran segar hanya bisa dimakan setelah perlakuan panas. Dilarang keras makan buah mentah dengan kulit. Apel dan pir enak setelah dipanggang dengan sedikit kayu manis atau gula halus. Cobalah untuk membatasi jumlah serat yang tidak dimurnikan dalam makanan anak Anda.
- Perkenalkan serat secara bertahap... Dasar diet dalam dua minggu pertama untuk bayi adalah bubur yang dimasak dengan baik, serta produk daging atau unggas. Anda bisa menggunakan ikan.
- Pilih metode memasak yang lembut. Biarkan menggoreng dan panggang hingga bayi sembuh total. Metode memasak yang paling benar adalah merebus atau memasak dalam multicooker, ketel ganda.
- Gunakan sereal yang dimasak dengan baik sebagai karbohidrat yang tepat. Anda bisa menambahkan pasta atau mie tidak lebih dari 1-2 kali seminggu. Masak sereal bebas susu selama dua minggu pertama setelah operasi. Penambahan produk susu dapat menyebabkan gangguan feses, hingga munculnya diare.
- Asupan air yang cukup. Setelah dehidrasi parah, tubuh anak sangat membutuhkan air (untuk mengisi kembali cadangan yang hilang). Tambahkan minuman buah dan buah beri, kolak, teh, dan air matang biasa ke dalam makanan anak.
Pencegahan
Hampir tidak mungkin untuk mengasuransikan apendisitis. Pada usia berapa pun, penyakit ini bisa mengejutkan. tapi Jika kondisi berikut terpenuhi, Anda dapat sedikit mengurangi kemungkinan apendisitis pada anak Anda:
- Kebersihan makanan... Jangan mengonsumsi serat kasar dalam jumlah berlebihan. Dianjurkan untuk mengupas buah dan sayuran sebelum makan.Kulitnya mengandung banyak serat, yang dalam jumlah banyak bisa memicu radang usus buntu.
- Pencegahan dan pengendalian invasi cacing. Periksakan kotoran Anda untuk cacing secara teratur. Ini akan memungkinkan Anda menyembuhkan semua penyakit parasit secara tepat waktu. Hati-hati terhadap bayi di bawah lima tahun, mereka sering terkena cacing kremi. Tanamkan pada bayi Anda kebiasaan yang benar: pastikan untuk mencuci tangan sebelum dan sesudah makan, serta sebelum dan sesudah menggunakan toilet. Pastikan untuk memeriksa apakah remah telah mencuci tangannya setelah berjalan di jalan atau mengunjungi tempat umum.
- Hati-hati dengan mainan yang berserakan! Bayi di bawah usia tiga tahun sering kali menarik semua benda asing ke dalam mulutnya untuk mencicipinya. Jika tertelan benda asing dapat menyebabkan penyumbatan pada sekum dan menyebabkan radang usus buntu.
- Semua bayi dengan imunodefisiensi dan penyakit lain di mana kekebalan berkurang secara signifikan harus pastikan untuk diobservasi oleh ahli imunologi. Kekebalan aktif dan kuat adalah jaminan perlindungan yang sangat baik terhadap berbagai infeksi bakteri, yang juga dapat memicu radang usus buntu pada bayi.
- Pengamatan apotik oleh ahli gastroenterologi dengan adanya penyakit kronis pada saluran cerna... Jika bayi memiliki penyakit sistem pencernaan yang belum diobati tepat waktu, peradangan dapat terjadi kapan saja. Terutama sering, radang usus buntu dapat terjadi pada bayi dengan kolitis kronis atau kolesistitis.
Pengobatan apendisitis harus tepat waktu dan cepat. Penundaan dalam memberikan perawatan medis untuk penyakit ini tidak dapat diterima! Hanya operasi darurat yang akan membantu menyembuhkan penyakit tepat waktu dan menyelamatkan nyawa bayi Anda. Anda dapat mencurigai penyakitnya sendiri, tetapi Anda harus menghubungi ambulans atau dokter anak.
Apa yang mungkin mengindikasikan sakit perut pada anak, lihat video berikutnya.
