Bagaimana alergi didiagnosis pada anak-anak?

Saat ini, banyak orang tua dihadapkan pada alergi masa kanak-kanak. Setiap anak keempat menderita manifestasi hipersensitivitas terhadap zat tertentu. Diagnosis alergi pada anak merupakan masalah yang mendesak, karena reaksi alergi adalah salah satu penyakit yang paling umum.

Alergi - peningkatan kerentanan tubuh terhadap zat tertentu yang menyebabkan kondisi yang menyakitkan. Zat semacam itu disebut alergen, bisa sangat berbeda:

rumah tangga: bulu binatang, debu;
sayur-mayur: herbal, serbuk sari;
bahan kimia: pewarna, bahan polimer;
obat: anestesi, antibiotik, vitamin;
makanan: sayuran, buah-buahan, susu, telur, ikan, kacang-kacangan;
menular: virus, bakteri.

Penyebab Alergi

Alergi muncul ketika sistem kekebalan terganggu: tubuh bereaksi terlalu sensitif terhadap berbagai zat yang harus diabaikan dalam keadaan sehat.

Ada beberapa alasan berkembangnya alergi:

nutrisi ibu yang tidak tepat selama menyusui;
mulai awal pemberian makanan pendamping;
nutrisi bayi yang tidak tepat;
penyakit parasit;
disbiosis;
penyakit usus dan hati;
menekankan.

Alergi bisa bermacam-macam.

Rinitis alergi: pilek, bersin, batuk, perasaan tercekik. Gejala muncul saat alergen seperti gas, debu, atau serbuk sari terhirup.
Dermatitis alergi: mengelupas, gatal, kering dan kemerahan pada kulit. Gejala muncul setelah kontak dengan kulit alergen: kosmetik, bahan kimia rumah tangga, pakaian, parfum.
Konjungtivitis alergi: robek, mata terbakar, pembengkakan kulit di sekitar mata. Gejala muncul saat alergen masuk ke mata: kosmetik, wol, serbuk sari.
Alergi makanan: diare, mual, sembelit, kolik usus. Gejala muncul saat anak makan alergen: obat atau makanan.
Syok anafilaksis: muntah, kehilangan kesadaran, kejang, ruam pada tubuh, buang air kecil atau buang air besar tanpa sengaja. Kondisi serupa memanifestasikan dirinya ketika alergen memasuki aliran darah: gigitan serangga, pengenalan obat-obatan.

Syok anafilaksis adalah manifestasi alergi yang mengancam jiwa dan membutuhkan perhatian medis segera.

Gejala alergi sering disalahartikan sebagai masuk angin. Perbedaan antara alergi dan pilek:

dengan alergi, suhu tubuh tidak naik;
dengan alergi, kotoran hidung berbentuk cair dan transparan, seperti air;
dengan alergi, gejalanya muncul untuk waktu yang sangat lama, dan dengan pilek, mereka cepat hilang.

Jika seorang anak mengalami gejala alergi, Anda harus mengunjungi ahli alergi. Janji temu akan dilakukan secara gratis, Anda hanya perlu mengambil rujukan untuk konsultasi dengan dokter anak.

Pertanyaan rinci

Diagnosis tahap pertama akan berupa pemeriksaan mendetail untuk mengetahui penyebab alergi. Orang tua harus diberitahu tentang hal-hal berikut:

adanya alergi pada anggota keluarga lainnya;
ketergantungan manifestasi alergi pada musim;
pengaruh iklim terhadap alergi;
efek aktivitas fisik atau stres selama alergi;
hubungan antara manifestasi alergi dan penyakit virus;
pengaruh pada manifestasi alergi terhadap makanan, obat-obatan atau kosmetik;
paparan faktor berbahaya.

Penelitian laboratorium

Setelah interogasi, dokter melakukan pemeriksaan dan menentukan tes laboratorium: urine, tes darah, pemeriksaan rontgen dada dan sinus.

Tes alergi

Langkah selanjutnya dalam diagnosis adalah tes alergi kulit. Mereka diproduksi di kulit tangan atau punggung yang dirawat dengan larutan alkohol. Selama tes alergi, suntikan atau goresan pada kulit dilakukan, tetapi pembuluh darah tidak rusak, metode ini tidak berdarah.

Beberapa waktu setelah tes dimulai, kulit bisa memerah dan melepuh, yang menunjukkan reaksi alergi. Tes ini tidak cocok untuk semua anak.

Ada kontraindikasi:

fase akut alergi;
usia sampai 5 tahun;
eksaserbasi penyakit kronis;
adanya penyakit menular akut;
tuberkulosis;
kondisi umum yang serius.

Tes alergi kulit dibagi menjadi tes intradermal dan tes kulit. Beberapa jenis prosedur disebut sebagai kulit.

Tes tetes. Alergen diteteskan ke kulit tangan, hasilnya dinilai setelah 20 menit. Kemerahan, gatal, dan melepuh dianggap sebagai hasil positif dari tes alergi.
Tes aplikasi. Bantalan kain kasa yang dibasahi dengan alergen dioleskan ke kulit. Reaksi diperiksa setelah 30 menit. Munculnya kemerahan dan lepuh dianggap sebagai hasil positif dari tes alergi.
Tes skarifikasi. Saat mengatur sampel, tetes alergen dioleskan ke kulit. Kemudian goresan dibuat melalui setiap tetes. Hasil positif dari tes alergi dipertimbangkan ketika papula dengan diameter 4 - 5 mm terjadi.
Tes Prik. Setetes alergen dioleskan ke kulit, lalu suntikan dilakukan melalui alergen. Dekripsi dilakukan setelah 10 - 20 menit sesuai dengan pembentukan lepuh: tes alergi positif dianggap dengan diameter lepuh 5 mm. Tes intradermal dilakukan dengan bakteri atau alergen jamur.
Tes intradermal. Alergen disuntikkan ke kulit. Hasilnya dinilai setelah 24 hingga 48 jam. Ketika kemerahan dan bengkak dengan diameter 11 - 15 mm muncul, itu menunjukkan hasil positif dari tes alergi.

Melakukan tes provokatif

Langkah selanjutnya dalam diagnosis adalah melakukan tes provokatif. Tes semacam itu digunakan jika sulit untuk didiagnosis. Selama penelitian, reaksi alergi dan bahkan syok anafilaksis dapat terjadi.

Karena itu, tes provokatif hanya dilakukan di rumah sakit alergi. Para orang tua diperingatkan tentang kemungkinan bahaya, dan tes hanya dilakukan pada anak-anak berusia di atas 5 tahun.

Prosedur berikut terkait dengan tes provokatif.

Tes hidung. Digunakan untuk mendeteksi rinitis alergi atau asma bronkial. Alergen yang diencerkan sepuluh kali lipat diteteskan ke lubang hidung setiap 20 sampai 30 menit. Hasil tes dianggap positif jika terjadi reaksi alergi.
Tes konjungtiva. Ini digunakan untuk mendiagnosis konjungtivitis alergi. Alergen yang diencerkan ditanamkan ke mata. Setiap 20 - 30 menit, konsentrasi alergen menjadi dua kali lipat. Hasil tes dianggap positif jika terjadi reaksi alergi.
Tes pernafasan. Ini digunakan untuk mendeteksi asma bronkial. Anak itu menggunakan inhaler untuk menghirup alergen yang diencerkan. Konsentrasi alergen berlipat ganda setiap 20 menit. Hasil tes dianggap positif jika terjadi reaksi alergi.
Tes sublingual. Tes digunakan untuk menentukan alergi makanan atau obat. ¼ tablet atau beberapa tetes larutan alergen yang diencerkan 10 kali ditempatkan di bawah lidah selama 5 - 15 menit. Hasil tes dianggap positif jika terjadi reaksi alergi
Tes eliminasi. Tes ini paling sering dilakukan untuk mendeteksi alergi makanan. Produk yang mencurigakan dikeluarkan dari makanan selama beberapa hari, kemudian alergen diberikan kembali. Hasil tes dianggap positif jika terjadi reaksi alergi.

Penelitian laboratorium imun

Tahap selanjutnya dalam diagnosis adalah penelitian laboratorium-imun. Tes apa yang perlu dilalui ditentukan oleh dokter anak atau ahli alergi. Tes laboratorium imun paling disukai untuk anak-anak, karena memiliki sejumlah keuntungan:

penelitian dapat dilakukan baik untuk anak di bawah 5 tahun maupun untuk anak usia sekolah;
penelitian tidak memiliki kontraindikasi;
penelitian dapat dilakukan selama eksaserbasi alergi;
penelitian benar-benar aman untuk bayi.

Pemeriksaan laboratorium imun didasarkan pada pengukuran jumlah imunoglobulin E (IgE) dalam darah.

IgE adalah senyawa yang diproduksi oleh sel kekebalan untuk melindungi dari bakteri, virus dan alergen. Ketika alergen memasuki tubuh, ia bersentuhan dengan IgE, ini disertai dengan aktivasi proses biologis dan pembengkakan, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk ruam, rinitis, asma atau bahkan syok anafilaksis.

Dalam keadaan sehat, jumlah IgE di dalam tubuh sangat sedikit. Kadar imunoglobulin E yang meningkat menunjukkan adanya alergi. Kadar imunoglobulin diuji di laboratorium.

Sekarang di Moskow ada banyak laboratorium yang mengkhususkan diri dalam penelitian alergi: "Invitro", "Gemotest" dan banyak lainnya.

Penelitian laboratorium mencakup beberapa jenis diagnostik:

1. Penentuan IgE total dalam darah.

Penelitian tersebut digunakan untuk mengukur kadar IgE total dalam darah. Kadar IgE yang meningkat menunjukkan adanya alergi. Analisis membutuhkan beberapa persiapan. Penting untuk melepaskan beban fisik dan makanan sebelum penelitian. Lebih baik mendonorkan darah pada pagi hari dan pada waktu perut kosong, dan sebelum pengambilan sampel perlu istirahat selama 10 - 20 menit.

Untuk penelitian, darah diambil dari pembuluh darah vena. Analisis dapat dilakukan di rumah sakit atau laboratorium alergi, seperti "Invitro", "Lab 4U", dll. Setelah itu, dokter menguraikan hasil tes dan, jika ada alergi, menentukan tes tambahan. Langkah selanjutnya dalam diagnosis adalah mengidentifikasi alergen spesifik yang menyebabkan penyakit.

2. Penentuan IgE spesifik.

Penelitian tersebut digunakan untuk mengukur tingkat IgE spesifik dalam darah. Analisis mengungkapkan alergen tertentu yang menyebabkan alergi. Juga perlu untuk mempersiapkan studi ini: sebelum studi, hentikan kelebihan fisik dan makanan.

Lebih baik mendonorkan darah pada pagi hari dan pada waktu perut kosong, dan sebelum pengambilan sampel perlu istirahat selama 10 - 20 menit. Untuk penelitian, darah diambil dari pembuluh darah vena. Analisis sebenarnya dapat dilakukan di rumah sakit atau laboratorium alergi, seperti "Invitro", EdnoMedLab, dll.

Dengan cara ini, hanya satu alergen ditentukan, yang tidak sepenuhnya nyaman, karena tubuh dapat bereaksi terhadap beberapa penyebab iritasi. Ketika hasil tes datang, dokter akan menguraikan hasilnya dan menentukan taktik pengobatan atau meresepkan tes tambahan.

3. Panel alergen.

Tes ini paling sensitif untuk menentukan alergen. Alergen dibagi menjadi beberapa bagian, kemudian dioleskan ke panel khusus. Jika ada alergi, maka garis hitam muncul di atasnya.

Panel pediatrik khusus telah dikembangkan untuk mendeteksi alergi pada anak-anak. Mereka mengandung dua puluh alergen paling umum yang ditemukan pada alergi masa kanak-kanak. Untuk analisis, makanan dan alergen pernapasan dicampur.

Panel pediatrik mencakup alergen:

debu rumah;
bulu anjing dan epitel;
bulu kucing dan epitel;
campuran tumbuhan dan pohon birch;
jamur;
susu dan kasein;
putih telur dan kuning telur;
alfa laktalbumin, beta laktoglobulin;
kedelai;
wortel dan kentang;
tepung terigu;
hazelnut dan kacang tanah.

Metode penelitian ini nyaman dan sangat informatif, hasil yang diperoleh dapat diandalkan dan akurat. Keuntungan menggunakannya adalah sebagai hasilnya, semua alergen yang mempengaruhi tubuh akan ditemukan.

Studi ini aman, cocok untuk anak di bawah usia satu tahun. Untuk lulus analisis, Anda perlu mempersiapkan: sebelum studi, menyerah pada kelebihan fisik dan makanan.

Lebih baik mendonorkan darah pada pagi hari dan saat perut kosong, dan sebelum pengambilan sampel perlu istirahat selama 10 - 20 menit.

Untuk penelitian, diambil darah vena. Analisis dapat dilakukan di rumah sakit atau laboratorium alergi seperti "Invitro", "Chromolab", dll.

Metode penelitian mana yang diperlukan untuk anak, dokter akan menentukan. Kemudian berdasarkan hasil yang didapat, dokter akan mengidentifikasi alergen penyebab penyakit tersebut. Ketika alergi makanan terdeteksi, diet ditentukan, jika ada beberapa alergen, maka disusun menggunakan tabel khusus.

Jika perlu, dokter akan meresepkan obat dan memberikan anjuran orang tua tentang pola makan sehat dan gaya hidup sehat untuk anak.

Konsultasi berulang dengan dokter selama pengobatan akan gratis, tetapi tes yang ditentukan oleh dokter biasanya dibayar oleh orang tua. Harga layanan di Moskow dapat diklarifikasi dengan nomor telepon yang ditunjukkan di situs web laboratorium diagnostik: "Invitro", "Gemotest", "Lab 4U", "EdnoMedLab", "Chromolab".