Pada usia 21 minggu, seorang wanita memasuki paruh kedua kehamilannya. Periode ini bukanlah yang termudah: semakin dekat dengan tanggal lahir, semakin sulit untuk menggendong bayi di bawah jantung. Penting untuk mendapatkan kekuatan sebelum "garis finis" sekarang, ketika kondisi kesehatan dan negara bagian masih mengizinkannya. Apa minggu ke 21 kehamilan untuk bayi dan ibunya, kami akan ceritakan di artikel ini.
Sudah berapa bulan
Jika seorang wanita mulai hamil 21 minggu, ini berarti bulan keenam kebidanan telah dimulai. Dalam perhitungan waktu biasa kami, 4 bulan dan 3 minggu telah berlalu. Wanita hamil dengan cepat terbiasa mengukur waktu dengan bulan kebidanan: mereka berbeda dari kalender yang masing-masing memiliki tepat 4 minggu dan bukan satu hari lebih.
Seluruh kehamilan dalam tindakan kebidanan berlangsung selama 10 bulan atau 40 minggu. Sekarang paruh kedua periode remah-remah telah dimulai.
Dari konsepsi bayi, 19 minggu telah berlalu - periode yang solid, dan janin telah mencapai kesuksesan besar dalam perkembangannya. Sekitar 17 minggu telah berlalu sejak penundaan dan tes bergaris pertama. Kadang-kadang bagi seorang wanita tampaknya itu baru-baru ini, dan dia harus hamil untuk waktu yang lama. Faktanya, pada paruh kedua kehamilan, waktu, menurut perasaan subjektif ibu hamil, berlalu lebih cepat. Sekarang setiap hari kita hidup dengan cepat membawa pertemuan dengan seorang lelaki kecil yang baru - seorang putra atau putri, atau mungkin dua atau tiga anak sekaligus.
Selama periode ini, banyak hal menarik terjadi pada calon ibu dan bayinya. Mari kita bicarakan ini lebih detail.
Kesejahteraan dan perasaan seorang wanita
Kehamilan tidak bisa lagi disembunyikan bahkan di balik pakaian yang paling longgar. Perutnya yang sudah cukup bulat terlihat jelas oleh semua orang di sekitarnya. Meskipun kehamilan belum terlalu memberatkan bagi calon ibu, kesehatannya secara umum masih cukup baik dan ringan, namun sudah beberapa saat mulai muncul yang menimbulkan ketidaknyamanan bagi wanita dan menimbulkan banyak pertanyaan.
Mengaduk janin
Pada usia 21 minggu, hanya sebagian kecil wanita yang sedang hamil anak pertama tidak merasakan gerakan bayinya. Sekitar 93% ibu hamil dalam periode ini sudah menikmati sensasi baru dan menjalin kontak penuh dengan bayi. Terbukti bahwa bayi dapat banyak berkomunikasi dengan aktivitas motorik - bahwa ia tidak nyaman, bosan, dan membutuhkan komunikasi. Semakin cepat seorang wanita belajar memahami bayi dan bahasa gerakannya, semakin mudah baginya untuk menavigasi lebih jauh.
Pada minggu ke 20-21, semua wanita yang pernah melahirkan, semua wanita hamil dengan kembar dan kembar tiga, hampir semuanya primipara, merasakan gerakan. Namun ada pula yang masih menunggu sensasi menakjubkan muncul.
Jika gerakannya belum terasa, jangan khawatir. Hingga 22 minggu, yang ditentukan dokter sebagai batas sensasi gerakan pertama bayi, masih ada waktu.
Beberapa wanita primipara yang tidak berpengalaman benar-benar merasakan gerakan, tetapi tidak dapat memahami ini, salah mengira mereka sebagai gerak peristaltik usus, untuk mendidih di usus dan fermentasi gas usus. Gerakan pertama adalah sensasi yang sangat halus, menurut calon ibu, mengingatkan pada sentuhan ringan sirip ikan atau sayap kupu-kupu dari dalam.... Mungkin lebih sulit untuk memperhatikannya bagi wanita yang menjalani gaya hidup aktif, terus bergerak dan selalu sibuk dengan sesuatu.
Wanita gemuk mulai merasakan gerakan perut kemudian, sementara wanita kurus merasakannya lebih awal.
Sekarang belum perlu menghitung gerakan bayi; wanita akan melakukannya nanti. Tetapi masih perlu menandai secara mental episode gerakan untuk memahami bahwa semuanya beres dengan bayi. Sampai akhir pembentukan otak remah-remah, gerakannya tidak merata, sewenang-wenang, tidak mungkin mengidentifikasi pola pasti apa pun. Namun, banyak ibu hamil yang mengatakan bahwa putra-putrinya lebih aktif di malam hari.
Nyatanya, pernyataan ini tidak sepenuhnya benar. Bayi bergerak dengan intensitas yang kurang lebih sama baik pada malam maupun siang hari... Hanya saja pada siang hari ibu jalan-jalan, berbisnis, kadang tidak merasakan gerakan, dan pada malam hari saat seluruh badan rileks lebih banyak sensasi, dan karakternya menjadi lebih cerah.
Wanita sangat peka terhadap situasi di mana bayinya masih kecil dan jarang membuat dirinya terasa. Jika Anda memiliki kekhawatiran, Anda pasti perlu memberi tahu dokter Anda tentang mereka: di gudang senjatanya ada banyak cara untuk mengetahui apakah semuanya beres dengan remah.
Tetapi jangan lupakan temperamennya: bahkan sekarang anak laki-laki dan perempuan kecil dapat lebih atau kurang aktif secara alami. Mereka akan tetap seperti itu setelah lahir: beberapa bayi tidur nyenyak dan berperilaku tenang selama periode terjaga, sementara yang lain terburu-buru untuk mempelajari segalanya, terus bergerak.
Alokasi
Pada awal minggu ke-21 kehamilan, seorang wanita mungkin memperhatikan bahwa dari waktu ke waktu dia merasakan kelembapan yang konstan di perineum. Ini tidak dianggap sebagai patologi dan alasan untuk membunyikan alarm. Peningkatan jumlah sekresi vagina merupakan reaksi normal tubuh wanita terhadap beberapa faktor, termasuk perubahan latar belakang hormonal yang menyertai proses melahirkan bayi, peregangan alat ligamen yang menahan rahim yang sedang tumbuh.
Sekresi vagina diperlukan untuk menjaga keseimbangan mikroflora saluran genital.
karena itu cairan ringan tanpa bau yang menyengat adalah hal yang biasa. Keputihan juga dianggap sebagai norma - pembentukan keputihan, yaitu keluarnya cairan berwarna putih atau agak kekuningan dengan sedikit bau asam. Fenomena fisiologis memiliki ciri-ciri tersendiri: sekresi vagina merupakan tempat berkembang biak yang baik bagi mikroorganisme dan jamur patogen. Untuk mencegah penambahan infeksi dan pembengkakan, sekarang penting untuk memberi perhatian khusus pada masalah kebersihan intim.
Saat mencuci sebaiknya tidak menggunakan sabun mandi, karena basa dalam komposisinya dapat menyebabkan kekeringan yang berlebihan, sebaiknya jangan mengelap area intim dengan handuk yang keras, karena saat ini kulit dan selaput lendir paling rentan mengalami cedera.
Seorang wanita harus memakai panty liner penyerap dan menggantinya secara teratur. Produk kebersihan semacam itu akan membantu mengontrol perubahan, karena warna dan konsistensi pembuangan terlihat jelas pada mereka. Perhatian medis segera diperlukan untuk keluarnya cairan, yang telah menjadi hijau, abu-abu, coklat. Mereka biasanya dikaitkan dengan munculnya bau yang tidak sedap dan sensasi gatal di perineum. Keputihan sering kali merupakan tanda penyakit menular.
Kotoran putih kental yang menyerupai keju cottage kasar dalam konsistensi, terkait dengan gatal dan sensasi terbakar yang tidak menyenangkan, mungkin merupakan tanda sariawan. Bagi banyak wanita, penyakit ini menyertai seluruh kehamilan, yang memburuk dari waktu ke waktu. Penting untuk mengobati sariawan selama kehamilan secara berurutan.
Yang paling berbahaya adalah keluarnya darah. Bahkan cairan berwarna merah muda atau kecoklatan dari alat kelamin bisa menjadi tanda solusio plasenta, masalah dengan kondisi serviks.
Sensasi nyeri
Nyeri selama kehamilan pada periode saat ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Membedakan satu sama lain tidaklah terlalu sulit. Nyeri tajam, menarik dan parah yang memiliki karakter kram dapat berbicara tentang patologi. Mereka biasanya disertai dengan kemunduran kesehatan, munculnya sekresi yang tidak dianggap normal untuk jangka waktu tertentu.
Sensasi nyeri lemah episodik sepenuhnya fisiologis. Rahim tumbuh. Untuk menahannya, ligamen dan otot harus menyesuaikan diri dengan realitas baru, ligamen menjadi lebih padat, panjangnya terasa bertambah. Proses ini entah bagaimana disertai dengan nyeri lemah dan "peregangan" di sisi kiri dan kanan (di sebelah kanan, menurut wanita, lebih sering). Juga, ibu hamil mulai merasa punggung bawah sakit, menarik punggung.
Rasa sakit seperti itu tidak permanen. Mereka biasanya muncul setelah seorang wanita menghabiskan beberapa jam di kompor dalam pekerjaan rumah tangga, jika dia sudah lama duduk di suatu tempat, berdiri atau berjalan. Juga di malam hari seorang wanita mungkin merasa lututnya sakit, ada beban di kakinya. Kaki sakit karena beban pada anggota badan, karena rahim, janin, cairan ketuban, plasenta dan berat badan wanita sendiri, yang telah tumbuh secara nyata, harus "dibawa" oleh kaki.
Wanita itu sendiri masih tidak mungkin memikirkan tentang kelahiran yang akan datang, tetapi tubuhnya mulai mempersiapkannya terlebih dahulu.
Sekarang beberapa wanita mungkin mengalami nyeri di sakrum dan tulang kemaluan. Biasanya memanifestasikan dirinya saat menaiki tangga, saat berjalan dengan penuh semangat, dan saat mencoba bangun dari posisi berbaring atau duduk. Jika rasa sakit ini tidak membatasi gerakan, maka seorang wanita hanya perlu bersabar: tulang panggul melunak, menjadi lebih bergerak, menyimpang, untuk membantu bayi meninggalkan rahim ibu yang nyaman pada waktunya dan dilahirkan ke dunia ini.
Sakit parah yang menghalangi seorang wanita untuk duduk, berjalan, lebih parah di malam hari, adalah alasan untuk mengunjungi dokter. Ada kemungkinan bahwa awal dari penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi, sayangnya, penyakit umum, seperti simfisitis, mungkin terjadi.
Sakit kepala pada usia 21 minggu lebih jarang terjadi dibandingkan pada trimester pertama. Latar belakang hormonal telah berubah, jumlah darah meningkat. Jika kepala sakit dengan keteraturan yang membuat iri, jika serangan sakit kepala terlokalisasi di bagian oksipital dan temporal, jika ada mimisan, wanita hamil harus memperhatikan tingkat tekanan darah. Mungkin dia menderita hipertensi, dan ini sangat berbahaya bagi ibu dan bayinya.
"Sakit pinggang" jangka pendek di perineum, yang sering dibandingkan dengan sengatan listrik, pada periode saat ini dapat dikaitkan dengan fakta bahwa rahim telah mentransmisikan ujung saraf tertentu dan simpul penting. Perasaan bukanlah yang paling menyenangkan, tapi tidak berbahaya bagi anak. Untuk menghilangkannya, Anda hanya perlu mengubah posisi tubuh, berjalan-jalan. Simpul saraf akan "terlepas" dan "sakit pinggang" akan berhenti.
Keadaan emosional dan psikologis
Suasana hati dan kesejahteraan ibu hamil minggu ini tetap cukup stabil. Untuk sebagian besar wanita, tes dan pemeriksaan utama tertinggal: skrining pertama dan kedua dilewati, kecemasan menurun. Kemungkinan terjadinya keguguran spontan tidak lagi menjadi ancaman yang menakutkan, karena kemungkinan pada usia 20-21 minggu dapat diabaikan. Wanita itu sudah benar-benar terbiasa dengan posisinya yang baru. Bahkan jika dia sekarang tidak memiliki gagasan yang baik tentang seperti apa kehidupannya setelah kelahiran bayi, hampir tidak ada alasan untuk khawatir.
Secara psikologis ibu hamil di pertengahan trimester kedua merasa cukup nyaman... Kesulitan pada trimester pertama dengan toksikosisnya dan keseimbangan konstan antara tawa dan air mata sudah berlalu dan telah dilupakan. Saya tidak ingin memikirkan kesulitan-kesulitan di akhir masa kehamilan.
Para ibu senang berkomunikasi dengan bayinya, karena mereka sudah bereaksi terhadap tangan yang diletakkan di atas perutnya, mereka dapat merespon lagu ibunya dengan gerakan yang lembut dan lembut.
Tapi tidak semuanya begitu indah, bagaimanapun, para psikolog berpikir begitu. Di pertengahan trimester kedua, banyak calon ibu meminta bantuan mereka, karena saat ini mungkin ada masalah dalam hubungan antara seorang wanita dan kerabatnya. Para ahli mengatakan alasannya terletak pada insting keamanan yang tidak puas. Agar wanita merasa sempurna, dia perlu merasa bahwa dia berada di bawah perlindungan yang dapat diandalkan.... Sayangnya suami tidak selalu punya waktu untuk ini, karena sekarang dia bingung dengan masalah lain: dia sudah memikirkan bagaimana menafkahi keluarganya, yang sebentar lagi akan ditambah.
Kebutuhan seorang wanita yang tidak terpuaskan akan keamanan memanifestasikan dirinya pada tingkat naluriah, hampir tanpa disadari. Saat ini, dia bisa mulai mencari-cari kesalahan suaminya karena hal-hal sepele, tersinggung padanya, percaya bahwa suaminya sama sekali tidak memperhatikannya. Semua ini menimbulkan konflik dalam keluarga. Anda dapat menghindarinya jika Anda memahami mengapa itu terjadi.
Seorang psikolog, yang saat ini ada di setiap klinik antenatal, akan membantu seorang wanita untuk memahami dirinya sendiri, resepsi gratis.
Perubahan tubuh
Hampir semua organ dan sistem wanita hamil mengalami perubahan tertentu. Jika sebelumnya perubahan terutama bersifat hormonal, tidak terlihat oleh mata, sekarang perubahan tersebut sangat jelas. Rahim menjadi begitu besar sehingga semua organ tetangga, serta jantung, pembuluh darah, dan ginjal, merasakannya. Proses yang sekarang terjadi dalam tubuh wanita memiliki satu tujuan - untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman bagi bayi, yang sebentar lagi akan memiliki sedikit ruang di dalam rahim.
Dinamika pertumbuhan rahim
Ketinggian fundus uterus saat ini memiliki nilai diagnostik yang penting. Ini adalah pita pengukurnya yang diukur oleh dokter kandungan-ginekolog pada setiap janji yang dijadwalkan. Jika pada paruh pertama kehamilan ukuran ini agak subjektif, karena tergantung pada ciri-ciri anatomi wanita itu sendiri, sekarang, setelah 20 minggu, ukurannya kira-kira sama dengan usia kehamilan dalam beberapa minggu.
Dengan kata lain, pada usia kehamilan 21 minggu, ketinggian normal fundus rahim (bagian atasnya) adalah 20-21 sentimeter. Karena ukuran panggul pada wanita berbeda dan coraknya berbeda, nilai rata-rata dianggap sebagai norma. Untuk minggu ke 21, VSDM dapat dianggap normal dengan nilai dalam kisaran 18 hingga 24 sentimeter.
Namun, kepatuhan terhadap norma harus dinilai oleh dokter, karena pada wanita kurus pada usia 21 minggu dengan tinggi fundus uterus 24 sentimeter, dokter dapat mengasumsikan adanya janin besar, dan pada ibu penuh, pada saat yang sama, tinggi yang sama tidak akan menunjukkan kecenderungan pada balita besar.
Panjang serviks saat ini biasanya dari 4 hingga 4,5 sentimeter. Pemendekannya dapat dikualifikasikan sebagai tanda ketidakcukupan isthmic-cervical. Untuk mengurangi risiko kelahiran prematur, dokter Anda mungkin merekomendasikan pessarium kebidanan. yang merupakan cincin silikon yang mengikat leher pada posisi stabil dan mencegahnya membuka sebelum waktunya.
Rahim sekarang ukurannya menyerupai bola sepak. Selama masa kehamilan, organ ini tumbuh 500 kali lipat dari ukuran aslinya. Panjang serat otot bertambah lima kali lipat. Sekarang ukuran rahim sekitar 55%, tetapi pada minggu-minggu terakhir kehamilan.
Rahim berada di dalam rongga perut, minggu ini bagian bawahnya telah rata setinggi garis pusar. Pusar itu sendiri mungkin mulai menonjol ke depan, menonjol.
Penambahan berat badan
Kenaikan berat badan pada usia 21 minggu tidak bisa dihindari. Tidak ada wanita yang akan membawa anaknya sampai saat ini dan tidak akan menambah kilogram. Pertanyaan lain adalah bahwa beberapa orang berhasil menambah 12-15 kilogram pada minggu ke 21, dan ini tidak dapat dianggap sebagai fenomena normal.
Untuk memahami dengan tepat apakah kenaikan berat badan terjadi dengan benar, Anda perlu mengetahui indeks massa tubuh Anda sebelum kehamilan. Itu disimpulkan oleh rumus "Berat dibagi dengan tinggi kuadrat." Untuk wanita yang indeksnya tidak melebihi 18,5, yaitu wanita kurus dengan sedikit berat badan kurang, pada minggu ke 21 "diperbolehkan" untuk menambah berat badan dari 6 menjadi 6,6 kilogram. Ini akan menjadi peningkatan yang sangat normal.
Untuk wanita yang indeks massa tubuhnya sebelum hamil dari 18,5 hingga 25, yaitu wanita dengan berat badan normal atau sedikit kelebihan berat badan, 6,4 kilogram (maksimum) dianggap sebagai norma sebagai peningkatan saat ini. Untuk wanita yang indeks tubuhnya menunjukkan obesitas sebelum hamil, kenaikan pada 20-21 minggu tidak boleh melebihi 3,1 kilogram.
Penting untuk memantau berat badan dengan cara yang paling hati-hati, karena peningkatannya yang tidak termotivasi dan tajam dapat menjadi satu-satunya gejala timbulnya komplikasi kehamilan yang berbahaya seperti gestosis. Wanita disarankan untuk menimbang berat badannya seminggu sekali pada hari yang sama.
Kontraksi latihan
Kontraksi palsu, yang populer disebut pelatihan, dan dalam pengobatan - kontraksi Braxton-Hicks, dapat dimulai pada wanita minggu ini. Mereka bukan pertanda persalinan atau tanda-tanda persalinan, mereka tidak mengarah pada pembukaan serviks, dan karena itu tidak menyembunyikan bahaya apa pun dalam diri mereka.
Mereka dimanifestasikan oleh ketegangan pada otot polos rahim, sensasi tarikan kecil di perut bagian bawah dan di punggung bawah. Banyak wanita membandingkannya dengan perasaan saat menstruasi. Seorang wanita hamil tanpa pengalaman kontraksi semacam itu mungkin menjadi khawatir, tetapi hanya pada awalnya. Kemudian wanita terbiasa dengan pelatihan kontraksi rahim.
Jika Anda berbaring, istirahat, mandi air hangat, kontraksi palsu seperti itu biasanya surut. Mereka jarang muncul dan tidak teratur. Pada sebagian besar wanita hamil, mereka tampak mendekati trimester ketiga, dalam multipara - beberapa minggu sebelum tanggal lahir.
Hanya sejumlah kecil ibu hamil yang mulai mengalami kontraksi Braxton Hicks setelah 20 minggu kehamilan. Wanita itu tidak membutuhkan perawatan apa pun. Adanya kontraksi palsu harus diberitahukan kepada dokter yang merawat.
Tekanan arteri
Pada usia 21 minggu, massa otot jantung wanita sedikit meningkat, yang dikaitkan dengan peningkatan beban pada organ yang memasok darah ke seluruh tubuh. Sekarang, selain lingkaran besar dan kecil dari sirkulasi darah yang ada di tubuh seseorang, wanita hamil memiliki lingkaran lain - plasenta.
Sirkulasi darah antara rahim dan plasenta, serta plasenta dan janin, sangat intens, hingga setengah liter darah dapat melewatinya dalam satu menit. Dalam hal ini, tekanan darah di dinding pembuluh wanita hamil mungkin sedikit berkurang.
Penurunannya, jika Anda melihatnya dalam angka, cukup nyata - 4-5 mm. rt. Seni menurunkan tekanan sistolik sebesar 15 mm. st - diastolik. Dan denyut nadi meningkat 10-15 kali per menit, dan ini juga normal sepenuhnya.
Sebagian besar, alam telah menyediakan mekanisme kompensasi, dan seorang wanita tidak sering merasakan penurunan tekanan darah selama masa melahirkan. Namun, ada pengecualian.
Jika hipotensi selalu menjadi karakteristik ibu hamil, maka saat ini ia mungkin mulai mengalami serangan pusing, mual, episode kehilangan kesadaran. Dalam kasus ini, dia membutuhkan perawatan suportif, yang akan diresepkan oleh dokter yang memimpin kehamilan.
Dada
Kebanyakan ibu hamil sangat senang dengan ukuran payudaranya saat ini. Payudara yang subur, indah, dan sensitif dihargai oleh paruh kedua ibu hamil. Biasanya di pertengahan trimester kedua, nyeri hebat, perih, pegal di kelenjar susu tidak lagi mengganggu wanita. Laju pertumbuhan utama jaringan kelenjar terjadi pada trimester pertama, dan sekarang proses yang terjadi di payudara agak melambat, tetapi belum sepenuhnya berhenti.
Inilah kenapa payudara masih bisa berubah. Munculnya bintik hitam, benjolan di puting susu jangan sampai membingungkan... Semua manifestasi kosmetik dari proses internal ini akan berlalu setelah melahirkan.
Kolostrum pada usia 21 minggu seharusnya juga tidak mengkhawatirkan. Cairan yang dikeluarkan dari puting wanita adalah prototipe ASI masa depan. Kolostrum lebih sering muncul pada wanita yang telah melahirkan dan menyusui lebih awal dibandingkan wanita yang akan menjadi ibu untuk pertama kalinya.
Tidak dianjurkan untuk memeras kolostrum karena ketika puting dirangsang, hormon oksitosin diproduksi, yang mengencangkan rahim. Merawat payudara saja sudah cukup: gunakan kosmetik untuk stretch mark, basuh payudara dengan air hangat dua kali sehari, dan kenakan bra yang nyaman dan praktis dengan strap lebar.
Perkembangan janin
Selama paruh pertama kehamilan, bayi telah berkembang pesat. Itu adalah kumpulan sel yang membelah - embrio. Sejak minggu ke-8, ia mulai dianggap sebagai janin dan masih dianggap sebagai janin.
Mulai minggu ke-21, bayi akan terus berkembang, namun agak melambat, pertumbuhannya tidak lagi meningkat secepat sebelumnya. Tentu saja, calon ibu, terlepas dari jenis kehamilan yang mereka alami, sangat menarik untuk mengetahui seperti apa bayinya sekarang dan apa yang bisa dia lakukan. Mari kita bicarakan ini lebih detail.
Penampilan
Sekarang bayi tumbuh panjangnya lebih lambat, tetapi beratnya mulai meningkat. Pertumbuhan bayi pada usia kehamilan 21 minggu adalah 24-28 sentimeter, beratnya hampir 400 gram, dan dimensi ini cukup sebanding dengan ukuran boneka kecil. Secara lahiriah, bayi tampak lebih cantik: kulitnya tidak lagi merah atau ungu, rasa manis di atasnya mulai perlahan-lahan menghilang.
Ketipisan yang menakutkan menghilang, perut, lengan dan kaki mulai "tumbuh" dengan kebulatan yang menyenangkan. Semua perubahan ini menjadi mungkin karena fakta bahwa lemak subkutan sekarang bergerak penuh. Itu tidak hanya mengubah penampilan bayi, tetapi juga membantu organ dalamnya tetap hangat, melakukan fungsi termoregulasi.
Anak itu sekarang ditutupi dengan minyak lembab keabu-abuan. Ini diperlukan agar bayi dapat mempertahankan suhu yang diinginkan, serta melindungi kulit halusnya dari lingkungan ketuban tempat ia berenang selama lima bulan (dan masih banyak yang berenang di dalamnya). Agar pelumas primordial tidak hilang dari kulit, rambut vellus tumbuh di atasnya - lanugo, yang menahannya.
Baik lanugo maupun gemuk secara bertahap akan memudar. Pada saat persalinan, bayi akan menyingkirkannya sama sekali, meski terkadang anak-anak terlahir dengan lanugo yang belum hilang sama sekali, lalu rambut-rambut pirang tipis di kulit berangsur-angsur hilang pada minggu-minggu pertama setelah lahir.
Sekarang ada lebih banyak proporsionalitas dalam penampilan anak Anda: kepala, meski masih menjadi bagian terbesar dari tubuh, tidak lagi menjadi separuh luas seluruh tubuh. Menjelang persalinan, secara proporsional menjadi sekitar seperlima, sedangkan kepala menyumbang sekitar seperempat dari seluruh tubuh.
Anggota tubuhnya tumbuh dengan jelas. Lengan dan tungkai menjadi proporsional. Perut janin telah berkembang pesat, dan sekarang bayinya membuat kesan yang lebih menyenangkan: sudah seperti baru lahir.
Wajah bayi, leher, jari tangan, kuku bahkan sidik jarinya sudah terbentuk sempurna. Bulu mata dan alis telah tumbuh, bahkan ada tanda-tanda lesung pipi di pipi dan dagu, jika karena karakteristik genetik dari penampilan anak itu ditakdirkan untuk muncul di sana.
Pada USG tiga dimensi saat ini, mudah untuk melihat seperti apa rupa anak itu, karena ciri khas penampilannya sudah ditentukan.
Sistem saraf
Pada saat ini, sistem saraflah yang mengalami perubahan dan metamorfosis paling luas. Pembentukannya berlanjut setiap menit, bahkan saat bayi tertidur. Ratusan ribu sel saraf - neuron - terbentuk setiap detik. Saat ini, koneksi saraf sederhana dan kompleks sedang diletakkan, yang memastikan kerja sistem saraf secara keseluruhan dan komponen individualnya pada khususnya.
Di otak, pertumbuhan dan perkembangan korteks serebral berlanjut, konvolusi dan alur terbentuk pada tingkat yang belum pernah terjadi sebelumnya. Bayi menjadi lebih "pintar" bagaimanapun, pada tingkat fisik, ini sudah dengan mudah ditentukan oleh seberapa baik dia belajar mengendalikan tangan dan kepalanya. Sistem saraf pusat secara bertahap mengendalikan semua bagian tubuh bayi, semua organ dan sistem.
Refleks "debugging" berlanjut: bayi menghisap, menelan, meraih apa yang ada di area telapak tangan. Studi terbaru menunjukkan bahwa sudah 100% ditentukan dan jelas siapa anak itu - kidal atau kidal. Mereka yang ditakdirkan untuk menjadi kidal (mayoritas terbesar mereka) sekarang lebih suka menghisap jari tangan kanan, dan orang kidal "lebih baik" pada jari-jari tangan kiri.
Aktivitas pusat yang bertanggung jawab atas persepsi bicara direkam di otak bayi. Aktivitas seperti itu di lobus temporal dan frontal dimanifestasikan ketika ibu mendengarkan musik keras, terutama jika headphone dipasang langsung di perut, "mengirimkan" sinyal suara ke dalam.
Seseorang dapat berdebat tanpa batas waktu tentang apakah buah itu bermimpi saat ini dan apakah buah itu memiliki jiwa. Ada banyak pendapat. Satu hal yang jelas - perkembangan sistem saraf memungkinkan bayi tidak bosan: dia belajar menguap, cegukan, meludah, menghisap jari-jarinya, bermain dengan tali pusar, menahan kakinya dan mendorongnya ke dalam mulutnya, dan ini bukanlah daftar lengkap dari semua keterampilan seorang penghuni perut.
Organ dalam
Dalam perkembangan organ dalam, tidak ada hal baru yang terjadi pada usia 21 minggu. Semua organ terbentuk, mereka tumbuh dan secara bertahap menguasai "tugas" fungsionalnya. Perut mengambil cairan ketuban, mencerna partikel kecil yang ada di dalamnya.
Dia tidak dapat mencerna partikel epitel dan lanugo, mereka dikirim tanpa perubahan ke usus, di mana mereka disimpan sebagai "mekonium" tinja asli. Warna hijau tua mekonium dikaitkan dengan empedu, yang sudah diproduksi oleh kantong empedu, dan sebagian masuk ke usus.
Jantung dan otot remah-remah sudah sebagian tunduk pada sistem saraf. Saat terbangun, detak jantung bayi meningkat, ia bergerak lebih aktif. Namun setidaknya 19-20 jam sehari, bayi dalam keadaan hampir tidur, saat ini jantungnya berdetak lebih mantap, dan gerakannya jarang dan tidak disengaja. Denyut jantung saat ini biasanya 146-168 detak per menit.
Bayi yang sudah memiliki kekebalan pasif (ibu), mulai mengembangkan kekebalannya sendiri. Ada leukosit di dalam darah janin, ada banyak sekali, tapi masih belum matang.
Ginjal, hati, kandung kemih bekerja normal, kelenjar endokrin berfungsi. Anak itu menelan lebih dari 500 ml cairan ketuban per hari, buang air kecil setiap 40 menit atau satu jam.
Organ indera
Pada minggu ke-21 kebidanan, sebagian besar bayi memiliki gambaran yang jelas tentang waktu, frekuensi perubahan tertentu dalam kegelapan dan cahaya. Kemiripan rutinitas sehari-hari mulai berkembang. Ini belum tentu akan bertepatan dengan ibu, meski pada akhir kehamilan, bayi biasanya mulai "menyesuaikan" dengan ibu.
Anak itu terus menemukan dunia suara besar. Sebelumnya, ia dipandu oleh getaran yang ditimbulkan oleh gelombang suara, kini semua bagian alat pendengaran telah selesai terbentuk, bayi berkesempatan untuk merasakan suara seperti yang kita dengar dewasa ini. Tentu saja, Anda perlu mempertimbangkan ketebalan dinding perut ibu, untuk jumlah cairan ketuban yang “menyembunyikan” beberapa suara dari dunia luar. Bayi lainnya mendengar.
Dia sangat menyukai suara ibunya dan detak jantungnya, banyak remah-remah saat ini yang mengenali suara ayahnya. Lebih baik bagi seorang wanita untuk menjauh dari tempat-tempat yang bising, konser besar dengan suara keras sekarang: suara asing yang terlalu keras menakutkan bayi.
Anak Anda sedang belajar berkedip. Refleks yang sesuai sekarang sedang terbentuk, dan dia akan segera mulai membuka matanya. Dia membedakan antara kekhasan rasa: airnya bisa manis jika ibunya makan manisan, dan asin jika dia makan acar mentimun. Anak-anak sekarang sudah menghargai air manis dan mengerutkan wajah tidak senang mereka karena rasa asam dan pahit.
Penentuan jenis kelamin
Pada usia kehamilan 21 minggu, penentuan jenis kelamin tidaklah sulit. Dan sama sekali tidak perlu melakukan pemindaian ultrasonografi oleh spesialis yang paling berkualifikasi, menggunakan peralatan modern yang tepat. Bahkan pemindai tua di klinik antenatal setempat hampir pasti akan membantu dokter menentukan apakah harus menunggu laki-laki atau perempuan.
Alat kelamin luar sudah terbentuk sempurna, jenis kelamin anak tidak dapat menimbulkan keraguan, tetapi hanya jika dia "ingin" menunjukkan "pesona" nya... Beberapa bayi keras kepala tidak ingin seseorang melihat mereka, dan karena itu membalikkan punggung mereka ke pemindai, menyembunyikan penis di antara kedua kaki, dan kemudian orang tua mungkin keliru "memprediksi" kelahiran seorang gadis. Anak perempuan, juga, "dengan imajinasi", mereka menjepit tali pusar sehingga cincinnya sangat mengingatkan pada penis, dan kemudian orang tua keliru akan diberi tahu tentang kelahiran putra mereka yang akan datang.
Faktanya, kemungkinan kesalahan dalam penentuan jenis kelamin pada minggu ke-21 lebih kecil kemungkinannya dibandingkan pada waktu lainnya.
Jika sebelumnya kemungkinan kesalahan meningkat karena alat kelamin yang kecil, nantinya anak akan "meringkuk", menjadi sesak, dan pandangan alat kelamin menjadi tidak bisa diakses. Sekarang akurasi penentuan jenis kelamin dengan USG mendekati 90-95%.
Pada anak laki-laki, testis saat ini mulai bermigrasi ke panggul kecil, untuk kemudian mulai bergerak dari sana ke skrotum. Pada anak perempuan, kelenjar seks sudah berada di tempatnya di daerah panggul.
Bayi Anda sedang menjalani USG
Pemindaian ultrasonografi minggu kebidanan ini mungkin yang kedua dijadwalkan. Waktu yang dialokasikan untuk pemeriksaan prenatal kedua akan segera berakhir. Jika seorang wanita di trimester kedua belum berada di ruang USG, sekaranglah waktu terbaiknya.
Selain mobilitas bayi, ibu akan bisa melihat jantungnya di monitor yang berdetak sangat kencang. Ahli diagnosa akan membuat pengukuran dasar dari bagian tubuh anak. Yang disebut fetometri janin adalah kompleks ukuran penting yang memungkinkan untuk menjumlahkan gagasan tentang proporsionalitas anak dan laju pertumbuhannya. Periode yang dipertimbangkan dicirikan oleh parameter tersebut.
Grafik ukuran janin pada 21 minggu
Presentasi janin yang melintang dan melintang seharusnya belum menimbulkan ketakutan pada calon ibu, karena bayi secara aktif berputar dan berputar, posisinya relatif terhadap keluar dari rahim sebelum persalinan akan berubah lebih dari satu kali.
Kemungkinan komplikasi dan bahaya
Jika sekarang terjadi sesuatu yang tidak terduga dan bayinya lahir, kemungkinan besar dia tidak akan bisa bertahan. Beratnya belum mencapai 500 gram, dan usia kehamilan belum melewati batas 22 minggu, setelah itu janin dianggap sebagai anak. Sekarang kelahiran bayi tidak akan dianggap sebagai kelahiran prematur, melainkan keguguran. Karena itu, Anda perlu melakukan segala upaya untuk mencegah hasil seperti itu.
Minggu ini, seorang wanita mungkin mengalami gejala awal toksikosis lanjut, yang disebut gestosis dan ditandai dengan edema, tekanan darah tinggi, dan munculnya protein dalam urin.
Jika di pagi hari wajah "mengapung", tidak mungkin untuk memakai cincin favorit Anda di jari-jari Anda, dan sepatu tua yang usang mulai menekan - ini adalah tanda pertama edema. Sangat penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang hal ini.
Kekebalan wanita hamil berkurang, mekanisme ini diperlukan tubuh untuk "alasan" pertahanan kekebalan, tidak membiarkannya menyingkirkan anak pada tahap awal. Sekarang penurunan fungsi perlindungan telah mencapai titik maksimalnya, sehingga wanita tersebut praktis tidak berdaya melawan virus, bakteri, jamur dan patogen lainnya. Bahkan flu biasa bisa memberinya banyak gejala yang tidak menyenangkan.
Anda tidak perlu takut sakit pada periode ini. Plasenta sudah andal melindungi bayi, konsekuensinya minimal, tetapi lebih baik menghindari penyakit dengan segala cara, karena beban ekstra pada tubuh wanita hamil sekarang tidak diterima.
Hipertonia, yang juga bisa didiagnosis, adalah ketegangan patologis otot polos rahim. Fenomena ini dapat terjadi pada wanita yang sangat gugup, dalam lingkungan sosial dan psikologis yang tidak mendukung.
Infeksi dan peningkatan aktivitas fisik dapat menyebabkan hipertonisitas. Itulah mengapa penting untuk mengikuti semua rekomendasi, melakukan tes tepat waktu dan tidak menolak perawatan yang diresepkan oleh dokter, jika perlu.
Analisis dan pemeriksaan
Pada minggu ke 21, pemeriksaan prenatal kedua berakhir, atau lebih tepatnya, salah satu komponennya adalah pemeriksaan USG, karena pemeriksaan darah sebagai bagian dari pemeriksaan antenatal ini biasanya dilakukan oleh wanita lebih awal - dari 16 hingga 19 minggu kehamilan.
Jika hasil skrining bagus, maka tidak ada tes lebih lanjut yang akan dilakukan untuk ibu hamil. Jika laporan skrining tidak membangkitkan optimisme bagi para dokter, maka wanita tersebut akan diresepkan amniosentesis atau kordosentesis - prosedur di mana darah tali pusat atau sampel cairan ketuban "diambil" dari rongga rahim dengan jarum tipis.
Bagi mereka yang tidak ingin mempertaruhkan kesehatan bayi, dan diagnostik invasif, yang meliputi kordosentesis dan amniosentesis, cukup berbahaya dan traumatis, kami dapat merekomendasikan tes DNA prenatal non-invasif pada darah ibu, tetapi biayanya cukup tinggi.
Pada minggu ke 21, wanita yang pergi ke dokter tidak boleh lupa untuk lulus tes urine umum; sekarang, kontrol khusus akan dibentuk untuk kondisi ginjal dan sistem kemih wanita tersebut.
Rekomendasi untuk ibu hamil
Ke daftar rekomendasi umum untuk wanita hamil, yang meliputi berjalan di udara segar, gaya hidup sehat, mengonsumsi vitamin dan pola kerja dan istirahat yang seimbang, pada minggu ke 21, tip berikut ditambahkan.
Olahraga senam. Jika seorang wanita belum mulai melakukan senam khusus untuk ibu hamil, sekaranglah saat yang tepat untuk menguasai senam sederhana dan sangat berguna ini yang akan mencegah kelebihan berat badan. Berat sekarang akan tumbuh lebih cepat, dan tanpa aktivitas fisik, kenaikannya bisa menjadi patologis.
Seks. Anda bisa berhubungan seks jika dokter tidak memiliki pendapat lain tentang hal ini. Pada minggu ke-21, wanita mengalami gelombang energi seksual, hubungan intim bisa membawa banyak kesenangan bagi pasangannya. Namun, seseorang harus lebih berhati-hati dalam memilih posisi, menghindari kompresi mekanis perut dan penetrasi yang terlalu dalam.
- Nutrisi. Karena fakta bahwa bayi mulai menambah berat badan secara intensif, sekarang wanita tersebut harus meningkatkan kandungan kalori dari makanan sehari-hari sekitar 500 Kkal. Kebutuhan harian ibu hamil untuk periode ini sekarang adalah 2800-3000 Kkal. Kalori yang didapat sebaiknya tidak berasal dari permen dan coklat, terlebih lagi bukan dari makanan cepat saji. Anda bisa menambahkan sereal, meningkatkan kandungan lemak produk susu, menambahkan makanan lain dengan sayuran dan buah-buahan.
Pakaian dan alas kaki... Di rumah, akan berguna bagi seorang wanita untuk berjalan tanpa alas kaki, dan lebih baik pergi ke luar ruangan dengan sepatu bersol datar. Pakaian tidak boleh ketat, membuat sulit bernapas, dan memicu keringat. Untuk melakukan ini, pilih model yang terbuat dari kain alami.
- Belanja bayi... Sekarang seorang wanita masih mampu berbelanja, sedikit kemudian berbelanja akan menjadi pekerjaan yang sangat sulit. Jika Anda ingin membeli setelan, kaus dalam, dan topi yang indah untuk bayi Anda, maka yang terbaik adalah melakukannya sekarang juga, saat perut Anda tidak terlalu membatasi gerak Anda, dan beratnya memungkinkan Anda berjalan dalam waktu lama dan tidak cepat lelah.
Toilet dan kebersihan intim. Jangan duduk di toilet dalam waktu lama. Buang air besar pada tahap kehamilan ini seharusnya tidak lebih dari lima menit. Jika tidak, kemungkinan mengembangkan penyakit yang tidak menyenangkan dan sangat menyakitkan seperti wasir meningkat tajam. Perhatikan diet Anda, hindari sembelit.
Setelah buang air besar, gunakan air sebagai pengganti kertas toilet - cuci diri Anda dan ganti pembalut harian Anda.
Ulasan
Menurut review para ibu hamil, pada usia 21 minggu, salah satu keluhan yang paling banyak diderita adalah mulas dan sering buang air kecil. Rahim yang tumbuh menekan perut dari bawah, yang menyebabkan cairan lambung kembali ke kerongkongan. Sering bepergian ke toilet dikaitkan dengan tekanan dari rahim pada kandung kemih dan ginjal. Gejala yang tidak menyenangkan ini harus dialami begitu saja, secara bertahap wanita akan menjadi lebih baik: mekanisme kompensasi tubuh manusia cukup besar, dan tubuh wanita memiliki kemampuan untuk secara bertahap beradaptasi dengan pertumbuhan rahim.
Banyak ibu hamil mencatat bahwa nafsu makan mereka meningkat tajam pada usia 21 minggu. Beberapa wanita hamil mencoba menangkap laut selama kekuatan mereka memungkinkan. Dokter memperingatkan: Anda harus berhati-hati saat berjemur.
Tentang apa yang terjadi pada janin dan calon ibu di minggu ke-21 kehamilan, lihat video berikutnya.
