Trimester ketiga kehamilan telah dimulai, dan wanita itu secara mental mempersiapkan peristiwa terpenting dalam hidupnya - kelahiran seorang anak. Pada 30 minggu, pemindaian ultrasound mungkin disarankan. Selanjutnya, kita akan berbicara tentang bagaimana penampilan anak itu sekarang dan apa yang dapat dikatakan indikator ultrasound tentangnya.
Tujuan survei
Diagnosis ultrasound tidak termasuk dalam kategori pemeriksaan rutin minggu ini. Pemindaian ultrasonografi pada usia kehamilan 30 minggu ditentukan di luar rencana. Dua studi skrining pertama dilakukan di masa lalu, hingga yang ketiga setidaknya selama beberapa minggu. Beberapa ibu hamil selama periode ini pergi ke ruang diagnostik ultrasound atas kemauannya sendiri untuk melihat apakah semuanya beres dengan anak. Ginekolog bahkan bercanda seperti itu obat penenang terbaik untuk wanita hamil adalah kunjungan ke dokter USG.
Namun, mungkin ada indikasi medis untuk pemeriksaan tersebut. Ini termasuk kecurigaan terhadap patologi kehamilan. Gerakan janin yang lemah dan langka, yang sudah dihitung setiap hari pada usia 30 minggu, serta gerakan yang terlalu aktif, sentakan tajam bayi, dapat menjadi dasar bagi ibu hamil untuk menjalani pemeriksaan USG yang tidak terjadwal.
Tugas pemeriksaan dalam hal ini adalah menyingkirkan keterikatan dengan tali pusat, hipoksia, dan kondisi tidak berhasil lainnya yang dapat mengancam kehidupan dan kesehatan anak.
Pemindaian ultrasonografi selama periode ini dapat dilakukan untuk wanita yang mengandung bayi kembar atau kembar, kembar tiga, serta wanita yang hamil karena IVF. Jika calon ibu memiliki keluhan kesehatan yang buruk, nyeri, keluarnya cairan atipikal dari alat kelamin pada trimester ini, ia juga akan direkomendasikan untuk menjalani USG scan.
Ibu hamil yang telah menjalani pengobatan yang diresepkan oleh dokter juga akan menjalani pemeriksaan USG agar kondisi bayi dan efektivitas terapi dapat dinilai. Keterlambatan laju pertumbuhan tinggi dasar rahim, yang diukur pada setiap janji temu di kantor dokter kandungan-ginekolog, juga dapat menjadi alasan untuk mengeluarkan rujukan untuk pemindaian ultrasonografi tak terjadwal untuk menghilangkan risiko retardasi pertumbuhan janin intrauterin, insufisiensi plasenta.
Terkadang pemeriksaan USG saat ini diperlukan untuk memeriksa waktu kehamilan, untuk memperjelas tanggal lahir, karena minggu ini pengurusan cuti melahirkan dimulai dan dokter harus memastikan tidak ada kesalahan dalam menentukan waktu.
Bagaimana penelitian dilakukan?
Pada usia 30 minggu, diagnosis ultrasonografi intravaginal tidak diperlukan, di mana sensor perangkat dimasukkan ke dalam vagina. Pemandangan melalui dinding perut tidak sulit bahkan pada wanita gemuk, oleh karena itu penelitian dilakukan secara eksternal - transabdominal. Tidak perlu mempersiapkannya. Wanita itu harus minum air dan mengisi kandung kemih hanya pada awal kehamilan, sekarang kandung kemih janin diisi dengan cairan ketuban dalam jumlah yang cukup, yang melakukan gelombang ultrasonik dengan baik, dan gambar di monitor cukup jelas dan dapat dimengerti.
Pengisian usus besar, gas juga tidak bisa lagi mempengaruhi hasil scan, karena uterus yang besar telah mendorong loop usus ke latar belakang dalam arti sebenarnya dari kata tersebut.
Jika seorang wanita pada usia 30 minggu memutuskan untuk berkunjung USG 3D atau 4D, pemandangan yang sangat menarik menantinya. Prosedur ini dilakukan dengan cara yang sama seperti penelitian dua dimensi biasa; metode diagnostik inovatif ini tidak memiliki ciri khusus.
Satu-satunya perbedaan yang signifikan adalah waktu yang dibutuhkan untuk menyelesaikan survei. Ultrasonografi dua dimensi memerlukan waktu tidak lebih dari 10 menit, sedangkan pemeriksaan tiga dimensi dan empat dimensi memerlukan dari 40 menit hingga satu jam. Untuk semua jenis ultrasound minggu ini, ada baiknya Anda membawa kartu penukaran, serta popok bersih dan sepatu pengganti.
Apa yang akan ditunjukkan oleh USG?
Di monitor pemindai, calon ibu akan ditampilkan bayi yang cukup dewasa. Ukuran buah minggu ini sangat mengesankan - pertumbuhan remah-remah mendekati 40 cm, dan beratnya dalam 1,5 kg. Sejak awal trimester ketiga, bayi secara aktif mendapatkan lemak subkutan, lipatan dan kerutan pada kulitnya secara bertahap dihaluskan, tangan, pipi, lesung pipi gemuk, begitu sayang untuk jantung ibu muncul.
Paru-paru kecil mulai minggu ini mulai memproduksi surfaktan - zat yang diperlukan untuk fungsi normal sistem pernapasan. Surfaktan inilah yang akan mencegah paru-paru saling menempel saat menghembuskan napas, dan konsentrasinya sangat penting agar anak, jika lahir prematur, dapat bernapas.
Gerakan anak tidak lagi seaktif di trimester kedua, saat ibu bisa mengamatinya saat pemeriksaan USG skrining kedua. Alasannya adalah kepadatan. Seorang anak yang telah tumbuh secara nyata menjadi tidak nyaman dan sempit di dalam rahim, dia sudah berusaha untuk mengambil posisi tetap, kompak dan paling nyaman untuk dirinya sendiri.
Bayi tidak bisa lagi jatuh dan berenang di dalam cairan ketuban.
Jantung bayi berdetak sangat jelas dan berirama pada usia 30 minggu. Ibu pasti bisa mendengarnya, dokter memberi wanita hamil kesempatan seperti itu. Denyut jantung normal saat ini - dari 130 hingga 170 denyut per menitTerlebih, anak laki-laki, menurut dokter kandungan berpengalaman, memiliki detak jantung yang sedikit lebih sedikit dibandingkan anak perempuan, perbedaannya sekitar 10 kali per menit.
Anak tersebut memiliki otot wajah yang berkembang sangat baik, sehingga bayi yang menjalani pemindaian ultrasound dapat meringis, menguap, menyipitkan mata, mengerutkan kening, dan tersenyum. Kalau beruntung, mama bisa berfoto dengan wajah yang lucu. Penglihatan terus berkembang, bayi dengan sempurna membedakan antara terang dan gelap, pendengarannya memungkinkan dia membedakan suara ibunya dari suara orang lain. Pembentukan sistem saraf berlanjut pada bayi, alur dan konvolusi baru muncul di otak setiap hari - bayi tumbuh lebih pintar dengan pesat.
Pada kebanyakan anak laki-laki, testis turun dari peritoneum ke dalam skrotum, dan jika ini belum terjadi, maka masih ada waktu. Anak itu telah membentuk semua organ dan sistem, mereka bekerja. Perut mencerna cairan ketuban, yang ditelan bayi, usus menumpuk kotoran asli - mekonium, hati saat ini mulai menumpuk zat besi untuk masa depan sehingga anak tidak mengalami anemia setelah koneksi tali pusat dengan ibu berhenti dan keberadaan mandiri dimulai.
Anak itu telah membentuk kuku kecil di jari tangan dan kaki, kulit tidak lagi menjadi merah jenuh dan mulai mendapatkan warna manusia yang lebih dikenal.
Pada USG, saat ini, ibu tidak lagi dapat melihat bayinya yang belum lahir secara penuh, karena tampilan sensor tidak memungkinkan untuk mendapatkan gambar sebesar itu. Tetapi dokter akan dapat menunjukkan setiap bagian tubuh bayi dengan definisi yang cukup tinggi.
Decoding dan norma
Norma yang termasuk dalam tabel, yang digunakan untuk memeriksa diagnosis dan ibu hamil, mungkin berbeda untuk bayi yang berbeda saat ini. Faktanya adalah bahwa dalam waktu yang lama, bayi sudah mirip dengan orang tuanya, ia mewarisi pertumbuhan dan kecenderungan pada tipe tubuh tertentu, dan karena itu satu anak mungkin memiliki kaki yang lebih panjang, sementara yang lain memiliki perkiraan berat badan di atas nilai rata-rata.
Pengukuran fetometri saat ini hanya memberikan gambaran perkiraan kesesuaian dengan usia kehamilan, pada tingkat yang lebih besar, dokter fetometri mencoba membayangkannya. proporsionalitas penambahan bayi.
Seperti pada minggu-minggu sebelumnya, ukuran kepala fronto-oksipital dan biparietal, panjang tulang yang dipasangkan - femur dan humerus, tungkai bawah dan lengan bawah diukur. Secara numerik, diameter dada dan lingkar kepala dan perut ditentukan. Tabel indikator fetometrik pada usia kehamilan 29-30 minggu adalah sebagai berikut:
Posisi janin dalam rongga rahim yang terdeteksi pada USG ini dapat bertahan hingga saat lahir, karena saat ini cukup sulit bagi anak yang sudah dewasa untuk berguling, namun hal tersebut masih memungkinkan, sehingga belum perlu khawatir dengan presentasi bokong atau transversal. Bayi memiliki waktu sekitar 10 minggu lagi untuk mengambil posisi kepala, yang dianggap optimal untuk proses persalinan.
Jika tidak, dokter beberapa minggu sebelum melahirkan, keputusan akan dibuat tentang taktik persalinan. Jumlah cairan ketuban saat ini 64-90 mm, ada kecenderungan jumlahnya menurun, karena diperlukan tempat di dalam rahim untuk anak yang sedang tumbuh. Tali pusat, dengan perkembangan normalnya hingga 30 minggu, memiliki tingkat kematangan nol, dan setelah periode ini menjadi yang pertama. Ketebalan "kursi anak" saat ini normal - 29,6-30,4 mm.
Pemindaian ultrasound memungkinkan Anda melihat belitan tali pusat, jika ada. Tali pusat sendiri selama kehamilan normal memiliki tiga pembuluh darah. Aliran darah di dalamnya pada 30 minggu sudah dapat diukur selama pemindaian ultrasound dengan Doppler, pembuluh dengan pengisian dan intensitas aliran darah yang berbeda pada monitor akan dicat dengan warna berbeda.
Dengan bantuan USG, dokter akan dapat memahami apakah anak tersebut mendapat nutrisi yang cukup, apakah ia memiliki cukup oksigen, apakah ia memiliki tanda-tanda hipoksia. Penentuan jenis kelamin dari 30 minggu menjadi sulit. Bayi besar “berkumpul” menjadi gumpalan, mengencangkan kakinya, sehingga tidak mungkin untuk melihat tempat yang intim.
Tetapi jika bayi menunjukkan alat kelamin luarnya, maka tidak ada keraguan, mereka sudah cukup berkembang, dan ibu akan dapat mempertimbangkan dirinya sendiri yang harus dilahirkan - laki-laki atau perempuan.
Untuk mengetahui tanda-tanda peringatan kemungkinan kelahiran prematur, dokter dapat memeriksa serviks wanita hamil menggunakan probe vagina untuk menilai ukurannya, tingkat penutupan saluran serviks. Saat ini, seharusnya tidak terbuka.
Jika dinding rahim dalam kondisi baik, dan kondisi serviks tidak menimbulkan kepercayaan pada dokter, ia dapat merawat ibu hamil di departemen patologi wanita hamil dari rumah keluarga pilihannya, sehingga di rumah sakit. cobalah untuk memperpanjang kehamilan. Bayi sudah bisa bertahan hidup jika terjadi kelahiran prematur, tapi lebih baik ditunggu setidaknya 7 minggu lagi.
Foto-foto
Gambar USG dua dimensi memungkinkan Anda untuk melihat profil bayi, lengan, kakinya, tetapi USG tradisional, sayangnya, tidak memberikan kesempatan untuk membayangkan seperti apa rupa bayi setelah lahir. Pada USG 3D, Anda bisa mendapatkan gambar yang lebih menarik, yang melihat ibu hamil dan calon ayah akan dapat dengan mudah memahami seperti apa rupa anak itu.
Pada minggu ke 30, gambarannya cukup jelas, sedikit kemudian pada USG akan cukup sulit untuk mendapatkan gambar yang jelas, karena jumlah cairan ketuban secara bertahap menurun, masing-masing, visualisasi akan memburuk.
Gambar harus diminta dalam bentuk elektronik pada pembawa data apa pun, karena "foto" kertas yang keluar dari mesin ultrasound sangatlah rapuh.
Anda dapat mengetahui tentang apa yang terjadi pada ibu dan bayi pada usia kehamilan 30 minggu dari video berikut.
