Parasetamol untuk anak-anak: petunjuk penggunaan

Banyak dokter dan orang tua percaya bahwa Paracetamol harus ada di lemari obat rumah di setiap keluarga dengan anak kecil. Obat ini digunakan sebagai obat simptomatik untuk nyeri atau demam. Dan karena gejala seperti itu cukup sering terjadi di masa kanak-kanak, kehadiran Paracetamol di rumah benar-benar dibenarkan. Dalam bentuk apa obat ini diproduksi, bagaimana cara kerjanya pada tubuh manusia, dalam dosis apa digunakan pada anak-anak dan analog apa yang dapat diganti?

Bentuk dan komposisi rilis

Parasetamol diproduksi oleh banyak perusahaan, dan dalam nama beberapa obat terdapat awalan yang menunjukkan produsennya (Paracetamol-Altpharm, Paracetamol-UBF, Paracetamol MS, dll.). Obat itu disajikan di apotek dalam bentuk berikut:

Supositoria. Mereka dijual dalam kemasan berisi 10 dan tersedia dalam beberapa dosis - 50, 100, 250 dan 500 mg parasetamol per lilin. Bahan tambahan dari bentuk obat ini hanya basa lemak, berkat supositoria yang mempertahankan bentuknya (berbentuk torpedo), berwarna putih atau krem putih, dan juga mudah dimasukkan ke dalam anus dan cepat larut di dalam usus.

Penangguhan. Obat dari perusahaan "Sintez" dan "Pharmstandard-Leksredstva" ini paling sering dipilih untuk perawatan anak-anak, oleh karena itu disebut "Paracetamol untuk anak-anak" dan "Paracetamol untuk anak-anak". Obat ini dijual dalam botol kaca, yang dilengkapi dengan sendok atau spuit untuk dosis suspensi yang akurat. Satu botol dapat berisi 100 gram (16 dosis masing-masing 5 ml), 150 gram (24 dosis) atau 200 gram (32 dosis) cairan homogen abu-abu atau abu-abu-kuning dengan aroma dan rasa stroberi atau oranye. Parasetamol dalam obat semacam itu disajikan dalam dosis 120 mg / 5 ml dan dilengkapi dengan propilen glikol, sukrosa, permen karet xanthan, sorbitol dan bahan lainnya.

Pil... Mereka biasanya berwarna bulat dan putih, tetapi bisa berwarna krem atau kekuningan. Parasetamol semacam itu dikemas dalam lepuh dan dijual dalam 10, 20 potong atau lebih dalam satu kotak. Kandungan bahan aktif dalam satu tablet bisa 200 mg atau 500 mg. Bergantung pada pabrikannya, aerosil, pati, povidone, gelatin dan zat lain bertindak sebagai komponen tambahan obat. Di luar negeri juga memproduksi tablet dan kapsul yang mengandung 325 mg paracetamol.

Tablet effervescent. Dalam bentuk ini, Paracetamol diproduksi oleh Hemofarm. Obat dijual dalam tabung plastik berisi 10-40 tablet putih bulat di dalamnya. Masing-masing mengandung parasetamol dalam dosis 500 mg, serta asam sitrat, emulsi silikon, natrium sakarinat, laktosa, perasa lemon dan beberapa senyawa lainnya. Selain itu, pabrikan yang sama menawarkan Paracetamol-S-Hemofarm. Ini juga merupakan tablet effervescent, tapi hanya mengandung 330 mg parasetamol per tablet, ditambah dengan 200 mg asam askorbat.

Solusi untuk suntikan. Ini adalah cairan tidak berwarna dan transparan yang dikemas dalam botol polietilen 100 ml (dapat berwarna kuning muda atau merah muda muda). Setiap mililiter obat ini mengandung 10 mg parasetamol, ditambah dengan natrium hidrogen fosfat, manitol, air steril dan natrium hidroksida atau asam klorida.

Obat bernama "Paracetamol Extra"... Disajikan dalam dua dosis, salah satunya cocok untuk anak-anak (ada tulisan "untuk anak-anak" pada kemasan obat tersebut). Komposisi obat ini dalam bentuk bubuk dikemas dalam sachet porsi dengan rasa ceri, karamel atau jeruk tidak hanya mencakup parasetamol dalam dosis 120 mg, tetapi juga asam askorbat dalam jumlah 10 mg. Satu sachet berisi 1,5 g bubuk, dan satu kotak berisi 5 hingga 50 sachet.

Ada juga pil "Paracetamol Extratab". Mereka juga termasuk kombinasi parasetamol (500 mg per tablet) dan asam askorbat (0,15 g per tablet). Obat semacam itu berbentuk lonjong dan warnanya putih kekuningan, terkadang dengan marmer. Obatnya dijual dalam 5-75 tablet dalam satu kotak.

Prinsip operasi

Parasetamol memiliki kemampuan untuk memblokir enzim yang disebut siklooksigenase. Mereka terletak di jaringan sistem saraf pusat, jadi segala bentuk obat mempengaruhi pusat termoregulasi dan pusat nyeri. Selain itu, pada jaringan perifer yang meradang, Parasetamol tidak dapat mempengaruhi siklooksigenase karena adanya peroksidase seluler.

Karena itu, obat tersebut tidak memiliki efek antiinflamasi yang signifikan, tetapi juga tidak memiliki efek negatif pada pertukaran air dan garam (obat tidak menahan air dan natrium), serta pada saluran pencernaan (obat tersebut tidak mempengaruhi mukosa saluran cerna).

Parasetamol dalam bentuk apapun diserap dengan cukup cepat, dan sifatnya konsentrasi maksimum dalam darah diamati setelah 30-120 menit setelah aplikasi. Efek terapeutik supositoria rektal muncul setelah 1,5-2 jam, dan obat dalam bentuk suspensi - setelah sekitar 15-30 menit. Perubahan metabolisme obat terjadi di hati, dan metabolit yang dihasilkan meninggalkan tubuh dalam urin.

Indikasi

Parasetamol paling sering digunakan untuk menurunkan suhu tubuh jika terjadi demam yang disebabkan oleh flu, infeksi pada masa kanak-kanak (cacar air, demam berdarah, campak, dll.), Vaksinasi atau kondisi lain yang memicu kenaikan suhu tubuh. Obat ini juga laris sebagai obat nyeri dengan nyeri sedang atau tidak terekspresikan, misalnya dengan sakit kepala, bila anak mengalami sakit telinga disertai otitis media, timbul sakit gigi, ada semacam luka atau radang tenggorokan disertai angina.

Pada usia berapa ini ditentukan?

Semua bentuk Paracetamol dikontraindikasikan pada anak-anak selama periode neonatal. Untuk bayi 1-3 bulan, obat dalam bentuk supositoria atau suspensi hanya diberikan di bawah pengawasan dokter. Penggunaan obat pada bayi usia ini dibenarkan dengan reaksi pasca vaksinasi (peningkatan suhu karena vaksinasi), dan obat tersebut digunakan satu kali.

Dalam kasus lain dan untuk asupan yang lebih lama, supositoria, tergantung pada dosisnya, digunakan pada anak-anak berusia 3 bulan hingga 12 tahun, memilih obat yang sesuai untuk dosisnya. Penangguhan diberikan kepada anak-anak di atas usia tiga bulan.

Sediaan cair dapat digunakan baik pada anak sekolah maupun remaja, tetapi mulai usia 6 tahun sudah diperbolehkan mengganti suspensi dengan bentuk tablet. Tablet effervescent sebaiknya tidak diberikan kepada anak di bawah usia 6 tahun. "Paracetamol Extratab" juga diperbolehkan sejak usia enam tahun.

Kontraindikasi

Parasetamol tidak boleh digunakan pada anak-anak dengan hipersensitivitas terhadap salah satu komponen dari bentuk pengobatan yang dipilih. Obatnya juga tidak diresepkan:

Anak-anak dengan lesi erosif atau ulseratif pada saluran gastrointestinal.
Penderita perdarahan usus atau lambung.
Anak-anak dengan defisiensi glukosa 6 fosfat dehidrogenase.

Suspensi tidak dapat digunakan pada anak-anak dengan intoleransi fruktosa, kekurangan isomaltase dan masalah turunan lainnya dengan pencernaan karbohidrat. Supositoria tidak digunakan untuk peradangan rektal.

Obat diberikan dengan hati-hati jika anak memiliki patologi hati, penyakit darah, gagal ginjal, asma bronkial dan beberapa penyakit lainnya.

Efek samping

Pengobatan parasetamol dapat menyebabkan alergi, yang dimanifestasikan dengan rasa gatal, ruam, kulit bengkak atau gejala negatif lainnya. Jika muncul, penggunaan obat lebih lanjut harus ditinggalkan.

Kadang-kadang, menggunakan Paracetamol menyebabkan pelanggaran pembentukan sel darah, yang memicu trombositopenia atau anemia. Reaksi negatif ini dapat terjadi dengan pengobatan jangka panjang. Jika kepekaan tubuh anak terhadap obat-obatan dari golongan NSAID meningkat, maka penggunaan Paracetamol dapat menyebabkan bronkospasme. Dalam kasus yang jarang terjadi, pengobatan dapat memperburuk fungsi hati atau mempengaruhi sistem pencernaan.

Instruksi untuk penggunaan

Metode pemberian dan bentuk obat dipilih dengan mempertimbangkan usia anak, karena dosis dalam berbagai versi Paracetamol berbeda. Obat harus diberikan kepada anak-anak, seperti orang dewasa, dengan interval minimal 4 jam.

Durasi penggunaan segala bentuk Parasetamol dibatasi hingga tiga hari jika obat diresepkan untuk menurunkan suhu, dan 5 hari jika diperlukan efek analgesik. Jika obat sudah diberikan selama 3 hari untuk demam atau lima hari untuk nyeri, tetapi gejala tidak hilang sama sekali, pertanyaan tentang perawatan lebih lanjut harus diselesaikan dengan dokter anak atau dokter lain yang mengawasi anak.

Dalam cahaya lilin

Setelah membaringkan anak dan merentangkan pantat, masukkan lilin dengan hati-hati, dorong dengan jari telunjuk. Jika perlu, lilin dapat dipotong-potong dan dimasukkan hanya satu dari potongan-potongan ini, atau semuanya secara bergantian. Dianjurkan untuk memberikan obat semacam itu setelah buang air besar secara alami atau memberi anak Anda enemaagar steker yang dimasukkan tidak memicu pengosongan.

Supositoria Parasetamol disuntikkan ke dalam rektum 2-4 kali sehari dengan selang waktu pemakaian minimal empat jam. Dosis bentuk ini dipengaruhi oleh berat badan dan usia pasien. Untuk menghitung dosis tunggal, Anda perlu mengalikan 10-12 mg dengan berat badan anak dalam kilogram. Dalam kasus ini, dosis maksimum dianggap 60 mg per kilogram berat badan bayi.

Biasanya anak-anak berusia 6-12 bulan diberi resep 50-100 mg, bayi 1-3 tahun - 100-150 mg, dan anak 3-5 tahun - 150-200 mg. Seorang pasien usia 5-10 tahun disuntik supositoria dengan dosis 250 mg, dan anak usia 10-12 tahun dapat memasukkan supositoria 500 mg. Di atas usia 12 tahun, Paracetamol tidak digunakan dalam supositoria.

Dalam bentuk cair

Parasetamol dalam suspensi harus dikocok sebelum digunakan agar semua komponen larutan terdistribusi secara merata di dalamnya. Tidak perlu mengencerkan obat dengan air, tetapi disarankan meminumnya dengan air bersih secukupnya. Yang terbaik adalah mengambil suspensi sebelum makan.

Dosis obat ini dihitung dengan mempertimbangkan dua parameter - berat anak dan usianya. Norma satu kali adalah 10-15 mg parasetamol per 1 kilogram berat badan pasien. Dosis harian maksimum, seperti untuk supositoria, dianggap 60 mg parasetamol per 1 kg berat badan bayi.

Dalam penjelasan obat, Anda dapat melihat piring di mana ada perkiraan dosis untuk anak-anak dengan berat badan tertentu. Misalnya, jika seorang anak memiliki berat 11 kg, maka dalam tabel ini berlawanan dengan nilai "8-16 kg" kita melihat "5 ml" - ini adalah jumlah suspensi dan akan menjadi dosis tunggal untuk bayi semacam itu.

Suspensi dibuat dengan alat pengukur, yang setelah menelan obat, harus dibilas dan dibiarkan kering. Alih-alih jarum suntik, kotak itu mungkin berisi sendok plastik dua sisi. Satu sisi sendok seperti itu bisa mengambil 5 ml, dan yang lainnya - 2,5 ml. Setelah mengambil suspensi, sendok juga harus dicuci dan dikeringkan, lalu disimpan dalam kotak bersama botolnya.

Di tablet

Parasetamol dalam bentuk padat disarankan untuk diminum 1-2 jam setelah makan dengan air. Dosis tablet dipilih sesuai usia, misalnya jika anak berusia 7 tahun, satu tablet 200 mg sudah cukup untuknya, dan pada usia 13 tahun setidaknya diperlukan 500 mg untuk masuk. Jumlah tablet maksimum juga ditentukan dengan mempertimbangkan usia akun: anak 6-9 tahun tidak diberikan lebih dari 1,5 g, pasien 9-12 tahun - lebih dari 2 g, dan remaja di atas 12 tahun - lebih dari 4 g bahan aktif.

Tablet effervescent dilemparkan ke dalam segelas air dan, ketika larut sepenuhnya, larutan diberikan kepada anak tersebut. Frekuensi penerapan Paracetamol tersebut adalah 1 hingga 3 kali sehari. Pada usia 6-9 tahun, hanya setengah dari pil yang diminum sekaligus, tetapi jika perlu, Anda bisa menggunakan seluruhnya. Dosis maksimal per hari untuk pasien 6-9 tahun adalah 3 tablet effervescent, untuk anak usia 9-12 tahun - 6 tablet, untuk remaja - 12 tablet.

Obat "Paracetamol Extratab" digunakan dalam setengah tablet 3-4 kali sehari, jika usia pasien 6-12 tahun. Anak berusia di atas dua belas tahun, jika berat badannya lebih dari 50 kg, dapat diberikan satu pil sekaligus.

Overdosis

Gejala pertama yang muncul akibat mengonsumsi Paracetamol dalam dosis berlebihan biasanya terjadi dari saluran pencernaan. Ini adalah diare, kram perut, muntah, kehilangan nafsu makan dan tanda-tanda keracunan lainnya. Setelah 12 jam atau lebih setelah overdosis, kerusakan hati dapat terjadi, jadi sangat penting untuk menunjukkan anak ke dokter, meskipun ia merasa normal. Dalam beberapa kasus, kelebihan dosis obat yang signifikan menyebabkan ensefalopati.

Kombinasi dengan obat lain

Anda tidak dapat memberi anak pada saat yang sama Paracetamol dan obat antipiretik lain yang mengandung parasetamol dalam komposisinya, agar tidak memicu overdosis. Penggunaan gabungan dengan obat anti inflamasi dengan bahan aktif lain (misalnya, obat yang mengandung ibuprofen atau asam asetilsalisilat) juga tidak dianjurkan dan hanya diperbolehkan setelah janji dengan dokter.

Selain itu, masih banyak obat dari kelompok lain yang tidak diresepkan bersamaan dengan Paracetamol. Seluruh daftar obat-obatan tersebut dapat dilihat pada keterangan obat.

Persyaratan penjualan

Semua jenis Parasetamol diklasifikasikan sebagai obat bebas, jadi supositoria, tablet, dan suspensi dapat dengan mudah dibeli di sebagian besar apotek. Harganya tergantung pada bentuk yang dipilih, dan pada dosis, dan pada pabrikan. Misalnya, untuk 10 tablet masing-masing 200 mg Anda perlu membayar 3 rubel, 200 g suspensi Paracetamol untuk anak-anak berharga 110-120 rubel, dan 10 supositoria rektal 100 mg masing-masing berharga sekitar 30 rubel.

Fitur penyimpanan

Paracetamol sebaiknya disimpan dalam lilin di lemari es, karena suhu yang tidak dianjurkan untuk dilampaui saat menyimpan sediaan ini adalah 15 derajat Celcius. Semua jenis Paracetamol lainnya tidak membutuhkan suhu rendah untuk penyimpanan jangka panjang dan dapat menahan suhu hingga +25 derajat.

Umur simpan sebagian besar pilihan obat, termasuk tablet effervescent, Extratab dan obat ekstra, adalah 2 tahun. Dalam hal ini, bentuk tablet dapat disimpan lebih lama - 3-5 tahun, dan suspensi - 3 tahun. Setelah botol dibuka, umur simpan suspensi tidak berkurang dan obat tidak perlu disimpan di lemari es.

Ulasan

Dalam kebanyakan kasus penggunaan Paracetamol di masa kanak-kanak, orang tua meninggalkan ulasan positif tentang semua bentuk obat tersebut. Keunggulan utamanya dibandingkan dengan obat antipiretik lainnya disebut keamanan untuk anak. Di mana efektivitas Paracetamol, menurut orang tua, sangat tinggi. Setelah penerapannya, suhu turun agak cepat, dan nyeri berkurang atau hilang.

Parasetamol dalam supositoria dipuji karena banyaknya pilihan dosis (dapat digunakan pada usia yang berbeda) dan kemungkinan menggunakannya pada anak-anak dengan refleks muntah yang diucapkan. Suspensi dianggap yang paling nyaman dari semua bentuk sediaan, dengan memperhatikan kemudahan sediaan, rasa enak dan biaya terjangkau.

Di antara kelemahan Paracetamol, efek antipiretik supositoria yang awet lama dan efek pendek dari segala bentuk obat biasanya disebutkan (menurut ibu, efek dari penggunaan dalam banyak kasus berlangsung kurang dari 4 jam). Karena kekurangan ini, beberapa orang tua lebih memilih ibuprofen atau bergantian antara Paracetamol dan Ibuprofen.

Selain itu, mereka juga merespon negatif komposisi Paracetamol cair, sejak dalam sirup dan suspensi aditif kimiawi hadir, yang oleh ibu disebut berbahaya (rasa, dll.). Untuk mengurangi dampak negatifnya, yang sangat penting ketika seorang anak rentan terhadap alergi atau masih bayi, lilin biasanya lebih disukai.

Portabilitas Paracetamol, dilihat dari banyak ulasan, sebagian besar bagus. Efek samping lebih jarang dan biasanya dikaitkan dengan intoleransi terhadap zat utama atau tambahan.

Analog

Obat lain dengan bahan aktif yang sama dapat digunakan sebagai pengganti Paracetamol. Jika Anda perlu mengganti lilin, gunakan salah satu analog seperti Panadol Anak, Tsefekon D atau Efferalgan... Dosis supositoria berbeda, sehingga Anda dapat dengan mudah memilih obat untuk bayi (Anda dapat menggunakan Cefekon D) dan untuk pasien yang lebih tua.

Untuk mengganti Paracetamol dalam suspensi, cocok Panadol Anak, Efferalgan atau Calpol. Obat ini juga memiliki bentuk cair dan rasa yang manis. Salah satu obat ini, seperti Paracetamol untuk anak, bisa diberikan kepada anak di atas 3 bulan.

Jika anak berusia di atas 6 tahun dan perlu menemukan analog Paracetamol dalam tablet, maka Panadol atau Efferalgan bisa menjadi obat tersebut. Sebagai ganti Paracetamol Extra dan Extratab, Anda dapat menggunakan analog dengan kombinasi bahan aktif yang sama, misalnya, Efferalgan dengan Vitamin C. (tersedia dalam tablet effervescent) atau bubuk Grippostad (diresepkan sejak usia 15).

Jika ada alasan untuk menolak sediaan parasetamol, misalnya jika Anda alergi terhadapnya, dokter paling sering meresepkan obat yang mengandung ibuprofen. Dokter anak mereka, termasuk Komarovsky, juga termasuk terhadap obat-obatan yang aman untuk anak-anak.

Obat-obatan semacam itu tidak kalah efektifnya dalam menurunkan suhu dan meredakan nyeri, serta memiliki efek terapeutik yang lebih lama. Untuk anak-anak, Nurofen dan Ibuprofen paling sering dipilih. Kedua obat tersebut dilepaskan dalam supositoria dan suspensi, disetujui sejak usia tiga bulan.

Dalam beberapa kasus, jika suhu tidak turun atau membahayakan anak, obat lain digunakan selain Paracetamol atau Nurofen. Seringkali dalam situasi seperti itu mereka memanggil ambulans dan anak tersebut diberikan campuran litik, yang dengan cepat menghilangkan demam. Campuran ini biasanya mengandung Analgin dan Suprastin. Obat-obatan semacam itu sering kali ditambah Tidak-shpajika kulit bayi terasa dingin saat disentuh dan pucat (obat ini mengurangi vasospasme).