Bayinya baru saja lahir. Dia terlihat sangat kecil dan tidak berdaya. Di kepala bayi ada formasi khusus - fontanel. Orang tua baru bahkan sering takut menyentuh kepala, apalagi menyisir dan mencuci rambut. Selain itu, ada desas-desus bahwa ada kemungkinan melukai otak remah-remah ketika secara tidak tepat menekan fontanel pada bayi baru lahir. Ada banyak pembicaraan dan prasangka di sekitar area ini di kepala seorang anak. Tapi apakah fontanel mudah terluka pada bayi yang baru lahir? Benarkah ukuran dan waktu penutupannya memainkan peran besar dalam diagnosis penyakit serius pada anak?
Apa itu fontanel?
Tengkorak bayi baru lahir terdiri dari tulang yang disatukan oleh jahitan. Jaringan tulang di kepala bayi tipis, lentur, dan kaya akan pembuluh darah. Beberapa area di kepala tidak mengeras, ini adalah jaringan membran. Mereka terletak di persimpangan beberapa tulang dan disebut fontanel.
Berapa banyak fontanel yang dimiliki bayi baru lahir? Banyak yang akan terkejut mengetahui bahwa seorang anak lahir dengan enam fontanel.
Di manakah fontanel bayi baru lahir?
Fontanel besar neonatus adalah fontanel yang paling menonjol, terletak di mahkota kepala antara tulang frontal dan parietal. Itu tidak mendapatkan namanya dengan sia-sia. Ukurannya cukup besar dan rata-rata 3 cm, bentuk ubun-ubun besar berbentuk intan, dan setelah diteliti lebih dekat bisa terlihat denyutannya.
Mengapa fontanel berdenyut? Jaringan ikat tipis yang membentuk ubun-ubun memungkinkan Anda melihat denyut pembuluh otak dan fluktuasi cairan serebrospinal. Ini adalah proses fisiologis yang benar-benar normal; Anda tidak perlu khawatir tentang denyut fontanel.
Fontanel kecil pada bayi baru lahir terletak di posterior dari yang besar di persimpangan tulang parietal dan oksipital. Fontanel ini tampak seperti segitiga berukuran sekitar 5 mm. Seringkali, anak-anak lahir dengan ubun-ubun kecil yang sudah tertutup, sisanya akan menutup dalam satu hingga dua bulan.
Dua fontanel berpasangan dapat ditemukan di daerah temporal. Ini adalah fontanel berbentuk baji. Sepasang fontanel lain, mastoid, ditemukan di belakang telinga. Semuanya menutup segera setelah kelahiran anak dan tidak memiliki signifikansi diagnostik.
Mengapa seorang anak lahir dengan fontanel?
Segala sesuatu di dalam tubuh manusia bukanlah kebetulan, dan anak itu tidak terkecuali. Tubuh bayi merupakan sistem yang kompleks, setiap organ memiliki fungsi yang unik.
Apa fungsi fontanel pada bayi baru lahir?
- Fontanel memainkan peran penting selama persalinan. Berkat formasi ini, kepala bayi menyusut dan melewati jalan lahir dengan lebih mudah. Bentuk kepala bayi yang lahir secara alami memanjang, dolichocephalic. Seiring waktu, konfigurasi kepala berubah, menjadi normal, bulat.
- Anak itu tumbuh dengan cepat, begitu pula otak bayi. Tulang tengkorak menjadi lebih padat, bertambah besar, dan fontanel tumbuh terlalu besar. Kehadiran fontanel dan jahitan tengkorak menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pertumbuhan dan perkembangan otak.
- Fontanel membantu bayi mempertahankan suhu tubuh normal dan terlibat dalam termoregulasi. Dengan hipertermia parah (lebih dari 38 derajat Celcius), fontanel membantu mendinginkan otak dan meninges.
- Fungsi peredam guncangan. Meskipun fontanel tampak sangat tidak dapat diandalkan dan rapuh, fontanel membantu melindungi otak jika bayi jatuh.
Kapan fontanelle sembuh pada bayi baru lahir?
Mari kita cari tahu tingkat dan waktu penutupan fontanel.
Tanggal penutupan fontanelle
Fontanel besar pada bayi tumbuh selama periode dari enam bulan menjadi satu setengah tahun.
Karena perubahan konfigurasi kepala setelah melahirkan, dimungkinkan untuk mengubah bentuk dan ukuran fontanel besar. Setelah kepala membulat, ukuran mahkota akan mengecil.
Setengah dari bayi yang baru lahir lahir dengan ubun-ubun kecil yang tumbuh besar. Pada anak-anak lain, ubun-ubun sembuh dalam satu hingga dua bulan.
Fontanel berpasangan yang tersisa jarang terlihat pada bayi baru lahir cukup bulan. Jika bayi lahir dengan fontanel lateral, mereka akan tumbuh terlalu cepat setelah lahir.
Apa yang mempengaruhi penutupan fontanel?
Mengapa beberapa anak terlahir dengan fontanel bertitik, yang segera tumbuh terlalu banyak, sementara pada yang lain, depresi bisa dirasakan hingga usia 2 tahun?
- Kecenderungan herediter. Ukuran fontanel tempat bayi lahir, serta waktu pertumbuhan berlebih, terutama bergantung pada karakteristik genetik. Setelah berbicara dengan nenek dan menanyakan tentang fontanel orang tua, Anda dapat memprediksi bagaimana mahkota bayi akan menutup.
- Istilah kehamilan saat anak itu lahir. Anak-anak yang lahir prematur tertinggal dari teman sebayanya dalam perkembangan fisik. Kira-kira 2 - 3 tahun, perbedaan ini mendatar. Namun bayi prematur memiliki ciri-ciri perkembangan tersendiri. Secara khusus, periode penutupan fontanelle yang lebih lama.
- Konsentrasi kalsium dan vitamin D dalam tubuh bayi. Dengan kekurangan kalsium, pertumbuhan berlebih fontanel dapat ditunda, dan dengan kelebihan elemen, depresi menghilang sebelum waktunya. Tetapi makanan bayi memainkan peran sekunder di sini, lebih sering alasannya adalah metabolisme yang terganggu.
- Minum obat selama kehamilan.
Ada juga hubungan antara ukuran fontanel pada bayi baru lahir dan asupan kalsium dan multivitamin ibu, dan pola makan ibu.
Tapi kecenderungan turun-temurun memainkan peran utama dalam ukuran fontanel saat lahir.
Fontanel tidak tumbuh tepat waktu, apakah perlu dikhawatirkan?
Pertanyaan ini dijawab oleh Dr. Komarovsky.
Penutupan fontanel terjadi dengan berbagai cara. Beberapa bayi terlahir dengan fontanel yang sangat kecil. Di negara lain, fontanel besar hanya bisa tumbuh selama dua tahun. Kedua situasi tersebut dianggap normal jika anak merasa dan berkembang secara normal. Tidak masalah saat fontanel menutup pada bayi baru lahir.
Ukuran ubun-ubun bisa menunjukkan perkembangan penyakit. Tetapi tidak ada patologi yang akan memanifestasikan dirinya hanya dengan perubahan ukuran fontanel. Kesehatan anak dan ukuran fontanel dinilai oleh dokter anak pada setiap pemeriksaan rutin.
Kapan harus khawatir?
Dengan penyakit tertentu pada bayi baru lahir, ada kemungkinan fontanel menutup nanti.
- Rakhitis. Selain penutupan fontanel yang lambat, rakhitis dimanifestasikan oleh kelambanan dalam perkembangan fisik, perubahan sistem muskuloskeletal dan kardiovaskular, dan penurunan kekebalan. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak yang lahir prematur yang tidak mendapat vitamin D sebagai profilaksis. Pada bayi cukup bulan, dengan jalan-jalan teratur dan nutrisi yang tepat, risiko terkena rakhitis minimal.
- Hipotiroidisme kongenital. Ini adalah kelainan bawaan di mana kelenjar tiroid tidak berfungsi dengan baik. Selain mengubah waktu penutupan fontanel, hipotiroidisme disertai dengan kelesuan, kantuk, sembelit terus-menerus, kelainan pada perkembangan mental dan fisik anak.
- Achondroplasia. Ini dimanifestasikan oleh pelanggaran berat terhadap perkembangan jaringan tulang, kerdil, kecepatan penutupan fontanel yang lambat.
- Sindrom Down. Penyakit yang berhubungan dengan kelainan kromosom. Dengan sindrom Down, anak-anak memiliki penampilan yang khas, cacat perkembangan.
Apa arti penutupan fontanel awal?
Dalam kebanyakan kasus, tidak masalah kapan fontanel pada bayi tumbuh terlalu banyak. Ini tidak mempengaruhi perkembangan otak dan kecerdasan. Tetapi ada situasi yang terkait dengan pelanggaran metabolisme kalsium, metabolisme, di mana fontanel menutup terlalu cepat.
Penyakit lain, seperti kraniosinostosis, kelainan otak, sangat jarang terjadi, memiliki perjalanan penyakit yang parah dan tanda-tanda khas. Jika anak merasa baik, berkembang sesuai kalender, kecepatan penutupan fontanel tidak menjadi masalah.
Fontanelle berubah
Dengan beberapa penyakit serius, kondisi fontanel berubah. Sebuah tonjolan atau, sebaliknya, fontanelle cekung menjadi "indikator" patologi, yang menunjukkan tingkat keparahan penyakit. Dengan demikian, penilaian kondisi fontanel merupakan fitur diagnostik yang penting.
Fontanelle menonjol pada bayi baru lahir
Paling sering, fontanel menonjol menyertai meningitis, ensefalitis, perdarahan intrakranial. Semua penyakit ini ditandai dengan tekanan intrakranial yang tinggi, karena alasan inilah fontanel menonjol.
Jangan membuat kesimpulan terburu-buru dan panik sebelumnya. Penyakit otak tidak bisa hanya ditandai dengan fontanel yang menggembung. Tetapi dengan gejala yang mengancam yang menyertai, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan spesialis.
Gejala mengkhawatirkan yang, dikombinasikan dengan fontanel yang menonjol, mengancam kehidupan anak:
- demam tinggi, yang sulit untuk diturunkan dan segera meningkat lagi;
- mual dan muntah pada anak;
- tangisan keras, mudah tersinggung atau, sebaliknya, kelesuan, kantuk pada bayi;
- kejang, kehilangan kesadaran;
- jika ubun-ubun mulai membengkak setelah remah-remah jatuh, cedera;
- munculnya strabismus, gejala mata.
Fontanel cekung
Jika soft crown menjadi cekung, ini adalah gejala bayi dehidrasi. Fontanel berubah, jatuh di bawah tulang tengkorak dan menandakan kekurangan cairan akut pada bayi. Dengan muntah berulang, diare, suhu tinggi, ada kehilangan cairan yang signifikan. Dehidrasi memengaruhi seluruh tubuh. Kulit menjadi kering, terbentuknya retakan pada bibir, merupakan pelanggaran terhadap kesejahteraan anak.
Penting untuk menyirami anak, mengatur pemberian makan bayi, jika memungkinkan. Dan segera konsultasikan ke dokter untuk penanganan yang tepat dan penggantian cairan yang hilang.
Apa yang harus diketahui orang tua tentang fontanel? FAQ
- Fontanel anak sangat besar. Apakah rakhitis? Ukuran ubun-ubun dengan rakhitis mungkin tidak berubah sama sekali. Dimungkinkan untuk mengubah bentuk kepala, meningkatkan tuberkel frontal dan parietal, melembutkan tepi fontanel. Dengan rakhitis, tepi fontanel menjadi fleksibel, lentur, tetapi ukurannya tetap sama.
- Dengan ubun-ubun kecil, vitamin D tidak dapat diresepkan, bahkan jika rakhitis didiagnosis? Selain tanda-tanda eksternal rakhitis, harus ada konfirmasi laboratorium untuk menegakkan diagnosis. Dengan rakhitis, tingkat alkali fosfatase, tingkat kalsium dalam darah dan urin berubah. Tanda-tanda rakhitis terlihat pada rontgen pergelangan tangan dan tulang panjang. Dengan rakhitis yang dikonfirmasi, vitamin D dan kalsium diresepkan, dan ukuran fontanel tidak masalah. Obat-obatan yang dipilih dalam dosis yang tepat tidak mempercepat penutupan fontanel.
- Pertumbuhan berlebih dari fontanelle dalam jangka panjang dapat mengindikasikan hidrosefalus pada anak? Hidrosefalus (sindrom hidrosefalus) terjadi ketika jumlah cairan (CSF) di otak meningkat. Hal ini menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan perubahan pada kesejahteraan anak. Dia menjadi gelisah, berubah-ubah, tidurnya terganggu. Saat memeriksa bayi, dokter memperhatikan perkembangan anak, tonus otot, peningkatan lingkar kepala, dan kondisi fontanel. Peningkatan lingkar kepala, dikombinasikan dengan peningkatan ukuran fontanel dan perubahan kondisi anak, dapat mengindikasikan perkembangan suatu penyakit.
- Jika fontanel menutup terlalu cepat, apakah otak bayi akan berhenti tumbuh? Pertumbuhan kepala terjadi tidak hanya karena fontanel, tetapi juga jahitan, pembesaran dan pemadatan tulang tengkorak. Bahkan jika fontanel benar-benar tertutup, kepalanya terus tumbuh.
- Bisakah otak bayi Anda rusak dengan menyentuh fontanel? Anda dapat dengan aman menyentuh, mencium, menyisir kepala anak, ini tidak akan membawa konsekuensi yang tidak menyenangkan. Otak tersembunyi dengan aman di bawah selaput dan jaringan di sekitarnya.
- Bagaimana cara merawat fontanel? Area ini tidak membutuhkan perawatan khusus. Seperti halnya kulit bayi Anda lainnya, kulit kepala Anda perlu dirawat. Setelah mencuci dengan sampo khusus bayi, tepuk-tepuk airnya dengan handuk. Jangan menggosok kepala, blotting sudah cukup.
- Apakah saya perlu mengonsumsi vitamin D jika fontanel tumbuh terlalu cepat atau lambat? Pertanyaan tentang kelayakan resep vitamin D diputuskan secara individual dalam setiap kasus. Banyak faktor yang mempengaruhi hal ini, termasuk wilayah tempat tinggal anak, musim, lamanya jalan kaki.
Saat meresepkan vitamin D, dokter memperhitungkan pemberian makan bayi, kandungan vitamin D dalam susu formula bayi, nutrisi ibu menyusui dan asupan multivitamin wanita. Kondisi kesehatan bayi memainkan peran penting. Kebutuhan vitamin D pada bayi prematur lebih tinggi dibandingkan pada bayi cukup bulan yang sehat.
Tugas utama orang tua adalah menjaga nutrisi bayi yang tepat, jalan-jalan teratur, dan perawatan yang tepat. Serahkan penilaian kondisi fontanel kepada spesialis. Pada setiap pemeriksaan rutin, dokter hanya membutuhkan beberapa detik untuk memeriksa kepala dan menilai fontanel.
Parameter yang menilai kondisi fontanel saat diperiksa oleh dokter
- fontanel terbuka atau tertutup anak, apakah itu sesuai dengan usia bayi;
- berapa banyak fontanel pada saat lahir dan jumlahnya saat ini;
- bagaimana fontanel berubah, seberapa cepat mereka mengecil, apakah bentuk fontanel telah berubah;
- apa tepi fontanel jika disentuh. Biasanya, ujungnya harus elastis, dan pelunakan adalah tanda kekurangan kalsium dan vitamin D;
- bagaimana fontanelle berhubungan dengan jaringan sekitarnya? Mata air yang lesu, cekung atau tegang selalu merupakan tanda patologi.
Mari kita simpulkan
Fontanel adalah formasi anatomis jaringan berselaput yang terletak di kepala bayi. Karena adanya fontanel, kepala dapat dengan bebas melewati jalan lahir, mengubah bentuk (konfigurasi).
Ukuran dan waktu pertumbuhan berlebih fontanel membantu dokter anak untuk mencurigai perubahan kondisi kesehatan bayi. Tetapi bahkan spesialis yang berpengalaman tidak dapat mendiagnosis hanya dengan ukuran fontanel, karena setiap penyakit memiliki sejumlah gejala penting lainnya.
Orang tua muda memiliki banyak pertanyaan dan kekhawatiran seputar fontanel. Paling sering, mitos tentang fontanel tidak memiliki dasar apa pun dan dengan cepat dibantah oleh dokter anak. Untuk perkembangan bayi yang harmonis, jalan-jalan yang teratur dan pemberian makan yang rasional, cinta dan perhatian ibu dan ayah adalah penting.
