Gejala dan pengobatan meningitis pada anak-anak

Siapapun bisa terkena meningitis, berapapun usianya. Yang paling berbahaya adalah penyakit radang ini bagi tubuh anak. Dengan terlambatnya pemberian perawatan medis yang mumpuni, sang bayi bahkan bisa meninggal. Setiap orang tua harus mengetahui gejala klinis utama dan manifestasi penyakit. Ini akan membantu melindungi bayi dari komplikasi berbahaya dan mencari pertolongan tepat waktu.

Penyebab dan faktor pemicu

Ada beberapa penyebab peradangan. Faktor yang memprovokasi menyebabkan kerusakan selaput lunak sumsum tulang belakang dan otak. Ini mengarah pada perkembangan meningitis. Saat ini, ada lebih dari seratus kemungkinan penyebab penyakit yang berbeda.

Insiden puncaknya adalah antara usia 3 dan 7 tahun.

Penyebab paling umum dari proses inflamasi di meninges adalah:

Virus dari berbagai jenis. Infeksi rubella, campak dan influenza, jika rumit, dapat menyebabkan penyakit. Di sejumlah negara lain, agen penyebab cacar juga dicatat. Virus cukup kecil. Hal ini memungkinkan mereka untuk dengan mudah menembus sawar darah-otak, mencapai pia mater.
Mikroorganisme bakteri patogen. Paling sering, meningitis terjadi sebagai akibat dari infeksi stafilokokus atau streptokokus. Meningococcus tipe A, B, dan C juga dapat menyebabkan penyakit berbahaya ini. Pseudomonas aeruginosa memicu peradangan di pia mater pada 25% anak. Meningitis yang disebabkan oleh flora bakteri relatif sulit dan memerlukan pemantauan wajib oleh profesional medis.
Aneka jamur. Candida adalah penyebab paling umum. Penyebaran infeksi jamur terjadi pada bayi yang mengalami defisiensi imun. Jika seorang anak menderita diabetes mellitus tipe 2, maka ini juga bisa menjadi penyebab berkembangnya kandidiasis dalam tubuh.
Infeksi amoebiasis atau toksoplasmosis. Dalam kasus ini, penyakit tersebut disebabkan oleh protozoa. Bentuk meningitis ini relatif jarang. Perawatannya membutuhkan penunjukan obat khusus.
Meningitis akibat penyakit kronis lainnya. Dalam hal ini, dengan melemahnya kekebalan, proses peradangan menyebar ke seluruh tubuh anak, juga merusak meninges.
Pada beberapa bayi, penyakit ini dapat berkembang setelah trauma / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / cedera otak atau sumsum tulang belakang selama cedera lahir atau setelah kecelakaan dan kecelakaan.

Sejumlah besar penelitian ilmiah membuktikan perbandingan daya tahan tubuh anak terhadap bakteri dan virus patogen yang dapat menyebabkan peradangan pada meninges.

Namun, beberapa anak lebih berisiko terkena meningitis daripada yang lain.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit:

Prematuritas. Menurut statistik, bayi yang lahir prematur atau relatif kecil saat lahir lebih rentan terhadap penyakit ini dibandingkan dengan bayi sebaya.
Trauma lahir. Jika kerusakan otak traumatis terjadi selama kelahiran seorang anak, maka ini juga bisa menjadi penyebab perkembangan meningitis.
Infeksi virus atau bakteri selama kehamilan dari ibu. Infeksi rubella sangat berbahaya. Ini dengan sempurna menembus penghalang plasenta dan menyebabkan berbagai gangguan pada sistem saraf pada janin, termasuk meningitis.
Infeksi pada masa bayi dengan berbagai penyakit menular (terutama pada bayi dengan penyakit bawaan pada sistem saraf).

Jenis

Mengingat berbagai macam alasan yang memprovokasi, merupakan kebiasaan untuk membagi semua meningitis menurut kriteria tertentu. Untuk kenyamanan dan pemahaman tentang esensi proses, dokter menggunakan klasifikasi khusus.

Sebagian besar jenis meningitis menular yang paling umum adalah:

Virus. Virus, yang dengan mudah menembus tubuh anak, dapat menyebabkan proses inflamasi yang kuat pada pia mater setelah beberapa jam atau hari. Di antara yang paling umum: rubella, influenza, enterovirus, poliomyelitis. Anak-anak yang tinggal di daerah endemik dapat mengalami ensefalitis meningitis setelah gigitan kutu.
Bakteri. Bentuk paling umum adalah stafilokokus. Staphylococcus menjadi biang keladi penyakit dalam kasus ini. Masuk ke tubuh anak melalui tetesan udara, dengan cepat menyebar melalui darah dan menyebabkan proses inflamasi di banyak organ. Bayi yang lemah mungkin juga mengalami meningitis tuberkulosis. Mycobacterium tuberculosis menjadi agen penyebab infeksi. Perawatan untuk bentuk penyakit seperti itu mengharuskan bayi ditemukan di rumah sakit phthisiatric.
Dalam kebanyakan kasus, meningitis disebabkan oleh infeksi meningokokus. Dalam hal ini, sumber penyakit ditularkan dari orang yang sakit ke orang yang sehat. Anda bisa sakit baik dari orang dewasa maupun anak-anak. Dalam beberapa kasus, dengan infeksi meningokokus, pembawa bakteri dapat terjadi. Seseorang yang memiliki mikroba patogen di tubuhnya dapat menular. Selain itu, anak-anak dapat terinfeksi melalui jalur penularan rumah tangga, bermain dengan mainan di taman kanak-kanak, atau menggunakan peralatan bersama. Cara penularan infeksi yang agak jarang adalah melalui jalur penularan. Dalam kasus ini, infeksi terjadi ketika nyamuk atau kutu menggigit.

Masa inkubasi

Proses peradangan tidak terjadi di dalam tubuh sejak detik-detik pertama penyakit. Semua meningitis ditandai dengan periode yang berbeda ketika gejala pertama mulai muncul. Waktu dari saat agen pemicu memasuki tubuh hingga gejala klinis pertama muncul disebut masa inkubasi.

Masa inkubasi untuk meningitis menular biasanya 5-7 hari.

Dengan bentuk virus, waktu ini bisa dikurangi menjadi 2-3 hari. Sangat sering bayi terinfeksi tetesan udara. Ini adalah jalur penularan yang paling umum. Balita yang bersekolah di lembaga pendidikan prasekolah berisiko lebih besar terkena infeksi.

Terlepas dari berbagai alasan yang menyebabkan peradangan, setelah masa inkubasi, bayi mengembangkan tanda-tanda spesifik penyakit yang khas. Mengenali meningitis di rumah bukanlah tugas yang mudah. Bagaimanapun, setiap ibu harus mengetahui manifestasi klinis utama dari penyakit tersebut.

Gejala dan tanda pertama

Menentukan timbulnya meningitis itu sulit. Penyakit ini seringkali dimulai dengan cara yang sangat tidak spesifik. Hari-hari pertama penyakit berlalu dengan kedok pilek klasik. Bayi mungkin hanya demam atau merasa tidak enak badan. Namun, dengan bentuk penyakit menular, perkembangan terjadi dengan cepat. Dalam beberapa jam, gejala utamanya meningkat.

Paling sering, proses inflamasi di meninges dimanifestasikan:

Peningkatan suhu tubuh yang tajam. Ini tumbuh dengan cepat dalam beberapa jam hingga 38-39,5 derajat. Gejala ini cukup parah. Meskipun ada upaya untuk menurunkan suhu dengan obat antipiretik, suhu tetap tinggi untuk waktu yang lama.
Mual yang parah. Dengan latar belakang sakit kepala parah, muntah bahkan bisa terjadi. Fenomena ini tidak terkait dengan makanan. Muntah bisa muncul bahkan saat perut kosong. Pengobatan konvensional untuk mual tidak bekerja dengan baik. Bayi merasa sangat buruk, menolak makan, menjadi berubah-ubah.
Sakit kepala parah. Memiliki karakter yang meledak dan tumpah. Tidak ada episentrum nyeri yang khas. Sindrom nyeri meningkat saat kepala diputar ke arah yang berbeda. Dalam posisi horizontal, sakit kepala agak berkurang. Dalam beberapa kasus, saat memeriksa objek yang berjarak dekat, penglihatan ganda atau penglihatan kabur mungkin muncul.
Tanda meningeal positif. Biasanya, gejala ini terdeteksi oleh dokter saat memeriksa bayi yang diduga meningitis. Tanda yang paling umum dan dapat diandalkan adalah munculnya dan intensifikasi nyeri di bagian belakang leher saat meregangkan kaki ke perut anak.

Pose paksa yang khas. Anak itu berbaring di tempat tidur dengan kepala sedikit menunduk ke belakang. Bayi yang sakit mencoba memilih posisi agar kepalanya sedikit di bawah ketinggian tubuh. Ini merupakan ciri klasik dari meningitis. Kondisi ini disebabkan oleh otot leher yang kaku. Gejala ini sudah sangat tidak menguntungkan dan mengindikasikan peningkatan tekanan intrakranial.
Rasa tidak suka ringan dan sakit kepala meningkat saat terpapar suara keras yang mengganggu. Biasanya, cahaya terang mengiritasi retina dan memicu peningkatan rasa sakit. Berada di ruangan gelap membawa kelegaan bagi bayi. Pada hari-hari pertama sakit, Anda harus berbicara dengan anak Anda setenang mungkin, hindari suara keras yang mengganggu. Persepsi akut dari berbagai faktor eksternal yang memprovokasi dapat menyebabkan memburuknya kondisi bayi.
Munculnya kejang dan episyndrome pada kasus penyakit yang parah. Bahkan bayi yang tidak menderita epilepsi dapat mengalami gejala yang merugikan ini.
Koma atau kebingungan. Itu juga terjadi pada kasus penyakit yang parah. Kondisi ini membutuhkan rawat inap dan perawatan segera di unit perawatan intensif.
Dengan infeksi meningokokus, salah satu ciri khas tanda-tanda akan munculnya ruam pada kulit. Ruam menyebar cukup cepat ke seluruh tubuh, termasuk tungkai dan kaki, serta bokong. Jumlah elemen terbesar ditemukan pada permukaan lateral tubuh. Munculnya ruam merupakan gejala yang tidak menguntungkan dan membutuhkan rawat inap segera di rumah sakit untuk perawatan intensif.

Berbagai manifestasi penyakit mungkin tidak muncul pada semua bayi.

Secara lebih luas, perkembangan gejala dipengaruhi oleh karakteristik individu tubuh anak dan kerentanan terhadap infeksi. Perjalanan penyakit yang paling tidak menguntungkan adalah untuk bayi kecil dan bayi prematur. Anak di bawah usia 5 tahun memiliki risiko tinggi mengalami koma atau bahkan kematian.

Apakah perjalanan penyakit berbeda pada anak-anak dari berbagai usia?

Fitur perjalanan penyakit pada bayi dalam kategori usia yang berbeda dapat sangat bervariasi. Hal ini, sebagian besar, bergantung pada tingkat fisiologis awal perkembangan anak. Pada bayi baru lahir, penyakit ini dapat berlanjut dengan cara yang sama sekali berbeda dari pada anak sekolah. Periode usia paling berbahaya adalah hingga 5 tahun.

Ciri penyakit pada anak usia 2 tahun

Bayi seperti itu ditandai dengan gejala keracunan dan demam yang diucapkan. Ini karena karakteristik termoregulasi terkait usia. Suhu tubuh naik menjadi 39-39,5 derajat dalam beberapa jam. Bayi menjadi lesu, menolak untuk menyusu. Muntah sering terjadi selama demam tinggi atau sakit kepala parah.

Ciri penyakit pada anak usia 3 - 4 tahun

Saat ini, sebagai aturan, anak sudah bisa memberi tahu ibunya apa yang membuatnya khawatir. Hal ini memungkinkan orang tua untuk menyesuaikan diri lebih awal dan memanggil dokter anak. Seorang bayi di usia 3 tahun dengan meningitis akan sangat murung, mengantuk. Permainan kebiasaan dan aktivitas favorit selama sakit tidak memberikan kepuasan dan kegembiraan bagi anak. Bayi pada usia ini sering mengalami kekurangan cahaya dan suara.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis meningitis yang benar, tidak selalu cukup hanya dengan melakukan pemeriksaan oleh dokter. Dokter, untuk meresepkan pengobatan yang efektif, menggunakan studi dan tes laboratorium tambahan. Metode ini tidak hanya memungkinkan untuk mengklarifikasi mikroba mana yang menyebabkan peradangan, tetapi juga menentukan kepekaannya terhadap berbagai antibiotik.

Salah satu metode diagnostik yang paling sederhana dan terjangkau adalah tes darah umum. Tes laboratorium ini memungkinkan Anda untuk mengetahui sifat virus atau bakteri dari penyakit tersebut. Formula leukosit membantu dokter menavigasi tahap proses inflamasi dalam tubuh. Juga, tes darah dapat mengetahui tentang tahap di mana penyakit itu berlanjut dan apakah tanda-tanda komplikasi pertama sudah muncul.

Untuk bayi dengan meningitis, pemeriksaan jantung tambahan juga dilakukan di rumah sakit.

Elektrokardiografi adalah salah satu metode terpenting untuk mendiagnosis komplikasi jantung. Meningitis menular sering menyebabkan aritmia atau masalah jantung yang berbahaya. EKG memungkinkan dokter untuk menavigasi waktu dan mengatasi kondisi yang muncul ini.

Untuk menyingkirkan komplikasi ginjal, tes urine dilakukan pada bayi. Dalam beberapa kasus, agen penyebab penyakit juga dapat ditemukan di dalamnya. Tes sederhana dan terjangkau ini memungkinkan dokter memantau kesehatan ginjal bayi Anda secara dinamis selama infeksi.

Tes serologis untuk penentuan antibodi terhadap berbagai infeksi dilakukan pada kasus yang sulit. Mereka paling efektif untuk diagnosis banding penyakit menular. Dengan bantuan penelitian semacam itu, Anda dapat mengidentifikasi toksoplasmosis atau amebiasis. Untuk analisis ini, diambil darah vena. Hasilnya sudah siap, sebagai aturan, dalam 1-2 hari.

Metode pengobatan

Anak-anak dengan berbagai bentuk meningitis harus dirawat di rumah sakit. Penundaan dalam pemberian pengobatan dapat mengakibatkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki dan bahkan kematian. Meningitis adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya dalam praktik darurat pediatrik.

Selama di rumah sakit, seorang anak yang sakit menjalani berbagai macam prosedur terapeutik. Jadi, obat diuretik digunakan untuk mengurangi sakit kepala dan mual yang parah. Mereka juga membantu mencegah edema serebral dan gangguan kesadaran.

Ketika tanda-tanda gangguan irama jantung muncul, dokter menggunakan resep obat antiaritmia khusus.

Obat-obatan tersebut dapat membantu melawan aritmia yang mengancam jiwa. Ketika gagal jantung terjadi, pengangkatan glikosida jantung diperlukan.

Seorang anak dengan meningitis menerima perawatan yang cukup lama selama tinggal di rumah sakit. Semua obat diberikan secara intravena, banyak bahkan dengan infus. Ini memungkinkan penyerapan zat dengan cepat ke dalam aliran darah dan mempercepat pemulihan.

Jika meningitis bersifat menular, maka dalam kasus seperti itu mereka menggunakan kursus antibiotik. Pemilihan obat dilakukan dengan mempertimbangkan karakteristik patogen untuk obat antibakteri tertentu. Obat yang sering digunakan dengan spektrum aksi yang luas, yang diberikan secara parenteral.

Tinggal di rumah sakit

Menurut pedoman klinis, semua bayi dengan perjalanan penyakit yang parah harus menjalani perawatan rawat inap untuk meningitis. Bayi dengan proses inflamasi meninges membutuhkan pengawasan sepanjang waktu dari petugas medis. Risiko terkena komplikasi yang mengancam jiwa terlalu tinggi.

Apakah mungkin perawatan di rumah?

Untuk menghindari komplikasi, pengobatan harus dilakukan di rumah sakit. Kehadiran unit perawatan intensif merupakan prasyarat untuk semua terapi yang diperlukan.

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Setelah pengobatan, dalam banyak kasus, pemulihan klinis terjadi. Ini berarti konsekuensi yang mengancam jiwa telah dihilangkan. Namun, tidak semua anak mudah terserang meningitis dan tanpa komplikasi. Salah satu manifestasi paling ringan yang muncul setelah suatu penyakit mungkin adalah gangguan ingatan. Ingatan dan perhatian bayi menurun. Beberapa anak mungkin mengeluhkan penurunan konsentrasi dan kemampuan memori.

Jika selama penyakit ada komplikasi dari ginjal, maka setelah periode akut mereda, pelanggaran fungsi ekskresi dapat terjadi.

Pada kasus yang parah, kondisi ini bahkan dapat menyebabkan perkembangan gagal ginjal kronis. Komplikasi ini sangat jarang terjadi dan memerlukan observasi bayi oleh ahli nefrologi.

Tak jarang, bayi di bawah usia tiga tahun mengalami gangguan irama jantung. Dalam kasus ini, untuk waktu yang lama pada anak-anak, berbagai jenis aritmia dicatat pada EKG. Kasus seperti itu memerlukan konsultasi wajib dengan ahli jantung untuk menyusun taktik yang benar untuk memantau bayi dan meresepkan perawatan khusus.

Pencegahan

Untuk melindungi bayi Anda, ingatlah bahwa risiko infeksi maksimum di antara anak-anak dimungkinkan dalam kelompok yang padat. Selama wabah massal penyakit di taman kanak-kanak, karantina harus dilakukan. Ini adalah tindakan paksa untuk mencegah infeksi besar-besaran pada anak-anak. Biasanya, durasi karantina bergantung pada patogen yang ditemukan. Rata-rata, periode ini adalah 2 minggu.

Semua anak yang menghadiri lembaga pendidikan prasekolah harus memiliki vaksinasi yang diperlukan untuk usia mereka.

Mengingat kemungkinan varian virus meningitis, bayi harus divaksinasi terhadap rubella, cacar air, polio dan infeksi anak berbahaya lainnya sebelum memasuki taman kanak-kanak. Saat ini, vaksin melawan infeksi meningokokus juga digunakan di seluruh dunia. Sediaan imunobiologis semacam itu disetujui untuk digunakan pada bayi mulai usia 6 bulan.

Meningitis harus diidentifikasi sedini mungkin. Hanya pengobatan tepat waktu yang akan membantu meminimalkan kemungkinan risiko pengembangan komplikasi penyakit yang mengancam jiwa. Terapi obat yang optimal dan kompleks akan memungkinkan Anda mencapai hasil yang baik dan membantu memulihkan tubuh anak.