Paruh kedua dari siklus menstruasi adalah waktu dari ovulasi hingga permulaan periode menstruasi berikutnya. Dalam dunia kedokteran, periode ini disebut fase luteal atau fase korpus luteum. Biasanya memiliki durasi yang cukup stabil, jarang terjadi fluktuasi dan pergeseran.
Fitur fase luteal
Siklus perempuan mengikuti pola tertentu, di mana satu tahap menggantikan tahap lainnya. Paruh pertama dari panggilan siklus folikel, karena saat ini folikel dengan telur di dalamnya matang, kemudian ovulasi terjadi, yang membagi siklus menjadi dua fase.
Setelah pelepasan telur, korpus luteum, kelenjar sementara, terbentuk di permukaan gonad. Itu terletak di tempat folikel berada, dan terdiri dari bagian sisa dari membrannya.
Korpus luteum menghasilkan progesteron, dan di bawah pengaruh hormon seks wanita tertentu ini, paruh kedua siklus terjadi.
Progesteron dengan hati-hati menciptakan kondisi optimal dalam tubuh wanita untuk perkembangan kemungkinan kehamilan. Kalaupun tidak ada pembuahan, korpus luteum masih berfungsi dengan baik jika terjadi ovulasi. Ketika pembuahan terjadi, setelah sekitar satu minggu embrio ditanamkan di rongga rahim, vili korionik mulai menghasilkan hormon hCG, di bawah pengaruh korpus luteum hidup dan hidup sampai sekitar akhir trimester pertama. Progesteron tetap tinggi, dan tidak terjadi menstruasi.
Jika seorang wanita tidak hamil, maka kelenjar tersebut aktif bekerja dalam 10-12 hari, dan kemudian menurun tanpa dukungan hCG, menurun, berhenti memproduksi progesteron. Tingkat estrogen naik lagi dan endometrium, yang dengan rajin ditingkatkan oleh efek progesteron, mulai ditolak karena tidak diperlukan secara biologis. Ini adalah menstruasi.
Berapa lama?
Jika paruh pertama siklus bisa lebih lama atau lebih pendek pada wanita, karena sangat bergantung pada konsentrasi dan rasio banyak hormon penting untuk ovulasi (FSH, LH, estradiol, testosteron, prolaktin), maka paruh kedua siklus setelah ovulasi lebih stabil. Biasanya berlangsung selama 14 hari. Kesalahan 1 hari dalam satu arah atau lainnya dianggap dapat diterima.
Di properti inilah perhitungan kalender ovulasi didasarkan - kurangi 14 dari waktu siklus wanita tertentu - nilai paling konstan dalam siklus wanita.
Inilah jawaban atas pertanyaan berapa hari menstruasi datang setelah ovulasi - setelah 14 hari. Jika terjadi keterlambatan haid, selalu ada salah satu penyebabnya:
- ovulasi terjadi kemudian (yaitu, fase pertama diperpanjang);
- kehamilan telah tiba (progesteron tidak berkurang, dan oleh karena itu tidak ada menstruasi);
- Tidak ada ovulasi, ada kegagalan hormonal.
Penting! Durasi fase luteal kira-kira sama, tanpa memandang usia, status kesehatan, dan panjang siklus pada wanita yang berbeda. Oleh karena itu, bagi wanita dengan siklus tidak teratur, durasinya tetap sama dengan wanita dengan menstruasi teratur.
Menstruasi segera setelah ovulasi tidak memungkinkan... Jika pendarahan muncul lebih awal dari 14 hari setelah pelepasan sel telur dari folikel, mereka berbicara tentang permulaannya perdarahan intermenstrual, yang dapat menjadi gejala berbagai kelainan pada keadaan kesehatan wanita - dari penyakit inflamasi ginekologis dan infeksi genital hingga patologi bedah, neoplasma, dan tumor.
Kemungkinan pelanggaran dan diagnostik
Menentukan apakah fase luteal normal sangat penting bagi wanita yang tidak dapat hamil, mengalami keguguran, dan juga kesulitan menentukan durasi siklusnya karena ketidakteraturannya. Dalam kasus ini, dua jenis studi ditampilkan.
- Ultrasonografi dengan penentuan fakta ovulasi... Setelah menstruasi, hingga pertengahan siklus, pematangan folikel, ukurannya dicatat, setelah 3-4 hari dimungkinkan untuk menentukan keberadaan korpus luteum di ovarium, yang akan menjadi konfirmasi utama dan tak terbantahkan dari ovulasi yang selesai.
- Tes darah untuk hormon.
Indikator utama kecukupan dan kegunaan fase kedua siklus adalah tingkat progesteron dalam darah wanita. Jika pada awal siklus nilainya dalam kisaran 0,97-4,7 nmol / l dianggap normal, maka setelah ovulasi kadar hormon ini berangsur-angsur meningkat, mencapai nilai tinggi sekitar seminggu setelah hari ovulasi. Pada saat inilah Anda perlu mendonorkan darah. Dengan fase kedua penuh, hasil analisis akan menunjukkan peningkatan progesteron hingga 16,2-85 nmol / l.
Setelah periode ini, penurunan bertahap tingkat hormon dalam darah dimulai, dan beberapa hari sebelum menstruasi yang diharapkan, jumlah progesteron kembali mencapai nilai minimumnya. Ini memungkinkan Anda untuk menilai apakah menstruasi Anda akan tepat waktu.
Jika, 1-2 hari sebelum akhir siklus, tingkat hormon tetap tinggi, ini akan menjadi norma hanya dalam satu kasus - wanita hamil dalam siklus ini. Dalam kasus lain, progesteron tinggi akan menunjukkan patologi, gangguan endokrin, dan adanya tumor. Pemeriksaan tambahan akan menjelaskan lebih detail.
Progesteron yang terlalu rendah seminggu sebelum menstruasi dapat menyebabkan perdarahan, pusing, sakit kepala, dan alopecia (rambut rontok). Biasanya dengan hasil tes darah ini, dokter USG tidak mendeteksi korpus luteum, tidak ada ovulasi.
Dalam kasus pertama, penting untuk mengidentifikasi penyebab gangguan hormonal, penyakit yang mendasari, dan menghilangkannya. Yang kedua, obat yang mengandung progesteron buatan dapat diresepkan untuk mempertahankan fase kedua dari siklus tersebut. Ini membantu menormalkan siklus dan memastikan keamanan kehamilan, jika terjadi, sedini mungkin.
Seorang wanita dapat secara mandiri menetapkan konsistensi fase lutealnya menurut jadwal suhu basal. Biasanya, dengan latar belakang aksi progesteron, nilai BT tetap tinggi hampir sampai menstruasiPenurunan suhu basal hanya terjadi 1-2 hari sebelum menstruasi, saat korpus luteum berhenti berfungsi. Jika wanita tersebut hamil, suhunya tetap tinggi, seperti halnya tingkat progesteron.
Grafik kenaikan suhu pada fase kedua, penurunan suhu merupakan tanda defisiensi progesteron. Penting untuk menemui dokter dan menerima perawatan yang tepat.
Penyebab ketidakseimbangan hormon, yang dapat menyebabkan keterlambatan menstruasi atau awal menstruasi, mungkin terletak pada terganggunya kelenjar hipofisis dan hipotalamus, disfungsi kelenjar tiroid, korteks adrenal, dengan adanya tumor yang secara mandiri mampu menghasilkan hormon, pada penyakit ovarium dan rahim. Lamanya paruh kedua siklus dapat dipengaruhi oleh aborsi dan kuretase diagnostik, penolakan untuk menggunakan kontrasepsi oral.
Menstruasi dapat bergeser jika seorang wanita mengambil di tengah siklus alat kontrasepsi darurat postcoital - "Postinor" dan analognya. Jika ovulasi tidak dapat berlangsung sebagaimana mestinya, dan terjadi luteinisasi awal folikel atau persistensi (tidak adanya pecahnya selaput folikel), maka fase kedua dapat meregang dalam waktu, ada penundaan menstruasi kadang-kadang selama beberapa minggu.
Tips Berguna
Seorang wanita yang sangat penting untuk menjaga kesehatan reproduksinya tidak dapat secara signifikan mempengaruhi jalannya fase siklus menstruasi, karena mereka tidak mematuhinya, tetapi dia dapat mematuhi rekomendasi sederhana yang akan membantu menormalkan siklus:
- memiliki kehidupan seks yang teratur (ketidakteraturannya berdampak negatif pada latar belakang hormonal dan sering menyebabkan perpindahan fase);
- jangan gunakan hormon dan antidepresan tanpa resep dokter;
- obati penyakit ginekologi tepat waktu, kunjungi dokter untuk pemeriksaan dan pencegahan minimal setahun sekali, meski tidak ada keluhan;
- melacak durasi siklus, menyimpan kalender wanita, jika terjadi pelanggaran selama lebih dari 3 hari dalam dua siklus atau lebih berturut-turut, penting untuk menghubungi ginekolog-endokrinologi;
- menjalani pola hidup sehat, usahakan tidur minimal 8 jam sehari di malam hari, tidak merokok atau mengonsumsi alkohol dan zat psikotropika, banyak bergerak, aktif;
- gunakan alat kontrasepsi hormonal "api" sesedikit mungkin;
- perhatikan berat badan dan nutrisi Anda.
