Dr. Komarovsky tentang kejang demam pada anak-anak

Semua ibu dan ayah tahu bahwa demam tinggi berbahaya bagi bayi, pertama-tama, dengan perkembangan manifestasi kejang. Kejang terkait suhu disebut kejang demam.

Dokter anak berwibawa Yevgeny Komarovsky menceritakan tentang betapa berbahayanya mereka dan bagaimana bertindak untuk orang tua.

Siapa dan mengapa itu terjadi?

Kejang demam, menurut Evgeny Komarovsky, hanya terjadi pada anak-anak. Dengan cara yang begitu kejam, otak orang dewasa biasanya tidak bereaksi terhadap demam dan demam. Namun, pada anak-anak, sangat mungkin terjadi hipersensitivitas fisiologis terkait usia terhadap panas tinggi.

Komplikasi suhu tubuh tinggi yang paling sering tidak menyenangkan berkembang pada yang terkecil - bayi baru lahir, bayi dan anak di bawah usia 6 tahun. Semakin tua usia anak, semakin kecil risiko kenaikan suhu tubuh menyebabkan kejang.

Menurut statistik medis, fenomena serupa paling sering berkembang pada bayi berusia 6 bulan hingga satu setengah tahun. Dalam hal ini, suhu biasanya naik secara signifikan. Jika termometer menunjukkan 37,5, Anda seharusnya tidak mengharapkan kejang. Bahaya muncul bila termometer naik di atas 38,0 derajat.

Salah jika menyebut masalah itu meluas. Kemungkinan sindrom kejang sebenarnya rendah. Menurut statistik, hanya satu dari dua puluh anak pada usia "berisiko" yang memiliki kecenderungan kejang demam... Tetapi orang tua yang anaknya setidaknya pernah mengalami hal ini perlu sangat berhati-hati, karena pada setiap sepertiga pasien kecil mereka dapat kembali dengan penyakit berikutnya dengan demam.

Dipercaya bahwa orang tua dari bayi yang berisiko harus sangat perhatian dan waspada: ini adalah bayi prematur dan anak-anak yang lahir dengan berat badan sangat rendah, anak-anak dengan gangguan SSP, yang memiliki kecenderungan genetik (ada di keluarga yang menderita epilepsi, sindrom kejang).

Perlu dicatat bahwa belum mungkin untuk menentukan penyebab pasti dan risiko kejang demam pada masa kanak-kanak, dan semua yang dikatakan dan ditulis tentangnya hanyalah hipotesis yang belum dikonfirmasi secara ilmiah.

Bagaimana cara mengenali?

Alasan perkembangan sindrom kejang ini cukup sederhana: karena seluruh tubuh terlalu panas, termasuk otak, jenis sinyal yang dikirim otak ke otot terganggu. Karena itu, kontraksi otot yang tidak disengaja terjadi. Ilmu pengetahuan tidak dapat menggambarkannya secara lebih rinci, karena para ahli belum dapat mencapai konsensus tentang masalah ini.

Secara khusus, pertanyaan apakah kejang demam pada anak usia dini meningkatkan kemungkinan mengembangkan epilepsi pada usia yang lebih tua masih belum jelas. Evgeny Komarovsky mengklaim itu kebanyakan anak dengan sempurna "mengatasi" masalah ini dan tidak menjadi epilepsi... Ada dokter lain yang mengatakan sebaliknya.

Semua spesialis, berbicara tentang kejang demam, mereka sepakat dalam fakta bahwa hal itu didasarkan pada kematangan sistem saraf anak-anak yang tidak mencukupi.... Saat Anda tumbuh, dalam 6-7 tahun, masalah diselesaikan secara mandirikarena sistem saraf menjadi lebih kuat dan fungsinya lebih dapat diandalkan.

Sangat sulit untuk tidak memperhatikan kejang seperti itu, terutama jika Anda tahu persis tahapan, gejala, dan urutannya.

Jangan berasumsi bahwa begitu suhu tubuh anak naik hingga 38,0 derajat, otot lengan dan tungkai mungkin mulai berkontraksi. Suhu tinggi belum menyebabkan panas berlebih pada organ dalam, dan oleh karena itu perkembangan dan manifestasi awal kejang membutuhkan waktu beberapa jam hingga sehari. Jika tidak terjadi apa-apa dalam sehari, maka kemungkinan besar tidak akan terjadi.

Kejang ini mirip dengan serangan epilepsi umum. Pada sebagian besar anak-anak, biasanya berlangsung sekitar 15 menit. Serangkaian serangan bisa bertahan hingga setengah jam.

Jika durasi setiap serangan lebih lama dari 15 menit, kejang demam atipikal dikatakan.

Tanda pertama adalah kehilangan kesadaran.
Hampir segera, pada saat yang sama, ada kejang otot yang kuat pada ekstremitas atas dan bawah, dan setelahnya - seluruh tubuh.
Ada peningkatan tonus otot oksipital, dan pasien menyesuaikan dengan postur tubuh yang sangat khas dan spesifik, di mana ia menundukkan kepala ke belakang dan melengkungkan punggungnya membentuk busur.
Kulit anak yang sakit cepat pucat, segitiga nasolabial dan bibir bisa membiru.

Serangan juga berakhir secara berurutan: pertama, bayi merilekskan punggung, kepala kembali ke tempatnya, ia mengambil posisi tubuh yang biasa (postur dengan kepala terlempar ke belakang menghilang), kemudian secara bertahap otot-otot tubuh dan anggota badan mengendur.

Pada akhirnya, kesadaran kembali, kulit memperoleh warna normal. Setelah serangan, si kecil tidak ingat apa-apa, dia merasa sangat lemah dan sangat ingin tidur.

Apa yang harus dilakukan?

Evgeny Komarovsky mengimbau orang tua untuk perhatian dan jeli, terutama jika anak sebelumnya pernah mengalami kejang serupa.

Dia akan membutuhkan pertolongan pertama dan yang harus menyediakannya adalah orang tua.

Perhatikan waktu timbulnya kejang, tuliskan untuk memberi tahu dokter dan paramedis tentang ambulans, yang harus segera dipanggil.
Balikkan bayi ke samping. Gunakan jari Anda untuk memeriksa apakah mulut bersih sehingga anak tidak bisa tersedak atau mati lemas.
Buka jendela, pintu balkon dan kamar, apapun yang Anda bisa, agar bayi mendapat banyak udara segar.
Pastikan tidak ada benda yang berpotensi berbahaya di dekat bayi Anda yang dapat menyakitinya saat kejang. Komarovsky mengimbau untuk tidak mencubit tubuh anak, jangan mencoba membatasi kejang-kejang, karena tindakan orang tua seperti itu sangat dekat.

Di sinilah kesempatan bagi orang tua berakhir. Sisanya harus dilakukan oleh profesional perawatan kesehatan yang berkualifikasi.

Jika Anda tidak yakin bahwa algoritme tindakannya jelas, Anda harus menonton video pelatihan di Internet atau berkonsultasi dengan dokter anak yang akan memberi tahu Anda rangkaian tindakan lagi.

Tindakan yang salah

Selama kejang, orang tua sebaiknya tidak melakukan hal yang tidak perlu yang bisa berbahaya bagi anak.

Jadi, jangan memercikkan air es pada anak atau mencelupkannya ke dalam bak mandi berisi air tersebut. Ini penuh dengan kejang pembuluh darah.
Anda tidak dapat mencoba meluruskan anggota tubuh sendiri jika terasa sempit.
Kesalahan paling umum adalah mencoba memasukkan sendok ke mulut bayi Anda. Orang tua melakukan ini semata-mata karena niat baik agar anak tidak menelan lidahnya. Tidak mungkin melakukan ini, kata Yevgeny Komarovsky, dan oleh karena itu tidak ada manfaatnya mendorong sendok. Dan ada bahaya - gigi anak patah, selaput lendir terluka.
Tidak perlu mencoba pernapasan buatan. Tidak ada kesadaran pada bayi, tetapi pernapasan tetap terjaga.
Tetapi gerakan menelan dalam serangan jelas tidak dapat diakses oleh seorang anak, oleh karena itu kesimpulan bahwa mencoba menyirami bayi itu berbahaya dan kriminal.

Pengobatan

Kebanyakan anak tidak membutuhkan pengobatan untuk kejang demam, kata Dr. Komarovsky. Tetapi selama serangan, dokter mungkin menggunakan beberapa obat, yang tugasnya adalah menghentikannya. Ini biasanya obat penenang atau benzodiazepin. Mereka berusaha membawa seorang anak, terutama yang kecil, ke rumah sakit untuk diobservasi selama beberapa hari, karena ada kemungkinan kejang bisa kambuh.

Dokter Komarovsky yakin akan hal itu sama sekali tidak perlu memberi bayi berton-ton barbiturat setelah kejadian seperti itu, seolah-olah untuk mencegah kejang di masa mendatang.... Sebelumnya dalam kedokteran, memang ada pendekatan seperti itu, dan pengobatan jangka panjang dengan obat antiepilepsi dipraktikkan. Hari ini menjadi jelas bahwa obat-obatan semacam ini lebih berbahaya daripada kebaikan.

Komarovsky merekomendasikan untuk memperhatikan pencegahan fenomena seperti itu.

Dan itu sangat sederhana.

Jika bayi sakit, maka jangan biarkan suhu tubuhnya naik di atas 38,0 derajat. Untuk ini, obat antipiretik telah ditemukan untuk membantu orang tua. Jika Anda tidak dapat menurunkan suhu sendiri, Anda harus memanggil ambulans.
Seorang anak dengan penyakit apa pun yang berhubungan dengan suhu tinggi tidak boleh dibungkus dengan pakaian hangat, ia harus melepaskan pakaiannya ke celana dalam dan dibiarkan dalam bentuk ini sampai suhu turun.