Seorang wanita secara biologis dan fisiologis mampu menjadi seorang ibu hanya pada periode usia tertentu. Sayangnya, usia reproduktif dari jenis kelamin yang adil lebih pendek dari pada laki-laki, yang, dari usia muda hingga usia tua, diberi kesempatan untuk membuahi secara alami. Tidaklah cukup bagi seorang wanita untuk bisa hamil, dia harus bisa melahirkan dan melahirkan seorang bayi. Mengetahui batasan usia subur memungkinkan wanita untuk merencanakan keibuan pada waktunya.
Apa itu?
Ada beberapa pandangan tentang kesuburan sebagai kemampuan untuk bereproduksi. Politisi dan spesialis di bidang demografi mengevaluasinya dalam hal rata-rata tingkat kesuburan total, yang membutuhkan konsep seperti usia reproduksi. Untuk statistik, digunakan usia rata-rata dari akhir pubertas hingga menopause. Menurut WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), reproduktif interval usia dari 15 hingga 55 tahun (di Rusia, periode 15 hingga 49 tahun sering dianggap sebagai periode reproduksi statistik).
Dokter punya pandangan sendiri tentang masalah ini. Mereka tidak bergantung pada satu-satunya parameter - menopause sebagai akhir dari usia reproduksi. Mereka memperhitungkan nuansa yang penting untuk konsepsi, kehamilan, dan persalinan. Itulah sebabnya ada konsep seperti kehamilan awal dan akhir, yang dikaitkan dengan risiko tertentu terhadap kehidupan dan kesehatan perempuan dalam persalinan dan anak-anak.
Dalam dunia kedokteran, usia reproduksi berkisar antara 16 hingga 49 tahun, sedangkan dokter menyebut usia 20 hingga 40 tahun optimal untuk kelahiran anak. Meskipun ada banyak kasus kehamilan dan persalinan yang berhasil setelah 45 tahun, dan setelah 50 tahun, dan bahkan setelah 60 tahun.
Dari mana kerangka waktu ini berasal, dan siapa yang memutuskan kapan seorang wanita terbaik untuk melahirkan? Ini ditentukan oleh sifat kewanitaan, yang telah menyediakan kerja siklus tertentu dari tubuh wanita. Anak perempuan dilahirkan dengan kemampuan teoritis reproduksi yang luar biasa - oosit di ovarium bayi baru lahir lebih dari satu juta oosit yang belum matang. Ini adalah cadangan ovarium yang diberikan untuk seorang wanita sekali dan seumur hidup, itu tidak diisi ulang, sel kelamin baru, seperti yang terjadi pada pria, tidak diproduksi. Saat cadangan habis, wanita akan memasuki masa klimakterik.
Sebagian besar oosit mati bahkan sebelum masa pubertas di bawah pengaruh faktor negatif - penyakit, kondisi lingkungan, stres, dll. Sisanya selama pubertas mulai digunakan "untuk tujuan yang dimaksudkan". Setiap bulan, satu (lebih jarang - lebih) telur matang. Jika pembuahan terjadi, kehamilan terjadi, jika tidak, haid dimulai, dan dalam siklus baru, oosit lain matang lagi.
Setiap tahun, kesuburan seorang wanita menurun, karena jumlah siklus tanpa ovulasi (pematangan dan pelepasan sel telur yang matang) meningkat. Misalnya, pada usia 20 tahun, siklus tersebut dapat mencapai paling banyak 1-2 per tahun, dan setelah 35 tahun, jumlah siklus anovulasi dapat mencapai 5-6 per tahun.
Penurunan kesuburan tergantung pada usia, dan jika kemungkinan hamil pada usia 20-25 tahun dalam satu siklus berada pada tingkat 30-33%, maka setelah 40 tahun seorang wanita hanya memiliki 3% kemungkinan hamil dalam satu siklus menstruasi.
Seiring bertambahnya usia, kesehatan wanita memburuk, penyakit kronis muncul yang dapat mencegah anak untuk digendong, bahkan jika terjadi pembuahan. Materi genetik, pembawa sel germinal, secara bertahap "menua", bisa bermutasi, itulah sebabnya risiko kelainan kromosom janin (sindrom Down, sindrom Turner, Edwards, Patau dan diagnosis parah lainnya) lebih tinggi pada ibu yang lebih tua.
Oleh karena itu, kerangka medis usia reproduktif berbeda dengan kerangka statistik. Walaupun seorang wanita di usia 50 tahun masih mendapatkan menstruasi yang teratur, ini tidak berarti bahwa dia memiliki cadangan ovarium yang kaya, dan penurunan produksi hormon seks yang berkaitan dengan usia akan memungkinkannya untuk hamil dan melahirkan bayi. Dan kemungkinan teoritis untuk mengandung anak pada usia 15 tahun sama sekali tidak menjamin kehamilan dan persalinan normal pada usia ini.
Periode usia reproduksi wanita
Kehidupan reproduksi seorang wanita secara konvensional dibagi menjadi beberapa periode yang menurut WHO disebut kelompok usia subur. Dalam penyusunan statistik, pembagian ini biasanya tidak diperhitungkan, karena dihitung jumlah wanita usia subur. Bagi dokter dan tugas merencanakan kehamilan, pembagian masa subur menjadi sangat penting.
Masa subur awal - dimulai dengan datangnya haid pertama gadis itu. Ini bisa terjadi pada usia yang berbeda. Akhir-akhir ini, pubertas dimulai lebih awal dari setengah abad yang lalu, dan saat ini terdapat banyak kasus ketika menstruasi pertama datang pada usia 8 dan 9 tahun. Usia rata-rata permulaan pubertas pada anak perempuan adalah 10-12 tahun. Dari usia ini hingga usia 20 tahun, seorang gadis dianggap subur bersyarat. Ovulasi jarang terjadi, tidak sistematis, siklus menstruasi itu sendiri tidak berbeda dalam keteraturan, latar belakang hormonal tidak sepenuhnya terbentuk. Dengan semua ini, kemungkinan kehamilan sangat tinggi, tetapi kemungkinan berhasil mengandung dan melahirkan rendah. Hampir tidak ada kehamilan tanpa komplikasi di awal masa subur.
Masa subur rata-rata - dimulai pada usia 20 dan berlanjut hingga wanita mencapai usia 35. Rekomendasi WHO terbaru adalah memperpanjang periode menjadi 40 tahun. Ovulasi pada wanita terjadi secara teratur, latar belakang hormonal relatif stabil, kesehatan wanita cukup baik, biasanya belum ada penyakit kronis, dan oleh karena itu kemungkinan konsepsi dan keberhasilan melahirkan anak setinggi mungkin. Setelah 35 tahun, peningkatan bertahap dalam siklus anovulasi dimulai, dan oleh karena itu probabilitas kehamilan dalam satu siklus secara statistik mulai menurun. Untuk periode inilah disarankan untuk merencanakan persalinan.
Masa reproduksi terlambat - dimulai pada 40 dan berakhir pada 45. Banyak ovulasi terjadi cukup teratur, meskipun jumlah siklus anovulasi sudah tinggi, menstruasi teratur, bulanan, tetapi dalam rasio hormon seks, perubahan yang tidak terlihat oleh mata mulai terjadi, di bawah pengaruh proses penuaan dimulai, dan sistem reproduksi mulai restrukturisasi pramenopause. Kemungkinan kehamilan masih ada, dan peluang untuk melahirkan dan melahirkan anak juga cukup nyata, tetapi kemungkinannya sudah terasa lebih rendah, dan oleh karena itu, pada usia ini, ibu hamil harus diberikan dukungan hormonal untuk kehamilan, pendekatan khusus diperlukan untuk taktik persalinan.
Periode penurunan kesuburan, atenuasi - setelah 45 tahun dan secara kondisional hingga 58-60 tahun, seorang wanita mengalami menopause. Seseorang sebelumnya, seseorang nanti. Hal ini sangat bergantung pada keturunan, kondisi kesehatan, kondisi kehidupan, dan bahkan ras. Bahkan jika menstruasi terus berlanjut, hormon membuatnya hampir tidak mungkin untuk hamil dan mengandung bayi. Dan jika kehamilan terjadi, maka dia pasti membutuhkan dukungan hormonal.
Perencanaan kehamilan harus dilakukan dengan pertimbangan wajib masa reproduksi, yang ditentukan oleh usia.
Dan jika di pertengahan masa reproduksi akan cukup bagi seorang wanita untuk menjalani pemeriksaan infeksi sebelum mengandung bayi, maka pada akhir periode stimulasi hormonal ovulasi, IVF mungkin sudah diperlukan, dan dalam masa subur yang sekarat - donor sel telur, ibu pengganti, IVF. Memperhatikan fakta bahwa teknologi reproduksi berbantuan cukup berkembang dengan baik dan terus meningkat, maka usia reproduksi pada perempuan semakin bertambah. Bahkan 50 tahun yang lalu, mereka meninggalkannya pada usia 40-45 tahun. Saat ini, obat-obatan dapat membantu wanita di atas usia ini menemukan kegembiraan menjadi ibu.
Menurut daftar wanita hamil dan wanita usia subur di Rusia, periode usia paling "favorit" untuk melahirkan di negara itu saat ini adalah usia 25 hingga 37 tahun.
Bagaimana cara memperpanjang kesuburan?
Perpanjangan usia reproduksi tidak ada hubungannya dengan masalah perpanjangan masa muda, dan oleh karena itu orang tidak boleh berpikir bahwa penghapusan keriput dan prosedur spa entah bagaimana dapat mempengaruhi jam biologis wanita tertentu. Lamanya masa subur seorang wanita sangat dipengaruhi oleh ras dan keturunannya. Terbukti, wanita yang ibunya terlambat memasuki masa klimakterik juga mampu melahirkan anak lebih lama.Sedangkan wanita, ibu dan nenek yang mengalami menopause dini berisiko mengisi kembali wanita yang telah meninggalkan masa subur setelah 40-45 tahun.
Wanita Afrika mempertahankan kemampuan reproduksi mereka secara biologis lebih lama daripada wanita utara dan Asia.
Jelas bahwa seorang wanita tidak dapat mempengaruhi faktor-faktor ini. Tapi bukan hanya kebangsaan dan keturunan yang mempengaruhi kesuburan. Oleh karena itu, seorang wanita mungkin dapat mencegah dan mengurangi faktor pengaruh negatif lainnya.
Untuk pelestarian kesuburan yang lebih lama, hal berikut ini direkomendasikan.
Singkirkan dan hindari kebiasaan buruk - merokok dan minum minuman beralkohol (dalam jumlah berapapun) berdampak negatif pada kondisi pembuluh darah, dan oleh karena itu suplai darah ke gonad tidak mencukupi, yang menyebabkan penghentian fungsi normalnya secara dini.
Hidup aktif dan perhatikan berat badan Anda - Mobilitas yang rendah dan berat badan berlebih menyebabkan ketidakseimbangan hormon secara dini, yang tentunya akan mempengaruhi proses ovulasi. Semakin tinggi berat badan, semakin sulit untuk hamil bahkan pada usia 25-30 tahun, sedangkan pada wanita dengan berat badan normal, peluang untuk hamil selalu lebih tinggi bahkan setelah 35 tahun.
Hindari stres kronis dan mampu menghilangkan ketegangan saraf - karena pengaruh faktor psikogenik, bahkan wanita muda pun menderita infertilitas idiopatik, yang menyumbang sekitar 15% dari semua kasus. Masalah seperti itu sangat sulit untuk ditangani. Jika seorang wanita memantau keadaan emosional dan psikologisnya, maka kesuburannya akan bertahan lebih lama.
Patuhi gaya hidup terukur, pastikan untuk cukup tidurMemperhatikan tidur malam yang cukup, jangan kelaparan, jangan kelelahan dengan diet, tetapi juga jangan makan berlebihan.
Untuk mengunjungi dokter kandungan tidak hanya itu, ada kebutuhan yang mendesak untuk itu, dan dengan tujuan pencegahan setidaknya setahun sekali, dan setelah 35 tahun - 2 kali setahun. Dokter akan dapat melihat tanda-tanda pertama dari berbagai patologi dan kelainan pada tahap yang sangat awal, dan semakin cepat seorang wanita menyembuhkan penyakitnya, semakin lama ia dapat mempertahankan kemampuan untuk hamil dan melahirkan anak.
Sejak masa pubertas, gadis perlu diberitahu tentang aturan kebersihan intim pribadi, tentang bahaya aborsi, kontrasepsi yang tidak terkontrol, tentang dampak negatif dari awal aktivitas seksual. Semua ini akan memungkinkan Anda mempertahankan tingkat kesuburan normal selama bertahun-tahun.
Wanita yang ingin tinggal lebih lama di usia reproduktif harus menghindari bekerja di industri berbahaya, kontak dengan zat toksik dan toksik, kerja malam yang panjang, dan aktivitas dalam kondisi tingkat radiasi tinggi.
