Tali pusar menghubungkan bayi dengan kuat ke plasenta, di mana bayi menerima nutrisi dan oksigen dari ibu dan memberikan produk dari aktivitas vitalnya sendiri untuk dikeluarkan. Setelah bayi lahir, tali pusar terputus, tetapi ikatan spiritual yang erat tetap ada. Kami akan memberi tahu Anda di artikel ini tentang bagaimana tali pusat diproses di rumah sakit bersalin dan apa yang harus dilakukan dengan luka pusar setelah keluar dari rumah.
Struktur
Tali pusar sangat mirip dengan selang karet elastis. Panjangnya lebih dari setengah meter dan mampu menahan beban berat. Satu sisi tali pusar berbatasan dengan perut bayi, dan sisi lainnya ke bagian tengah plasenta.
Di dalam tali pusat ada dua arteri dan satu vena. Darah jenuh dengan karbon dioksida dan produk metabolisme mengalir melalui arteri menuju plasenta, dan darah murni yang kaya oksigen, nutrisi, dan mineral mengalir melalui vena ke bayi.
Arteri umbilikalis sangat sensitif terhadap oksitosin. Ketika levelnya di tubuh wanita hamil mencapai maksimum, dan ini terjadi saat melahirkan, mereka menyempit, memobilisasi. Ini adalah penolakan alami tali pusat pada tingkat sel, tetapi secara fisik tali pusat dipotong oleh dokter kandungan yang melahirkan. Setelah bayi lahir, ia mulai bernapas dengan paru-paru, menyusu - melalui saluran pencernaan, sehingga tidak diperlukan lagi tali pusat.
Di rumah sakit bersalin
Selama persalinan, dokter kandungan mulai memproses bayi bahkan sebelum penampilan penuhnya. Begitu kepalanya lahir, lendir disedot dengan buah pir steril, yang mengisi hidung dan mulut bayi. Ketika bayi laki-laki atau perempuan lahir secara utuh, dokter tetap memimpin proses persalinan, karena ibu masih perlu melahirkan plasenta, dan bayi harus melalui beberapa tahapan pengolahan tali pusat.
Pemrosesan utama tali pusat bayi baru lahir harus dilakukan dengan cepat - secara harfiah 10-15 detik setelah kelahiran bayi, tali pusat dijepit dengan penjepit Kocher. Salah satu penjepit dipasang ke tali pusar sepuluh sentimeter dari pusar bayi, dari cincin pusarnya. Penjepit kedua diterapkan beberapa sentimeter dari yang pertama ke arah plasenta.
Bagian dari tali pusar terletak di antara klem, tempat pemotongan akan dilakukan. Itu dirawat dengan alkohol dan dipotong dengan gunting bedah steril. Baru setelah itu, bayi yang “dibebaskan” ditunjukkan kepada ibu yang baru jadi, dokter kandungan menyebutkan jenis kelamin bayi dan membawanya ke meja ganti khusus dengan pemanas dan popok steril. Di sinilah tahap pemrosesan sekunder dimulai.
Sisa-sisa tali pusar harus dirawat dengan alkohol, kemudian dibersihkan dengan serbet kering steril. Algoritma tindakan staf medis dalam hal ini telah dikerjakan hingga detail terkecil, semuanya dilakukan dengan cepat. Tali pusat yang dirawat diperas dengan jari dan penjepit Rogovin dipasang pada jarak 20-30 mm dari cincin pusar. Sekitar 2 sentimeter mundur darinya dan tali pusar dipotong lagi, memproses potongan dengan larutan kalium permanganat lima persen.
Sebelumnya, pusar diikat dengan simpul, sekarang dipraktikkan agar anak tetap menggunakan jepitan (penjepit Rogovin) sampai benar-benar lepas. Di bagian pediatri rumah sakit bersalin, dokter setiap hari akan memeriksa kondisi sisa tali pusar dan cincin pusar. Pusar bayi akan dirawat setiap hari. Jika petugas medis tidak melanggar persyaratan dan petunjuk sanitasi, maka risiko infeksi pada luka pusar akan minimal.
Jika algoritme SOP (prosedur operasi standar) tidak dilanggar, dan bayi lahir sehat dan cukup bulan, praktis tidak ada peluang untuk mengembangkan hernia umbilikalis, infeksi parah, atau sepsis. Komplikasi dimulai ketika sikap bertanggung jawab dokter terhadap pekerjaan mereka berakhir.
Di rumah
Setelah keluar dari rumah sakit, tanggung jawab untuk merawat luka pusar berada di pundak orang tua muda. Dan di sini banyak sekali pertanyaan yang muncul. Dokter anak setempat dapat mengajari ibu cara menangani luka pusar dengan benar, yang akan mengunjungi anak di rumah pada hari pertama setelah keluar. Tetapi disarankan bagi orang tua untuk memiliki memo tentang prosedur kebersihan yang berkaitan dengan pusar bersama mereka setiap saat.
Padahal, tidak ada yang sulit dalam pengolahannya. Itu harus dimasukkan ke dalam toilet pagi bayi.
Jika jepitan tidak jatuh
Jepitan yang digunakan untuk mengeluarkan bayi bisa saja terlepas bersama dengan sisa tali pusar yang sudah mengering pada hari ke-5 setelah melahirkan, atau mungkin hanya pada hari ke 7-9. Semuanya bersifat individual di sini. Jika semuanya sesuai dengan pusar, tidak ada tanda-tanda peradangan, tidak perlu memprosesnya sampai tali pusat lepas. Jika dokter bersikeras untuk memproses, lakukan proses ini secara bertanggung jawab.
Selagi brace dipasang, pusar diproses dengan hati-hati agar tidak mengganggu proses mumifikasi sisa tali pusar dengan masuknya infeksi. Untuk pemrosesan, Anda membutuhkan penjepit, kapas, hijau cemerlang, dan pipet. Pertama, ibu harus mencuci tangannya, obati dengan antiseptik apa saja (sebaiknya "Miramistin"). Dengan menggunakan pipet, 1-2 tetes warna hijau cerah dioleskan dengan hati-hati ke tempat pemasangan sisa tali pusat ke cincin pusar.
Perlu diingat bahwa sisa-sisa tali pusat dengan jepitan harus selalu dalam keadaan kering. Cobalah untuk tidak menutupinya dengan popok. Jika kotoran atau air seni bayi mengenai pusar, bilas dengan air mengalir dan keringkan secara alami, setelah dikeringkan dengan serbet bersih yang telah disetrika.
Anda boleh dan harus mandi dengan sisa tali pusar bayi; itu juga menyebar di perut. Dianjurkan untuk menggunakan air matang hanya untuk prosedur kebersihan. Pakaian bayi yang baru lahir harus dijahit dari kain alami; tidak boleh ada karet gelang dan pengencang di area pusar.
Saat dijatuhkan
Setelah tali pusar terlepas, perawatan luka pusar harus dilakukan setiap hari. Untuk beberapa waktu setelah kehilangan sisa mumi tali pusat dengan brace, anak harus dibiarkan dalam posisi terlentang dengan perut terbuka agar lukanya sedikit mengering.
Di masa mendatang, penting untuk memastikan bahwa popok tidak menutupinya, dan pakaiannya nyaman.
Orang tua harus memahami bahwa sedikit darah di luka pusar, serta pembentukan kerak di dalamnya, adalah normal dan alami. Anda tidak boleh mencoba merobek kerak ini dengan biaya berapa pun. Untuk merawat luka Anda membutuhkan:
- pinset;
- pipet:
- bantalan kapas;
- korek kuping;
- hijau cemerlang (1%);
- hidrogen peroksida (3%);
- antiseptik untuk merawat tangan orang dewasa.
Dengan tangan yang bersih, dicuci, antiseptik tanpa manikur yang lama, ibu harus mendorong tepi luka dengan hati-hati dan meneteskan beberapa tetes hidrogen peroksida ke dalamnya dengan pipet. Pastikan peroksida tidak dingin, jika tidak bayi akan merasa tidak enak, ia akan khawatir dan menangis selama prosedur. Suhu optimal semua obat untuk mengobati pusar adalah suhu kamar.
Kelebihan peroksida dihilangkan dengan hati-hati dengan kapas. Setelah 30-40 detik, Anda bisa mulai membersihkan luka. Dengan kapas yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida, dengan hati-hati buang kulit dan isi luka lainnya. Setelah itu, luka perlu dibiarkan mengering sedikit dan setelah beberapa menit Anda bisa mulai menggali bahan hijau. Itu ditarik ke dalam pipet dan 1-2 tetes diteteskan langsung ke luka.
Anda perlu memandikan anak setelah lukanya sembuh. Biasanya proses ini selesai pada hari ke-20 kelahiran, yaitu pada usia tiga minggu bayi sudah dapat berenang dengan baik. Sebelumnya, sejak tali pusar lepas, bayi ditelanjangi dengan tisu basah yang dicelupkan ke dalam air hangat dengan popok, untuk menghindari air masuk ke luka pusar yang belum sembuh.
Tanda-tanda infeksi
Anda harus menghubungi dokter jika luka pusar mulai membusuk, jika keluar cairan kental kehijauan atau kekuningan dengan bau yang tidak sedap selama perawatan, jika rongga di sekitar pusar meradang, bengkak, memerah dan memberikan sensasi tidak enak pada bayi saat disentuh.
Dalam hal ini, setelah berkonsultasi dengan dokter, manipulasi tambahan yang terkait dengan penggunaan antibiotik diresepkan - secara lokal dalam bentuk salep atau sistemik, jika peradangannya kuat.
Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang aturan untuk memproses tali pusat pada bayi baru lahir di video berikut.
