Jantung adalah organ kompleks yang terdiri dari 4 bilik. Kebetulan setelah USG jantung, seorang anak memiliki notochord tambahan di jantung. Itu diturunkan melalui garis ibu dan melalui warisan dominan.
Menurut penelitian, ketegangan tambahan terjadi pada 22% kasus di antara populasi anak. Tapi ini hanya pada orang yang diperiksa dengan ekokardioskopi.
Akord tambahan seperti itu diletakkan bahkan di jantung intrauterin bayi pada minggu ke-5 kehamilan.
Anomali minor dalam perkembangan jantung, atau, seperti yang sering ditulis dokter, MARS adalah sekelompok anomali dalam perkembangan struktur jantung dengan penyimpangan dari struktur normal, yang tidak menyebabkan gangguan dalam pekerjaan. Akibatnya tidak ada keluhan kesehatan.
Artikel kami akan memberi tahu Anda tentang fitur-fitur struktur jantung, mengapa notochord tambahan muncul di jantung seorang anak dan bagaimana terus menerimanya.
Anatomi struktur jantung
Jantung terdiri dari bilik - atrium dan ventrikel, di antaranya ada katup. Katup diperlukan untuk mencegah darah mengalir ke arah yang berlawanan. Pembukaan dan penutupan katup dikendalikan oleh utas khusus, atau akord.
Akord normal dipasang ke katup di kedua tepi dan berpartisipasi dalam pekerjaannya. Akor tambahan berbeda dalam ketebalan dan struktur dari akor lain dan, biasanya, tidak terpasang sepenuhnya ke katup dan mungkin tidak berpartisipasi dalam pekerjaannya.
Bagaimana akord seperti itu bisa berbahaya? Ini mungkin berisi jalur tambahan dan menyebabkan gangguan irama jantung seperti fibrilasi atrium, ekstrasistol. Dapat mengubah laju aliran darah ke jantung.
Seorang dokter ultrasound harus menunjukkan dalam kesimpulan akord mana yang signifikan secara hemodinamik dan bagaimana hal itu mempengaruhi kontraksi struktur jantung.
Jika Anda tidak melakukan pemeriksaan ultrasonografi untuk anak, Anda mungkin tidak mengetahui diagnosis semacam itu.
Jenis akor
Menurut lokasi:
ventrikel kanan (ditemukan pada 2 - 5% kasus);- ventrikel kiri (hingga 95% dari semua kasus).
ventrikel kanan (ditemukan pada 2 - 5% kasus);Menurut struktur:
- berserat;
- fibromuskular;
- berotot.
Dengan penempatan di hati:
- diagonal;
- membujur;
- melintang.
Dalam hitungan:
- lajang (dalam 70% kasus);
- multipel (dalam 30% kasus).
Untuk partisipasi dalam sirkulasi darah di ruang jantung:
- signifikan secara hemodinamik. Mereka memiliki efek pada aliran darah, dapat mengganggu kerja jantung;
- secara hemodinamik tidak signifikan. Biasanya dianggap sebagai varian norma, mereka tidak membahayakan kerja hati.
Di resepsi ada seorang anak, 7 tahun, laki-laki. Pada USG jantung, ditemukan tali pusat di ventrikel kiri. Ibu berkata bahwa dia juga diberikan diagnosis ini, sedangkan neneknya juga mengalami kelainan jantung ini.
Selain itu, penampilan akord tambahan difasilitasi oleh:
- ibu merokok selama kehamilan;
- situasi ekologi yang buruk;
- nutrisi ibu yang tidak tepat;
- menekankan.
Manifestasi klinis
Biasanya, anak-anak tidak menunjukkan keluhan apa pun dengan adanya akord abnormal di ventrikel kiri.
Di hadapan akord di ventrikel kanan, beberapa tanda mungkin terjadi:
kelelahan;- sakit kepala, pusing
- ada risiko gangguan irama jantung;
- nyeri jahitan di wilayah jantung;
- ketidakstabilan emosional;
- intoleransi terhadap kamar pengap.
kelelahan;Perlu juga diingat bahwa gejala-gejala ini dalam banyak kasus muncul selama aktivitas fisik.
Pengalaman pribadi.Biasanya, ada 1 anak dengan notochord tambahan untuk satu kali kunjungan penuh ke ahli jantung. Pada saat yang sama, tidak ada keluhan khusus yang disajikan, dan nada ekstra adalah penemuan yang tidak disengaja. Bahkan ada seorang pemain hoki laki-laki dengan aktivitas fisik harian selama 3 - 4 jam dengan LVH (akor tambahan dari ventrikel kiri) dan dapat mentolerir beban seperti itu dengan sempurna. Tetapi harus diingat bahwa ini adalah akord di ventrikel kiri. Akord abnormal di ventrikel kanan belum pernah ditemukan dalam praktik saya.
Komarovsky EO tentang “akord terkenal di hati”: “Dalam praktik saya, ada anak-anak yang secara acak mengidentifikasi akord di jantung pada USG. Jika bukan karena USG, maka secara klinis mereka adalah anak yang benar-benar sehat. Tidak perlu memperlakukan mereka seperti anak-anak yang sakit dan membatasi aktivitas fisik mereka. Mereka bisa menjadi atlet cadangan Olimpiade atas dasar kesetaraan dengan orang lain. Satu-satunya hal yang tidak disarankan bagi mereka adalah melompat dengan parasut dan bekerja sebagai penyelam ”.
Diagnostik
Notochord tambahan terdeteksi pada pemeriksaan ultrasonografi pada 1 bulan kehidupan anak.
Selain itu, akord tambahan menciptakan gumaman jantung tertentu, yang biasanya terdengar baik saat berbaring dan menghilang saat posisi tubuh berubah. Bagaimanapun, jika murmur jantung terdeteksi, dokter akan mengirim anak untuk melakukan ultrasound pada organ ini.
Selain itu, jika ada risiko timbulnya aritmia, perlu dilakukan pemantauan EKG setiap tahun. Jika perubahan EKG terdeteksi, ada baiknya melakukan pemeriksaan terperinci - pemantauan EKG setiap hari.
Pengobatan
Tidak ada pengobatan khusus.
Tidak ada intervensi bedah yang diperlukan untuk akord tambahan.
1. Jika anak mengeluh, maka pengobatannya bergejala. Sediaan magnesium; nootropics; obat untuk meningkatkan sirkulasi darah, yang mengurangi kebutuhan oksigen miokard dan menormalkan proses metabolisme dalam sel jantung.
2. Untuk fungsi jantung normal, aktivitas fisik harian diperlukan:
jalan-jalan di luar ruangan;- bersepeda, sepatu roda;
- joging;
- pengerasan.
jalan-jalan di luar ruangan;3. Nutrisi harus terdiri dari makanan jenuh dengan makanan yang kaya kalium, magnesium, kalsium:
- aprikot kering;
- produk susu;
- kentang panggang;
- keju;
- kismis, buah-buahan kering;
- pisang;
- gila.
4. Perlu untuk mengecualikan kontak lama dengan komputer, telepon.
5. Tidur anak yang sehat selama 8 jam di malam hari itu penting.
Anak seperti itu harus menjalani ekokardioskopi, EKG, dan mengunjungi ahli jantung anak setiap tahun.
Akord tambahan pada ventrikel kiri termasuk dalam varian normal dan tidak memerlukan koreksi medis tanpa manifestasi klinis. Tidak perlu panik jika kesimpulan seperti itu tertulis di ultrasound, tetapi lebih baik menghubungi ahli jantung pediatrik yang akan memberi tahu Anda secara rinci apa yang harus dilakukan dengan chord ekstra.
