Rata-rata anak menderita pilek dan SARS minimal 1-2 kali dalam setahun. Ini biasanya terjadi ketika musim cocok untuk penyakit - musim semi atau musim gugur. Dan seringkali muncul pertanyaan dihadapan orang tua, apakah akan memberikan antibiotik pada bayi untuk masuk angin? Untuk memahami ini, Anda perlu memahami dengan jelas apa itu pilek.
Kami biasa menyebut kata ini segala sesuatu yang menyebabkan kami bersin, batuk, pilek, demam, dll. Bahkan virus herpes simpleks yang menyembul di bibir dan terasa gatal menjijikkan, kita juga sebut dengan flu biasa. Dalam pengertian umum yang luas, pilek adalah flu, dan ARVI, dan infeksi saluran pernapasan akut, dan radang tenggorokan-trakeitis, dan banyak lagi.
Faktanya, flu adalah hipotermia, akibatnya mikroflora patogen kondisional mulai membelah dan berkembang biak di dalam tubuh pada tingkat yang belum pernah terjadi sebelumnya.
Pilek biasa disebabkan oleh bakteri. Dan flu, ARVI, virus herpes simpleks adalah penyakit virus. ISPA dapat bersifat bakteri dan virus.
Dan sekarang tentang antibiotik. Antibiotik terbaik, bahkan yang paling modern, dari generasi terakhir sama sekali tidak berdaya melawan virus. Oleh karena itu, dengan ARVI, influenza dan sebagian dengan infeksi saluran pernapasan akut, minum antibiotik tidak ada gunanya dan tanpa ampun. Tetapi dalam perang melawan masuk angin asli yang berasal dari bakteri, mereka akan menjadi dasar, dasar untuk pengobatan yang benar dan kompeten.
Namun, seperti aturan lainnya, ada pengecualian untuk ini. Dan dengan ARVI, dokter anak meresepkan antibiotik. Mengapa dan kapan ini terjadi?
Antibiotik yang cocok
Dengan ARVI
Dengan ARVI (infeksi virus pernapasan akut), anak tidak membutuhkan antibiotik. Obat antivirus dan obat lain dapat dengan mudah diberikan tergantung pada gejalanya (antipiretik, ekspektoran, antihistamin). Dokter anak terkenal Yevgeny Komarovsky pada umumnya menegaskan bahwa obat-obatan tidak diperlukan untuk infeksi virus, karena kekebalan anak harus belajar menghadapi ancaman dari luar.
Tapi semua ini benar hanya sampai satu bakteri bergabung dengan infeksi virus. Dan ini sangat sering terjadi.
Berikut adalah komplikasinya - maka penyakit akibat virus hanya memerlukan pengobatan antibiotik. Biasanya angina, otitis media, sinusitis, tonsilitis, pneumonia, atau bahkan meningitis.
Untuk mengetahui secara andal apakah seorang anak mengembangkan infeksi bakteri, diperlukan pemeriksaan khusus pada apusan dari laring dan hidung. Hanya bisa dilakukan di laboratorium bakteriologis, dan tidak ada di setiap poliklinik. Dan jika Anda beruntung dan Anda tinggal di kota yang memiliki laboratorium seperti itu, maka akan memakan waktu 10-14 hari untuk menunggu hasil analisisnya.
Waktu, seperti yang kita pahami, itu mahal. Apalagi jika menyangkut kesehatan anak kecil. Oleh karena itu, dokter dibimbing, seperti yang mereka katakan, "dengan mata". Dan ia sering meresepkan antibiotik "untuk berjaga-jaga" untuk melindungi dirinya dari kemungkinan konsekuensi hukum yang dapat terjadi jika bayi mengalami komplikasi dan orang tua menyalahkan spesialis atas pengobatan yang salah.
Akan sangat sulit bagi seorang dokter untuk membuktikan kasusnya di sini.
Di sini, penting bagi ibu dan ayah untuk mengingat bahwa mengonsumsi antibiotik untuk infeksi virus sama sekali bukan jaminan bahwa komplikasi ARVI dapat dihindari. Para ilmuwan bahkan menemukan bahwa ada ketergantungan tertentu: pada pasien yang, karena kesalahan atau kesalahan, mengonsumsi antibiotik untuk infeksi virus, komplikasi yang tidak diinginkan terjadi hampir 20% lebih sering. Bagi mereka yang telah mengobati infeksi virus dengan obat antivirus, efek kesehatan negatif lebih jarang terjadi.
Pemikiran tentang komplikasi bakteri dari infeksi virus, dan, karenanya, kebutuhan untuk meresepkan antibiotik, harus muncul di benak orang tua dan dokter dalam keadaan tertentu dalam kasus berikut:
- Jika seorang anak dengan ARVI tidak merasa lebih baik pada hari kelima setelah dimulainya terapi. Atau perbaikan jangka pendek digantikan oleh kemerosotan tajam dalam kesejahteraan.
- Jika bayi berusia kurang dari tiga bulan, dan memburuk pada suhu di atas 38 °, yang tidak dapat dikurangi selama lebih dari tiga hari.
- Jika anak tiba-tiba mengalami pembengkakan kelenjar getah bening.
- Jika batuk berlanjut selama lebih dari 10 hari.
- Jika ada keluarnya lendir purulen dari hidung atau bercak nanah di dahak.
- Jika ada sakit kepala parah dan nyeri di dahi dan sinus maksilaris.
- Jika sakit telinga terjadi atau cairan keluar dari telinga.
Dalam semua kasus ini, dokter akan meresepkan antibiotik. Daftar beberapa nama obat yang mungkin diresepkan untuk si kecil:
- Flemoxin Solutab. Antibiotik dari keluarga penisilin. Muncul dalam bentuk tablet yang mudah larut dalam air, Anda juga bisa membiarkan anak menelannya utuh atau sekadar menghisapnya. Flemoxin Solutab memiliki rasa buah yang enak. Untuk menyiapkan sirup, cukup dengan melarutkan satu tablet dalam air (20 ml) untuk membuat suspensi - satu tablet diencerkan dengan 100 ml air. Jumlah obat untuk anak-anak harus dihitung secara individual, berdasarkan usia pasien, berat badan, dan karakteristik perjalanan penyakit. Remah-remah sejak lahir sampai satu tahun bisa diberikan tidak lebih dari 60 mg. obat per kilogram berat badan anak per hari. Anak-anak dari 1 hingga 3 tahun diberi resep 250 ml obat (2 dosis per hari) secara berkala. Anak-anak berusia 3 sampai 5 tahun diberi 250 mg obat tiga kali sehari. Untuk pasien muda berusia 5 sampai 10 tahun, satu dosis antibiotik adalah 375 mg. Jumlah ini harus diminum dua atau tiga kali sehari.
- "Amoxiclav". Kombinasi antibiotik penisilin semi sintetis - universal. Itu bisa diberikan kepada bayi mulai tiga bulan. Obat di apoteker dapat ditemukan dalam berbagai bentuk farmasi: bubuk kering untuk sediaan sendiri dari suspensi, tablet, bubuk untuk sediaan tetes oral, dan bahan kering untuk suntikan encer. Dosis bubuk untuk suspensi, dalam bentuk yang paling sering dicoba oleh dokter untuk meresepkan antibiotik untuk anak-anak, harus dihitung dengan sangat hati-hati. Untuk ini, pabrikan telah memasok paket dengan sendok takar. Dari tiga bulan hingga satu tahun, remah-remah diberi ½ sendok teh larutan siap pakai tiga kali sehari. Balita dari 1 hingga 7 tahun - taruh satu sendok teh suspensi (tiga kali sehari). Anak-anak usia sekolah (7-14 tahun) - dua sendok teh tiga kali sehari. Untuk remaja di atas 14 tahun "Amoxiclav" tersedia dalam bentuk tablet.
- Ecoclave. Antibiotik dari keluarga penisilin. Tersedia dalam bentuk tablet dan bahan kering untuk suspensi pencampuran sendiri di rumah. Anak di bawah 3 bulan dapat menerima dosis antibiotik harian dengan dosis 30 mg. obat per 1 kg berat badan anak dalam 2 dosis per hari. Bayi dari 3 bulan minum obat tiga kali sehari dengan dosis rata-rata 20 sampai 40 mg. antibiotik per 1 kilogram berat badan anak. Dosis pastinya tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya. Anak-anak dengan berat lebih dari 40 kilogram dapat mengonsumsi obat dewasa.
- Augmentin. Antibiotik penisilin semi-sintetik universal. Apoteker memilikinya dalam bentuk tablet salut, bedak untuk suspensi buatan sendiri dan bahan kering untuk rekonstitusi (untuk injeksi). Suspensi biasanya diresepkan untuk anak-anak. Mudah untuk menyiapkannya - tambahkan air mendidih dingin ke botol ke tanda yang diinginkan. Solusi yang sudah jadi tidak boleh disimpan lebih dari 7 hari. Untuk anak-anak berusia 2 hingga 12 tahun, dosis obat dihitung sesuai dengan rumus 40 mg. dana untuk 1kg. berat dalam tiga dosis per hari. Anak-anak di atas 12 tahun - tablet bisa diminum. Untuk remah-remah dari 0 hingga 2 tahun, obat tersebut diresepkan dengan hati-hati, karena tidak cukup data klinis dari uji coba pada anak-anak seusia ini yang dikumpulkan.
- Cefuroxime axetil. Antibiotik yang cukup kuat dari keluarga sefalosporin. Di apotek, Anda dapat membeli butiran dari mana Anda dapat menyiapkan suspensi. Juga, obat tersebut ada dalam bentuk tablet dan bubuk kering untuk injeksi. Dosis antibiotik anak-anak adalah 30 hingga 100 mg. dana untuk 1 kg. berat badan anak. Jumlah yang diperoleh dibagi menjadi tiga hingga empat dosis tunggal. Paling sering, dosis optimal untuk pengobatan anak-anak adalah 60 mg. obat per 1 kilogram berat badan anak. Untuk remah-remah dari 0 sampai 3 bulan, dosis 30 mg biasanya diresepkan. persiapan untuk 1 kg berat badan bayi. Jumlahnya dibagi menjadi dua hingga tiga dosis tunggal per hari.
- "Macropen". Makrolida antibiotik. Tersedia dalam bentuk tablet dan butiran, dari mana suspensi dibuat. Tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah usia tiga tahun. Suspensi harus diambil tergantung berat anak. Jika kurang dari 5 kilogram, dosis harian 131 mg, kurang dari 10 kg. - sekitar 260 mg. Anak-anak berusia enam tahun dengan berat kurang dari 20 kilogram harus mengonsumsi dosis harian tidak melebihi 520 mg.
Ada antibiotik terkuat yang sangat efektif "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Tapi mereka termasuk jenis fluoroquinolones. Dilarang keras menggunakan semua obat dalam kelompok ini saat merawat anak.
Dengan flu
Seperti yang telah kita pahami, pilek bukanlah penyakit independen spesifik, tetapi keseluruhan kompleks dari berbagai gejala dan manifestasi yang disebabkan oleh hipotermia, penurunan kekebalan dan, pada akhirnya, infeksi bakteri. Lebih jarang viral.
Paling sering, mikroflora patogen pada anak yang membeku atau basah mulai aktif di rongga hidung atau mulut.
Resep antibiotik untuk flu akan tergantung pada bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya dan patogen apa yang disebabkannya. Paling sering, "penyebab" pilek bakteri adalah mikroba, yang bahkan diketahui oleh anak-anak sekolah dengan namanya: stafilokokus, streptokokus, pneumokokus.
Semua mikroorganisme ini terasa hebat dengan latar belakang hipotermia tubuh anak, kelelahan bayi, stres yang dialami, kelemahan umum. Dalam lingkungan yang menguntungkan, mereka menjadi "agresif", sehingga radang saluran pernapasan bagian atas dimulai. Gejala pilek juga diketahui semua orang, tua dan muda - pilek dan batuk.
Tidak seperti infeksi virus, yang akan muncul secara tiba-tiba dan berlanjut dengan cepat, dengan demam tinggi dan nyeri otot, flu akibat bakteri akan “mendapatkan momentum” dengan lancar. Gejala perlahan akan memburuk selama beberapa hari.
Dengan hidung meler
Banyak dokter percaya bahwa meresepkan terapi antibiotik untuk flu sama dengan menembak jatuh burung pipit dengan pesawat - tidak masuk akal, tetapi mahal dan berbahaya. Namun, dengan rinitis yang disebabkan oleh penetrasi bakteri patogen ke dalam rongga hidung, terkadang obat-obatan tersebut diperlukan. Ini biasanya terjadi ketika ada risiko bakteri menyebar ke sinus atau proses peradangan sudah berubah menjadi purulen (misalnya, menjadi sinusitis purulen).
Antibiotik yang baik dalam kasus seperti itu dengan pilek adalah obat dari kelompok makrolida:
- "Eritromisin"
- Klaritromisin
- "Midecamycin"
- "Cefaclor"
- "Kotrimoksazol"
- "Ceprozil"
Tetes hidung dengan antibiotik telah membuktikan diri dengan cukup baik. Mereka nyaman digunakan, selain itu, efek berbahaya dari obat antibiotik pada usus, hati anak diminimalkan, karena obat segera memasuki "dimaksudkan" - pusat reproduksi bakteri dan membantu menyembuhkan anak dengan cukup cepat.
- "Novoimanin" - tetes dengan antibiotik alami yang berasal dari tumbuhan. Mereka mengandung ekstrak St. John's wort. Tersedia dalam bentuk larutan alkohol (1%). Larutan ini diencerkan dengan glukosa, air suling, atau larutan anestesi steril dalam proporsi yang ditunjukkan dalam anotasi dan diteteskan ke hidung. Tidak ada efek samping dari tetes.
- "Framycetin" - tetes dengan antibiotik aminoglikosida. Tersedia sebagai semprotan dan obat tetes hidung siap pakai. Anak-anak dianjurkan untuk menggunakan obat tersebut tiga kali sehari.
- "Isofra" Obat ini tidak beracun dan dapat digunakan untuk merawat bahkan anak-anak terkecil. Ini diproduksi dalam bentuk semprotan, yang sangat memudahkan tugas orang tua - selalu lebih mudah menyemprotkan obat daripada menetesnya. Anak-anak dapat menggunakan Izofra tiga kali sehari.
Saat batuk
Batuk adalah mekanisme pertahanan tubuh dan bisa menjadi gejala dari puluhan penyakit berbeda. Kami hanya akan berbicara tentang batuk - pendamping flu. Selain itu, satelit tersebut berasal dari bakteri.
Tidak satu pun aesculapius yang dapat menentukan dari suara batuk mikroorganisme penyebabnya. Itulah sebabnya dokter anak mengembangkan praktik berikut - pertama, anak yang batuk diberi resep obat yang "lebih sederhana" - obat mukolitik, ekspektoran, antitusif. Dan hanya jika setelah sepuluh hari tidak ada perbaikan, dokter dapat mengajukan pertanyaan tentang resep terapi antibiotik.
Daftar obat yang dapat diresepkan untuk anak batuk sangat luas:
- Sumamed;
- Azitral;
- "Azitrus".
- "Hemomisin";
- "Azitromisin";
- "Macropen";
- "Faktor Z";
- "Zinacef";
- "Aksetin";
- "Zitrolide";
- Sumamox;
- Azitrox.
Terkadang dokter meresepkan inhalasi dengan larutan antibiotik. Ini adalah cara mudah untuk bertindak dengan cepat dan tepat pada bagian sistem pernapasan yang terpengaruh. Namun, menghirup di rumah perlu dilakukan dengan bantuan inhaler, dan sama sekali tidak ada cara yang tersedia. Saat dihirup dengan antibiotik, bahaya dari obat tersebut juga diminimalkan.
- Bioparox adalah antibiotik topikal. Tersedia dalam bentuk aerosol siap pakai. Bayi berusia di atas 2,5 tahun diresepkan rata-rata 3 kali penarikan melalui mulut atau 1 - 2 penarikan di setiap lubang hidung empat kali sehari.
- "Gentamicin". Antibiotik yang efektif dalam ampul untuk persiapan larutan nebulizer. Satu prosedur membutuhkan 20 mg obat jika anak sudah berusia 12 tahun. Ulangi inhalasi dua kali sehari selama pengobatan. Anak-anak di bawah 12 tahun dapat mengonsumsi tidak lebih dari 10 mg antibiotik dalam satu prosedur.
Aturan umum untuk mengonsumsi narkoba
- Jangan meresepkan antibiotik sendiri atau atas saran teman... Antibiotik mana yang terbaik untuk anak, hanya spesialis yang tahu. Selain itu, sejak 2017, perdagangan antibiotik yang dijual bebas telah dilarang di Rusia.
- Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh berhenti minum antibiotik yang diresepkan oleh dokter lebih awal dari jadwal, bahkan jika bayi mengalami peningkatan yang signifikan, dan anak tersebut kembali aktif dan terlihat cukup sehat. Jika terjadi pembatalan yang tajam, hanya bakteri lemah yang akan mati, yang terkuat akan menerima kekebalan yang kuat terhadap antibiotik ini. Dan lain kali Anda tidak dapat diobati dengan obat ini, itu tidak akan memberikan efek yang diinginkan. Perawatan antibiotik biasanya berlangsung 5 hingga 14 hari. Berapa hari untuk memberikan antibiotik kepada anak Anda, dokter tahu.
- Jika Anda memiliki gejala alergi antibiotik, beri tahu dokter Anda. Tapi jangan berikan obat alergi pasien (antihistamin) sendiri. Antibiotik dan antihistamin berinteraksi sangat buruk satu sama lain dan "bersama-sama" dapat sangat membahayakan anak Anda.
- Jangan mencoba meningkatkan efek beberapa antibiotik dengan antibiotik lain dari kelompok yang sama. Anda hanya perlu diobati dengan satu antibiotik. Jika ada kebutuhan untuk mulai minum obat lain, dokter pasti akan membatalkan yang pertama.
- Agar antibiotik membahayakan anak Anda sesedikit mungkin, dan untuk melunakkan efek pada mikroflora usus, lebih baik minum obat saat makan atau segera setelahnya. Minum antibiotik dengan banyak air.
- Jangan lupa untuk memeriksa tanggal kedaluwarsa obat di lemari obat Anda atau saat membeli dari apotek. Antibiotik kadaluwarsa sangat berbahaya bagi kesehatan anak.
Faktanya, flu adalah hipotermia, akibatnya mikroflora patogen kondisional mulai membelah dan berkembang biak di dalam tubuh pada tingkat yang belum pernah terjadi sebelumnya.
