Menjaga kadar hormon tiroid yang optimal selama kehamilan sangatlah penting. Ini diperlukan agar bayi tumbuh dan berkembang sepenuhnya di dalam rahim ibu. Tingkat TSH yang rendah selama kehamilan merupakan kondisi berbahaya yang memerlukan koreksi wajib.
Apa itu?
Ada interaksi yang cukup kuat antara kelenjar tiroid dan kelenjar pituitari. Kedua organ ini melepaskan hormon ke dalam aliran darah, yang diperlukan untuk berbagai reaksi dan proses vital dalam tubuh.
Kelenjar pituitari adalah struktur otak. Ini melepaskan hormon yang disebut hormon perangsang tiroid ke dalam sirkulasi sistemik. Kemunculannya dalam darah mengarah pada fakta bahwa kelenjar tiroid mulai menghasilkan zat hormonalnya.
Penurunan kadar TSH dalam darah berkontribusi pada fakta itu berbagai patologi mulai muncul baik di tubuh ibu masa depan dan bayinya yang sedang berkembang.
Menjaga keseimbangan antara hormon perangsang tiroid dan tiroid sangat penting saat merencanakan kehamilan. Situasi ini diperlukan agar konsepsi berhasil terjadi dan perkembangan intrauterin bayi dimulai.
TSH tidak secara langsung berpengaruh signifikan terhadap tubuh wanita. Hormon tiroid T3 dan T4 mempengaruhi proses yang terjadi di dalamnya. Mereka memiliki efek pada kerja kardiovaskular, sistem saraf, serta fungsi saluran pencernaan.
Penurunan TSH mendorong peningkatan hormon tiroid dalam darah, yang mengarah pada fakta itu ibu hamil mulai mengembangkan manifestasi klinis yang merugikan.
Gejala
Tingkat keparahan tanda klinis penurunan TSH dalam darah berbeda. Dalam banyak hal, ini tergantung pada seberapa banyak hormon tiroid T3 dan T4 telah meningkat. Dengan peningkatan signifikan pada ibu hamil, gejala yang tidak diinginkan mulai muncul, yang secara signifikan memperburuk kualitas hidupnya.
Situasi ini mengarah pada fakta bahwa wanita itu mulai menurunkan berat badan. Dalam beberapa kasus, berat badannya tetap normal, tetapi dokter tidak melihat adanya peningkatan yang signifikan karena waktu kehamilan.
Wanita itu mulai menurunkan berat badan dengan latar belakang nafsu makan yang meningkat... Beberapa ibu mencatat bahwa dalam keadaan ini mereka mengalami kelaparan "seperti serigala" dan mulai mengonsumsi makanan dalam jumlah besar. Pada saat yang sama, cukup sulit bagi mereka untuk mendapatkan cukup.
Wanita itu banyak berkeringat. Selain itu, dia, sebagai aturan, mengeluh tentang munculnya banyak keringat di hampir semua bagian tubuhnya. Hiperhidrosis sistemik seperti itu mengkhawatirkan ibu hamil baik pada siang hari maupun pada malam hari.
Peningkatan T3 dan T4 darah berkontribusi pada gangguan pada kerja sistem kardiovaskular. Ini biasanya muncul dengan perubahan dan penyimpangan dalam irama jantung.
Manifestasi yang sering terjadi dari situasi ini adalah perkembangan aritmia. Dalam hal ini, wanita tersebut mungkin merasakan "gangguan" dalam kerja jantung atau detak jantung yang tidak konsisten. Ini sangat tidak menguntungkan jika, dengan latar belakang situasi seperti itu, ibu hamil mengalami pusing yang parah.
Lonjakan tekanan darah adalah gejala lain yang mungkin terjadi dengan penurunan TSH dalam darah. Seringkali seorang wanita mengeluhkan tekanan darah yang terus meningkat. Dalam kasus ini, sebagai aturan, tekanan darah "atas" atau sistolik meningkat. Dengan jalur patologi yang tidak menguntungkan, jumlahnya bahkan bisa mencapai 160-180 mm. rt. Seni. dan lebih tinggi.
Peningkatan konsentrasi hormon tiroid dalam darah menyebabkan gangguan neurologis. Ini biasanya dimanifestasikan dengan munculnya tremor patologis yang parah (tremor) pada tangan.
Gejala ini menyulitkan wanita untuk memasukkan benang ke dalam jarum atau bahkan menulis dengan pulpen di atas kertas.
Beberapa ibu hamil yang memiliki konsentrasi TSH dalam darah yang berkurang mengeluh kepada dokter bahwa mereka selalu merasa "panas". Ini mengarah pada fakta bahwa wanita tersebut memilih pakaian yang tidak pantas untuk berjalan di jalan dan masuk angin. Keringat berlebihan juga berkontribusi pada perkembangan pilek.
Perubahan perilaku adalah salah satu gejala paling khas yang terjadi dengan patologi ini. Itu memanifestasikan dirinya dalam fakta itu ibu hamil mengalami kecemasan yang parah, gugup.
Banyak wanita dengan gangguan ini meningkatkan agresivitas mereka. Mereka bisa "marah" karena hal-hal sepele, sering bertengkar dengan suami dan kerabat dekat mereka, mereka bisa "menyerang" anak-anak.
Aktivitas yang berlebihan dan keinginan untuk aktivitas yang kuat juga merupakan ciri khas dari patologi ini. Terlepas dari posisinya, seorang wanita mencoba menjalani gaya hidup yang sangat aktif, dia terus bergerak. Hari-harinya, secara harfiah, dijadwalkan dari menit ke menit. Dengan latar belakang aktivitas yang begitu kuat, dia tidak merasa lelah.
Peningkatan T3 dan T4 darah berkontribusi pada fakta itu wanita itu mulai berbicara lebih cepat... Cukup sering, ini dimanifestasikan oleh fakta bahwa dia mulai "berbicara" dan bahkan membingungkan kata-kata. Penting untuk dicatat bahwa calon ibu tidak memperhatikan pelanggaran ini dalam perilakunya.
Jika kerabatnya memberi tahu dia tentang hal ini, reaksi terhadap kritik sangat agresif.
Standar
Konsentrasi hormon tiroid dalam darah bervariasi selama kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa latar belakang hormonal ibu hamil terus mengalami perubahan. Lonjakan indikator konsentrasi hCG, prolaktin, dan hormon kehamilan spesifik lainnya dalam darahnya mengarah pada fakta bahwa tingkat TSH juga berubah.
Pada hari-hari pertama sejak bayi dikandung, konsentrasi hormon perangsang tiroid dalam darah ibunya sangat rendah. Kemudian mulai meningkat secara bertahap. Pada paruh pertama kehamilan, konsentrasi rata-rata dalam darah hormon ini, sebagai aturan, adalah dari 0,1 hingga 3 mIU / ml... Ke depan, tingkat TSH hanya meningkat. Pada paruh kedua kehamilan, nilai normalnya adalah dari 0,2 hingga 4 mIU / ml.
Penting untuk dicatat bahwa batas referensi untuk indikator ini mungkin sedikit berbeda dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya.
Itu tergantung pada peralatan apa yang digunakan untuk menganalisis, serta unit pengukuran apa yang digunakan oleh institusi medis tertentu. Anda dapat lulus tes laboratorium seperti itu ke ahli endokrinologi dari klinik antenatal atau sendiri.
Konsekuensi untuk janin
Jika TSH dalam darah ibu hamil berkurang secara signifikan dan untuk waktu yang lama berkurang, hal ini dapat menyebabkan komplikasi yang cukup berbahaya bagi anaknya. Cukup sering, situasi ini mengarah pada fakta bahwa proses alami perkembangan intrauterin bayi terganggu. Patologi ini juga berbahaya dengan perkembangan anomali dan cacat yang tidak diinginkan yang dapat terbentuk pada janin dalam berbagai periode pertumbuhannya.
Situasi paling kritis adalah keguguran spontan. Biasanya berkembang sangat awal dalam kehamilan. Situasi ini disertai, sebagai suatu peraturan, dengan perkembangan perdarahan hebat dan munculnya sindrom nyeri yang diucapkan di perut pada ibu hamil. Dalam kasus ini, rawat inap darurat wanita tersebut di rumah sakit diperlukan untuk perawatan intensifnya.
Penurunan TSH yang terus-menerus dalam darah pada akhir kehamilan dapat berkontribusi pada pembentukan berbagai patologi plasenta. Hal ini menyebabkan gangguan aliran darah melalui sistem aliran darah uteroplasenta, yang berbahaya bagi janin karena perkembangan hipoksia yang persisten dan parah.
Pengobatan
Mengungkap penurunan hormon tiroid dalam darah adalah alasan wajib untuk merujuk ibu hamil ke konsultasi dengan ahli endokrin. Dokter ini akan meraba kelenjar tiroid, sekaligus melakukan pemeriksaan klinis lengkap.
Jika perlu, spesialis dapat meresepkan tes tambahan, serta pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid. Tes ini diperlukan untuk menegakkan diagnosis yang benar.
Penurunan TSH yang signifikan dalam darah ibu hamil merupakan indikasi untuk meresepkannya obat antitiroid... Obat ini menurunkan tingkat T3 dan T4, membantu meringankan gejala merugikan wanita.
Pemilihan obat-obatan ini dilakukan secara individual. Untuk ini, keadaan awal wanita, berat badannya, sifat perjalanan kehamilan, serta potensi risiko obat-obatan semacam itu pada janin dinilai.
Untuk menghilangkan gejala yang tidak diinginkan dari sistem kardiovaskular, ibu hamil diberi resep obat yang ditujukan untuk memperbaiki pelanggaran yang muncul.
Anda bisa menghilangkan aritmia dengan penghambat beta. Obat ini harus digunakan sesuai kebutuhan.
Anda dapat menggunakannya terus-menerus hanya dengan izin dari ahli jantung.
Pemantauan terapi yang ditentukan dilakukan dengan menggunakan EKG biasa. Studi semacam itu membantu dokter menilai seberapa banyak detak jantung telah berubah dan apakah ada gangguan tetap dengan penggunaan obat-obatan.
Terapi konservatif dengan obat-obatan - ukuran dasar yang digunakan pada wanita hamil. Jika tidak efektif, perawatan bedah biasanya diperlukan. Namun, selama kehamilan, dokter berusaha untuk tidak menggunakan metode terapi ini.
Operasi ini dilakukan hanya dengan anestesi umum. Semua obat sangat beracun bagi janin. Perawatan bedah patologi kelenjar tiroid dilakukan hanya untuk alasan medis yang ketat dan ketika kehidupan wanita hamil berisiko.
Ahli endokrinologi memantau kondisi pasien selama kehamilan. Spesialis inilah, dan bukan dokter kandungan-ginekolog, yang dapat memilih obat, serta pilihan dosis yang diperlukan.
Jika perlu, seorang wanita dirujuk untuk konsultasi dengan ahli endokrin - seorang ahli bedah untuk menentukan taktik lebih lanjut dari pengamatannya.
Untuk informasi tentang apa yang harus dilakukan dengan TSH rendah, lihat video berikutnya.
