Sayangnya, kehamilan tidak selalu berjalan dengan sempurna, lancar dan tanpa komplikasi. Terlepas dari semua pencapaian pengobatan modern, persentase kelahiran prematur belum berkurang dan berkurang. Kelahiran prematur, yang terjadi pada usia kehamilan 33 minggu, terhitung hingga 20% dari kelahiran prematur.
Pada artikel ini, kita akan berbicara tentang mengapa ini terjadi, bagaimana proses persalinan seperti itu dan apa konsekuensi bagi seorang wanita dan bayinya yang baru lahir.
Fitur istilah
Kehamilan minggu ke-33 bagi sebagian besar calon ibu cukup tenang dan terukur. Penapisan ditinggalkan, sekarang calon ibu bersiap untuk persalinan, yang seharusnya dilakukan, menurut perkiraan awal kebidanan, hanya setelah 7 minggu. Secara alami, persalinan pada 32-33 minggu tidak termasuk dalam rencana wanita dan kerabatnya. Oleh karena itu, permulaannya biasanya menyebabkan kepanikan dan kebingungan.
Seperti yang telah disebutkan, menurut standar medis yang diterima di seluruh dunia, memiliki bayi pada usia 32-33 minggu dianggap prematur... Bagi bayi, setiap hari yang ia habiskan di dalam rahim ibunya kini memainkan peran yang sangat penting, karena perkembangannya sedang berjalan lancar. Seorang bayi yang lahir saat ini akan hidup, tetapi prematur, yang berarti bahwa dokter harus berusaha menyelamatkan bayi dan memastikan bahwa konsekuensi terhadap kesehatannya minimal.
Paling sering selama periode ini, wanita melahirkan yang melahirkan kembar atau kembar tiga, dan persalinan pertama juga bisa dimulai, tetapi jika ada prasyarat. Kelahiran pada usia 33 minggu tentu saja berbahaya bagi bayi, risikonya bagi ibu, tetapi jauh lebih sedikit daripada bagi anak-anak.
Kondisi dan vitalitas janin
Anak saat ini belum siap untuk lahir, tetapi siap untuk mencoba beradaptasi dengan kondisi baru jika persalinan memang terjadi. Pertumbuhan bayi pada usia 33 minggu sekitar 43 sentimeter, berat bayi biasanya sekitar 2 kilogram... Dengan berat badan yang demikian, anak dianggap cukup layak, namun yang menjadi permasalahan adalah penyebab dan faktor yang berpengaruh negatif terhadap perkembangan anak biasanya menyebabkan lahirnya prematur, oleh karena itu seringkali pada saat ini berat badan anak saat lahir hampir tidak melebihi satu kilogram.
Pada saat ini, berbagai proses sedang berlangsung secara aktif di tubuh anak, tetapi dua hal penting untuk kelangsungan hidup dan kelangsungan hidup: penambahan berat badan karena pembentukan jaringan adiposa subkutan dan akumulasi surfaktan di jaringan paru-paru.... Lemak subkutan penting agar bayi, setelah lahir, dapat menahan panas, tidak menghilangkannya, karena hipotermia sistemik untuk bayi baru lahir adalah bahaya yang mematikan. Biasanya, bayi yang lahir pada usia kehamilan 33 minggu memiliki jumlah lemak subkutan pada tingkat 5-6% dari berat badan dan ini tidak cukup untuk memastikan termoregulasi normal.
Surfaktan di jaringan paru-paru adalah zat aktif khusus yang diproduksi alveoli, dan yang diperlukan agar gelembung di paru-paru ini tidak runtuh setelah anak mulai menggunakan paru-paru untuk tujuan yang dimaksudkan. Sedangkan dia "bernafas", menerima oksigen dari darah ibunya. Surfaktan pada minggu ke-33 dalam banyak kasus tidak cukup untuk pernapasan bayi yang penuh dan mandiri setelah lahir. Oleh karena itu, anak-anak memerlukan perawatan resusitasi yang mendesak, kualitas dan keakuratannya akan sangat menentukan prakiraan masa depan.
Dua bahaya utama pada bayi baru lahir saat ini adalah sindrom distress (gagal napas akut) dan kehilangan panas yang cepat. Bantuan akan fokus pada menciptakan suhu dan kelembapan yang konstan di sekitar bayi dan memasok oksigen jika paru-parunya tidak dapat bernapas sendiri..
Anak-anak yang lahir pada saat ini terlihat agak tidak biasa: mereka memiliki kulit yang agak merah cerah (karena sedikit lemak subkutan), serta daun telinga yang lembut, karena jaringan tulang rawan belum sempat mengeras. Sistem saraf terus berkembang, pada saat inilah refleks pernafasan mulai melatih. Organ internal telah menyelesaikan pembentukannya, tetapi mereka masih tumbuh dan tumbuh, selama 33 minggu kehamilan, ketidakdewasaan morfologis dan fisiologis tertentu merupakan karakteristik.
Angka statistik selalu sulit untuk diterapkan pada individu, terutama bayi prematur yang berukuran kecil, namun tetap layak untuk dibicarakan. Dengan perawatan yang tepat dan resusitasi tepat waktu, hingga 90% bayi yang lahir pada usia 33 minggu dapat bertahan hidup. Derajat prematuritas anak yang melihat cahaya pada saat ini biasanya adalah yang kedua. Ini memberi harapan bahwa hasilnya akan menguntungkan. Total ada empat derajat, yang paling disukai adalah yang pertama, yang paling sulit dan sulit diprediksi adalah yang keempat.
Melahirkan pada usia kehamilan 33 minggu, menurut statistik, dalam 88% kasus, mereka melahirkan anak normal dan sehat, yang tentu saja mengalami masalah dalam beberapa hari pertama, tetapi dengan bantuan yang tepat masalah tersebut dapat diatasi... Dalam 7% kasus, anak yang lahir saat ini memiliki masalah kesehatan yang berlangsung lama. Dalam 2% kasus, anak-anak menerima kecacatan karena total masalah pada periode awal neonatal dan konsekuensinya. Jumlah anak yang berhasil bertahan hidup hanya beberapa hari kurang dari 1%. Kemungkinan lahir mati kira-kira sama secara kuantitatif.
Setelah lahir, bayi ditempatkan di tempat tidur dengan pemanas dan suplai oksigen, dan jika beratnya kurang dari 1700 g, maka di inkubator khusus dengan sistem pendukung kehidupan yang lengkap.
Apa yang bisa memprovokasi?
Perlu dicatat bahwa persalinan saat ini dapat terdiri dari tiga jenis: mengancam, baru jadi dan baru jadi. Dua jenis pertama memberi kesempatan kepada dokter untuk mencoba memperpanjang kehamilan beberapa minggu atau setidaknya beberapa hari. Jika persalinan sudah dimulai, tidak ada cara untuk menghentikannya.
Faktor-faktor berikut meningkatkan kemungkinan timbulnya persalinan pada 33 minggu:
- riwayat ginekologi terbebani (aborsi, keguguran, kelahiran prematur, kehamilan beku, operasi pada rahim dan ovarium);
- eksaserbasi penyakit kronis pada ibu;
- infeksi genital;
- insufisiensi isthmic-serviks;
- adanya gestosis;
- diabetes;
- patologi genetik janin, malformasi;
- konflik rhesus;
- alkohol, penggunaan narkoba, merokok selama kehamilan;
- nutrisi yang tidak memadai, kekurangan vitamin dan mineral;
- kehamilan ganda.
Dalam banyak kasus, tidak mungkin untuk menentukan penyebab sebenarnya dari awal persalinan sebelumnya, atau ada beberapa alasan sekaligus.
Bagaimana proses kelahirannya?
Jika seorang wanita melahirkan pada saat ini, kontrol khusus diterapkan padanya. Kelahiran prematur sering disertai dengan patologi dan penyimpangan dari skema klasik normal. Melahirkan dapat dilanjutkan dengan latar belakang tenaga kerja yang lemah, di mana pelebaran serviks akan lambat atau upaya akan melemah.
Pilihan kedua yang cukup umum untuk kelahiran prematur adalah kelahiran bayi yang cepat atau cepat, yang sangat berbahaya dari sudut pandang kemungkinan cedera kelahiran oleh seorang wanita dan janin. Jika kelahiran seorang anak tidak dibarengi dengan penyimpangan proses persalinan tersebut, dokter akan melakukan persalinan seperti biasa, tanpa perbedaan yang berarti. Kecuali itu dokter anak dan resusitasi pasti akan hadir di ruang bersalin dan semuanya akan dipersiapkan sebelumnya untuk kelahiran bayi yang "bermasalah".
Untuk komplikasi, dokter dapat memperlambat atau mempercepat kontraksi dengan menyuntikkan obat hormonal dan antispasmodik.
Jika anomali tidak dapat diatasi, operasi caesar darurat dapat dilakukan.
Ulasan wanita
Menurut wanita, setelah melahirkan saat ini di rumah sakit Anda harus menghabiskan lebih banyak waktu dibandingkan setelah melahirkan tepat waktu. Juga, banyak yang dikirim ke rumah sakit anak-anak setelah 8-10 hari, karena anak-anak membutuhkan perawatan dan perhatian khusus.
Dengan serangkaian keadaan yang menguntungkan, anak-anak pulih agak cepat, dan dalam segala hal "mengejar" rekan-rekan mereka dalam enam bulan kehidupan.
Dalam video berikut, Anda akan mempelajari tentang gejala dan penyebab kelahiran prematur.
