Sulit bagi wanita dengan siklus menstruasi yang tidak teratur untuk merencanakan pembuahan, karena hari ovulasi itu sendiri, yang harus ditentukan untuk meningkatkan peluang kehamilan, merupakan misteri bagi kebanyakan dari mereka.
Kesulitannya adalah itu ovulasi, terlepas dari durasi siklus, usia wanita dan fitur lainnya, tidak berlangsung lama - dari 24 hingga 36 jam, dan oleh karena itu sangat penting untuk memiliki waktu untuk memastikan bahwa sel reproduksi wanita yang matang tetap bertemu dengan sperma selama periode waktu ini.
Dengan siklus yang teratur, biasanya tidak ada masalah besar dalam menentukan hari pelepasan oosit. Apa yang harus dilakukan untuk wanita dengan siklus tidak stabil "mengambang", artikel ini akan memberi tahu.
Keteraturan dan ketidakteraturan
Siklus seorang wanita tidak selalu tidak teratur, bahkan jika dia sendiri dengan tulus mempercayainya. Oleh karena itu, sangat penting untuk memutuskan siklus mana yang dianggap tidak teratur. Pertama-tama, Anda harus mengingat durasi siklus Anda selama beberapa bulan terakhir.
Jika perbedaan waktu antara awal haid dan hari terakhir dari siklus sebelum dimulainya haid berikutnya adalah sama setiap saat - siklusnya teratur, ini hanya bisa membuat iri. Juga, kesalahan 1-2 hari dalam satu arah atau lainnya tidak dianggap sebagai patologi. Jika menstruasi Anda kali ini datang beberapa hari lebih awal atau lebih lambat, ini bukan alasan untuk menduga bahwa siklus Anda tidak teratur.
Siklus tidak teratur dianggap sebagai siklus di mana seorang wanita merasa sulit untuk menghitung tanggal menstruasi berikutnya, karena kesalahan (mulai lebih awal, datang dengan penundaan) terjadi terus-menerus dan lebih dari 2 hari.
Perbedaan volume aliran menstruasi juga dianggap sebagai tanda siklus yang tidak teratur - jarang atau berlebihan.
Durasi menstruasi yang berbeda juga dianggap sebagai tanda ketidakteraturan.... Jika dalam satu siklus debit berlangsung 3 hari, dan di siklus lainnya - 7, ini jelas menunjukkan pelanggaran siklus.
Jika, dengan kombinasi tanda-tanda, Anda mengalami menstruasi tidak teratur, pertama-tama Anda perlu mengunjungi dokter, karena biasanya pekerjaan siklus tubuh wanita tidak terganggu dengan sendirinya, tetapi di bawah pengaruh alasan tertentu, yang dengan sendirinya dapat menjadi hambatan konsepsi, atau secara signifikan mengurangi keefektifan kontrasepsi, yang dapat menyebabkan kehamilan yang tidak direncanakan.
Mengapa ini terjadi?
Siklus menstruasi seorang wanita diatur dan dikendalikan oleh hormon, itu adalah gangguan hormonal yang dianggap sebagai penyebab paling umum dari ketidakteraturan dan gangguan tahapan siklus. Latar belakang hormonal sangat sensitif terhadap berbagai faktor, dan fluktuasi dapat terjadi baik karena alasan eksternal maupun internal.
Faktor pengaruh eksternal adalah aktivitas fisik yang berlebihan, stres yang berkepanjangan dan berkepanjangan, guncangan emosional yang dialami oleh seorang wanita, penyakit mental dan berbagai kondisi neurotik. Kerusakan fungsi dapat menyebabkan perubahan bioritme tubuh, misalnya, saat mengubah kondisi iklim atau saat bepergian dengan perubahan zona waktu.
Ketidakteraturan siklus mungkin karena mono-diet ketat, puasa, serta penambahan berat badan terlalu cepat. Mereka dapat memengaruhi siklus dan pekerjaan di malam hari, kurang tidur, dan kebiasaan buruk seperti merokok, minum alkohol, dan kehidupan seks yang tidak teratur. Biasanya, penyebab seperti itu akan hilang seiring waktu karena faktor eksternal yang berbahaya dihilangkan.
Penyebab endogen (internal) dari ketidakteraturan siklus wanita termasuk banyak penyakit endokrin, yang memerlukan perubahan konsentrasi hormon dalam darah wanita, patologi kelenjar tiroid, korteks adrenal, disfungsi kelenjar pituitari, hipotalamus.
Terkadang alasannya terletak pada disfungsi ovarium itu sendiri. Kegagalan siklus terjadi setelah terapi hormon dan dengan latar belakangnya, serta dengan latar belakang asupan antibiotik, antidepresan, dan antikoagulan yang lama.
Alasan ini perlu diidentifikasi dan diperbaiki.
Karena itu, dengan ketidakteraturan siklus yang lama, sangat penting untuk mulai merencanakan kehamilan atau kontrasepsi bukan dengan perhitungan ovulasi independen, tetapi dengan kunjungan ke dokter.
Penentuan ovulasi dengan siklus yang tidak stabil
Pertama-tama, wanita dengan siklus yang tidak stabil harus memahami bahwa metode untuk menghitung ovulasi yang ada untuk orang lain - kalkulator, kalender, rumus dalam kasus mereka akan kurang akurat daripada wanita dengan siklus teratur, yang menstruasinya dapat diprediksi dan datang tepat waktu. Bahkan mengukur suhu basal dengan siklus yang tidak teratur tidak memungkinkan Anda untuk menafsirkan jadwal dengan benar, karena gangguan hormonal selalu memengaruhi suhu basal.
Tetapi semua ini tidak berarti seperti itu Tidak ada cara untuk menentukan dan menghitung waktu masa subur dan ovulasi jika siklusnya tidak stabil. Mari kita lihat beberapa metode yang dapat Anda gunakan.
Penting! Untuk meningkatkan keakuratan diagnosis, Anda perlu menggunakan beberapa di antaranya secara bersamaan, mengevaluasi hasil secara kolektif.
Metode simtotermal
Metode ini dianggap paling cocok untuk wanita dengan siklus tidak teratur, namun membutuhkan beberapa pelatihan awal dan setidaknya pengetahuan dasar fisiologi wanita. Untuk menentukan ovulasi, Anda perlu mengamati ciri-ciri siklus selama beberapa bulan, setidaknya tiga siklus. Tindakan seorang wanita harus sebagai berikut:
- ukur suhu basal, buat jadwal setiap hari;
- setiap hari, kecuali hari-hari menstruasi, kami menilai keadaan keluarnya, masukkan sifatnya pada tabel di bawah grafik;
- di tengah siklus, kami menilai keadaan serviks, meraba bagian luarnya sendiri.
Suhu basal diukur dengan termometer merkuri di pagi hari, segera setelah bangun tidur. Sebelum itu, Anda tidak bisa bergerak, melempar dan berbalik, bangun. Termometer direndam dalam rektum atau vagina selama 2-3 sentimeter dan dibiarkan selama 5-7 menit. Kami memasukkan bacaan ke dalam grafik. Pengukuran tidak terganggu bahkan selama menstruasi berikutnya. Timbulnya ovulasi ditunjukkan dengan peningkatan tajam suhu basal.
Kami memperkirakan debit dengan kondisi pad harian, serta dengan tangan. Pada periode sebelum ovulasi, selama 3-4 hari, jumlah sekresi biasanya meningkat, mereka menjadi lendir, transparan, menyerupai protein ayam. Mereka meregang beberapa sentimeter di antara jari-jari kaki.
Ini berbicara tentang kesuburan yang tinggi akhir-akhir ini, tetapi tidak secara langsung mengatakan apakah ovulasi akan terjadi atau tidak.
Sehari setelah ovulasi, ketika progesteron mulai diproduksi, cairan menjadi putih, buram, dan jumlahnya berkurang.
Segera setelah cairan menjadi melimpah dan berlendir, kami menilai serviks dengan memasukkan satu atau dua jari ke dalam vagina sampai pembalutnya menyentuh serviks. Selama ovulasi, leher naik lebih tinggi, melembutkan. Sehari setelah ovulasi, itu menjadi lebih keras dan jatuh.
Selain itu, kami mencatat gejala yang menyertai: banyak yang mengatakan bahwa selama masa ovulasi, nafsu seksual mereka meningkat, kadang-kadang ada rasa sakit ringan di perut bagian bawah, dada meningkat dan sensitivitasnya meningkat.
Sekalipun metode ini tidak membantu untuk hamil, datanya yang diperoleh selama beberapa siklus akan membantu dokter dengan diagnosis yang akurat. karena itu pastikan untuk menyimpan kalender, grafik dan tabel wanita, tidak melupakannya setiap hari.
Tes ovulasi
Seorang wanita dapat menentukan periode paling menguntungkan dari kesuburan tinggi di rumah menggunakan sistem pengujian yang ada - baik sekali pakai maupun dapat digunakan kembali. Mereka bereaksi terhadap peningkatan konsentrasi hormon luteinizing dalam urin, yang memainkan peran penting dalam proses ovulasi, yang menyebabkan pecahnya folikel dan pelepasan sel telur.
Hasil tes yang positif menunjukkan bahwa ovulasi diharapkan terjadi dalam 12-36 jam. Tes air liur didasarkan pada penentuan aksi hormon lain, estrogen. Itu juga meningkat sebelum ovulasi. Di bawah pengaruhnya, air liur, saat dikeringkan, membentuk pola khusus, sangat mirip dengan daun pakis.
Ada juga margin kesalahan dan probabilitas kesalahan dalam pengujian, bahkan jika siklusnya teratur. Tetapi dengan siklus yang tidak teratur yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon, kemungkinan terjadinya kesalahan meningkat. Oleh karena itu, tes harus digunakan dengan bijak dan hanya dikombinasikan dengan metode lain, misalnya dengan simtotermal.
Kapan tes tergantung pada panjang siklus rata-rata Anda. Agar tidak salah dengan awal dan tidak melupakan ovulasi dini, ada baiknya mulai melakukan tes setiap hari dari hari ke 8 siklus, jika menstruasi Anda biasanya datang lebih awal, dan dari 10-11 hari jika menstruasi Anda terlambat. Apakah hasil tes positif mengindikasikan ovulasi? Secara langsung - tidak, karena hanya mencatat lonjakan hormon.
Ada kemungkinan mendapatkan hasil positif palsu jika tidak ada ovulasi sama sekali.
Kalkulator dan kalender
Berbeda dengan dua metode yang dijelaskan di atas, penghitungan pada kalkulator online, serta kompilasi independen kalender wanita dengan siklus tidak teratur, sayangnya, tidak memberikan hasil yang akurat, dan kesalahannya bisa signifikan. Tapi, jika Anda memang ingin mencoba, mengapa tidak, apalagi jika Anda menggabungkan perhitungan dengan metode yang lebih andal.
Perhitungannya didasarkan pada pengetahuan tentang lamanya siklus, dan dengan inilah wanita terkadang mengalami masalah. Dengan siklus teratur, Anda hanya perlu mengurangkan angka 14 dari durasi, ini adalah berapa lama biasanya paruh kedua siklus atau fase korpus luteum berlangsung. Paruh pertama tidak stabil untuk semua wanita. Namun, dalam kasus siklus yang tidak stabil, jika tidak ada durasi yang seragam, sebaiknya hitung terlebih dahulu durasi rata-rata.
Untuk melakukan ini, jumlahkan durasi dari 4-6 siklus terakhir dan bagi angka yang dihasilkan dengan jumlah bulan yang digunakan untuk menghitung. Kemudian dikurangi 14 dari nilai yang diperoleh, yaitu perkiraan hari ovulasi.
Kalkulator online bahkan lebih mudah digunakan - Anda hanya perlu memasukkan waktu siklus rata-rata yang diperoleh dan mendapatkan data untuk beberapa siklus sekaligus. Program ini dapat menghitung dengan algoritma, gratis.
Metode medis
Jika ingin menghitung hari ovulasi seakurat mungkin dengan siklus yang tidak teratur, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Satu-satunya cara untuk melakukan ini dengan akurasi tinggi adalah folikulometri. Ini adalah jenis USG, di mana keadaan ovarium dinilai pada hari-hari siklus yang berbeda dalam dinamika. Jadi menjadi mungkin untuk menilai jumlah folikel, ukuran yang dominan, untuk menentukan kesiapannya untuk pecah.
Setelah ovulasi, beberapa hari kemudian, dokter sesuai dengan hasil USG selanjutnya akan dapat memastikan dengan pasti apakah telah terjadi ovulasi.
Selain itu, tes darah laboratorium untuk hormon dapat dilakukan.
