Terkadang kehamilan berlanjut dengan komplikasi, yang memaksa dokter untuk menggunakan obat kuat yang dapat menyelamatkan nyawa ibu hamil atau bayi di dalam rahimnya. Salah satu obat ini bisa disebut "Dexamethasone". Penggunaannya sangat diminati dalam situasi yang mengancam jiwa, serta dalam kasus gangguan hormonal pada tubuh wanita hamil dan dengan risiko kelahiran bayi prematur..
Setiap kasus pengobatan dengan Dexamethasone selama kehamilan bersifat individual dan membutuhkan pengawasan oleh profesional medis. Perlu dipertimbangkan secara lebih rinci seluk-beluk penggunaan "Dexamethasone" selama kehamilan.
Fitur obat
Di apotek, beberapa bentuk "Deksametason" disajikan, di antaranya ada tablet, dan larutan injeksi, dan obat tetes mata. Obat ini tersedia di banyak perusahaan farmasi, dijual dengan resep di semua apotek, dan memiliki harga yang terjangkau.
Bahan utamanya juga disebut deksametason dan disajikan dalam bentuk natrium fosfat. Setiap mililiter larutan untuk suntikan mengandungnya dalam dosis 4 mg, satu tablet - dalam dosis 0,5 mg, satu mililiter tetes mata - dalam jumlah 1 mg. Zat tidak aktif berbeda dalam bentuk yang berbeda dan dari produsen yang berbeda.
Prinsip operasi
"Dexamethasone" mengacu pada hormon glukokortikoid sintetis, oleh karena itu, obat semacam itu memiliki efek antiinflamasi yang kuat. Dia mampu memblokir sekresi dan aktivitas zat yang mendukung proses inflamasi... Selain itu, ia menghambat sel kekebalan, mengurangi permeabilitas kapiler dan membran sel, berpartisipasi dalam reaksi metabolisme dan penting untuk fungsi organ endokrin.
Apakah diperbolehkan selama kehamilan?
Dokter meresepkan "Dexamethasone" untuk wanita dalam posisi dalam situasi tertentu ketika Anda tidak dapat melakukannya tanpa menggunakan obat semacam itu. Alat ini telah digunakan dalam praktik dokter kandungan sejak lama, tetapi hanya untuk indikasi yang ketat.
Hormon tersebut mampu menembus plasenta, jadi obat ini tidak diresepkan "untuk berjaga-jaga". Hal ini juga untuk pengobatan wanita yang belum tertolong oleh obat-obatan yang dianggap lebih aman selama kehamilan. Sebelum menggunakan "Dexamethasone" pada pasien tertentu, seorang spesialis harus mengevaluasi semua risiko dan manfaat yang diharapkan. Jika alasannya berat, dokter akan memastikan tidak ada kontraindikasi dan akan meresepkan obat untuk ibu hamil, namun pada saat bersamaan. pantau kondisinya dengan cermat selama terapi.
Oleh karena itu, Anda tidak perlu khawatir jika "Dexamethasone" diresepkan untuk wanita yang sedang mengandung. Obat semacam itu akan memungkinkan untuk berhasil melahirkan bayi dan menyelamatkan nyawa bayi dan ibunya.
Kapan ini diresepkan untuk ibu hamil?
Penggunaan "Dexamethasone" saat mengandung anak dimungkinkan dalam situasi yang berbeda.
- Obat tersebut digunakan jika diperlukan untuk menekan sistem kekebalan ibu hamil. Itu ditugaskan jika tubuh wanita mencoba menolak embrio, menganggapnya sebagai benda asing. Selain itu, hormon ini diresepkan untuk ibu hamil yang memiliki patologi autoimun, misalnya sindrom antifosfolipid. Dalam situasi seperti itu, pengobatan dengan Dexamethasone akan menghentikan reaksi kekebalan dan mencegah antibodi mempengaruhi janin secara negatif, dan juga akan mencegah preeklamsia, penghentian kehamilan dan insufisiensi janin.
- Obat diresepkan jika kadar testosteron atau hormon pria lainnya meningkat di tubuh ibu hamil. Masalah seperti itu, yang disebut hiperandrogenisme, dikaitkan dengan gangguan pada kerja kelenjar pituitari, ovarium polikistik, melahirkan bayi laki-laki, tumor adrenal dan beberapa kondisi lainnya. Konsekuensinya bisa berupa keguguran, insufisiensi plasenta, retardasi pertumbuhan janin, hipoksia janin kronis dan masalah lainnya. Kursus deksametason membantu menurunkan kadar testosteron, mengurangi kemungkinan keguguran. Untuk tujuan ini, mereka juga diresepkan saat merencanakan kehamilan, jika hiperandrogenisme mengganggu konsepsi normal seorang anak.
- Pada trimester ketiga, obat laris saat risiko kelahiran prematur meningkat, misalnya jika ancaman muncul pada usia 28 atau 33 minggu. Tindakannya dalam hal ini tidak akan diarahkan pada tubuh wanita, tetapi pada janin. Di bawah pengaruh zat hormonal, paru-paru bayi akan berkembang lebih aktif, oleh karena itu, segera setelah melahirkan, bayi prematur lebih mungkin dapat bernapas sendiri.
- Seseorang tidak dapat melakukannya tanpa penggunaan "Dexamethasone" jika calon ibu telah mengembangkan kondisi yang serius seperti syok anafilaksis, edema serebral, status asma, syok toksik, koma hati, dan sebagainya. Semua patologi ini adalah alasan penunjukan hormon segera, karena ini membantu menstabilkan kondisi pasien dengan cepat dan menyelamatkan hidupnya.
Kontraindikasi
Ada banyak faktor pembatas untuk pengangkatan "Dexamethasone", yang menyebabkan kekhawatiran banyak ibu hamil. Obat ini tidak digunakan pada pasien dengan ciri-ciri berikut:
- hipersensitivitas terhadap komponen obat;
- infeksi virus, parasit, atau bakteri;
- mikosis sistemik;
- penyakit hati yang parah
- tuberkulosis aktif;
- defisiensi imun;
- ulkus gastrointestinal;
- gagal jantung;
- diabetes;
- penyakit ginjal.
Ini tidak semua kemungkinan kontraindikasi untuk terapi hormon. Seluruh daftar kondisi ketika "Dexamethasone" dapat membahayakan wanita hamil dicatat dalam anotasi pada bentuk pengobatan yang dipilih.
Sebelum meresepkan kortikosteroid untuk wanita, dokter harus memastikan bahwa daftar tersebut tidak termasuk penyakit yang diderita calon ibu.
Efek samping
Selama pengobatan dengan Dexamethasone, seorang wanita mungkin mengalami berbagai gejala negatif. Efek samping obat adalah sebagai berikut:
- penambahan berat badan;
- Sakit kepala yang kuat;
- perubahan nafsu makan;
- disorientasi;
- kelemahan otot;
- gangguan tidur;
- edema perifer;
- mual;
- gatal-gatal;
- jerawat;
- keadaan depresi;
- kemunduran penglihatan;
- kemerahan pada wajah;
- tanda kerutan;
- infeksi sekunder dari asal virus atau jamur;
- perkembangan glaukoma;
- peningkatan tekanan darah;
- peningkatan keringat;
- sesak napas;
- ruam kulit;
- kemerahan, peradangan dan reaksi lokal lainnya di tempat suntikan.
Perubahan seperti itu perlu segera beri tahu dokter yang merawat, untuk segera membatalkan pengobatan atau mencari penggantinya. Pada beberapa wanita, obat tersebut menyebabkan perubahan samping yang agak serius, misalnya intensifikasi infeksi, diabetes melitus, pankreatitis, atau trombosis. Dalam situasi seperti itu, pasien membutuhkan perhatian medis segera.
Karena zat aktif obat memasuki janin, maka pengobatan dengan "Dexamethasone" dapat mempengaruhi kondisi anak. Salah satu efek samping berbahaya dari pengobatan ini adalah penekanan kelenjar adrenal bayi. Ini dapat memanifestasikan dirinya pada bayi baru lahir dan bayi jika ibu menerima hormon selama kehamilan dalam beberapa minggu terakhir, terutama jika terapinya lama.
Dalam kasus seperti itu, anak harus diperiksa secara teratur oleh dokter anak untuk meresepkan pengobatan pengganti jika perlu.
Cara Penggunaan?
Seperti yang telah disebutkan, Dosis harian, metode aplikasi dan frekuensi penggunaan "Deksametason" untuk setiap ibu hamil dipilih secara individual. Tidak ada petunjuk yang jelas tentang skema penggunaan dalam petunjuk obat. Semuanya akan tergantung pada dokter, yang akan mempertimbangkan kondisi umum pasien dan hasil pemeriksaannya.
Paling sering, wanita hamil diberi resep obat dalam suntikan, karena mereka bertindak secepat mungkin. Seringkali, skema digunakan ketika dosis hormon tinggi di hari-hari pertama, dan kemudian dikurangi secara bertahap segera setelah efek terapeutik yang diinginkan tercapai.
Penting! Dianjurkan untuk membatalkan "Dexamethasone" secara bertahap, terutama bila menggunakan dosis tinggi atau dalam kasus di mana obat tersebut telah diresepkan untuk jangka waktu lama. Dengan pembatalan yang tajam, reaksi negatif dari kelenjar adrenal dimungkinkan.
Obat injeksi biasanya diresepkan di fasilitas medis, tetapi dalam beberapa kasus, suntikan bisa diberikan oleh perawat dan di rumah. Obat tersebut dapat disuntikkan ke pembuluh darah dan intramuskular, dan pada beberapa penyakit pada sistem muskuloskeletal - di dalam persendian. Pemberian intravena dilakukan dalam jet (injeksi dilakukan perlahan) atau tetes, mencampur larutan hormon dengan dekstrosa 5% atau larutan isotonik.
Beberapa rejimen pengobatan melibatkan memulai terapi dengan penetes, dan setelah beberapa hari beralih ke tablet. Karena Dexamethasone dapat mengganggu asupan banyak obat lain, tidak boleh dikonsumsi dengan antasida, estrogen, diuretik, obat parasetamol, insulin, glikosida jantung, sediaan natrium, dan sebagainya.
Kompatibilitas hormon dengan obat yang sudah diterima wanita dinilai oleh dokter yang memantau kehamilannya.
Ulasan
Wanita yang menggunakan "Dexamethasone" sambil menunggu bayi membicarakannya sebagai obat yang efektif dan bekerja cepat. Mereka mencatat manfaat obat semacam itu ketika obat tersebut diresepkan untuk membuka paru-paru janin jika risiko kelahiran prematur meningkat, misalnya pada 24 atau 26 minggu. Selain itu, ada banyak ulasan positif tentang penggunaan obat ketika tingkat hormon pria yang tinggi terdeteksi pada ibu hamil.
Kerugian obat tersebut termasuk daftar kontraindikasi yang agak besar, injeksi, efek obat pada janin. Banyak wanita mencatat berbagai efek samping setelah menggunakan Dexamethasone, misalnya, mereka mengalami masalah dengan saluran pencernaan, gangguan metabolisme, masalah penglihatan dan reaksi negatif lainnya.
Namun, pada kebanyakan kasus, gejala negatifnya ringan, sehingga manfaat penggunaan obat lebih tinggi daripada efek sampingnya.
Analog
Jika karena alasan apa pun penggunaan "Dexamethasone" tidak memungkinkan, dokter akan meresepkan analog untuk wanita tersebut, yang juga mengandung hormon glukokortikoid. Obat ini termasuk dana "Deksona", "Prednisolone", "Megadexan", "Dexazon", "Metipred", "Ivepred"... Mereka datang dalam bentuk larutan, tablet, cetakan mata topikal, jadi mudah untuk menemukan pengganti yang tepat. Namun, semua obat ini kuat dan bisa melewati plasenta, jadi mereka penggunaan selama kehamilan hanya diperbolehkan seperti yang diarahkan oleh dokter.
