Coprogram untuk anak-anak ditentukan untuk menentukan keadaan dan fungsi sistem pencernaan. Studi tentang tinja membantu mengidentifikasi adanya lesi inflamasi dan infeksi pada sistem pencernaan pada anak. Selain itu, dengan bantuan coprogram, darah gaib (untuk mendiagnosis pendarahan internal) dan telur cacing dapat dideteksi dalam tinja.
Norma
Untuk dapat menguraikan coprogram, Anda harus mengetahui karakteristik feses yang sedang diselidiki dan apa nilai normalnya. Perhatikan bahwa pada anak kecil, jenis pemberian makan memengaruhi karakteristik tinja.
Kemungkinan penyebab penyimpangan
Jumlah
Volume tinja dapat dipengaruhi oleh nutrisi bayi - jika ia makan lebih banyak makanan nabati, maka volume tinja dapat meningkat, dan saat makan makanan hewani, sebaliknya, volume tinja menurun.
Kemungkinan penyebab perubahan patologis pada volume tinja adalah:
Pewarnaan
Warna feses dipengaruhi oleh nutrisi anak dan penggunaan obat-obatan.
Konsistensi
Konsistensi feses ditentukan oleh banyaknya cairan di feses anak. Sekitar 70-75% sekret adalah air, dan sisanya adalah sel usus, sisa makanan, dan mikroorganisme mati.
Bau
Bau feses yang normal bersifat spesifik tetapi tidak keras. Ini disebabkan oleh proses fermentasi yang disebabkan oleh flora bakteri normal di usus. Bau menjadi lebih lemah jika anak mengalami sembelit atau menjalani pola makan nabati, dan jika terlalu banyak daging dalam makanan atau diare, baunya meningkat.
Adanya bau busuk dan menyengat menunjukkan bahwa proses pembusukan terjadi di lumen usus.
Bau asam menyengat dari kotoran bayi menunjukkan peningkatan jumlah asam lemak dalam tinja.
Keasaman
Keadaan asam basa tinja dikaitkan dengan flora bakteri yang hidup di usus. Jika bakteri berlebihan, pH feses bergeser ke sisi asam. Selain itu, pergeseran serupa merupakan karakteristik konsumsi makanan berkarbohidrat berlebih.
Jika anak mengonsumsi banyak protein atau memiliki penyakit yang berhubungan dengan gangguan pencernaan protein (akibatnya, peningkatan proses pembusukan di usus dimungkinkan), maka keasaman menjadi lebih basa.
Lendir
Sel epitel di usus biasanya menghasilkan lendir untuk membantu mengeluarkan kotoran bayi melalui saluran pencernaan. Pada tinja anak yang sehat, lendir yang terlihat hanya muncul dalam 6 bulan pertama kehidupan saat diberi ASI.
Dalam kasus lain, adanya lendir yang terlihat di tinja menunjukkan:
- Infeksi usus;
- Sindrom iritasi usus;
- Penyakit celiac;
- Sindrom malabsorpsi;
- Kekurangan laktase;
- Wasir
- Poliposis di usus;
- Divertikula di usus;
- Fibrosis kistik.
Jika anak mengeluarkan lendir tanpa tinja, ini mungkin merupakan tanda invasi parasit, obstruksi usus, atau sembelit berkepanjangan.
Leukosit
Normalnya, sel-sel tersebut masuk ke dalam feses anak dalam jumlah kecil dan dapat direpresentasikan dalam bidang pandang mikroskop hingga 8-10 buah. Peningkatan jumlah sel darah putih dalam tinja merupakan karakteristik lesi infeksi dan inflamasi pada saluran pencernaan. Baca lebih lanjut tentang leukosit pada tinja anak-anak di artikel lain.
Untuk menentukan patologi, jenis leukosit juga penting:
Stercobilin
Pigmen empedu ini bertanggung jawab atas warna feses yang normal. Itu terbentuk di usus besar dari bilirubin. Jumlah stercobilin ditentukan pada anak yang lebih besar. Dengan peningkatannya, feses disebut hiperkolik. Feses seperti itu merupakan ciri peningkatan sekresi empedu dan anemia hemolitik.
Jika stercobilin dalam tinja kurang dari biasanya, tinja semacam itu bersifat acholic. Ini umum terjadi pada masalah hepatitis, pankreatitis, dan kandung empedu.
Bilirubin
Pigmen ini biasanya masuk ke feses anak hanya pada usia dini, terutama saat menyusui. Ini memberi tinja berwarna kehijauan. Pada anak di atas satu tahun, hanya produk pembusukan pigmen ini yang dikeluarkan melalui feses.
Jika bilirubin ditemukan dalam tinja, maka hal ini dapat memastikan adanya masalah dengan flora usus (seringkali ini adalah disbiosis setelah menggunakan antibiotik). Selain itu, bilirubin terdeteksi dengan diare, karena kotoran dengan cepat dikeluarkan dari usus.
Serat otot
Serat tersebut muncul dalam tinja sebagai hasil pencernaan makanan hewani. Biasanya, ketika fungsi pencernaan tidak terganggu, sejumlah kecil serat otot masuk ke dalam feses, sementara serat otot kehilangan lurik transversalnya.
Jika indikator ini meningkat (fenomena ini disebut kreatore), maka anak tersebut mungkin memiliki:
- Dispepsia;
- Peristaltik dipercepat (diare);
- Pankreatitis;
- Achilia;
- Gastritis (bisa hipoasidik atau anasidik).
Darah
Biasanya, darah di tinja anak tidak terdeteksi. Itu dapat muncul di tinja dalam jumlah yang terlihat ketika:
- Polip di rektum;
- Kolitis ulseratif;
- Wasir
- Fisura anus;
- Proktyte;
- Tumor usus besar;
- Penyakit Crohn;
- Kolitis iskemik;
- Divertikulosis usus besar.
Jika darah masuk ke feses dalam jumlah kecil, mungkin tidak terlihat secara eksternal, tetapi terungkap melalui reaksi terhadap darah gaib. Jika reaksinya positif, maka hal itu menandakan adanya:
- Penyakit gusi;
- Bisul perut;
- Mimisan;
- Varises di kerongkongan;
- Proses tumor di saluran gastrointestinal;
- Sindrom Mallory-Weiss;
- Disentri;
- Radang usus besar;
- TBC usus;
- Cacing;
- Vaskulitis hemoragik;
- Demam tifoid, dll.
Protein larut
Jika inklusi semacam itu terdeteksi dalam tinja, meskipun biasanya tidak ditemukan, alasannya mungkin:
- Pendarahan di saluran pencernaan;
- Proses inflamasi di sistem pencernaan;
- Kolitis ulseratif;
- Bentuk dispepsia busuk;
- Penyakit celiac.
Sabun mandi
Jenis inklusi ini biasanya terdapat dalam jumlah kecil pada kotoran bayi dan merupakan sisa dari pencernaan lemak.
Jika pada tinja tidak ada sabun, maka fungsi pengolahan lemak di saluran pencernaan terganggu. Ini terjadi ketika:
- Pankreatitis, ketika fungsi produksi enzim terganggu;
- Dispepsia fermentasi;
- Masalah dengan produksi empedu, serta masuk ke usus kecil (penyakit hati dan kandung empedu);
- Pergerakan tinja yang dipercepat melalui sistem pencernaan;
- Penyerapan zat di usus terganggu.
Serat jaringan ikat dalam tinja
Jika serat seperti itu ditemukan pada kotoran bayi, maka itu menandakan adanya masalah pada pencernaan makanan yang berasal dari hewan. Kemungkinan penyebabnya mungkin gastritis dengan penurunan fungsi sekretorik atau pankreatitis, serta diare.
Serat tumbuhan
Dalam analisis tinja, hanya keberadaan serat yang diperhitungkan, yang dicerna di usus. Biasanya, jenis serat makanan inilah yang harus dihilangkan, berbeda dengan serat, yang tidak dicerna (terjadi dalam tinja dan mengindikasikan penggunaan makanan nabati).
Serat tanaman yang dapat dicerna ditemukan dalam tinja ketika:
- Pankreatitis;
- Kolitis ulseratif;
- Anacid, serta gastritis hipoasid;
- Makan makanan nabati dalam jumlah besar;
- Dispepsia busuk;
- Bagian makanan yang dipercepat melalui usus dengan diare.
Detritus
Ini adalah nama bagian dari feses, yang diwakili oleh makanan yang dicerna, mikroba, dan sel epitel usus. Semakin banyak indikator ini diprogramkan, semakin baik anak mencerna makanan.
Kehadiran pati
Karbohidrat jenis ini, yang terkandung dalam sereal, buah-buahan, dan sayur-sayuran, biasanya tidak ada dalam tinja. Jika ditemukan dalam tinja, maka anak tersebut mungkin memiliki:
- Radang perut;
- Pankreatitis;
- Diare;
- Dispepsia fermentasi;
Asam lemak
Mereka adalah produk dari pencernaan lemak. Dan jika pada bayi hingga satu tahun, asam seperti itu dapat hadir dalam tinja, maka pada anak yang lebih besar identifikasi mereka menunjukkan:
- Gangguan pankreas;
- Diare (makanan meninggalkan usus terlalu cepat);
- Masalah penyerapan usus;
- Masalah dengan produksi empedu, serta masuknya ke dalam usus;
- Dispepsia fermentasi.
Mengungkap lemak netral dalam tinja
Sejumlah kecil dapat diterima untuk analisis tinja anak-anak di tahun pertama kehidupan, karena sistem enzim mereka belum berkembang sepenuhnya. Anak-anak yang lebih tua tidak boleh memiliki lemak netral dalam tinja, karena lemak tersebut diproses sepenuhnya oleh tubuh untuk energi. Jika lemak netral ditemukan pada feses anak, maka penyebabnya akan sama dengan saat asam lemak ditemukan di feses.
Inklusi patologis lainnya
Kehadiran larva, segmen dan telur cacing terdeteksi selama helminthiasis, dan kehadiran lamblia di tinja menunjukkan giardiasis. Nanah bisa masuk ke feses jika ada abses atau nanah di usus.
