Periode yang tenang dan terukur dimulai. Seorang wanita tidak perlu lagi bangun pagi, berangkat kerja atau sekolah, tidak perlu lagi terburu-buru. Wanita itu bertemu 31 minggu kehamilan di rumah, dia pergi cuti hamil. Sekarang saya memiliki lebih banyak waktu untuk diri saya sendiri dan persiapan untuk kelahiran yang akan datang.
Sudah berapa bulan
Trimester ketiga terakhir kehamilan berlanjut. 30-31 minggu kebidanan sesuai dengan 7 bulan kebidanan dan 3 minggu. Dalam istilah kalender biasa, 7 bulan telah berlalu. Menurut aturan Negale, kehamilan dihitung dalam bulan lunar. Di masing-masing - 28 hari atau 4 minggu tepatnya.
31 minggu adalah 29 minggu sejak pembuahan dan 27 minggu dari hari pertama haid yang terlewat. Persalinan secara teoritis dapat terjadi kapan saja, tetapi masih ada sekitar 9 minggu tersisa hingga hari kelahiran yang diharapkan.
Tanggal dalam kartu penukaran calon ibu sama sekali tidak berarti bahwa kelahiran akan terjadi pada hari itu. Hanya 5% bayi yang lahir di PDR, sisanya memilih waktu yang berbeda untuk dirinya sendiri - sebelum atau setelah tanggal yang ditentukan.
Perasaan seorang wanita
Pada minggu ke-31, seorang wanita memiliki waktu untuk merasakan tidak hanya semua kenikmatan kehamilan, tetapi semua kesulitannya. Tidak ada lagi kemudahan sebelumnya, tugas sehari-hari yang sederhana diberikan dengan susah payah. Seorang wanita lebih cepat lelah, dia bisa tersiksa oleh berbagai rasa sakit. Semua sistem tubuh mulai "menyesuaikan diri" dengan kelahiran dini, dan segala sesuatu yang terjadi pada bayi dan ibu pada waktu tertentu, dengan satu atau lain cara, ternyata berhubungan persis dengan persiapan awal ini.
Mengaduk janin
Awal 31 minggu biasanya ditandai dengan penurunan aktivitas motorik bayi. Anak menjadi sesak, ruang kosong di rahim semakin sedikit, sekarang, tanpa masalah khusus, remah-remah hanya diberi gerakan kepala dan anggota badan. Kudeta lengkap sudah dibatasi oleh dinding rahim, hampir tidak mungkin.
Pada saat yang sama, gerakan menjadi lebih kuat, wanita terkadang merasakan tendangan dan sodokan yang menyakitkan. Jika bayi dalam posisi sungsang, gerakan lebih sering dirasakan di perut bagian bawah, dan wanita sudah dengan mudah menentukan di mana kepala bayi, di mana pendeta, di mana kaki dan lengan.
Anak itu mematuhi rutinitas hariannya. Tentu saja, dia menghabiskan sebagian besar waktunya dalam mimpi. Periode terjaga mungkin tidak sesuai dengan periode ibu. Gerakan sudah lama tidak lagi menjadi gerakan biasa, sekarang menjadi bahasa komunikasi antara ibu dan anaknya. Bayi mulai bergerak lebih aktif jika tidak memiliki cukup oksigen dan nutrisi, jika ibunya mengambil posisi yang tidak nyaman. Seringkali bayi “mengetuk” telapak tangan ibunya, yang khusus diletakkan di atas perut. Berdasarkan sifat gerakannya, ibu menebak tentang kesejahteraan bayinya.
Anak itu menunjukkan meteosensitivitas tinggi. Pada hari cerah, ini lebih aktif daripada hari mendung dan hujan. Ia juga secara langsung dipengaruhi oleh emosi sang ibu. Jika seorang wanita bahagia, dia bahagia, bayinya menerima hormon kegembiraan dan menjadi lebih aktif. Jika seorang wanita sedih, cemas, dalam keadaan stres, bayi mendapat hormon stres dan aktivitasnya menurun.
Meski dalam kondisi eksistensi yang sempit, sang bayi tetap terus menunjukkan karakternya. Seorang anak yang mobile dan ingin tahu lebih sering bergerak di dalam rahim dan lebih kuat daripada anak yang tenang yang lebih suka tidur.
Semua faktor ini harus diperhitungkan oleh seorang wanita saat menghitung gerakan, yang pada 31 minggu harus dia lakukan setiap hari.
Bagaimana cara menghitung gerakan?
Pada usia 31 minggu, data tentang pergerakan janin disarankan untuk dimasukkan ke dalam tabel khusus yang diberikan di klinik antenatal. Jika tidak diberikan, Anda bisa menggambar sendiri atau mendownload dan mencetaknya.
Menghitung gerakan diperlukan agar bisa menambahkan gambaran paling lengkap tentang kondisi bayi, karena masalah apa pun langsung memengaruhi aktivitas fisiknya.
Seringkali wanita, saat menghitung, membuat kesalahan besar, menganggap setiap gerakan terpisah. Sebelum melanjutkan dengan perhitungan, perlu diingat bahwa satu gerakan adalah gerakan tunggal dan serangkaian gerakan. Jika bayi membalikkan tubuh dan kemudian "menendang" ibu dengan tumit, ini salah satu gerakan. Jika bayi baru saja "menendang" ibunya, dan ini tidak diikuti oleh gerakan lain, maka ini juga satu gerakan.
Salah satu metode yang ada dapat digunakan untuk menghitung. Yang paling populer adalah Metode Pearson, yang populer disebut "Hitung sampai sepuluh". Penghitungan dimulai pada 8 atau 9 pagi. Segera setelah wanita secara mental memperbaiki gerakan kesepuluh, dia mencatat waktu terjadinya di tabel, dan tidak kembali menghitung sampai penghujung hari. Jika sebelum jam 21, jika penghitungan dimulai jam 9 pagi, atau sampai jam 8 malam, jika wanita mulai menghitung jam 8 pagi, bayi akan memperagakan 10 gerakan, semuanya baik-baik saja dengannya.
Metode Cardiff juga cukup luas di kalangan wanita hamil. Ini berbeda dari Pearson hanya dalam hal wanita itu sendiri yang memilih kapan menghitung gerakan. Jika janinnya lebih aktif di malam hari, ia dapat menghitung gerakan dengan baik di malam hari, yang utama adalah bayi juga menunjukkan 10 gerakan dalam 12 jam.
Kurang umum Metode Sadowski. Tetapi itu juga dapat digunakan - baik secara terpisah dan sebagai tambahan untuk metode Pearson atau Cardiff. Seorang wanita harus mencatat gerakan setelah makan. Jika, setelah makan malam lezat selama satu jam, bayi didorong 4 kali atau lebih, tidak ada alasan untuk khawatir.
Menghitung gerakan memungkinkan seorang wanita dengan cepat mengetahui bahwa bayinya sedang mengalami kesulitan. Misalnya, jika tali pusat terjalin di sekitar leher, konflik Rh telah memasuki tahap aktif, patologi plasenta telah muncul, bayi mungkin berisiko mengalami hipoksia. Kelaparan oksigen adalah proses berbahaya yang tidak dapat diubah di otak: kekurangan oksigen melukai sistem saraf janin. Hipoksia adalah penyebab umum kematian janin intrauterin.
Jika bayi Anda aktif secara tajam, gerakannya menjadi kacau, sering, nyeri dan gelisah, tahap awal hipoksia tidak terkecuali. Dengan hipoksia parah dan berkepanjangan, anak-anak, sebaliknya, mengurangi aktivitas fisik untuk "menghemat" oksigen. Seorang wanita mungkin tidak menghitung jumlah gerakan yang dibutuhkan.
Dalam kasus penyimpangan dari norma ke satu arah atau lainnya, seorang wanita pasti harus memberitahu dokter yang merawatnya tentang hal ini. Saat ini, kemampuan diagnostiknya lebih luas - sekarang ia dapat meresepkan CTG (kardiotokografi) selain USG dengan Doppler, yang akan menentukan laju aliran darah di pembuluh rahim.
Dalam kasus hipoksia, yang mengancam kehidupan dan kesehatan bayi, persalinan dini dapat direkomendasikan dengan melakukan operasi caesar.
Suasana hati ibu hamil
Suasana hati seorang wanita hamil pada usia 31 minggu kembali menjadi tergantung pada hormon. Jika pada tahap awal progesteron "mendikte" perubahan dalam keadaan psikologis, kini estrogen memengaruhi jiwa wanita. Semakin mendekati tanggal lahir, semakin banyak hormon ini diproduksi di dalam tubuh. Mereka berkontribusi pada peningkatan kecemasan dan kecurigaan, munculnya ketakutan.
Paling sering wanita minggu ini mengeluh takut melahirkan. Dia bisa begitu kuat sehingga wanita tidak bisa memikirkan hal lain. Tampaknya Anda perlu bersukacita pada pertemuan awal dengan bayi, tetapi wanita itu tidak senang tentang apa pun, dan semakin dia membaca materi tentang bagaimana proses persalinan, semakin kuat ketakutan ini.
Ketakutan ini dianggap normal, dan psikolog menyarankan agar wanita hamil belajar mengatasinya, agar tidak menutupi bulan-bulan terakhir kehamilan, baik untuk diri mereka sendiri, maupun untuk anak, yang secara halus telah merasakan perubahan suasana hati ibu. Selain ketakutan akan kemungkinan sakit, wanita juga merugi atas kondisi anak. Sekalipun USG tidak menunjukkan kelainan apapun, setiap calon ibu dari waktu ke waktu memiliki gagasan bahwa ia dapat melahirkan bayi yang sakit.
Selain itu, wanita di trimester ketiga mengkhawatirkan hubungan mereka dengan suami, karena hampir tidak ada yang tersisa di pinggangnya, dan kecanggungan serta penambahan berat badan tidak berkontribusi pada seks yang aktif dan mudah. Wanita takut melahirkan lebih awal, tidak perlu ke rumah sakit, mereka takut akan operasi caesar. Semua ketakutan bisa dan harus diperangi.
Psikolog merekomendasikan untuk tidak membaca tentang komplikasi dan kesulitan selama persalinan, berhenti berkomunikasi dengan orang-orang yang berbicara tentang pengalaman negatif mereka sendiri atau orang lain saat melahirkan. Sebaliknya, lebih baik fokus pada kesenangan - membeli barang-barang bayi, mainan, kereta dorong bayi, dan ranjang bayi. Dan spesialis akan membantu mempersiapkan persalinan tanpa saraf yang tidak perlu dalam kursus untuk wanita hamil, di mana sudah waktunya untuk mendaftar, jika ini belum dilakukan sebelumnya. Di sana dia akan mengajari Anda cara bernapas dan mendorong, memberi tahu Anda tentang tanda-tanda pertama persalinan.
Jika pada usia 31 minggu seorang wanita tidak dapat mengatasi emosinya, dia diliputi oleh amarah, dia sangat menangis, Anda dapat berkonsultasi dengan psikolog yang menerima secara gratis di klinik antenatal mana pun.
Rasa sakit
Nyeri ringan dianggap normal sepenuhnya untuk periode ini, karena uterus membesar, alat ligamen meregang, beban pada tulang belakang, otot, dan ekstremitas bawah meningkat. Rasa sakit seperti itu tidak menunjukkan permulaan persalinan dan Anda hanya perlu berdamai dengannya, karena sekarang mereka tidak mungkin meninggalkan wanita itu sampai saat bayi lahir.
Gejala berikut menunjukkan permulaan persalinan prematur pada minggu ke-31:
- nyeri kram di perut bagian bawah, meningkat seiring waktu, berulang secara berkala;
- pencurahan cairan ketuban;
- munculnya cairan berdarah dari alat kelamin.
Semua rasa sakit lainnya dianggap fisiologis dan seharusnya tidak terlalu mengganggu wanita. Pusat gravitasi yang tergeser karena perut yang besar menyebabkan ketegangan pada ligamen, otot, dan tulang belakang lumbal. Akibatnya punggung sakit, punggung bawah ditarik. Semakin lama seorang wanita dipaksa untuk berdiri tegak, semakin parah rasa sakitnya. Tapi mereka tidak akut, malah bisa digambarkan sebagai kusam dan sakit.
Di tubuh wanita hamil, relaxin mulai diproduksi beberapa minggu lalu. Hormon ini melemaskan dan melembutkan ligamen dan tulang panggul. Beginilah cara panggul mempersiapkan persalinan. Proses ini mengarah pada fakta bahwa tulang kemaluan sakit.
Sensasi yang tidak menyenangkan harus ditahan. Tetapi jika rasa sakit di perineum menjadi akut dan tak tertahankan, jika di antara kedua kaki sangat sakit sehingga seorang wanita tidak dapat duduk dan berdiri, berjalan, menaiki tangga dan berguling dari sisi ke sisi, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter. Ini caranya simfisitis adalah komplikasi yang berbahaya, pertama-tama, karena persalinan alami dapat menyebabkan kecacatan pada wanita. Seringkali, ketika simfisitis terbentuk, operasi caesar dilakukan.
Kram kaki pada malam hari merupakan konsekuensi dari kekurangan kalsium dalam tubuh ibu. Kerangka bayi terus tumbuh, tulangnya diperkuat. Untuk alasan yang sama, kuku wanita bisa menjadi rapuh. Jika gigi mulai sakit, sekarang Anda bisa pergi ke dokter gigi: sebagian besar obat pereda nyeri sudah diizinkan. Namun, perawatannya dipersulit oleh ketidakmampuan untuk melakukan rontgen gigi.
Sakit di lutut dan pergelangan kaki pada minggu ke-31 adalah konsekuensi alami dari penambahan berat badan yang cukup besar.
Sakit kepala berhubungan dengan beban besar pada pembuluh darah dan jantung, serta perubahan tekanan darah.
Jika kepala Anda sakit parah dan sering, Anda pasti perlu berkonsultasi ke dokter, karena hipertensi, seperti hipotensi, bukanlah pendamping terbaik untuk kehamilan di trimester ketiga.
Sifat pembuangan
Keluar dari alat kelamin adalah topik percakapan yang khusus dan sensitif. Pada 31 minggu, mungkin ada lebih banyak dari mereka, dan tidak akan ada patologis dalam hal ini. Di bawah pengaruh estrogen, sekresi vagina menjadi lebih cair, melimpah, tetapi biasanya tetap berwarna terang atau agak kekuningan, tidak berbau atau memiliki bau susu fermentasi yang lemah.
Jika jumlah keputihan mengkhawatirkan seorang wanita, Anda dapat menggunakan pembalut harian tipis. Dilarang keras bagi wanita hamil menggunakan tampon, bagaimanapun, sekresi vagina harus keluar, dan tidak menumpuk di saluran genital.
Jika keputihan berubah dan menjadi putih dan kental, ada gatal di perineum, seorang wanita pasti harus berkonsultasi dengan dokter - sariawan, meskipun penyakit yang sering terjadi selama kehamilan, harus diobati sepenuhnya pada saat melahirkan.
Keluarnya darah dapat menunjukkan awal persalinan prematur, solusio plasenta. Jangan ragu, segera panggil ambulans.
Kotoran berwarna hijau atau kotor keabu-abuan dengan bau amis yang tidak sedap merupakan tanda infeksi bakteri. Jika muncul cairan encer, air mungkin telah keluar. Sulit untuk mengacaukan drainase lengkap air dengan hal lain, tetapi kebocoran parsial mereka bisa tidak diketahui untuk waktu yang lama.
Perubahan tubuh
Kadang-kadang seorang wanita pada usia 31 minggu mungkin berpikir bahwa perutnya tidak bisa berkembang lebih jauh, tetapi perasaan ini subjektif dan keliru. Perutnya terus membesar. Kiprah wanita menjadi berat. Sulit baginya untuk memakai sepatunya sendiri, hampir tidak mungkin membungkuk untuk mengambil sesuatu dari lantai.
Pertumbuhan rahim
Rahimnya telah tumbuh menjadi seukuran bola basket besar. Ketinggian fundus rahim pada 31 minggu berada pada kisaran 29-32 sentimeter.
Panjang serviks biasanya lebih dari 30 mm. Leher rahim yang pendek dapat mengindikasikan ancaman kelahiran prematur, karena bayi sudah terlanjur berat dan menekan leher rahim dengan segala beratnya dari dalam.
Leher rahim yang pendek saat ini membutuhkan pemantauan terus menerus. Jika sebelumnya seorang wanita menjalani jahitan bedah atau alat pencegah kehamilan, maka dia perlu mengunjungi dokter seminggu sekali untuk melihat kemungkinan tanda-tanda awal dilatasi serviks. Beberapa ditunjukkan tinggal di rumah sakit.
Mulai saat ini, rahim akan memperlambat laju pertumbuhannya. Sekarang bayi tumbuh secara aktif, ia menempati hampir seluruh ruang internal rahim. Menjelang persalinan, ketinggian pantatnya akan mulai berkurang sama sekali, karena bayi akan mulai turun, ambil posisi "pra-peluncuran", tekan kepalanya erat-erat ke pintu keluar dari panggul kecil.
Di atas garis pusar, rahim pada minggu ke 31 naik hampir 11 sentimeter. Dari simfisis pubis ke tepi atas rahim - lebih dari 30 sentimeter. Berat rahim sekitar 700 gram. Menjadi sulit bagi seorang wanita untuk bernafas, dia terus menerus kekurangan udara, karena organ reproduksi menekan diafragma.
Sesak napas dan pusing yang terjadi dengan sedikit aktivitas fisik dianggap normal untuk periode ini.
Organ dalam wanita dikompresi dan dipindahkan. Rahim menekan perut, itulah sebabnya wanita sering mengalami mulas. Kompresi kantong empedu menyebabkan pelanggaran aliran empedu dan diare, mual.
Loop usus, bergeser ke belakang dan dikompresi oleh rahim, menyebabkan sembelit dan peningkatan produksi gas. Tekanan dari rahim pada kandung kemih menyebabkan sering buang air kecil. Pada minggu ke 31, mungkin ada "kejutan" yang tidak menyenangkan - batuk atau bersin, tawa dapat menyebabkan seorang wanita tanpa sengaja mengeluarkan air seni.
Pada janji yang dijadwalkan, dokter perlu mengukur ketinggian fundus rahim dan jarak antara tulang panggul dengan pita pengukur. Jika rahim tumbuh lebih lambat, dokter mungkin mencurigai adanya retardasi pertumbuhan intrauterine. Kemajuan VSDM adalah tanda buah besar, serta polihidramnion.
Penambahan berat badan
Kenaikan berat badan selama 31 minggu rata-rata 11-13 kilogram. Dan berat ini terdiri dari massa kelenjar susu, rahim, janin, plasenta, cairan ketuban, serta peningkatan jumlah darah di tubuh wanita.
Kenaikan bisa lebih atau kurang. Itu semua tergantung pada kehidupan seperti apa yang dijalani seorang wanita, bagaimana dia makan, serta seperti apa kulitnya sebelum kehamilan.
- Pada minggu ke 31, gadis kurus yang memiliki berat badan rendah bisa bertambah hingga 12,3 kilogram.
- Wanita dengan fisik normal dan tidak ada masalah dengan berat badan berlebih - hingga 10,5 kilogram.
- Wanita yang memiliki berat badan ekstra atau mengalami obesitas sampai satu derajat atau lainnya - tidak lebih dari 7 kilogram. Kenaikan berat badan dianggap normal dalam 400 gram per minggu.
Berat badan berlebih mempersulit proses persalinan dan tidak berkontribusi pada pemulihan cepat setelah mereka. Semua wanita tahu betapa sulitnya menghilangkan berat badan ekstra itu setelahnya. Tetapi yang paling berbahaya tidak melebihi norma berat, tetapi lompatannya yang tajam - satu kilogram per minggu atau lebih. Mereka bisa menjadi tanda berkembangnya preeklamsia - toksikosis lanjut.
Penyakit ini berkembang lebih sering pada wanita hamil dengan anak pertama, pada wanita berusia di atas 35 tahun, dengan kehamilan ganda, tetapi pada wanita lain komplikasi ini tidak jarang terjadi. Jika edema eksternal, maka wanita itu sendiri yang memperhatikannya. Tapi yang paling berbahaya adalah edema internal. Mereka terkadang diwujudkan dengan lompatan berat.
Jika Anda belum memiliki timbangan kamar mandi di rumah, inilah saatnya untuk mendapatkannya. Anda tidak perlu menimbang berat badan setiap hari, cukup dengan menimbang berat badan sendiri seminggu sekali di hari yang sama, misalnya pada hari kamis atau selasa.
Penimbangan juga akan dilakukan di kantor dokter pada setiap janji yang dijadwalkan. Jika data Anda berbeda dengan pembacaan timbangan di kantor ginekolog, bawalah catatan Anda saat membuat janji temu untuk menunjukkannya kepada dokter.
Kontraksi latihan
Kebanyakan wanita mengalami kontraksi latihan pada 31 minggu. Mereka dimanifestasikan oleh sedikit nada rahim, wanita itu merasa bahwa dia menarik punggung bawah, perut bagian bawah. Kontraksi seperti itu pada beberapa wanita hamil terjadi seminggu sekali, pada wanita lain setiap hari. Ada wanita yang sering mengalami kontraksi palsu, dan ada juga yang tidak mengalaminya sama sekali.
Tidak ada yang akan menjawab pertanyaan tentang berapa banyak perkelahian pelatihan yang harus dilakukan selama periode ini, karena tidak ada norma yang terkait dengannya. Mereka tidak mempengaruhi dilatasi serviks, tidak membawa hari persalinan dengan cara apa pun, dan mereka disebut pelatihan yang agak bersyarat.
Fakta melatih otot-otot rahim belum terbukti, karena pada wanita yang tidak pernah mengalami kontraksi latihan tunggal selama kehamilan, mereka melahirkan dengan cara lain bagi mereka yang kontraksi palsu terus-menerus terjadi.
Pertanyaan umum lainnya adalah berapa lama sebelum melahirkan, kontraksi semacam itu muncul. Pada wanita primipara, kontraksi palsu muncul lebih awal daripada pada ibu dengan pengalaman dan pengalaman. Pada wanita hamil dengan bayi kedua atau ketiga, kontraksi pelatihan paling sering dimulai untuk pertama kalinya sesaat sebelum melahirkan - beberapa hari atau bahkan beberapa jam.
Perubahan lainnya
Payudara seorang wanita pada usia kehamilan 31 minggu sangat mengesankan dalam ukuran dan bentuknya. Jaring pembuluh darah kebiruan mungkin muncul di atasnya. Payudara terlihat penuh dan kolostrum mungkin mulai mengalir dari puting susu. Cairan nutrisi ini mendahului produksi ASI.
Wanita yang pernah menyusui sebelumnya mungkin memiliki lebih banyak kolostrum karena puting yang lemah dan saluran yang melebar. Saat ini, Anda perlu memberi perhatian khusus pada kebersihan puting - bilas kelenjar susu dengan air hangat dua atau tiga kali sehari, jangan memeras kolostrum. Jika khawatir bocor, Anda perlu menggunakan bantalan khusus untuk bra, yang akan mencegah noda pada pakaian dan pakaian dalam.
Bintik-bintik pigmen pada kulit, jika muncul lebih awal, tetap ada dan tidak akan hilang di mana pun sampai masa nifas. Tetapi bintik-bintik baru tidak akan terbentuk saat ini. Namun demikian, wanita seharusnya lebih jarang berada di bawah sinar matahari terbuka, karena kulitnya sekarang sangat sensitif terhadap efek radiasi ultraviolet.
Kemungkinan reaksi alergi meningkat, dan oleh karena itu Anda tidak boleh menggunakan kosmetik baru, merek yang tidak diverifikasi.
Seorang wanita dapat memperhatikan fakta bahwa penglihatannya sedikit berkurang. Ini adalah konsekuensi alami dari perubahan tekanan darah di pembuluh intraokular. Miopia semacam itu tidak perlu diobati, itu dianggap fisiologis dan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan.
Kebanyakan wanita menekankan bahwa insomnia mulai menyiksa mereka pada minggu ke-31. Sangat sulit untuk memilih posisi yang nyaman untuk tidur malam, karena di antara semua variasi posisi, seorang wanita memiliki pilihan yang buruk - baik sisi kanan atau kiri.
Perkembangan janin
Seorang bayi dengan usia kehamilan 31 minggu terlihat bugar dan siap untuk lahir. Tentu saja, dia masih lebih kurus dari bayi cukup bulan, tetapi secara keseluruhan dia terlihat sangat mirip bayi baru lahir.
Secara ukuran, remah tersebut menyerupai buah melon besar. Tingginya sekarang di kisaran 40-42 sentimeter, dan beratnya mencapai 1600-1800 gram. Anak laki-laki sedikit lebih berat dari anak perempuan.
Secara penampilan, ciri-ciri turun-temurun sudah terlacak dengan baik: bayi bisa tinggi atau pendek, montok atau kurus.
Posisi janin pada usia kehamilan 31 minggu dalam banyak kasus sama dengan saat melahirkan. Jika bayi sekarang duduk di atas pendeta dalam presentasi bokong atau berada di seberang rahim dalam posisi melintang, dokter akan menyarankan wanita hamil untuk melakukan senam khusus dan berdiri dengan posisi siku-lutut sehingga bayi memiliki kesempatan untuk berbalik dengan benar. Kemungkinan ini masih ada, tapi kecil. Jika bayi tidak berbalik, maka operasi caesar yang direncanakan akan diresepkan 1-2 minggu sebelum tanggal lahir yang diharapkan.
Sebagian besar bayi sekarang berada dalam posisi yang benar - kepala. Kepala mereka masih tinggi di atas pintu masuk ke panggul kecil, jika kepala mulai turun pada minggu ke-31, dokter berbicara tentang kemungkinan tinggi kelahiran prematur.
Penampilan
Anak itu tidak lagi merah. Kulitnya berwarna merah muda lembut. Kulit menjadi lebih padat, lapisan lemak subkutan muncul. Masih belum sebanyak yang dibutuhkan agar tubuh bayi bisa mandiri menghangatkan diri dalam kondisi di luar kandungan ibu, namun tidak terlalu kecil sehingga bayi terlihat kurus seperti "mati".
Kulitnya dihaluskan, dan semua lipatan serta kerutan yang membuat bayi tampak seperti orang tua yang keriput berangsur-angsur hilang. Muncul pipi cukup imut dan tembem, kaki dan lengan sudah pulih, perut membesar dan pantat sudah ada yang kecil.
Jika bayi ditakdirkan untuk dilahirkan dengan warna coklat terbakar atau berambut coklat, sekarang rambutnya mulai menggelap, pigmen yang mewarnai itu terbentuk. Bulu mata dan alis telah tumbuh, semua fitur wajah telah terbentuk sepenuhnya.
Jika bayi ditakdirkan untuk lahir dengan lesung pipi, maka percayalah, mereka sudah ada. Daun telinga menjadi lebih keras dan hampir berhenti mencuat. Namun, tulang rawannya masih cukup lunak. Jika bayinya sekarang lahir, dokter akan menilai tingkat prematuritas dan ketidakdewasaannya berdasarkan tingkat pelunakan telinganya.
Posisi bayi sekarang adalah satu-satunya yang memungkinkan. Mengingat ia merasa sesak di dalam rahim, ia mengambil posisi fleksi, menarik kedua kaki ke perut, mendekatkan lengan ke perut, dan dagu ke dada. Posisi ini memungkinkan bayi "menghemat" ruang di dalam rahim. Proporsi tubuh diratakan, kepala memiliki bentuk yang hampir teratur, kaki lebih panjang dari pada lengan. Pada minggu ke-31, proses menghilangkan lanugo - rambut pirang yang menutupi seluruh tubuh dan menahan pelumas asli - berjalan lancar.
Pelumas itu sendiri juga menjadi lebih sedikit. Segera akan tetap hanya di mana gosokan mekanis dimungkinkan: di selangkangan, di bawah ketiak, di lipatan siku di lengan, di lipatan poplitea - di kaki dan di bawah dagu.
Jika Anda melihat bayi dengan USG tiga dimensi atau empat dimensi, maka pada minggu ke-31 kehamilan akan mungkin untuk mengatakan dengan sangat akurat seperti apa penampilannya, selain itu, bayi itu pasti akan menunjukkan banyak hal: dia sudah tahu banyak.
Perkembangan sistem saraf
Proses diferensiasi korteks serebral pada minggu ke-31 akan berakhir. Alur dan lekukan korteks secara praktis terbentuk. Sekarang proses pembentukan koneksi saraf berada di tempat pertama.
Potensi listrik otak pada minggu ke 31 tidak hanya dicatat, tetapi juga menjadi sangat teratur.
Sekitar seperempat juta neuron diproduksi per menit, dan masing-masing sel saraf ini memiliki aplikasinya sendiri. Neuron mendasari semua proses yang terjadi dalam sistem saraf, dasar dari semua refleks yang telah dan diperoleh bayi saat ini.
Bayi memiliki refleks mengisap dan menelan, refleks mencengkeram berkembang, ia dapat bereaksi saat menyentuh kulit, ditolak oleh kakinya dari rintangan. Refleks pernapasan pada minggu ke-31 hampir terbentuk, dada bayi melakukan gerakan pernapasan, meskipun belum ada pernapasan penuh.
Mata membedakan antara terang dan gelap, bayi tahu cara mengedipkan mata, berkedip, ia memiliki refleks fotosensitifitas. Otak tidak hanya mengendalikan fungsi motorik tubuh bayi, tetapi juga indranya.
Anak itu bereaksi terhadap suara keras dari luar. Bayi sudah terbiasa dengan suara internal (detak jantung ibu, pernapasan, dll.), Tetapi suara eksternal yang sampai padanya membuatnya takut.
Organ dalam
Organ dalam bayi sudah terbentuk sempurna dan sekarang hanya tumbuh dan bertambah besar. Yang paling berkembang adalah jantung kecil, ia mulai bekerja sejak awal kehamilan 5-6 minggu dan sekarang menyediakan semua organ dan sistem bayi dengan darah, memompa lebih dari 20 liter darah per hari.
Sekitar setengah liter urin per hari diproduksi oleh ginjal anak. Organ-organ pencernaan praktis telah "melatih" interaksi tersebut. Usus berkontraksi secara teratur, vili telah muncul di dalamnya, dan penumpukan "mekonium" tinja asli terus berlanjut, yang terdiri dari partikel lanugo, sel epitel dan kotoran empedu, yang masuk ke usus. Karena dia, mekonium memiliki warna hijau tua, hampir hitam.
Pematangan jaringan paru-paru terus berlanjut. Gelembung alveolus berongga kecil menumpuk surfaktan. Zat ini setelah bayi lahir tidak akan membiarkan alveoli saling menempel dan akan memberikan kemampuan bernafas sendiri. Jumlah surfaktan yang tidak mencukupi setelah lahir dapat menyebabkan perkembangan gagal pernapasan akut dan kematian anak.
Kelangsungan hidup
Bayi yang lahir pada usia 31 minggu dapat bertahan hidup dengan sangat baik. Mereka sudah cukup layak, meskipun mereka tidak bisa membanggakan berat dan tinggi badan yang luar biasa saat lahir. Bayi yang lahir pada minggu ke-31 kehamilan pasti membutuhkan bantuan dokter.
Bayi prematur tidak dapat menahan panas secara efektif dan sering mengalami kesulitan bernapas secara spontan. Itulah sebabnya bayi-bayi tersebut ditempatkan dalam inkubator resusitasi, yang di dalamnya terdapat suplai oksigen, diberi makan melalui selang, dan juga suhu dan kelembaban yang dibutuhkan tetap terjaga.
Tugas dokter adalah membantu bayi tumbuh hingga 2 kilogram. Seorang anak dengan berat badan seperti itu tidak lagi menimbulkan kekhawatiran di kalangan dokter, ia menahan panas dengan baik, makan, bernapas. Setelah berhasil, wanita tersebut akan dipulangkan ke rumah di bawah pengawasan dokter anak dan ahli saraf setempat, karena bayi prematur sering mengalami masalah dengan sistem saraf.
Anak di USG
Ultrasonografi ketiga yang direncanakan biasanya dijadwalkan selama 32-34 minggu, dan masih ada waktu sebelumnya. Tidak ada pemeriksaan USG wajib pada minggu ke-31, tetapi dapat diresepkan untuk wanita dengan riwayat kebidanan yang parah, insufisiensi isthmic-serviks, dan risiko kelahiran prematur. Dalam semua kasus lain, pemindaian ultrasonografi dapat dilakukan atas keinginan ibu hamil di klinik mana pun yang menyediakan layanan diagnostik tersebut.
Jika seorang wanita ingin mengetahui atau mengklarifikasi jenis kelamin bayinya, maka tidak ada yang bisa menjamin keakuratan "prediksi" saat ini. Posisi bayi yang sekarang membuatnya sulit untuk melihat alat kelaminnya. Itulah mengapa diyakini demikian waktu terbaik untuk menentukan jenis kelamin adalah trimester kedua.
Selain menilai ketebalan plasenta, indeks cairan ketuban, jumlah pembuluh darah di tali pusat, fetometri merupakan diagnostik yang sangat penting. Berdasarkan panjang tulang, ukuran kepala dan perut itulah dokter menyimpulkan bahwa perkembangannya sejalan dengan waktu.
Laju fetometri janin pada usia kehamilan 30-31 minggu
Organ dalam bayi divisualisasikan dengan baik, dokter dapat memeriksa masing-masing dan menarik kesimpulan mengenai ada atau tidaknya kelainan bentuk.
Bahaya dan resiko
Kemungkinan melahirkan prematur pada minggu ke-31 diperkirakan sekitar 7%. Lebih tinggi pada wanita yang tunduk pada aktivitas fisik, berada dalam keadaan stres berat, merokok dan minum alkohol.
Risiko memiliki bayi lebih cepat dari jadwal lebih tinggi pada mereka yang mengandung bayi kembar atau kembar tiga, serta pada wanita hamil di atas 35 tahun. Untuk mengurangi nada rahim, seorang wanita diberi resep "No-Shpu" atau "Papaverine". Kedua antispasmodik ini mengurangi nada otot polos rahim.
Bahaya lain kehamilan 31 minggu adalah berkurangnya kekebalan tubuh. Sejak awal kehamilan, kekebalan wanita ditekan sehingga embrio memiliki kesempatan untuk berkembang dan tumbuh di dalam rahim ibu. Pada minggu ke-31, pertahanan alami tubuh wanita sangat lemah sehingga virus dan bakteri apa pun menimbulkan bahaya yang sangat nyata baginya.
Jika seorang wanita sekarang jatuh sakit karena flu atau ARVI, cacar air atau infeksi lain, ini tidak akan membahayakan anak: ini dilindungi oleh kekebalan ibu. Ia sudah mulai mengembangkan pertahanan kekebalannya sendiri, meski masih sangat lemah.
Plasenta merupakan penghalang. Tapi dialah yang bisa menderita jika suhu tinggi. Karena itu, pengobatan flu atau infeksi virus, pilek atau sakit tenggorokan harus selalu di bawah pengawasan dokter. Pengobatan sendiri sekarang lebih berbahaya daripada penyakit itu sendiri.
Pada usia kehamilan 31 minggu, karena beban berat pada tungkai bawah dan tekanan rahim pada vena kava, gangguan peredaran darah dapat terjadi, yang menyebabkan perkembangan varises dan wasir. Penyakit yang tidak menyenangkan ini juga harus diobati hanya dengan cara yang disetujui oleh dokter. Banyak obat venotonik dan ambeien yang dijual di apotek, tetapi tidak semuanya diindikasikan untuk wanita hamil.
Analisis dan pemeriksaan
Pada usia kehamilan 31 minggu, kebanyakan wanita menjalani CTG untuk pertama kalinya. Kardiotokografi dilakukan di klinik antenatal. Dua sensor yang ditempelkan di perut calon ibu, untuk jangka waktu tertentu (minimal setengah jam), merekam gerakan bayi, nada rahim dan detak jantung bayi.
Hasil yang diperoleh memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang kondisi bayi dan kesejahteraannya. Jika kehamilan sulit, dokter mungkin melakukan CTG mulai minggu ini setiap minggu atau setiap dua minggu. Jumlah ujian adalah perorangan.
Jika janji temu dijadwalkan untuk minggu ini, maka wanita tersebut harus menjalani tes urine umum. Protein dalam urin saat ini mungkin menunjukkan perkembangan gestosis. Tes darah pada 31 minggu tidak ditentukan, karena calon ibu membawanya seminggu lebih awal saat membuat dokumen cuti melahirkan. Jika hemoglobin wanita normal, kadar glukosanya tidak melebihi, dia akan menjalani tes darah berikutnya sebelum melahirkan.
Rekomendasi untuk ibu hamil
Rekomendasi pada 31 minggu tetap standar: seorang wanita diperlihatkan berjalan di udara segar, nutrisi, seimbang dan kaya vitamin dan mikro, pengendalian berat badan, gaya hidup yang cukup aktif. Secara terpisah, tip bermanfaat berikut dapat dicatat.
- Kenakan penjepit prenatal ortopedi yang mendukung. Ini akan membantu mengurangi stres pada tulang belakang, otot punggung, punggung bawah dan kaki.
- Jika kaki dan lengan Anda bengkak, kurangi jumlah garam dalam makanan Anda, jangan minum banyak cairan sebelum tidur.
- Seks tidak dikontraindikasikan kecuali jika dokter memiliki pendapat berbeda tentang masalah ini. Orgasme membantu mempersiapkan otot-otot rahim untuk melahirkan, dan sperma pria mengandung prostaglandin, yang membantu serviks menjadi dewasa. Seks harus lembut dan posisinya harus aman.
- Penerbangan pada usia kehamilan 31 minggu dimungkinkan, tetapi seorang wanita harus mendiskusikan rencana perjalanannya dengan dokter. Darinya Anda perlu mengambil sertifikat dengan stempel institusi medis: ini diperlukan oleh semua maskapai penerbangan setelah 28 minggu kehamilan.
- Untuk mengatasi sakit kepala dengan cepat, seorang wanita perlu berbaring dan beristirahat di ruangan gelap yang berventilasi baik. Tidur dengan bantal khusus kehamilan dapat membantu mengurangi nyeri kemaluan di malam hari.
- Gatal di paha, perut, dada adalah tanda kulit meregang berlebihan. Jika perut dan pinggul Anda gatal pada minggu ke 31, pusar Anda sakit, Anda dapat menggunakan minyak sayur hangat. Itu digosok dengan gerakan lembut ke area yang gatal setelah mandi.
- Anda tidak boleh mengabaikan kesempatan untuk menghadiri kursus untuk ibu hamil, mereka bekerja di setiap klinik antenatal. Anda juga dapat melakukan ini dengan pasangan Anda: akan berguna juga bagi calon ayah untuk belajar bagaimana merawat bayi yang baru lahir dan bagaimana membantu istrinya pada periode awal pasca melahirkan.
Review wanita hamil
Pada minggu ke 31 kehamilan, banyak calon ibu yang berpikir untuk menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan.
Mulai saat ini, Anda dapat mengatur hari puasa, di mana seorang wanita hanya akan mengambil keju cottage, produk susu asam atau bubur soba tanpa mentega dan susu.
Banyak orang minggu ini mengeluh tentang kurangnya nafsu makan. Ini terutama menyerang wanita yang mengandung bayi besar, karena rahim sangat menekan organ pencernaan dan menyebabkan gejala gangguan pencernaan.
Banyak orang minggu ini terus membeli barang dan mainan anak-anak: ini membuat wanita dalam suasana hati yang positif dan memungkinkan mereka untuk memikirkan hal-hal yang baik. Semakin banyak wanita yang tidak menganggap perolehan mas kawin anak sebagai pertanda buruk.
Para calon ibu mencatat bahwa pada minggu ke-31, kondisi kesehatan sedikit membaik, dan mereka mengaitkannya dengan cuti melahirkan dan kesempatan untuk lebih banyak istirahat dan melakukan apa yang mereka inginkan.
Tentang apa yang terjadi pada janin dan calon ibu di minggu ke-31 kehamilan, lihat video berikutnya.
