Psoriasis terjadi pada sekitar 8% anak dengan dermatitis. Belum lama berselang, diyakini bahwa lumut bersisik hanya menyerang remaja dan orang dewasa, tetapi sekarang dokter telah mengenali bahwa tanda-tanda pertama penyakit ini dapat muncul pada semua usia - baik pada bayi baru lahir maupun pada bayi, dan terutama pada anak sekolah yang lebih muda. Apa penyakit ini dan bagaimana mengobatinya, kami akan memberi tahu Anda di artikel ini.
Apa itu?
Lumut bersisik (psoriasis) adalah penyakit tidak menular yang tidak ada hubungannya dengan infeksi. Penyakitnya selalu kronis. Psoriasis awal pada anak-anak terdeteksi, semakin besar kemungkinannya, bersama dengan dokter, untuk mencapai remisi yang stabil.
Dengan penyakit ini, bintik-bintik terbentuk di tubuh anak papula rentan terhadap fusi di antara mereka sendiri. Gabungan, papula membentuk plak, terkadang berukuran cukup besar. Papula itu sendiri adalah sel-sel epidermis - keratinosit yang tumbuh terlalu tinggi.
Sel-sel ini matang di lapisan kulit yang lebih dalam, bergerak ke permukaan dan akibatnya terkelupas. Eksfoliasi ini didesain secara alami agar kulit tidak menjadi kasar. Proses ini biasanya membutuhkan waktu sekitar satu bulan. Pada pasien dengan psoriasis, proses peningkatan keratinosit dipercepat karena produksi limfosit dan makrofag yang berlebihan. Sel kulit melewati semua tahap dalam 3-5 hari. Ini mengganggu proses alami, dan keratinosit mati tidak terkelupas, tetapi tumbuh di permukaan kulit. Beginilah cara papula terbentuk, dan di belakangnya ada plak.
Tidak mungkin menyembuhkan psoriasis hari ini, tetapi jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter, Anda dapat mencapai remisi, di mana gejalanya minimal dan anak tidak akan merasa tidak nyaman.
Penyebab terjadinya
Alasan mengapa lumut bersisik memengaruhi kulit anak-anak saat ini tetap menjadi misteri yang belum terpecahkan untuk kedokteran dan sains. Di berbagai waktu, bakteri dan jamur, virus dianggap sebagai "biang kerok", tetapi versi ini tidak tahan terhadap kritik. Saat ini, para ahli melihat dalam mekanisme perkembangan penyakit sebuah jejak autoimun, yaitu, kekebalan anak itu sendiri menciptakan sejumlah sel kekebalan yang agresif sehingga mereka menginfeksi sel-sel sehat dari tubuh mereka sendiri.
Segala sesuatu yang berhubungan dengan proses autoimun belum sepenuhnya dipahami oleh pengobatan, belum dipelajari secara memadai. Tetapi pengamatan bertahun-tahun terhadap anak-anak dengan psoriasis telah menunjukkan bahwa ada hubungan yang pasti antara terjadinya penyakit dengan beberapa faktor, yang saat ini dipertimbangkan. penyebab psoriasis yang paling mungkin:
Keturunan. Jika dalam 3-4 generasi terakhir ada orang yang menderita psoriasis, maka kemungkinan seorang anak akan mengidap penyakit ini berada pada level 25-30%. Salah satu orang tua dengan psoriasis meningkatkan kemungkinan ini menjadi 50%, jika ibu dan ayah memiliki lumut bersisik, maka anak akan memilikinya dengan probabilitas 80-85%.
Jadi, psoriasis diwarisi dari ayah atau ibu.
Stres emosional yang kuat. Yang paling mudah terserang penyakit ini adalah anak-anak dengan sistem saraf yang tidak stabil, histeris dan terlalu sensitif. Peristiwa apa pun dapat memicu proses patologis - pindah, mengubah tim, kelahiran anak lain dalam keluarga, perceraian orang tua.
Infeksi masa lalu. Kadang-kadang tanda pertama psoriasis muncul setelah seorang anak menderita flu parah, sakit tenggorokan yang rumit, atau penyakit lain, yang disertai dengan "sentakan" kekebalan.
Ketidakseimbangan hormon dan masalah metabolisme. Pengaruh hormon pada kondisi kulit tidak dapat dipungkiri, kekurangan vitamin dan trace element sebagai kemungkinan penyebab penyakit masih didiskusikan oleh dokter.
Tanda pertama
Tidak mudah untuk mengenali tanda-tanda pertama penyakit ini, karena ia menyamar sebagai dermatitis. Paling sering, pada anak kecil di bawah usia satu tahun dan sedikit lebih tua, tahap awal memanifestasikan dirinya sebagai ruam popok. Kemerahan dan ruam muncul di lipatan kulit. Timbulnya penyakit ini ditandai dengan bagian-bagian tubuh seperti ketiak, bokong, kepala, termasuk bagian yang berbulu, dan wajah. Di tumit dan telapak tangan, papula primer pada anak-anak jarang terjadi.
Hanya pengamatan papula dari dekat yang akan membantu mencurigai psoriasis. Gejala utama lumut bersisik adalah pengelupasan.
Papula mulai terkelupas, secara bertahap kerak terbentuk. Tidak seperti biang keringat dan ruam popok, papula tidak menghilang di bawah pengaruh udara segar saat mandi udara, dan hanya bertambah besar, menangkap lebih banyak area kulit yang sehat.
Plak sering terbentuk untuk pertama kalinya di tempat-tempat yang mengalami gesekan dan tekanan - di siku, lutut dari sisi ekstensor eksternal. Perilaku anak berubah, anak yang tidak bisa menggaruk papula yang gatal menjadi murung. Anak-anak yang lebih besar mulai menyisir plak. Terkadang seorang anak memiliki bintik-bintik putih di kuku. Yang disebut psoriasis kuku Bisa menjadi gejala tersendiri bila kulit tetap bersih, dan bisa melengkapi gambaran psoriasis ekstensif.
Jenis dan gejala
Ada beberapa bentuk penyakit yang berbeda satu sama lain tidak hanya pada gejalanya saja, tetapi juga kemungkinan prediksi untuk masa depan:
Berbentuk plak. Sinonim - umum, vulgar, sederhana. Ini adalah bentuk penyakit yang paling umum (terjadi pada 8 dari 10 anak yang sakit), di mana plak naik sedikit di atas kulit, berwarna merah atau merah muda tua. Puncak papula dan plak bisa berwarna abu-abu atau keperakan, kulit di permukaan plak kering dan bersisik. Sisik terkelupas dengan mudah dan alami saat disentuh. Di bawah mereka ada kulit tipis dan rentan, yang dengan cepat menyebabkan cedera. Plak tumbuh dengan cepat dan menyatu dengan yang berdekatan.
Kembali. Ini adalah lumut skuamosa pada tungkai fleksor. Dengan bentuk ini, tidak ada plak yang menonjol, ada bintik-bintik merah, meradang, bahkan cukup tidak menonjol yang terletak di lipatan lengan dan kaki, di lipatan kulit di daerah selangkangan dan di bawah ketiak. Remisi dengan bentuk ini sulit dicapai, karena daerah yang terkena hampir selalu terkena pakaian dan keringat. Psoriasis terbalik seringkali dipersulit oleh infeksi jamur dan bakteri sekunder.
Berbentuk drop. Formulir ini dianggap salah satu yang termudah. Lumut bersisik seperti itu biasanya dimulai setelah infeksi streptokokus (sakit tenggorokan, faringitis, streptoderma). Titik merah atau ungu kecil, seperti tetesan atau air mata, muncul di kulit anak. Bentuk penyakit yang berbentuk tetesan air mata mempengaruhi area tubuh yang luas - punggung, kaki, bahu, leher, kepala.
Berjerawat. Ini juga disebut eksudatif karena jenis ruamnya yang khas. Pustula dengan bentuk cair pada kulit bayi, disekitarnya kulit menjadi meradang, memanas dan menjadi sangat tipis. Saat infeksi sekunder menempel, pustula terisi dengan nanah. Paling sering, formasi seperti itu muncul di lengan bawah dan kaki, tetapi dapat menutupi area yang cukup luas di seluruh tubuh, terutama karena pustula rentan terhadap fusi dan pertumbuhan. Bentuk ini dianggap salah satu yang paling parah.
Eritroderma. Bentuk penyakit ini ditandai dengan pengelupasan dan pengelupasan kulit berskala besar di area yang luas. Proses ini berlanjut dengan rasa gatal yang parah, sensasi nyeri. Seringkali bentuk ini merupakan konsekuensi dari komplikasi psoriasis plak sederhana yang biasa. Bentuk ini bahkan bisa berakibat fatal jika pelepasan kulit terlalu luas. Jika bentuk ini memanifestasikan dirinya untuk pertama kalinya dan area kulit yang terkena sangat terbatas, ini mungkin merupakan tanda timbulnya psoriasis sederhana biasa.
Sekitar 10-12% anak dengan psoriasis mengalami artritis psioriatis, di mana persendian menjadi bengkak dan nyeri saat disentuh.
Pengobatan
Tradisional
Biasanya, anak-anak yang psoriasis bermanifestasi dan dikonfirmasi untuk pertama kalinya dikirim ke rumah sakit untuk menjalani pengobatan. Selanjutnya, selama periode eksaserbasi, pengobatan bisa dilakukan di rumah.
Untuk menghilangkan sensitisasi tubuh, pemberian larutan sediaan kalsium - glukonat dan klorida ditentukan. Dengan rasa gatal yang parah, anak diberikan antihistamin - "Suprastin", "Tavegil" dan lainnya. Anak itu disuntik secara intramuskular dengan olahan vitamin B.
Jika pengobatan tidak efektif, berikan resep obat hormonal, misalnya, "Prednisolon" untuk jangka waktu yang lama selama 2-3 minggu. Dosis obat secara bertahap dikurangi sehingga pada akhirnya berkurang menjadi tidak lancar. Salep salisilat, belerang-tar, salep prednisolon dioleskan ke plak. Lainnya persiapan untuk perawatan kulit - "Colloidin", "Antipsorin", "Sinaflan", "Flucinar", salep teofilin. Pilihan obat adalah tugas dokter, yang menilai derajat dan keparahan penyakitnya.
Dalam beberapa kasus, dokter meresepkan obat imunosupresifyang menekan aktivitas sistem kekebalan. Pada saat yang sama, manifestasi psoriasis berkurang, tetapi perlindungan alami anak dari virus, bakteri, dan organisme patologis lainnya juga.
Oleh karena itu, tidak mengherankan jika seorang anak yang menjalani pengobatan lumut bersisik mulai lebih sering sakit.
Pendekatan utama perawatan kulit adalah hidrasi. Untuk melakukan ini, prosedur air untuk anak seperti itu lebih sering dilakukan, mereka menggunakan krim bayi setelah dicuci dan sepenuhnya menolak semua obat pengeringan - "Sudokrem", salep seng, dan bahkan bedak bayi biasa.
Jika psoriasis ditemukan, maka penting untuk menghilangkan semua fokus peradangan di tubuh... Seorang anak dengan kelenjar gondok sering diresepkan operasi untuk pengangkatan amandel lengkap atau sebagian; untuk penyakit gigi, perawatan dengan dokter gigi diindikasikan. Setelah menyelesaikan perawatan pertama, anak tersebut diperlihatkan perawatan spa, di mana anak tersebut akan dapat menerima mandi terapeutik, prosedur relaksasi, pijat, dan orang tuanya - konsultasi dengan psikoterapis dan psikolog tentang mengadaptasi anak dengan psoriasis ke kehidupan di antara teman sebaya.
Penyembuhan total tidak mungkin, tetapi obat-obatan dan metode modern memungkinkan untuk mencapai remisi jangka panjang.
Untuk mencegah gejala kembali selama mungkin, dokter meresepkan obat penenang ringan jika anak sering gugup dan sangat stres, vitamin, dan nutrisi yang tepat. Untuk pengobatan psoriasis, diet khusus telah dikembangkan, lebih lanjut di bawah ini.
Perkembangan obat untuk psoriasis terus berlanjut, setiap tahun obat baru diumumkan untuk uji klinis, jadi dokter tidak mengecualikan bahwa obat universal untuk lumut bersisik akan segera muncul.
Alternatif
Beberapa resor di Rusia, Turki, Bulgaria, dan negara lain menawarkan hidroterapi... Prosedur semacam itu dilakukan di resor dengan mata air panas terbuka, dan, menurut orang tua, hasil dari pengobatan semacam itu sudah cukup untuk beberapa bulan - gejala psoriasis sederhana tidak kembali selama ini. Inti dari prosedur ini tidak hanya terletak pada pengaruh air pada kulit, tetapi juga pada pekerjaan ikan kecil dari keluarga ikan mas yang tinggal di mata air tersebut. Mereka dengan lembut memakan plak tanpa menyentuh kulit yang sehat.
Menunjukkan hasil yang bagus Terapi PUVA. Dengan itu, psoralen dioleskan ke kulit dan terkena sinar ultraviolet dari spektrum gelombang panjang atau gelombang menengah. Terkadang obat psoralen diminum. Setelah menjalani prosedur semacam itu, kulit dibersihkan pada 85% pasien.
Kekurangannya, efeknya masih sementara, dan dari obat-obatan yang mengandung psoralen, anak sering merasa mual, gangguan nafsu makan, sakit kepala, dan pusing.
Orang tua memutuskan apakah akan memilih terapi PUVA atau tidak. Tetapi mereka harus tahu bahwa seringnya menggunakan metode pengobatan ini meningkatkan kemungkinan berkembangnya tumor ganas pada kulit sepuluh kali lipat.
Menurut ulasan, minyak milk thistle dan minyak ikan cair memiliki efek yang baik untuk kulit. Ini dioleskan ke kulit dan juga diberikan kepada anak untuk diminum. Saat ini, ada banyak pengobatan alternatif untuk psoriasis, dari pijat dalam air hingga fototerapi, tetapi tidak ada yang menyembuhkan penyakit, tetapi hanya memiliki efek simptomatik sementara. karena itu Jangan mempercayai iklan untuk klinik yang menjanjikan penyembuhan lengkap dengan biaya yang masuk akal. Biayanya biasanya selangit dan hasilnya mengecewakan.
Pengobatan tradisional
Psoriasis di kepala, menurut orang tua, cocok untuk diproses dengan minyak ikan dan jus celandine. Setelah dicuci, minyak esensial geranium dioleskan ke kulit. Untuk membersihkan tubuh, anak diberi minyak seabuckthorn melalui mulut, 1-2 sendok teh per hari. Plak psoriatis mudah dikelupas dengan oatmeal yang dibasahi lalu diolesi krim bayi.
Munculnya psoriasis di siku membutuhkan pendekatan berbeda - sering digunakan untuk pengobatan birch tar dan minyak mesin... Kedua produk memiliki kerugian yang jelas - bau yang tidak sedap, tetapi setelah melumasi area yang terkena, Anda perlu berdiri sekitar setengah jam. Setelah perawatan ini, kulit dibasuh sabun tar.
Dengan psoriasis di tubuh, lakukan mandi dengan rebusan chamomile, string, mandi garam dengan garam obat. Setelah prosedur air seperti itu, kulit anak dirawat dengan minyak seabuckthorn.
Perawatan dengan obat tradisional tidak boleh menggantikan perawatan obat tradisional, tetapi sangat mungkin untuk melengkapinya dengan penggunaan resep tradisional. Bagaimanapun, kebanyakan dokter kulit tidak mempermasalahkan hal ini sama sekali.
Nutrisi
Seorang anak dengan psoriasis diberi resep diet bebas dari produk hewani. Makanan alergi, terutama coklat dan buah jeruk, dilarang untuk anak. Anda tidak bisa makan makanan acar, permen pabrik, dan daging asap. Selama periode eksaserbasi, makanan disiapkan tanpa garam. Tanpa pantangan, anak bisa mengonsumsi sayur dan buah segar yang kaya serat, serta produk olahan susu rendah lemak. Dari sereal, soba adalah yang paling disukai.
Solusi perencanaan makan lengkap ditawarkan oleh diet Pegano dan diet Api. Diet Pegano didasarkan pada makan biji-bijian dalam jumlah besar, serta ikan dua kali seminggu, dikukus, direbus atau dipanggang tanpa minyak. Diet Api merekomendasikan banyak sayuran dan buah-buahan.
Dilarang keras untuk psoriasis:
Kopi dan teh;
daging gemuk;
Roti putih;
semolina dan bubur nasi;
makanan kaleng;
mentega;
keju keras dan olahan dengan kandungan lemak tinggi;
madu dan permen;
kentang;
tomat;
terong.
Dengan nutrisi yang tepat, perbaikan umum kondisi kulit terjadi dalam waktu sekitar satu minggu. Diet merupakan bagian integral dari pengobatan komprehensif dan dapat mengurangi frekuensi eksaserbasi penyakit.
Bantuan psikologis
Anak-anak usia sekolah dan terutama remaja harus disediakan bantuan dan dukungan psikologis secara sistematis. Ini terutama benar jika plak anak muncul di tempat yang mencolok - di wajah, di kepala, di bagian tangan yang tidak tertutup. Banyak anak di usia sekolah dasar mulai merasa malu tentang penyakit mereka, dan jika tidak ada dukungan, hal ini dapat menyebabkan perkembangan depresi yang serius, fobia sosial, dan konsekuensi psikiatri yang tidak menyenangkan lainnya.
Di sisi lain, mengurangi ketegangan saraf mengurangi jumlah eksaserbasi, dan ini fakta yang dibuktikan oleh dokter.Ada program rehabilitasi untuk anak dengan psoriasis, untuk mendapatkan bantuan, Anda perlu menghubungi psikoterapis, psikolog. Kelas harus dihadiri bersama dengan anak, karena orang tua diajari aturan dan teknik koreksi psikologis.
Perkiraan
Pengobatan memperkirakan prognosis penyakit ini tidak menguntungkan secara kondisional. Status ini diberikan karena psoriasis selalu kronis. Pada kebanyakan anak, psoriasis perlahan berkembang dan pada masa remaja, selama periode perubahan hormonal dalam tubuh, perkembangannya menjadi lebih jelas, eksaserbasi lebih sering terjadi.
Tidak peduli seberapa berkualitas dan benar perawatannya, pemulihan anak sama sekali tidak mungkin. Tetapi pendekatan terapi yang bertanggung jawab adalah jaminan bahwa kualitas hidup anak akan jauh lebih tinggi.
Orang tua yang menolak pengobatan tradisional dan memberikan preferensi pada pengobatan non-tradisional atau alternatif berisiko memulai penyakit anak sedemikian rupa sehingga ia akan menerima kecacatan.
Untuk informasi tentang apa itu psoriasis anak-anak dan cara mengobatinya, lihat video berikutnya.
