Biasanya, setelah operasi caesar, seorang wanita dianjurkan kontrasepsi selama dua tahun. Dokter tidak menganjurkan untuk hamil lebih awal, dan mereka punya alasan bagus untuk ini. Tetapi kehidupan tidak dapat diprediksi, dan terkadang seorang wanita hamil lebih awal dan bertekad untuk menjaga anaknya. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda fitur apa yang bisa dimiliki kehamilan yang terjadi setahun setelah operasi, apa yang perlu Anda persiapkan dan apakah mungkin melahirkan secara alami.
Mengapa ada batasan?
Ketika seorang ibu muda yang bahagia keluar dari rumah sakit dengan bayinya, dokter yang merawatnya memperingatkan bahwa setelah operasi caesar, tidak dianjurkan untuk hamil, atau melakukan aborsi atau operasi lain di rongga rahim selama dua tahun. Tetapi hanya sedikit dokter yang menemukan waktu dan keinginan untuk memberi tahu nifas tentang alasan larangan ini secara umum, dan ini sangat penting tidak hanya untuk merencanakan kehamilan berikutnya, tetapi juga untuk memahami fitur-fiturnya, jika datang lebih awal.
Bekas luka internal pada rahim terbentuk secara bertahap dan berbagai keadaan dapat memengaruhi proses ini. Adhesi tepi luka sudah dimulai pada jam-jam pertama setelah operasi, adhesi lengkap terjadi dalam sehari. Proses pembentukan sel baru jaringan rahim - miosit dimulai. Jika jumlahnya cukup banyak, bekas luka akan menjadi elastis dan kaya. Jika jaringan kasar ikat mendominasi, bekas luka akan dianggap bermasalah. Luka internal di rahim sembuh beberapa bulan setelah melahirkan dengan pembedahan, dan pemulihan penuh hanya terjadi pada akhir periode dua tahun.
Pemulihan semua sumber daya tubuh wanita setelah operasi memakan waktu lebih lama daripada persalinan fisiologis, dan sifat kehamilan selanjutnya tergantung pada keadaan kesehatan wanita secara keseluruhan.
Maka kesimpulannya itu "Posisi menarik" yang muncul 12 bulan setelah COP pertama atau lebih adalah bisnis yang sangat berisiko, Bagaimanapun, pembentukan bekas luka yang elastis dan kuat di rahim belum selesai. Dalam keadaan hamil, organ reproduksi akan mulai membesar lagi, membesar, jaringan rahim akan meregang, dan bekas luka yang tipis dan rapuh mungkin tidak bertahan dan menyebar bahkan sebelum bayi lahir, yang mengancam perdarahan masif, dan seringkali kematian ibu dan janin.
Selain itu, bekas luka di rahim juga menimbulkan ancaman tambahan: lokasi plasenta yang salah sering terbentuk, tetapi jika tumbuh di area bekas luka, pertumbuhan ke dalam biasanya total dan rahim harus diangkat bersama bayi selama operasi caesar. Seorang wanita tidak bisa memiliki lebih banyak anak.
Bekas luka memiliki efek buruk pada aliran darah plasenta, ancaman keguguran, retardasi pertumbuhan janin intrauterin, berbagai kelainan pada organ dan sistem bayi, kelahiran bayi kecil tidak dikecualikan.
Jika seorang wanita hamil
Jika kehamilan terjadi lebih awal dari dua tahun setelah operasi pertama, ini tidak selalu menunjukkan bahwa wanita tersebut tidak bertanggung jawab atau buta huruf medis. Kebetulan alat kontrasepsi gagal, dan Anda tidak bisa lepas dari ini.
Apa yang harus dilakukan adalah terserah wanita itu sendiri untuk memutuskan. Pertama, Anda perlu mengunjungi dokter di klinik antenatal. Dalam 99% kasus, dokter akan mulai mencegah pasien mempertahankan kehamilan yang terburu-buru dan akan memberikan banyak argumen yang mendukung aborsi. Dalam situasi ini, tidak ada seorang pun yang menjadi penasihat - hanya wanita itu sendiri dan kerabatnya yang dapat membuat keputusan tertentu. Jika diterima demi mempertahankan kehamilan, Anda harus bersiap menghadapi fakta bahwa segitiga merah akan segera muncul di kartu pertukaran, yang berarti bahwa wanita tersebut milik wanita hamil berisiko tinggi.
Ini menunjukkan bahwa pemeriksaan, tes dan USG harus dilakukan lebih sering, mengunjungi dokter dan, mungkin, tinggal di rumah sakit dengan ancaman keguguran sekecil apa pun atau perubahan formula darah juga harus lebih sering. Kehamilan seperti itu akan mendapat perhatian lebih dari spesialis.
Manajemen kehamilan
Pertama-tama, dokter perlu memastikan bahwa janin tidak menetap di zona bekas luka, karena ini merupakan indikasi yang jelas untuk aborsi medis. Untuk itu, wanita hamil akan dikirim untuk pemeriksaan USG. Dokter diagnostik ultrasound akan mengukur ketebalan lapisan dalam, menentukan apakah bekas luka itu homogen dan memberikan kesimpulan awal tentang kelangsungan hidupnya.
Jika bekas luka tidak konsisten, maka aborsi akan ditawarkan.
Seorang wanita berhak menolak, apalagi saat ini sudah banyak dokter dan klinik yang khusus menangani kehamilan dengan bekas luka yang tipis dan heterogen.
Perubahan ketebalan bekas luka akan dipantau beberapa kali selama kehamilan. Terlepas dari kenyataan bahwa spesialis ultrasound menganggap data yang diperoleh pada trimester pertama lebih informatif, ketebalan bekas luka diperiksa dengan sangat hati-hati pada trimester ketiga - sekitar sebulan sebelum kelahiran bayi, wanita tersebut akan diukur setiap 10 hari.
Jika kehamilan baru menjadi kenyataan setahun setelah operasi caesar, tidak ada gunanya membicarakan kemungkinan persalinan fisiologis. Kegagalan untuk mematuhi istilah dua tahun adalah kontraindikasi yang jelas untuk persalinan fisiologis, meskipun bekas luka, menurut perkiraan USG, cukup baik. Ini memiliki elastisitas rendah dan dapat pecah selama kontraksi. Tetapi ada beberapa klinik swasta yang menerima persalinan seperti itu dengan bayaran atas risiko dan risikonya sendiri.
Operasi caesar berulang diresepkan hingga 39 minggu, biasanya mereka mencoba melakukannya pada 37-38 minggu, untuk mengecualikan kemungkinan sekecil apapun dari awal perkelahian independen. Mungkin saja seorang wanita harus menghabiskan minggu-minggu terakhir kehamilannya tidak di rumah, tetapi di rumah sakit, di mana dia akan dipantau sepanjang waktu.
Kehamilan ketiga atau keempat yang paling berbahaya yang terjadi setelah istirahat satu tahun sejak operasi caesar kedua atau ketiga. Setiap kali, dokter mengeluarkan bekas luka yang ada dan membuat sendi baru, masing-masing, pada setiap kehamilan, bekas luka di rahim menjadi semakin tipis dan tipis. Tetapi bahkan anak-anak seperti itu digendong dan dilahirkan berkat pengobatan modern.
Ulasan
Seorang wanita yang hamil setahun setelah operasi caesar pertamanya akan bingung dan takut. Tetapi benar-benar hanya sampai dia menemukan di Web banyak ulasan tentang kehamilan dan persalinan yang sama seperti dia, mengandung bayi kedua lebih awal dari yang dibutuhkan dalam hal waktu. Dan sebagian besar ulasannya penuh dengan optimisme dan merupakan contoh berhasil mengatasi semua ketakutan dan masalah.
Memang, komplikasi berupa pecahnya rahim tidak sesering yang dikatakan dokter di klinik antenatal, ketika mereka tidak mau bertanggung jawab atas wanita hamil yang berisiko tinggi.
Tetapi ada alasan lain untuk banyaknya ulasan positif - selalu lebih menyenangkan untuk berbagi pengalaman Anda ketika semuanya berakhir dengan baik daripada berbicara tentang konsekuensi tragis dan kepercayaan diri Anda sendiri.
Bagaimanapun, keputusan apa pun yang Anda buat hanyalah milik Anda. Seorang dokter yang kompeten, mematuhi semua rekomendasinya dalam proses membawa remah-remah akan meminimalkan risiko konsekuensi berbahaya yang tidak diinginkan.
Untuk bekas luka di rahim setelah operasi caesar selama kehamilan berikutnya, lihat video berikut.
