Cerucal untuk anak-anak: petunjuk penggunaan

Orang dewasa sering menggunakan Cerucal untuk muntah atau mual parah. Obat semacam itu diminati baik untuk gangguan fungsional maupun dalam pengobatan berbagai penyakit pada sistem pencernaan, misalnya dengan gastritis. Obat ini juga digunakan pada anak-anak, tetapi memiliki beberapa batasan penggunaannya, oleh karena itu, tidak mungkin memberikan obat semacam itu kepada anak tanpa resep dokter.

Surat pembebasan

Cerucal diproduksi dalam dua bentuk. Yang pertama adalah larutan injeksi, yang dijual dalam ampul tak berwarna kaca 2 ml. Satu paket berisi 10 ampul, dan solusinya sendiri tidak berwarna dan sepenuhnya transparan.

Bentuk kedua adalah tablet. Cerucal ini dijual dalam kemasan botol kaca berisi 50 tablet. Mereka memiliki permukaan datar yang halus, bentuk bulat dan warna putih, dan ada resiko di satu sisi. Obat ini tidak diproduksi dalam bentuk kapsul, suspensi, supositoria, tetes, tablet atau sirup kunyah.

Komposisi

Komponen utama dari kedua bentuk "Cerucal" diwakili oleh metoclopramide. Itu terkandung dalam obat dalam bentuk monohidrat hidroklorida. Jika kita memperhitungkan kandungan bentuk aktifnya, maka dosis zat aktif dalam satu tablet adalah 10 mg, dan dalam satu ml larutan - 5 mg, yaitu satu ampul juga mengandung 10 mg.

Di antara bahan pembantu dari bentuk injeksi, seseorang dapat melihat natrium klorida dan disodium edetat. Solusinya juga mengandung air untuk injeksi dan natrium sulfit. Komponen tidak aktif dari "Cerucal" dalam tablet adalah magnesium stearat dan gelatin. Zat ini ditambah dengan gula susu, silikon dioksida dan pati kentang.

Prinsip operasi

Cerucal memiliki efek spesifik pada reseptor dopamin di otak, yang terkonsentrasi di pusat muntah. Setelah diserap ke dalam aliran darah dan melewati sawar darah-otak, obat ini mampu memblokirnya, serta mengurangi kepekaan saraf yang bertanggung jawab untuk melakukan impuls saraf dari reseptor di saluran pencernaan ke otak. Berkat efek ini, obat tersebut membantu menghentikan muntah, menghilangkan mual atau cegukan.

Bekerja pada bagian parasimpatis dari sistem saraf dan hipotalamus, minum obat juga memengaruhi aktivitas motorik dan kondisi otot-otot dinding lambung, termasuk sfingter pencernaan di saluran pencernaan bagian atas. Hasil dari efek ini adalah peningkatan tonus lambung dan 12 usus besar, yang mempercepat pergerakan makanan dari lambung ke usus kecil. Obat tersebut mencegah membuang massa makanan ke kerongkongan atau perut, tetapi obat tersebut tidak memicu diare.

Cerucal juga berpengaruh pada saluran empedu. Penggunaan obat semacam itu membantu menormalkan sekresi empedu, karena di bawah pengaruhnya sfingter Oddi mengendur, dan tardive kandung empedu dihilangkan.

Efek dari tablet yang diambil "Cerucala" mulai berkembang dalam waktu sekitar satu jam, dan efek obat yang diberikan secara intramuskular muncul dalam 10-15 menit. Jika pasien disuntik dengan larutan ke pembuluh darah, efeknya muncul setelah 1-2 menit. Metode aplikasi juga mempengaruhi durasi efek terapeutik obat tersebut. Setelah injeksi intravena, "Cerucal" berlangsung sekitar 30 menit, setelah injeksi intramuskular - sekitar 2 jam, dan setelah mengambil bentuk tablet - sekitar 6 jam.

Indikasi

"Cerucal" paling sering digunakan untuk muntah atau mual yang disebabkan oleh berbagai faktor. Misalnya obat ini digunakan:

dengan penyakit hati;
dengan cedera otak traumatis;
saat mengambil sitostatika, antibiotik atau obat lain;
untuk pelanggaran dalam diet;
dengan terapi radiasi;
dengan gagal ginjal.

Selain itu, Tserukal diminati:

dengan penurunan nada dinding perut dan usus (hipotensi atau atoni), misalnya, setelah operasi;
dengan penyakit refluks;
dengan kejang fungsional otot pilorus;
dengan dyskinesia dari saluran empedu;
dengan paresis lambung, yang muncul pada pasien diabetes mellitus;
dengan tukak lambung atau gastritis (obat sudah termasuk dalam paket pengobatan).

Obat dalam bentuk suntikan juga digunakan saat memeriksa sistem pencernaan, misalnya saat pemeriksaan kontras sinar X atau intubasi duodenum. Dengan prosedur seperti itu, "Cerucal" mempercepat pergerakan makanan dan meningkatkan gerak peristaltik, serta melemaskan otot-otot saluran pencernaan, yang membuatnya lebih mudah untuk melakukan manipulasi dan membantu mendapatkan hasil yang lebih akurat.

Pada usia berapa itu ditetapkan?

Dalam bentuk suntikan, "Cerucal" dapat digunakan pada anak-anak di atas 2 tahun, karena bentuk cair memungkinkan Anda memberi dosis zat aktif obat secara akurat. Dalam hal ini, untuk anak-anak berusia dua hingga 14 tahun, suntikan hanya digunakan sesuai resep dokter, dan jika terjadi efek samping, pengobatan segera dibatalkan. Paling sering, suntikan semacam itu digunakan sebagai pengobatan darurat yang membantu menghentikan muntah, cegukan, atau mual dari berbagai asal.

Sediaan tablet tidak digunakan untuk pengobatan pasien di bawah usia 14 tahun. Hal ini tidak hanya disebabkan oleh bentuknya yang keras (masalah saat menelan), tetapi juga karena risiko overdosis yang lebih besar.

Jika muntah atau mual parah terjadi pada anak di bawah usia 2 tahun, dilarang memberinya "Cerucal". Dalam situasi seperti itu, solusi yang tepat adalah memanggil ambulans.

Kontraindikasi

Obat ini tidak boleh digunakan pada anak-anak dengan hipersensitivitas terhadap metoclopramide atau komponen lain dari bentuk "Cerucal" yang dipilih. Ini juga merupakan kontraindikasi:

dengan patologi serius pada saluran pencernaan, seperti pendarahan dari dinding perut, perforasi usus atau obstruksi usus;
dengan pheochromocytoma (obat dapat menyebabkan krisis hipertensi) atau tumor yang bergantung pada prolaktin (obat merangsang sintesis prolaktin);
dengan gangguan gerakan ekstrapiramidal dan epilepsi.

Jika pasien kecil memiliki tekanan darah tinggi, asma bronkial didiagnosis atau fungsi hati terganggu, obat harus digunakan hanya di bawah pengawasan medis. Perhatian juga diperlukan dengan pengangkatan "Cerucal" untuk anak-anak dengan hipersensitivitas terhadap prokain. Jika seorang anak menderita penyakit ginjal, maka, tergantung pada tingkat gangguan fungsinya, dosis obatnya dikurangi. Jika muntah dipicu oleh masalah pada peralatan vestibular, "Cerucal" tidak diresepkan karena tidak efektif.

Efek samping

Pengobatan dengan Cerucal dapat mempengaruhi sistem saraf anak, misalnya menimbulkan rasa takut, depresi, tinitus, kedutan pada otot wajah, pusing dan gangguan lainnya. Pada dosis yang sangat tinggi, parkinsonisme dan berbagai gangguan ekstrapiramidal dapat berkembang.

Terkadang obat tersebut memicu diare, mulut kering, atau sembelit. Kadang-kadang, saat menggunakan "Cerucal", indikator tekanan darah berubah atau agranulositosis berkembang.

Munculnya gejala samping harus menjadi alasan untuk menghubungi dokter, yang akan memutuskan penggunaan obat lebih lanjut atau memilih analog yang sesuai.

Instruksi untuk penggunaan

Obat dalam tablet harus diminum sebelum makan (sekitar setengah jam) dan dicuci dengan air dalam volume 100-200 ml. Tidak disarankan untuk menggigit obat atau menggilingnya dengan cara lain. "Cerucal" dalam suntikan dapat diberikan dengan dua cara:

Secara intramuskular. Dengan metode ini, penyuntikan dilakukan di tempat yang jaringan ototnya berkembang dengan baik (bahu, paha, pantat). Selain itu, tempat injeksi diubah secara berkala untuk mencegah reaksi merugikan lokal.
Ke dalam vena. Biasanya obat disuntikkan dengan cara ini, tapi penyuntikannya harus dilakukan secara perlahan. Juga, terkadang penetes diresepkan selama 15 menit. Untuk melakukan ini, dosis "Cerucal" yang diperlukan dilarutkan dalam 50 ml larutan glukosa 5% atau larutan natrium klorida 0,9%.

Dosis yang diizinkan dari "Cerucal" untuk anak-anak yang belum berusia empat belas tahun dihitung berdasarkan berat badan. Biasanya, obat dalam larutan diresepkan untuk anak dengan takaran 0,1 mg / kg. Suntikan diberikan 1 hingga 4 kali sehari, dan dosis maksimum mungkin 0,5 mg / kg. Misalnya, berat badan seorang anak adalah 20 kg, maka pada suatu waktu ia membutuhkan 2 mg metoclopramide (0,1x20), yang sesuai dengan 0,4 ml larutan, dan pasien seperti itu diperbolehkan memasukkan 10 mg obat (0,5x20) per hari, yaitu satu ampul.

Dosis "Cerucal" untuk remaja di atas 14 tahun akan sedikit lebih tinggi, tetapi berbeda dengan dosis dewasa. Jika suntikan digunakan, maka pasien tersebut disuntikkan dengan 10 mg zat aktif sekaligus, yang sesuai dengan 1 ampul. Suntikan ini dilakukan satu hingga tiga kali sehari.

Ketika bentuk padat diresepkan pada masa remaja, satu dosis adalah setengah pil (dibagi dengan hati-hati berdasarkan risiko), atau satu pil utuh. Frekuensi masuk, berbeda dengan orang dewasa, tidak lebih dari 3 kali sehari. Dosis tunggal maksimum untuk remaja usia 14-18 tahun adalah 10 mg (satu tablet atau satu ampul), dan dosis harian adalah 30 mg (tiga tablet atau 6 ml larutan).

Berapa lama menggunakan "Cerucal" pada anak, dokter harus menentukan. Terkadang pengobatan hanya berlangsung beberapa hari sampai kondisinya membaik, dan dalam beberapa patologi, durasi aplikasi bisa 4-6 minggu atau beberapa bulan (hingga enam bulan).

Jika obat tersebut diresepkan sebelum mempelajari saluran pencernaan bagian atas, maka digunakan sekali - 10 menit sebelum prosedur. Seorang anak berusia 2-13 tahun diberi suntikan intravena lambat (larutan disuntikkan dalam satu hingga dua menit) dengan dosis 0,1 mg / kg, dan seorang remaja berusia di atas 14 tahun secara perlahan disuntikkan ke pembuluh darah dengan 10 atau 20 mg zat aktif - larutan dari satu atau dua ampul ...

Overdosis

Dosis yang sangat besar dari "Cerucal" dapat menyebabkan kantuk, mudah tersinggung, kebingungan, pergerakan dan gangguan lain pada sistem saraf. Selain itu, melebihi dosis dapat mempengaruhi detak jantung (menyebabkan bradikardia) dan tekanan darah (dapat meningkat atau menurun). Jika keracunannya ringan, maka setelah pembatalan "Cerucal" semua gejala hilang dengan sendirinya dalam waktu 24 jam.

Dalam kasus overdosis yang lebih serius, terapi simtomatik dan pemantauan tanda-tanda vital dianjurkan.

Kompatibilitas dengan obat lain

Larutan "cerucal" tidak boleh dicampur dengan obat infus, yang memiliki medium basa. Di bawah pengaruh "Cerucal" efek obat antikolinesterase menurun, dan penyerapan simetidin, parasetamol, beberapa antibiotik, digoksin, levodopa dan sediaan lithium meningkat. Bila dikombinasikan dengan obat yang menekan sistem saraf pusat, efeknya pada otak akan lebih kuat.

Jika Anda meresepkan "Cerucal" bersama dengan antipsikotik, risiko gangguan ekstrapiramidal akan meningkat. Saat merawat dengan "Cerucal", efektivitas antihistamin bisa menurun. Jika obat ini digunakan dengan obat hepatotoksik, kemungkinan kerusakan hati meningkat. Ketika digunakan bersamaan dengan vitamin B1, kerusakan tiamin yang cepat diamati.

Persyaratan penjualan

Untuk membeli salah satu bentuk "Cerucal" di apotek, Anda perlu menunjukkan resep dari dokter, jadi diperlukan konsultasi dengan ahli gastroenterologi, dokter anak atau dokter lain. Harga rata-rata satu paket larutan suntik adalah 220-230 rubel, dan satu botol tablet adalah 120 rubel.

Kondisi penyimpanan

Simpan ampul dengan larutan atau toples tablet di rumah di tempat yang tersembunyi dari sinar matahari langsung pada suhu hingga +30 derajat. Obat harus disimpan agar anak kecil tidak bisa menjangkaunya.

Umur simpan baik bentuk injeksi "Cerucal" dan tablet adalah 5 tahun. Jika sudah kedaluwarsa (penting untuk memeriksa tanggal di kotak), penggunaan obat tidak dapat diterima. Larutan dari ampul yang dibuka harus digunakan dalam 15-30 menit. Anda tidak dapat menyimpannya sampai injeksi berikutnya.

Ulasan

Ada banyak review bagus tentang penggunaan "Cerucal" pada anak-anak. Mereka menyebut obat itu efektif dan mencatat bahwa itu membantu menghilangkan perut kembung, muntah, cegukan, mual parah dan gejala tidak menyenangkan lainnya yang disebabkan oleh gangguan makan, rotavirus, pengobatan dan faktor lainnya.

Menurut para ibu, suntikan dengan cepat menormalkan kondisi pasien muda, yang memungkinkan pemberian air kepada anak, larutan rehidrasi dan obat-obatan lain. Di antara kelemahan "Cerucal" dalam beberapa ulasan menyebutkan reaksi merugikan, karena itu obat harus dibatalkan.

Analog

Jika tidak memungkinkan untuk membeli "Cerucal", maka bisa diganti dengan "Metoclopramide". Obat ini diproduksi dalam bentuk yang sama dan digunakan untuk indikasi yang sama. Ini, seperti "Tserukal", diresepkan sejak usia 2 tahun, tetapi diberikan kepada pasien muda hanya di bawah pengawasan dokter. Tetapi, tidak seperti "Cerucal", biaya "Metoclopramide" jauh lebih murah - untuk 50 tablet obat semacam itu Anda perlu membayar rata-rata 30 rubel, dan 10 ampul berharga sekitar 60 rubel.

Jika metoclopramide tidak toleran, dokter mungkin meresepkan obat lain dengan efek antiemetik, misalnya Domperidone, bukan Cerucal. Tablet bersalut semacam itu juga bekerja pada reseptor dopamin, tetapi terutama perifer. Mereka bisa diberikan kepada anak di atas 5 tahun dengan berat lebih dari 20 kg. Analog dari obat tersebut adalah obat "Passage", "Motilium", "Motilak", "Domstal", "Motonium" dan lain-lain.

Selain tablet bersalut, mereka juga diproduksi dalam bentuk tablet kunyah, dan Motilium juga disajikan dalam bentuk anak-anak - suspensi yang boleh digunakan sejak lahir.