Menurut Anda, seberapa sering dokter anak setempat mendiagnosis batuk rejan? Atau "para batuk rejan"? Pikirkan tentang itu. Tetapi terlepas dari jawabannya, saya dapat mengatakan bahwa ini terjadi jauh lebih jarang daripada yang sebenarnya. Dan alasan disini jauh dari dokter, walaupun mereka juga berbeda, seperti semua orang. Seringkali dialah, batuk rejan yang berbahaya, yang menyesatkan Anda. Dan ketika semuanya menjadi jelas dan dapat dimengerti, gambaran klinisnya jelas, tinggal menunggu batuk yang menyakitkan ini sampai anak itu berakhir ...
Apa itu batuk rejan? Penyebab dan sumber
Batuk rejan merupakan penyakit infeksi yang disebabkan oleh batuk rejan (secara ilmiah bordetella). Ciri paling khasnya adalah batuk yang bersifat khusus - kejang, paroksismal dan sangat berkepanjangan. Bukan tanpa alasan mereka menyebutnya "seratus hari".
Agen penyebab batuk rejan di luar tubuh pasien sangat tidak stabil. Kondisi lingkungan langsung membunuhnya. Oleh karena itu, seorang anak dapat terinfeksi hanya jika jaraknya sangat dekat - hingga satu setengah hingga dua meter dari sumbernya.
Batuk rejan menyebar melalui tetesan udara, melalui batuk, berbicara dari jarak dekat. Pasien sebagai sumber infeksi berbahaya sejak hari pertama manifestasi atau hari-hari sebelumnya.
Pada saat yang sama, karena permulaan batuk rejan terlihat seperti flu biasa, batuk rejan tidak mengisolasi dirinya sendiri, yang menyebabkan infeksi lebih lanjut pada orang lain.
Seringkali orang tua atau anak yang lebih tua, menderita bentuk yang terhapus, tanpa mengetahui diri mereka sendiri, menginfeksi yang lebih muda. Bayi baru lahir tidak memiliki kekebalan terhadapnya.
Apa yang terjadi di dalam tubuh?
Bordetella, masuk ke dalam tubuh, berusaha menembus tempat tertentu. Ini tidak terlihat seperti virus biasa yang mengendap di nasofaring dan menyebabkan pilek dan nyeri saat menelan. Tujuannya adalah organ yang ditutupi epitel dengan hasil pertumbuhan (silia). Ini adalah trakea, laring, bronkus.
Menempelnya, bakteri berkembang biak dan melepaskan racun. Akibatnya, sel epitel mulai memproduksi lebih banyak lendir. Tetapi pengangkatannya dari saluran pernapasan terganggu karena kerusakan pada silia. Lendir menumpuk, memicu iritasi dan timbulnya refleks batuk.
Racun, di sisi lain, memasuki jaringan vaskular, dibawa dengan aliran darah ke seluruh tubuh. Menembus ke dalam organ dan jaringan, mengganggu kerja pada tingkat biokimia yang halus. Kelaparan oksigen (hipoksia) berkembang di dalam sel, dan hampir semua sistem organ menderita karenanya.
Ketika toksin pertusis memasuki sistem saraf pusat, fokus kegembiraan konstan (dominan) terbentuk di pusat batuk otak. Sebab, batuknya berkepanjangan.
Mulai sekarang, paparan terhadap hampir semua rangsangan akan menyebabkan batuk. Dan bahkan sebulan kemudian, ketika baik Bordetella maupun racunnya di dalam tubuh tidak akan hadir, efeknya tetap ada.
Bagaimana gejala batuk rejan?
Sebagai proses infeksi, penyakit ini ditandai dengan periodisitas.
Masa inkubasi
Sama sekali tidak ada tanda eksternal. Tetapi di dalam tubuh, semuanya sudah bersiap untuk manifestasi. Diyakini bahwa anak itu menular ke orang lain sejak hari terakhir tahap ini. Durasinya rata-rata 10 - 12 hari.
Periode prodrome (pertanda)
Gejala eksternal muncul. Suhu tubuh naik sedikit, batuk muncul. Kondisi umum tidak menderita. Batuk rejan pada tahap ini sulit dikenali dan didefinisikan. Anak itu terus melanjutkan ke taman kanak-kanak dan sekolah. Pada saat yang sama, batuk dan berkomunikasi, menginfeksi anak-anak lain.
Para orang tua, berhati-hatilah! Tentu saja, secara lahiriah semuanya baik-baik saja - sedikit batuk, dan mungkin tidak ada demam sama sekali. Tapi mungkin masih lebih baik pergi ke dokter dan berkonsultasi dengannya?
Tentu saja, tidak harus batuk rejan. Tetapi jika Anda mencurigainya, dokter akan meresepkan studi bakteriologis kepada Anda. Lagi pula, semakin dini hal itu dilakukan, semakin besar peluang untuk mendapatkan hasil yang positif. Bakteri ini sangat berubah-ubah dan sensitif. Sedikit saja kesalahan dalam pengambilan sampel materi, penelitian akan menjadi tidak informatif. Anak dapat mengambil usapan dari belakang tenggorokan atau diminta batuk ke dalam mangkuk khusus media kultur.
Untuk meningkatkan hasil analisis, sebaiknya tidak makan atau menyikat gigi sehari sebelumnya.
Sangat penting untuk melakukan survei ini lebih awal. Sejak minggu kedua sejak gejala pertama muncul, bakteri akan dilepaskan semakin sedikit.
Anda juga membutuhkan hitung darah lengkap.
Durasi periode prodromal adalah sekitar satu atau dua minggu. Pada orang yang divaksinasi bisa memakan waktu hingga dua puluh satu hari, pada anak di bawah satu tahun bisa dipersingkat menjadi tiga sampai lima hari.
Periode spasmodik
Gejala di sini mencapai perkembangan maksimalnya. Batuk memiliki karakter paroksismal yang khas. Setelah mendengarnya hanya sekali, Anda tidak dapat mengacaukannya dengan apa pun nanti.
Serangan dimulai dengan serangkaian sentakan batuk. Anak itu tidak bisa berhenti, mengatur napas. Wajahnya menjadi pucat kebiruan, sembab, kapiler di selaput lendir dan kulit bisa pecah. Tarik napas setelah ini, kejang, tersedak, bersiul (kembali). Setelah, dalam beberapa kasus, daun dahak, terkadang muntah terbuka.
Anak-anak di bawah usia satu tahun sangat menderita. Karena prodrome yang diperpendek, periode spasmodiknya berlangsung lebih lama. Dengan muntah, banyak nutrisi dan cairan yang dibutuhkan hilang. Kekebalan terlalu tertekan, karena itu perlu untuk melindungi tubuh dari stratifikasi infeksi lain. Seringkali ada kasus ketika serangan disertai dengan periode menahan nafas (apnea).
Ini bisa memakan waktu hingga beberapa menit. Kekurangan oksigen memiliki efek yang sangat negatif pada otak, memicu gangguan lebih lanjut dalam kerjanya. Ini sangat rentan pada anak-anak yang sudah memiliki patologi sistem saraf (ensefalopati, dll.).
Jumlah serangan bisa sampai lima puluh per hari! Rangsangan apa pun, baik itu suara yang tajam, cahaya atau asupan makanan, dapat memicu batuk.
Antara serangan, keadaan kesehatan tidak menderita, yang membedakan batuk rejan dari penyakit lain dengan batuk.
Periode menyakitkan ini berlangsung hingga satu setengah bulan. Kemudian gejalanya mereda.
Periode resolusi
Batuknya menghilang, kehilangan paroksismanya yang menakutkan. Anak itu mulai pulih.
Ada infeksi, manifestasinya dan namanya sangat mirip dengan batuk rejan. Ini batuk rejan para. Agen penyebabnya berbeda. Ini berlangsung jauh lebih mudah, tanpa serangan batuk yang nyata. Komplikasi jarang terjadi.
Bagaimana pertusis dirawat pada anak-anak?
Pengobatan untuk batuk rejan pada anak-anak kebanyakan dibuat sendiri. Rawat inap hanya diperlukan untuk bayi dan dengan perkembangan komplikasi.
Mode
Perhatian khusus diberikan pada mode:
Pastikan untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman untuk bayi Anda. Cahaya yang tenang, keheningan, dan tidak adanya penyusup akan mengurangi jumlah kejang dan dengan demikian meringankan kondisi pasien.- Makanan adalah pecahan, sering, sebaiknya dipotong-potong. Karena asupan makanan dan kunyahan aktifnya dapat memicu serangan, dan kemudian muntah.
- Pembersihan basah dan ventilasi kamar.
- Pastikan untuk berjalan! Apalagi jika ada cuaca musim gugur atau musim dingin di luar. Udara sejuk yang lembab penting dalam kasus ini. Pada saat yang sama, dahak tidak akan mengering dan menggenang, kemudian membentuk lingkungan yang sangat baik untuk agen penyebab pneumonia. Ini akan menjadi lebih tipis dan lebih mudah untuk dipindahkan.
Pastikan untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman untuk bayi Anda. Cahaya yang tenang, keheningan, dan tidak adanya penyusup akan mengurangi jumlah kejang dan dengan demikian meringankan kondisi pasien.Hindari bersosialisasi dengan anak-anak saat berjalan. Jika infeksi lain bergabung, risiko komplikasi akan meningkat sepuluh kali lipat.
Kenakan pakaian untuk cuaca, tapi hindari kepanasan.
Perawatan obat
- Penggunaan antibiotik.
Orang tua sering kali memiliki pendapat yang berlawanan tentang penerimaan mereka. Beberapa membuat anak-anak bersin, yang lain menarik dan menunggu komplikasi.
Perawatan antibiotik hanya diperbolehkan setelah diresepkan oleh dokter! Tolong jangan berikan sendiri untuk anak-anak Anda. Dalam satu kasus mereka baik, dalam kasus kedua mereka tidak berguna, dalam kasus ketiga mereka adalah racun.
Tetapi dalam kasus batuk rejan, itu diperlukan. Mengambilnya di awal sangatlah penting. Biasanya eritromisin atau azitromisin diresepkan.
Saat batuk rejan mencapai puncaknya, antibiotik membuatnya tidak menular ke orang lain dan membantu meminimalkan komplikasi bakteri. Tetapi mereka tidak lagi dapat mempengaruhi kepunahan serangan batuk itu sendiri. Tidak peduli seberapa keras Anda mencoba, sekarang hanya waktu yang bisa menyembuhkan.
Dokter Komarovsky berbicara: "... Tetapi jika eritromisin yang sama diresepkan pada periode katarak - pada hari-hari pertama penyakit, saat masih tidak ada eksitasi berlebihan pada pusat batuk - jadi, pada periode ini, obat tersebut dapat menghentikan penyakit dengan baik dan tidak membuat orang tersebut kejang."
- Mucolytics.
Ya, batuk tidak akan menjadi lebih produktif dan jarang terjadi saat meminumnya. Tapi! Dahak yang mereka pengaruhi akan menjadi kurang kental, akan lebih mudah dikeluarkan dari tubuh. Ambroxol yang sama (alias "Lazolvan") akan banyak membantu Anda dalam kasus ini.
Jangan gunakan kaleng, plester mustard, bantalan pemanas, dan obat tradisional lainnya untuk batuk rejan, seperti daun kubis, bawang putih yang dihancurkan, minyak tanah, dan tips lainnya - ulasan dari forum online - tidak akan berguna, dan bahkan dapat membahayakan!
Jika terjadi komplikasi (pneumonia, atelektasis, kerusakan pada sistem kardiovaskular dan saraf), perawatan dilakukan secara eksklusif di rumah sakit. Di sana, dana sudah jauh lebih serius dan bergantung pada manifestasi klinis. Selain itu, bayi harus menjalani rawat inap wajib. Mereka lebih sulit untuk mentolerir serangan batuk, dan mereka lebih sering mengalami komplikasi. Batuk rejan pada anak di bawah satu tahun adalah yang paling berbahaya.
Pencegahan
Batuk rejan bukanlah penyakit yang sangat berbahaya. Pada orang dewasa dan anak-anak yang lebih tua, prosesnya relatif mudah - dalam bentuk terhapus atau gagal (tanpa manifestasi klinis yang jelas). Anak-anak yang lebih kecil paling berisiko.
Hampir semua kasus komplikasi dan hampir semua kematian terjadi pada anak di bawah usia dua tahun.
Bagaimana Anda bisa melindungi mereka? Jawabannya diketahui semua orang dan benar tidak hanya untuk batuk rejan. Tentu saja ini vaksinasi. Itu dilakukan dengan vaksin gabungan untuk melawan tiga penyakit sekaligus: batuk rejan, difteri, dan tetanus (DPT).
Anak-anak divaksinasi pada usia tiga, empat dan enam bulan, vaksinasi ulang pada satu setengah tahun. Kekebalan dapat diandalkan selama beberapa tahun, tetapi kemudian secara bertahap melemah. Dua belas tahun kemudian, tidak ada jejak yang tersisa darinya. Tetapi anak-anak kecil dilindungi, dan yang lebih tua menanggungnya dengan lebih mudah.
Orang tua sangat tidak menyukai vaksin ini. Hampir setiap bayi setelahnya mengalami demam, kebetulan tinggi dan dalam waktu lama. Akibatnya, sering ada penolakan dari yang berikutnya. Dan bayi menjadi sama sekali tidak terbiasa dan karenanya lebih rentan terhadap penyakit.
Tentu saja, tidak ada yang bisa memaksa Anda untuk menyetujui. Dokter anak pasti akan mencoba meyakinkan Anda, berbicara tentang konsekuensinya. Dengarkan dia! Bagaimanapun, penyakit itu sendiri, komplikasinya, siksaan anak Anda tidak ada bandingannya dengan reaksi dangkal terhadap vaksinasi.
Sehatlah!
