Vulvitis pada anak perempuan

Ginekologi anak - pertanyaannya sangat intim dan seringkali cukup tertutup. Penyakit organ kelamin wanita dapat terjadi bahkan pada bayi perempuan yang baru lahir dan bayi yang sangat muda.

Apa itu?

Radang pada alat kelamin wanita bagian luar disebut vulvitis. Ini termasuk: ruang depan vagina, labia minora dan majora, klitoris dan bagian luar uretra. Vulvitis paling sering terjadi pada bayi di bawah 10 tahun. Penyakit pada bayi jauh lebih jarang. Pada remaja, setelah pubertas, vulvitis juga jarang terbentuk.

Daerah anatomi ini sangat baik disuplai dengan darah dan dipersarafi. Setiap perubahan inflamasi di area ini memicu munculnya gejala yang sangat tidak menguntungkan yang membawa ketidaknyamanan parah pada bayi. Menurut statistik, vulvitis paling sering terjadi pada bayi dan wanita yang lebih tua dengan distrofi genital.

Pengaruh hormon pada sistem reproduksi sangat signifikan. Setiap fluktuasi mempengaruhi sel epitel organ genital wanita. Dengan eksposur yang lama, ini bisa memicu perkembangan vulvitis. Peradangan pada alat kelamin wanita sangat tergantung pada kadar hormon basal. Penyakit pada sistem endokrin berkontribusi pada perkembangan vulvitis.

Alat kelamin luar bayi itu steril. Pada akhir minggu pertama, mikroorganisme oportunistik menetap di sana dan pH vagina bergeser. Pada bayi, itu netral atau sedikit basa. Pada usia 10 tahun, vagina sudah dijajah oleh lactobacilli. Konsentrasi normalnya menyebabkan pergeseran pH medium menjadi 4-4,5.

Sebelum menstruasi, bayi hampir tidak memiliki kekebalan lokal. Setiap infeksi yang menetap di dinding alat kelamin luar dapat menyebabkan perkembangan peradangan lokal. Dengan kekebalan umum yang berkurang, ini mengarah pada perkembangan penyakit yang cepat.

Penyebab

Berbagai alasan dapat menyebabkan perkembangan penyakit radang pada organ genital wanita. Menurut awal mula gejala, semua vulvitis bisa akut dan kronis. Dengan prosesnya yang kronis, manifestasi penyakit yang tidak menguntungkan dapat diulangi lagi dan lagi selama beberapa tahun. Vulvitis kronis memerlukan pemilihan pengobatan yang benar dan pemantauan rutin oleh dokter kandungan anak.

Alasan memprovokasi berikut dapat menyebabkan perkembangan vulvitis pada bayi:

Fitur zona anatomi. Labia majora lebih terbuka pada anak perempuan dibandingkan pada usia yang lebih tua. Penurunan jumlah laktobasilus menyebabkan perubahan pH lingkungan vagina. Selaput lendir yang cukup longgar dan mudah trauma pada organ genital sangat rentan terhadap efek infeksi dan non-infeksi.
Kebersihan pribadi yang buruk. Pencucian yang berlebihan dapat menyebabkan perubahan yang lebih besar pada pH vagina. Ini berkontribusi pada perkembangan peradangan di area genital luar. Jika jadwal kebersihan pribadi terus menerus dilanggar, maka ini juga dapat berkontribusi pada munculnya vulvitis.

Popok tidak dipasang dengan benar. Pemakaian jangka panjang dapat menyebabkan paparan konstan ke alat kelamin luar. Penggunaan popok pada anak perempuan dalam waktu yang lama dapat memicu perubahan pH lingkungan pada bayi. Selain itu, anak perempuan mungkin mengalami berbagai iritasi dan ruam di area genital.

Infeksi cacing. Paling sering, vulvitis terjadi saat terinfeksi ascaris atau cacing kremi. Parasit ini dalam proses aktivitas vitalnya melepaskan berbagai produk beracun. Mereka menyebabkan iritasi parah dan kemerahan di area genital. Telur cacing juga dapat memasuki zona anogenital, menyebabkan varian alergi vulvitis yang kuat pada bayi.

Berbagai infeksi. Infeksi virus, bakteri, atau infeksi jamur dapat memicu peradangan pada alat kelamin luar. Biasanya, vulvitis ini disertai dengan munculnya sejumlah besar gejala yang merugikan. Untuk menghilangkannya, diperlukan penunjukan perawatan yang kompleks.
Kerusakan mekanis. Pada masa kanak-kanak, vulvitis disebabkan oleh masuknya berbagai benda kecil ke dalam alat kelamin luar. Bayi di tiga tahun pertama kehidupan senang mempelajari tubuh mereka secara aktif. Secara tidak sengaja, mereka dapat menimbulkan berbagai cedera pada diri mereka sendiri, yang memicu perkembangan vulvitis.
Penyakit kronis. Berbagai infeksi yang terjadi di berbagai organ dalam menyebabkan perkembangan peradangan di area genital wanita. Dengan penurunan imunitas tambahan, prosesnya bisa berlangsung agak parah.
Pelanggaran kebersihan pribadi selama hubungan seksual. Relevan untuk anak perempuan di masa remaja.
Infeksi intrauterine. Itu hanya terjadi pada 1% kasus. Infeksi pada alat kelamin bayi terjadi sebagai akibat masuknya berbagai infeksi melalui aliran darah dari ibu ke anak. Gejala vulvitis pertama kali muncul setelah kelahiran anak. Untuk menghilangkannya, Anda perlu menghubungi dokter kandungan pediatrik pada hari-hari pertama setelah bayi keluar dari rumah sakit.

Jenis

Dengan mempertimbangkan alasan yang memprovokasi, beberapa jenis vulvitis dapat dibedakan:

Bakteri. Ini terjadi sebagai akibat infeksi berbagai jenis bakteri. Staphylococci, streptococci dan mikroorganisme anaerob menyebabkan perkembangan bentuk purulen vulvitis pada gadis muda. Insiden puncak terjadi pada usia 3 sampai 7 tahun. Berbagai bentuk antibiotik diperlukan untuk pengobatan.
Virus. Mereka diprovokasi oleh berbagai virus. Paling sering, perkembangan vulvitis virus disebabkan oleh infeksi virus herpes dari berbagai subtipe. Mereka biasanya melanjutkan dalam versi akut dan subakut. Mereka disertai dengan munculnya gejala yang tidak nyaman. Untuk pengobatan, agen antivirus digunakan, serta pengobatan lokal.
Alergi. Mereka ditemukan pada anak perempuan dengan hipersensitivitas individu terhadap berbagai alergen. Dalam beberapa kasus, bisa terjadi dengan dermatitis atopik. Untuk menghilangkan gejala yang merugikan, pengangkatan antihistamin dan mandi antiseptik diperlukan.

Parasit. Mereka muncul sebagai akibat invasi berbagai cacing. Parasit melepaskan berbagai zat beracun yang mengiritasi alat kelamin luar. Dengan perjalanan penyakit yang lama, peradangan bisa menjadi kronis. Obat antiparasit mungkin diperlukan untuk pengobatan.
Traumatis. Varian vulvitis nonspesifik ini muncul sebagai akibat dari trauma ringan pada selaput lendir organ genital luar. Mereka adalah orang yang paling sensitif dan mudah mengalami trauma pada bayi di tahun pertama kehidupannya. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menguntungkan, diperlukan pengangkatan salep yang memiliki efek regenerasi.
Sekunder. Mereka terjadi pada anak perempuan dengan penyakit kronis pada organ dalam. Paling sering, vulvitis terjadi pada patologi endokrin, serta penyakit alergi. Untuk menghilangkan gejala buruk vulvitis, pertama-tama Anda perlu mengobati penyakit yang mendasari dan memperkuat sistem kekebalan.

Semua proses yang muncul selama bulan pertama disebut akut. Jika manifestasi penyakit yang tidak menguntungkan terjadi dalam tiga bulan, maka perjalanan penyakitnya disebut subakut. Dengan proses yang kronis, gejala penyakit bisa muncul selama enam bulan atau lebih. Biasanya, vulvitis kronis terjadi pada bayi yang lemah dan sering sakit.

Gejala

Tingkat keparahan gejala yang merugikan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan perjalanan yang ringan, bayi mungkin hanya mengalami sedikit rasa gatal dan kemerahan di area genital. Gejala merugikan ini mudah diatasi. Vulvitis akut, berlanjut dalam bentuk ringan, praktis tidak berubah menjadi kronis.

Di antara gejala peradangan di area genital luar, yang berikut ini dicatat:

Pembengkakan parah pada selaput lendir. Pada kasus yang parah, labia majora menjadi membesar. Mukosa uretra yang sangat membengkak menyebabkan peningkatan buang air kecil. Pada saat yang sama, jumlah urin yang dipisahkan tidak berubah, hanya dorongan menjadi lebih sering.
Rasa gatal atau terbakar. Dengan kursus yang ringan, gejala ini praktis tidak membawa ketidaknyamanan pada bayi. Bentuk penyakit yang parah secara signifikan mengganggu kondisi umum anak. Bayi mulai terus-menerus menyisir zona anogenital. Infeksi bakteri sering kali masuk ke situs goresan, yang dapat menyebabkan perkembangan infeksi sekunder.

Adanya debit. Mereka bisa dari berbagai jenis dan konsistensi. Dengan infeksi bakteri, keputihan berwarna kekuningan dan hijau. Dengan vulvitis virus, cairan menjadi abu-abu atau keputihan. Infeksi jamur disertai dengan munculnya cairan yang mudah pecah.
Muncul bau busuk. Biasanya gejala ini muncul dengan bentuk bakteri vulvitis.

Rasa sakit. Menyentuh alat kelamin luar menyebabkan rasa sakit. Dalam kasus yang parah, rasa sakit meningkat secara signifikan.
Kemerahan pada kulit di daerah anogenital. Kulit yang meradang menjadi merah cerah. Alat kelamin luar menjadi panas saat disentuh. Dengan helminthiasis dan alergi vulvitis, tanda garukan muncul di kulit.

Pelanggaran buang air kecil. Alat kelamin yang bengkak dan meradang menyebabkan kompresi sedang pada saluran kemih. Juga, peradangan bisa menuju ke uretra dan naik dari vagina. Bayi itu meminta untuk lebih sering ke toilet. Porsinya semakin kecil tapi sering. Jumlah total urin per hari tidak berubah.
Demam, pada beberapa kasus demam. Dengan perkembangan vulvitis menular, gejala keracunan meningkat. Dengan jalan yang ringan, suhu tubuh naik ke angka subfebrile. Bentuk penyakit yang lebih parah disertai dengan munculnya kondisi demam.

Perubahan perilaku. Bayi menjadi lebih tertekan secara emosional. Mereka lebih sering berubah-ubah, sedang dalam suasana hati yang tertekan. Gatal parah di area anogenital berkontribusi pada peningkatan iritabilitas dan kegugupan. Bayi-bayi itu mengalami gangguan tidur, insomnia muncul.

Dengan perjalanan penyakit yang lama, adhesi atau sinekia muncul. Mereka biasanya ditemukan oleh ibu pada bayi selama prosedur kebersihan sehari-hari.

Diagnostik

Ketika gejala yang merugikan muncul, pertama-tama Anda harus menunjukkan anak kepada dokter kandungan.

Dokter akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, serta semua tes dan pemeriksaan tambahan. Tes darah umum wajib dilakukan. Munculnya leukositosis dengan peningkatan ESR menunjukkan adanya patologi infeksius.

Dengan vulvitis sekunder, tes darah biokimia juga harus dilakukan. Untuk ini, kadar bilirubin, kreatinin, serta transaminase hati diperiksa. Peningkatan indikator tersebut menunjukkan adanya perubahan pada saluran cerna. Penyakit kronis pada sistem pencernaan sering menyebabkan perkembangan vulvitis.

Selain itu, dokter kandungan pasti akan melakukan kolposkopi.

Dengan bantuan alat medis khusus, ia dapat memeriksa alat kelamin luar dengan baik dan mengetahui penyebab penyakitnya. Selama konsultasi, dokter juga akan mengambil biomaterial untuk melakukan biakan sekresi bakteri. Analisis ini akan membantu mengidentifikasi agen penyebab penyakit, serta kepekaannya terhadap antibiotik.

Jika perlu, Anda juga perlu menunjukkan anak kepada ahli endokrinologi, ahli alergi, dan ahli gastroenterologi. Konsultasi ini akan diperlukan untuk diagnosis banding berbagai jenis vulvitis.

Pengobatan peradangan kronis pada organ genital tidak mungkin dilakukan tanpa pembentukan dan penghapusan penyakit yang mendasarinya, yang menyebabkan munculnya gejala yang merugikan.

Terapi obat

Pengobatan vulvitis akut harus dipilih dengan mempertimbangkan penyebab yang berkontribusi pada perkembangan penyakit. Biasanya pengobatan penyakit membutuhkan waktu sekitar 2-3 minggu. Penunjukan pengobatan dilakukan oleh dokter kandungan setelah memeriksa anak dan melakukan semua penelitian yang diperlukan. Nama obat bisa berbeda tergantung zat aktif yang dikandungnya.

Untuk pengobatan vulvitis, berikut ini diresepkan:

Obat anti inflamasi. Mereka diterapkan secara topikal. Mandi, lotion dan perawatan higienis dengan zat yang meredakan peradangan di zona anogenital cocok. Ini termasuk miramistin, furacilin, salep hidrokortison, bepanten dan agen lainnya. Mereka diangkat untuk janji kursus, biasanya 10-14 hari.
Obat antibakteri. Ditunjuk untuk vulvitis purulen. Dipulangkan oleh dokter. Biasanya diangkat selama 7-14 hari. Antibiotik dengan spektrum aksi yang luas cocok untuk pengobatan vulvitis purulen: makrolida, berbagai bentuk sefalosporin, dan fluoroquinolon.

Antivirus. Mereka digunakan untuk menghilangkan bentuk virus vulvitis. Diangkat selama 5-7 hari. Mereka diresepkan dalam bentuk salep dan tablet.
Membentengi. Penggunaan kompleks multivitamin membantu meningkatkan fungsi sistem kekebalan. Dalam bentuk penyakit kronis, direkomendasikan vitamin secara teratur. Mereka biasanya diresepkan pada musim semi dan musim gugur selama 1 bulan masuk.
Merangsang kekebalan. Diresepkan dalam bentuk supositoria rektal. Mereka berhasil digunakan untuk pengobatan bentuk kronis vulvitis. Obat berbasis interferon digunakan. Biasanya diresepkan selama 10-14 hari.
Penunjukan agen antijamur untuk pengobatan bentuk jamur vulvitis. Efektif digunakan: intraconazole, flucanosole, clotrimazole dan lain-lain. Untuk vulvitis yang parah dan seringkali progresif, bentuk tablet digunakan. Ketika vulvitis terjadi untuk pertama kalinya, obat antijamur lokal digunakan, tersedia dalam bentuk salep dan krim vagina.

Perawatan di rumah

Anda juga bisa menghilangkan rasa gatal dan terbakar di zona anogenital dengan bantuan tanaman obat. Dana ini biasanya selalu ditemukan di setiap lemari obat rumahan. Tanaman obat memiliki daya tahan yang baik, dan praktis tidak dapat menimbulkan berbagai reaksi samping pada bayi. Anda hanya perlu berhati-hati saat menggunakannya, karena masih dapat menyebabkan reaksi alergi dengan adanya kecenderungan individu.

Pengobatan rumahan yang paling efektif termasuk ramuan yang terbuat dari chamomile, calendula, dan kulit kayu ek. Tanaman ini memiliki efek antiseptik yang nyata. Mereka membantu menghilangkan gatal dan rasa terbakar di area anogenital, serta menghilangkan peradangan dari alat kelamin yang teriritasi.

Untuk menyiapkan obat rumahan, Anda perlu mengambil 2 sendok makan bahan tanaman cincang dan tuangkan 1,5-2 cangkir air mendidih. Ini harus dipaksakan selama satu jam.Setelah itu, infus yang dihasilkan disaring melalui kain katun tipis atau saringan halus.

Obat rumahan yang sudah jadi dapat ditambahkan ke mandi sitz, atau area anogenital dapat dirawat dengan pembalut kain kasa.

Untuk mencapai efek yang baik, infus obat harus digunakan setidaknya 2-3 kali sehari. Kursus pengobatan diresepkan selama dua sampai tiga minggu. Setelah 5-6 hari, keadaan kesehatan membaik secara signifikan. Pada bayi, keluarnya peradangan dari alat kelamin berkurang, dan rasa gatal serta rasa terbakar berangsur-angsur berlalu. Dengan vulvitis kronis, prosedur kebersihan ini dapat digunakan 2 kali setahun untuk mencegah eksaserbasi baru.

Pencegahan

Untuk menjaga kesehatan reproduksi selama bertahun-tahun, diperlukan pemantauan kondisi alat kelamin secara rutin. Sejak usia dini, bayi harus diajari cara membersihkan toilet dengan benar dan tata cara kebersihan sehari-hari. Jika ada gejala yang merugikan muncul, sangat penting untuk membawa anak ke dokter kandungan. Sangat penting bahwa gadis itu tidak takut mengunjungi dokter ini. Ini akan menciptakan sikap positif untuk masa depan.

Mengobati infeksi saluran pernafasan dan masuk angin, serta memperkuat sistem kekebalan tubuh, akan membantu mencegah berkembangnya peradangan vulvitis. Bayi harus menghindari hipotermia parah, dan juga memakai pakaian dalam berkualitas tinggi yang terbuat dari bahan alami. Pada masa bayi, popok sebaiknya tidak dipakai untuk waktu yang lama. Tindakan sederhana ini akan membantu mencegah perkembangan vulvitis lebih lanjut.

Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang penyakit ini pada video di bawah ini.