Saat ini, wanita semakin tidak memiliki ruang untuk keraguan - ada tes yang dapat dengan cepat menentukan ada / tidaknya kehamilan. Tetapi bahkan setelah tes (yang, omong-omong, keliru), wanita pergi ke dokter kandungan untuk memastikan "posisi menarik" mereka. Dari periode apa dan dengan tanda apa dokter kandungan dapat menentukan kehamilan selama pemeriksaan, dan apakah mereka salah, artikel ini akan memberi tahu.
Pilihan dokter terbatas
Tes rumahan, tersedia di apotek mana pun dan bahkan di kasir supermarket, memiliki keuntungan besar dibandingkan pemeriksaan medis sedini mungkin. Tes segera setelah penundaan, dan kadang-kadang bahkan sebelum itu, akan menunjukkan strip kedua, menanggapi hormon khusus - hCG, yang diproduksi oleh vili korionik setelah embrio ditanamkan ke dalam rahim (ini biasanya terjadi seminggu setelah ovulasi).
Dokter tidak dapat menangkap jejak hCG, dan pada pemeriksaan standar di kursi, ia tidak akan melihat sesuatu yang khusus yang menunjukkan "posisi yang menarik" - ukuran rahim masih normal, tidak membesar, karena ukuran bayi pada awal keterlambatan kurang dari satu milimeter. Itulah mengapa Anda tidak boleh menemui ginekolog dengan hasil tes kehamilan yang jelas positif sebelum penundaan atau pada hari-hari pertama setelah penundaan - dokter, sayangnya, tidak akan melihat apa pun kecuali kegembiraan Anda dan tes "bergaris".
Kunjungan ke dokter harus dilakukan pada saat diagnosa ultrasound dapat mengkonfirmasi fakta kehamilan. Sebelum dan segera setelah penundaan, dokter ultrasound tidak mungkin melihat apa pun di dalam rahim pasien.
Sel telur mulai divisualisasikan pada minggu ke-5 kehamilan, dan pada minggu ke-6 dari embrio, jantung mulai berdetak, dan ini juga dapat didengar dan dilihat. Biasanya pada saat ini, tanda fisiologis pertama muncul, yang memungkinkan dokter, jika perlu, untuk mengkonfirmasi fakta dari "posisi yang menarik" selama pemeriksaan.
Istilah dokter
Hal pertama yang tidak bisa dipahami yang biasanya dihadapi wanita ketika mereka datang ke janji dengan "tes bergaris" mereka setelah penundaan adalah istilah yang sama sekali berbeda dari mulut dokter. Dokter, tanpa memeriksa apa pun, hanya bertanya kapan menstruasi terakhir, dan dengan bantuan kalender kebidanan bulat menghitung istilah kebidanan - biasanya lebih dari yang sebenarnya, yang membingungkan calon ibu.
Faktanya adalah itu konsepsi hanya mungkin terjadi selama periode ovulasi, dan tindakan seksual mana yang menyebabkan kelahiran kehidupan baru, serta apakah ovulasi itu tepat waktu, tidak ada yang tahu. Oleh karena itu, sudah menjadi kebiasaan di lingkungan kebidanan untuk mengukur istilah menurut standar kebidanan. Dokter mempertimbangkan waktunya sebagai berikut: Hari pertama haid terakhir Anda adalah hari pertama kehamilan Anda.
Artinya, pada hari pertama penundaan, wanita tersebut sudah 4 minggu kehamilan, dan jika dia datang ke janji setelah seminggu tidak ada menstruasi, maka ini sudah 5 minggu. Ini seharusnya tidak memalukan - metode penghitungan kehamilan ini diterima secara umum di seluruh dunia.
Gejala dan Tanda Penting bagi Dokter
Setelah membuat perhitungan, dokter akan berasumsi bahwa wanita tersebut mungkin hamil, tetapi diagnosis semacam itu tidak akan muncul di kartu sampai spesialis yakin akan hal ini secara pribadi. Semua tanda kehamilan terbagi:
- atas tuduhan;
- bisa jadi;
- objektif (mereka juga dapat diandalkan).
Pada tahap awal, seorang wanita biasanya memiliki sejumlah besar tanda dan gejala yang diduga, terutama jika dia memimpikan seorang anak - dalam keadaan ini, dan kembung, dan insomnia, dan keinginan untuk makan mentimun acar, wanita hanya menafsirkan dari posisi kehamilan, pada kenyataannya, menggantikan kenyataan dengan yang diinginkan. Oleh karena itu, dokter skeptis terhadap keluhan pasien seperti:
- sakit di pagi hari;
- rasa dan bau telah berubah;
- sakit kepala (punggung, punggung bawah);
- mau tidur (tidak mau tidur sama sekali);
- suasana hati berubah dan Anda ingin menangis (tertawa, bersumpah, memukul seseorang);
- nyeri dada, puting menjadi sangat sensitif;
- buang air kecil menjadi sering.
Tentu saja, spesialis akan mendengarkan pasien, tetapi ia membutuhkan bukti yang lebih meyakinkan, misalnya, tanda-tanda kehamilan yang mungkin dan dapat diandalkan. Itu:
- peningkatan sirkulasi darah dan pengisian darah pada vagina dan dinding rahim, peningkatan ukuran rahim;
- sedikit pembengkakan pada labia majora (tanda kepenuhan di vulva);
- kurangnya menstruasi;
- dikonfirmasi peningkatan kadar hCG berdasarkan hasil tes darah laboratorium;
- konfirmasi adanya sel telur di dalam rahim menurut diagnosa ultrasound.
Seperti yang telah dinyatakan, hingga 5 minggu, sangat sulit untuk memeriksa embrio di dalam rahim bahkan oleh dokter yang berkualifikasi tinggi menggunakan alat resolusi tinggi. Oleh karena itu, pernyataan medis tentang fakta kehamilan Anda dimungkinkan berdasarkan pemindaian ultrasound dan tes darah untuk hCG. hanya dari 5 minggu... Sebelum itu, hal maksimal yang bisa diperhatikan dokter adalah adanya korpus luteum di ovarium, lapisan endometrium yang menebal.
Restrukturisasi hormonal tubuh wanita pada tahap awal kehamilan secara bertahap menyebabkan perubahan pada tingkat fisiologis, dan kemudian dokter sudah dapat melihat fakta kehamilan saat memeriksa kursi. Ini biasanya terjadi tidak lebih awal dari 6-7 minggu kehamilan.
Banyak wanita percaya bahwa pemeriksaan ginekologi pada tahap awal kehamilan dapat membahayakan bayi dan menyebabkan keguguran. Itu adalah khayalan. Seorang spesialis yang halus dan berkualifikasi tidak akan melakukan apa pun yang bahkan secara teoritis dapat membahayakan, dan cairan berwarna merah muda kecil setelah pemeriksaan bukanlah ancaman keguguran, seperti yang ditulis oleh wanita yang khawatir di forum tematik, dan mikrotrauma pembuluh darah vagina setelah instrumen diperkenalkan (vagina, di bawah pengaruh progesteron, mulai disuplai lebih banyak darah, dan pembuluh menjadi lebih rapuh). Mikrotrauma semacam itu tidak berbahaya bagi calon ibu atau bayinya.
Saat ini, banyak kantor ginekologi dilengkapi dengan pemindai diagnostik ultrasound, dan oleh karena itu tidak ada kesulitan yang signifikan dalam menentukan usia kehamilan pada tahap awal, untuk menentukan apakah itu uterus atau ektopik, belum muncul pada kunjungan pertama seminggu setelah dimulainya penundaan.
Pemeriksaan vagina - seberapa akurat hasilnya?
Selama pemeriksaan vagina di kursi dalam waktu singkat, tidak ada perubahan yang ditemukan, dan satu-satunya tanda obyektif dari kemungkinan kehamilan adalah tidak adanya menstruasi. Tetapi menstruasi mungkin tidak ada tidak hanya karena kehamilan - kelainan hormonal, beberapa neoplasma dan tumor, serta penyakit inflamasi sering dimanifestasikan oleh amenore. Dan pada tahap awal, satu-satunya hal yang dapat dilakukan dokter adalah menyingkirkan kemungkinan patologi dengan melakukan pemeriksaan ginekologi standar.
Setelah 2-3 minggu setelah dimulainya penundaan, ginekolog akan dengan mudah menentukan kehamilan dengan perubahan fisiologis: labia terlihat edema, karena peningkatan sirkulasi darah pada alat kelamin, mereka mungkin terlihat agak kebiruan.
Pemeriksaan serviks dan vagina dilakukan dengan menggunakan cermin khusus. Dengan pembengkakan dan perpindahan bagian tengah serviks, kemungkinan seorang wanita hamil tinggi.
Palpasi bimanual uterus dengan kehamilan yang sudah ada menunjukkan bahwa dinding alat kelamin wanita melunak, badan uterus sendiri membesar, bentuknya bulat. Wanita tidak hamil dicirikan oleh konsistensi padat dinding rahim, bentuknya yang berbentuk buah pir. Tanda Rusin dinilai - jika seorang wanita hamil, serviks lebih bergerak dan mudah bergerak mendekati dinding rahim saat meraba, karena tanah genting melunak di bawah pengaruh hormon kehamilan progesteron.
Kemampuan rahim hamil untuk merespon sentuhan dengan kontraksi timbal balik dan pemadatan disebut sebagai tanda kebidanan Snegirev, tidak ditentukan pada tahap awal. Tanda seperti itu pada ibu hamil saat pemeriksaan ditemukan sejak sekitar 8 minggu kehamilan.
Pelunakan serviks, karakteristik semua wanita hamil, disebut tanda Goodell. Beginilah cara kerja progesteron pada serviks. Tetapi pelunakan sama sekali tidak berarti bahwa janin berada dalam ancaman - sumbatan lendir serviks yang kental telah terbentuk di dalam saluran serviks, menebal di bawah aksi progesteron lagi. Ia tidak mengizinkan mikroba atau virus, serta "tamu" tak diundang lainnya untuk memasuki rongga rahim.
Pada 7–8 minggu, beberapa asimetri dari organ reproduksi wanita ditentukan. Embrio menempel di salah satu sudut rahim, dan dialah yang mulai membengkak. Tanda ini disebut tanda Piskachek oleh dokter kandungan-ginekolog.
Kemungkinan kesalahan medis
Seorang dokter, pertama-tama, adalah orang, dan seperti semua orang, dia memiliki hak untuk tidak memperhatikan kehamilan selama pemeriksaan, jika seorang wanita berpaling kepadanya dengan permintaan ini terlalu dini. Itulah mengapa banyak ahli menolak untuk memeriksa seorang wanita yang datang ke janji dengan tes bergaris lebih awal dari 6-7 minggu setelah bulan lalu. Ini berarti bahwa spesialis akan melakukan percakapan penjelasan tentang tanda-tanda yang mungkin dan dapat diandalkan dan akan membuat janji dengan wanita tersebut di kemudian hari. Itulah mengapa Anda tidak perlu terburu-buru. Anda perlu menerapkan dua minggu setelah dimulainya penundaan. Ini akan membantu mengurangi kemungkinan kesalahan spesialis dalam mendiagnosis kehamilan.
Tetapi juga tidak ada gunanya menunda pengobatan terlalu banyak, agar tidak ketinggalan diagnosis beberapa patologi yang penting untuk dideteksi sedini mungkin, misalnya, kehamilan ektopik atau beku.
Jika ada keraguan tentang kondisi seorang wanita, dokter tidak membuat diagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan vagina: ia harus melakukan pemeriksaan ultrasonografi, meresepkan tes darah untuk hCG, dan baru kemudian keputusan yang tepat dibuat tentang tindakan lebih lanjut.
