Duphaston saat merencanakan kehamilan: petunjuk penggunaan

Di kalangan ginekolog, praktik meresepkan obat "Duphaston" cukup umum dilakukan saat merencanakan kehamilan. Spektrum aksinya cukup luas, tetapi dalam banyak kasus ini diresepkan untuk wanita yang ingin hamil.

Dapatkah Dufaston dianggap sebagai obat universal untuk semua wanita yang bermimpi menjadi ibu, atau apakah ada sejumlah batasan dalam penggunaannya? Apa kontraindikasi pengobatan ini, dan apakah memiliki efek samping? Dan yang terpenting - berapa probabilitas bahwa setelah meminum dyufaston, kehamilan yang telah lama ditunggu-tunggu akan tetap datang? Anda bisa membiasakan diri dengan jawaban atas pertanyaan ini, petunjuk penggunaan dan kekhasan minum obat ini dengan membaca materi ini.

Mekanisme aksi

Untuk sepenuhnya menyadari apakah perlu mengonsumsi Duphaston saat merencanakan kehamilan, Anda perlu memahami dengan jelas bagaimana obat ini memengaruhi tubuh wanita. Ini diperlukan untuk memahami mengapa itu layak diambil. secara eksklusif pada hari-hari tertentu dalam siklus menstruasi. Jika aturan ini tidak diikuti, Duphaston, yang masuk ke tubuh wanita, akan melakukan fungsi sebaliknya, yaitu mencegah pembuahan.

Mekanisme kerja obat adalah sebagai berikut. Salah satu komponen utama duphaston adalah hormon progesteron hormon seks wanita yang disintesis secara artifisial. Ini bukan tanpa alasan disebut "hormon kehamilan", karena fungsi utamanya dalam tubuh wanita adalah semacam persiapan rahim untuk melahirkan janin masa depan: ia memberikan kondisi bagi embrio untuk "dengan kuat" menembus lapisan rahim (endometrium). Secara alami, hormon ini terbentuk selama periode pascaovulasi dari siklus menstruasi, yaitu setelah ovulasi terjadi.

Ovulasi adalah proses biologis yang melekat pada tubuh wanita. Esensinya terletak pada fakta bahwa folikel, yang terletak di ketebalan ovarium dan merupakan semacam wadah untuk telur (sel reproduksi wanita), pecah, akibatnya telur bergerak menuju tuba falopi, tempat pembuahan yang diinginkan harus terjadi (fusi sel reproduksi wanita dan pria ).

Peran progesteron dalam tubuh wanita hampir tidak bisa dibesar-besarkan: progesteron berdampak besar pada kemampuan fungsional sistem reproduksi, menyediakan mekanisme menstruasi yang sehat, kemungkinan pembuahan, serta perjalanan normal kehamilan. Progesteron termasuk dalam kelompok hormon steroid, dan disintesis di ovarium dan kelenjar adrenal.

Selain itu, peran progesteron dalam seluruh siklus menstruasi perlu dipertimbangkan. Ini mencakup dua fase:

Folikuler, atau fase proliferasi. Di sini, semua proses dalam sistem reproduksi: pematangan folikel, "proliferasi" endometrium, dll., Terjadi terutama di bawah kendali estrogen. Perubahan ini adalah semacam persiapan tubuh wanita untuk kemungkinan pembuahan, yang dapat terjadi selama ovulasi.

Luteal, atau fase sekresi (di lokasi folikel yang pecah, yang disebut "korpus luteum" terbentuk, yang kemudian akan menghasilkan progesteron dalam jumlah yang diperlukan untuk memastikan pembuahan dan kemungkinan kehamilan normal selanjutnya).

Juga, di bawah pengaruh progesteron, proses tertentu terjadi di lapisan mukosa rahim (peningkatan sirkulasi darah di jaringan, lapisan mengental, menjadi lebih longgar, dll.). Perubahan siklus ini ditujukan untuk memberikan kondisi yang paling menguntungkan untuk implantasi sel telur yang telah dibuahi. Jika konsepsi tidak terjadi selama ovulasi, maka semua tahapan siklus menstruasi diulangi lagi.

Signifikansi biologis progesteron pada tubuh wanita dijelaskan oleh pengaruhnya pada proses fisiologis berikut:

memastikan proses normal perubahan sekresi siklik di endometrium, yang sangat penting untuk perjalanan normal kehamilan;
efek penekan pada proses kontraksi rahim, sehingga mengurangi risiko penolakan telur yang telah dibuahi;
mempersiapkan kelenjar susu untuk menyusui;
efek menenangkan pada sistem saraf wanita, menstabilkan latar belakang emosionalnya;
stimulasi peningkatan ukuran rahim saat periode gestasi meningkat.

Karena sifat progesteron di atas, ini sering disebut "hormon kehamilan". Dan ini dibenarkan, karena tanpa partisipasi aktifnya, konsepsi maupun kehamilan normal tidak mungkin dilakukan.

Indikator rendahnya kandungan progesteron dalam tubuh wanita menunjukkan adanya "kegagalan" pada fase luteal dari siklus menstruasi, atau insufisiensi fungsional korpus luteum.

Kekurangan hormon ini dapat menyebabkan keluarnya uterus berdarah antar menstruasi. Selain itu, konsentrasi progesteron yang tidak mencukupi dalam darah meningkatkan risiko aborsi atau pembentukan kelainan struktural pada janin.

Itu terjadi bahwa konsepsi tidak dapat terjadi karena alasan fisiologis tertentu yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh wanita. Jika terlalu sedikit progesteron yang diproduksi, maka kemungkinan konsepsi menurun, dan risiko penghentian kehamilan meningkat jika memang terjadi.

Jika seorang wanita yang ingin menjadi seorang ibu mencari bantuan dari seorang spesialis, memiliki riwayat aborsi spontan, atau hanya mencoba untuk hamil untuk waktu yang lama, dia mungkin akan menjalani pemeriksaan tertentu yang dapat memastikan tingkat progesteron yang tidak mencukupi dalam tubuh.

Jika data hasil tes dengan jelas menunjukkan kekurangan progesteron, dokter kandungan yang merawat dapat meresepkan Dufaston sebagai salah satu komponen terapi obat.

Jika terapi berhasil - saat kehamilan terjadi - Duphaston tidak dibatalkan... Seorang wanita harus terus minum obat sampai minggu ke-20 kehamilan, dan setelah itu, secara bertahap mengurangi dosisnya. Jika Anda berhenti menggunakan Duphaston pada tahap awal, maka Anda dapat memicu keguguran. Perlu minum obat ini hanya dari 16 hingga 25 hari siklus menstruasi (dengan siklus 28 hari) setelah dimulainya ovulasi).

Harus diingat bahwa manfaat menggunakan Duphaston saat merencanakan kehamilan hanya jika jika infertilitas dikaitkan dengan defisiensi progesteron. Jika alasan lain merupakan hambatan bagi awal kehamilan yang telah lama ditunggu, maka pengangkatan Duphaston tidak disarankan. Oleh karena itu, menerima atau tidak, spesialis memutuskan berdasarkan hasil pemeriksaan yang obyektif.

Dokter yang merawat harus merinci rejimen dan menetapkan durasi terapi. Tidak mungkin meminum obat atas saran kenalan tanpa terlebih dahulu menetapkan penyebab yang dapat diandalkan dari masalah Anda dengan konsepsi.

Indikasi untuk digunakan

Bahkan setelah dokter menjelaskan secara rinci kepada Anda algoritme untuk mengambil Duphaston, tidak akan berlebihan untuk membiasakan diri dengan anotasi obat. Setelah membacanya, Anda akan yakin bahwa produk tersebut memiliki berbagai indikasi yang cukup luas, di antaranya:

Endometriosis... Ini adalah patologi ginekologi yang terkait dengan proliferasi sel endometrium - lapisan mukosa rahim, di luarnya. Sel-sel ini dapat tumbuh tidak hanya di bagian lain dari sistem reproduksi wanita, tetapi juga, melalui aliran darah, masuk ke organ dan jaringan tubuh yang jauh. Meninggalkan rongga rahim, fragmen lapisan mukosa ini mempertahankan kemampuan untuk berubah secara berkala, sehingga setiap bulan ukuran organ yang terkena bertambah, berdarah dan sakit. Juga, dengan endometriosis, ketidakteraturan menstruasi dan infertilitas dicatat.

Infertilitas terkait dengan defisiensi hormon luteinizing hipofisis, yang menjamin berfungsinya sistem reproduksi wanita secara sehat. Tujuan utamanya adalah untuk merangsang produksi estrogen oleh ovarium - hormon seks wanita. Konsentrasi hormon luteinizing tertinggi dalam darah terjadi selama periode ovulasi. Dan juga kemungkinan tinggi aborsi spontan atau kehamilan yang tidak terjawab terkait dengan tingkat progesteron yang tidak mencukupi.

PMS (sindrom pramenstruasi) adalah fase berulang secara berkala dari karakteristik siklus menstruasi dari persentase tertentu wanita, yang dimanifestasikan oleh gejala yang kompleks - seperti sakit kepala, depresi, ketidakstabilan emosi, sakit perut bagian bawah, mual, muntah, dll. Biasanya manifestasi ini terjadi pada 5-10 hari sebelum menstruasi.

Dismenore dan sering tidak datang bulan - kondisi patologis yang terjadi secara berkala selama setiap menstruasi. Gejala dismenore yang paling umum adalah nyeri akut di perut bagian bawah. Gangguan berikut juga dapat terjadi: malaise umum, mual, muntah, sakit kepala, perut kembung, keadaan emosi labil, suhu tubuh rendah, dll.);

Amenore sekunder - tidak adanya aliran menstruasi selama lebih dari enam bulan pada wanita yang telah memasuki usia reproduksi, dengan siklus yang sudah mapan.

Perdarahan uterus disfungsional - keluarnya darah dari rahim, tidak terkait dengan perubahan siklik normal pada tubuh wanita. Mereka muncul dengan latar belakang "gangguan" hormonal.

Tentu saja, Duphaston lebih sering diresepkan tepat saat merencanakan kehamilan. Jika Anda mengikuti semua rekomendasi dokter spesialis dan tidak melanggar jadwal minum obat, maka hasilnya akan cukup jelas dalam waktu singkat.

Kontraindikasi penggunaan dan kemungkinan komplikasi

Sayangnya, ada situasi ketika dokter yang merawat terpaksa membatalkan penggunaan obat ini saat merencanakan kehamilan. jika salah satu kontraindikasi teridentifikasi, seperti:

hipersensitivitas terhadap salah satu komponen obat;
penyakit ginjal;
kasus ruam dan gatal selama kehamilan sebelumnya.

Jika Anda memiliki riwayat setidaknya satu dari patologi ini, lebih baik tidak menggunakan obat tersebut.

Jika tidak, efek samping dapat terjadi, karena penampilan yang penggunaan Dufaston harus diselesaikan. Misalnya seperti:

anemia hemolitik (proses percepatan penghancuran sel darah merah - kondisi ini disertai dengan lonjakan tajam kadar bilirubin dalam darah);
satu jenis reaksi alergi;
sakit kepala
gagal hati (gejalanya dalam kasus ini bisa berupa penurunan kinerja, malaise umum, sakit perut, kulit menguning dan selaput lendir);
berdarah;
sensasi nyeri di area kelenjar susu.

Jika Anda tidak memiliki kontraindikasi di atas untuk penggunaan obat ini, maka Anda dapat, mempercayai rekomendasi dari dokter kandungan yang hadir, dengan berani melanjutkan pengobatan, mengamati rejimen dan dosis.

Perlu dicatat bahwa obat tersebut tidak digunakan untuk menyusui, karena komponen utamanya ditransfer ke bayi melalui ASI.

Komposisi persiapan

Tablet duphaston dilapisi putih. Sediaannya mengandung: hipromelosa, titanium dioksida, polietilen glikol 400. Tiap tablet mengandung 10 mg zat aktif. Analog sintetis progesteron secara maksimal mirip dengan hormon alami. Selain itu, komponen ini tidak berasal dari testosteron, jadi mengonsumsi obat ini tidak memicu sejumlah efek samping yang menjadi ciri khas obat yang termasuk dalam kelompok progestogen addrogenik.

Obat tersebut tidak mempengaruhi fungsi saluran pencernaan, tidak mengganggu metabolisme dan tidak mengganggu fungsi normal hati. Duphaston tidak memiliki efek kontrasepsi. Itu tidak mengganggu fungsi menstruasi dan tidak menekan ovulasi.

Selain zat aktif utama, tablet Dufaston mengandung komponen tambahan: laktosa monohidrat, magnesium stearat, pati jagung, silikon dioksida.

Interaksi dengan obat lain

Jika penerimaan obat ini dikombinasikan dengan sediaan yang mengandung enzim hati, maka aktivitasnya berkurang secara signifikan.

Dalam kebanyakan kasus, mengonsumsi Duphaston sesuai dengan obat lain yang sering diresepkan untuk wanita hamil, misalnya: asam folat, vitamin E, courantil, clostilbegit, dll.

Data bahwa dalam kombinasi dengan obat lain, Duphaston kehilangan keefektifannya belum ditemukan.

Aturan dosis

Hanya dokter yang merawat yang berhak membuat rencana perawatan dan menghitung dosis obat, karena hanya dia yang mengetahui riwayat dan karakteristik fisiologis Anda.

Data yang diberikan dalam anotasi obat agak umum dan berfungsi sebagai panduan kasar daripada rejimen pengobatan yang akurat. karena itu jangan mengobati sendiri, hanya dipandu oleh penunjukan spesialis.

Dalam petunjuk penggunaan, dosisnya diindikasikan tergantung pada jenis patologi:

Dengan endometriosis, Anda harus minum 10 mg obat 3 kali sehari atau dari 5 hingga 25 hari siklus menstruasi.
Dengan defisiensi luteal, Dufaston harus diminum 10 mg per hari dari 14 sampai 25 hari siklus menstruasi. Biasanya, dalam situasi seperti itu, pengobatan berlangsung tidak kurang dari enam bulan. Jika terapi berhasil (yaitu, saat kehamilan terjadi), dokter yang merawat dapat memperpanjang program selama 2-3 bulan lagi.
Dengan ancaman penghentian kehamilan, perlu minum 40 mg obat sekali. Kemudian setiap 8 jam minum 10 mg obat sampai gejala hilang.
Dengan PMS, obat tersebut diminum dalam mg dua kali sehari dari 11 sampai 25 hari siklus menstruasi.
Dalam kasus dismenore yang terjadi, perlu minum Duphaston dua kali sehari, 10 mg obat dari 5 hingga 25 hari siklus menstruasi.

Dengan terapi penggantian hormon, Duphaston diresepkan dalam kombinasi dengan estrogen. Jika estrogen diambil dalam mode kontinyu, maka Duphaston harus diminum setiap hari dengan 10 mg per hari selama 14 hari. Jika estrogen digunakan dalam mode siklik, maka Dufaston harus diminum dengan dosis 10 mg per hari selama dua minggu terakhir asupan estrogen. Jika hasil pemeriksaan instrumental mengkonfirmasi bahwa penggunaan Duphaston tidak cukup efektif, maka dosis harian obat tersebut dapat digandakan (kecuali hal ini disebabkan fakta bahwa wanita tersebut melewatkan asupan pil yang ditentukan).

Jika seorang ginekolog yang mengamati kehamilan Anda atau merawat patologi apa pun yang mencegah konsepsi bersikeras menggunakan Duphaston, maka Anda tidak boleh menolak. Obat ini memiliki reputasi positif dalam pengobatan penyakit reproduksi.

Tetapi penting untuk diingat bahwa kunci keberhasilan pengobatan adalah pendekatan yang kompeten dan bertanggung jawab untuk meminum obat apa pun, terutama jika Anda berada dalam "situasi".

Sebelum Anda mulai meminum obat tersebut, cobalah untuk mengumpulkan informasi sebanyak mungkin tentangnya.Gunakan saja sumber yang benar, dan bukan ulasan yang meragukan dari Internet atau pendapat teman yang tidak kompeten. Pendekatan ini akan membantu menghindari kemungkinan efek samping dan memberi Anda keyakinan lebih pada ketepatan tindakan Anda dalam merencanakan kehamilan atau saat menunggu bayi. Pembatalan obat juga harus dikoordinasikan sepenuhnya dengan dokter.

Sedikit tentang analog

Berbicara tentang sifat positif Duphaston saat merencanakan kehamilan, tidak mungkin untuk tidak mengingat analog obat ini - Utrozhestan. Agen ini juga merupakan analog sintetis dari progesteron dan dibuat dari komponen tumbuhan. Indikasinya untuk digunakan sama dengan Duphaston.

Banyak spesialis di bidang kesehatan reproduksi masih memperdebatkan mana di antara mereka yang lebih efektif, oleh karena itu, obat mana yang akan diresepkan untuk wanita dengan defisiensi progesteron paling sering tergantung pada pengalaman dan preferensi dokter kandungan yang merawatnya.

Utrozhestan tersedia dalam kapsul, dengan dosis berbeda (100 atau 200 mg bahan aktif). Saat merencanakan kehamilan, harus diminum pada fase kedua siklus menstruasi dalam jumlah 200 mg per hari. Alat ini memastikan transisi selaput lendir rongga rahim dari sekretori ke fase proliferasi, dan jika pembuahan benar-benar terjadi, ini akan menciptakan semua kondisi untuk pelekatan yang andal dari telur yang telah dibuahi ke endometrium.

Sama seperti Duphaston, Utrozhestan menekan aktivitas kontraktil rahim dan saluran tuba, dan juga merangsang pertumbuhan jaringan kelenjar susu, sehingga mempersiapkan mereka untuk menyusui.

Selama kehamilan, Urozhestan digunakan dari saat membangun fakta kehamilan hingga akhir trimester kedua. Dalam hal ini, dokter yang merawat meresepkan dosis terapeutik obat secara individual. Dosis dipilih berdasarkan riwayat pasien dan tingkat keparahan gejala yang menunjukkan kemungkinan "kegagalan" kehamilan. Paling sering, rejimen minum obat ini adalah sebagai berikut: 2 kali sehari, 2-3 kapsul.

Salah satu perbedaan signifikan antara Dyufaston dan Utrozhestan adalah hal itu yang terakhir tidak hanya dapat diambil secara oral, tetapi juga dimasukkan ke dalam vagina.

Metode pemberian obat intravaginal ini dianggap lebih efektif, karena zat aktif dalam hal ini, melewati saluran pencernaan dan hati, segera diserap ke dalam aliran darah dan mulai bertindak. Teknik penggunaan Utrozhestan ini cocok untuk wanita hamil yang menderita gejala toksikosis parah dan tidak dapat mengonsumsi obat secara oral karena sering muntah.

Utrozhestan juga memiliki sisi negatifnya. Misalnya, tidak seperti mitranya, obat ini memiliki efek sedatif. Utrozhestan tidak mempengaruhi proses metabolisme dalam tubuh wanita dan sama sekali tidak berbahaya bagi janin, tetapi harus dibatalkan dengan permulaan menyusui, karena dapat diteruskan ke anak bersama dengan ASI.

Efek samping dari asupan ini termasuk reaksi alergi lokal dan umum, penurunan kinerja, kantuk, pusing, kekuningan pada kulit. Jika terjadi fenomena yang terdaftar, obat tersebut harus dibatalkan.

Penting untuk menghentikan penggunaan Utrozhestan dengan mengurangi dosis secara bertahap.

Pendapat para ahli

Cukup sering, pasien yang berencana menjadi ibu dalam waktu dekat diresepkan Duphaston oleh ginekolog untuk menormalkan kadar hormonal. Obat ini sangat populer tidak hanya di kalangan profesional muda, tetapi juga di kalangan dokter berpengalaman "dengan nama".

Efektivitas terapi dengan obat ini secara langsung tergantung pada diagnosis yang benar, atas dasar rencana perawatan yang dibuat. Untuk melakukan ini, semua tes harus lulus, yang hasilnya dapat mengkonfirmasi tidak adanya penyakit menular. Selain itu, perlu menggunakan sejumlah studi klinis untuk menentukan tingkat hormon seks (estrogen dan progesteron) dalam darah.

Jika pasien secara akurat memenuhi semua janji, dan juga mematuhi rejimen penggunaan obat, maka efek positifnya tidak akan lama datang. Untuk informasi lebih lanjut tentang mengambil Duphaston saat merencanakan kehamilan, lihat video berikut.