Sangat sering orang tua mengeluh bahwa anak secara harfiah "disiksa" oleh tonsilitis yang sering terjadi. Saya makan yang dingin - tenggorokan saya memerah dan sakit, saya berteriak sedikit di jalan - hasilnya sama, dan jika saya masuk angin dan jatuh sakit, maka gejala ini muncul tanpa henti. Dokter anak-anak yang terkenal dan penulis buku tentang kesehatan anak-anak Yevgeny Komarovsky berpendapat bahwa hal seperti "tonsilitis yang sering terjadi" secara praktis tidak ada, bagaimanapun, serangan seperti itu sangat jarang terjadi. Dan apa yang biasanya para ibu dan ayah gambarkan ketika mereka datang ke sebuah janji atau menulis surat disebut “tonsilitis kronis”.
Apa itu?
Angina, meskipun menyandang nama medis resmi "tonsilitis", berbeda dengan tonsilitis kronis. Angina selalu memiliki perjalanan akut, dan tonsilitis kronis adalah hasil dari proses inflamasi berkepanjangan yang berkembang pada tonsil palatine dan faring. Penyakit ini bisa jadi akibat tidak hanya sakit tenggorokan yang ditransfer, tetapi juga demam berdarah, campak, difteri. Terkadang tonsilitis kronis berkembang dengan sendirinya, tanpa penyakit akut sebelumnya.
Penyakit itu sendiri sederhana dan rumit.
Jika seorang anak sering hanya sakit atau sakit tenggorokan, kesulitan menelan, maka kita berbicara tentang bentuk yang sederhana. Jika pembesaran kelenjar getah bening bersamaan secara teratur di leher dan di bawah rahang, demam, patologi beberapa organ dalam, misalnya, jantung, telinga, sinus hidung, ditambahkan ke sakit tenggorokan saat menelan, maka kita bisa berbicara tentang bentuk yang rumit - toksik-alergi.
Berbagai patogen mampu menyebabkan penyakit:
- bakteri (pneumococci, moraxella, streptococci, staphylococci, haemophilus influenzae);
- virus (adenovirus, virus Coxsackie, virus Epstein-Barr, virus herpes);
- jamur, klamidia, mikoplasma.
Kemungkinan berkembangnya penyakit meningkat jika anak memiliki sumber infeksi yang konstan di dalam tubuh, seperti: peradangan jangka panjang pada rongga mulut, karies, radang pada sinus, sering kesulitan bernapas. Seringkali, tonsilitis kronis berkembang pada anak-anak yang mabuk, menghirup alergen dan bahan kimia yang kuat. Menghirup udara yang berdebu dan kotor juga meningkatkan kemungkinan penyakit.
Keadaan kekebalan juga berperan - jika cukup kuat, kemungkinan mengembangkan tonsilitis kronis lebih rendah. Jika bayi sering menderita penyakit virus pernapasan, penyakitnya menjadi lebih mungkin. Juga, jika seorang anak duduk di permukaan yang dingin, overcooles, maka ia kembali masuk dalam kelompok risiko.
Eksaserbasi tonsilitis kronis, menurut Evgeny Komarovsky, terjadi ketika kekebalan lokal melemah, ketika anak menjadi sakit karena infeksi virus dan sifat pelindung selaput lendir dilanggar. Jika air liur tidak cukup, atau memiliki konsistensi yang kental, maka fungsi perlindungannya dilanggar, yang berarti mikroba dan virus patogen dapat dengan tenang melakukan "pekerjaan kotor".
Gejala
Orang tua dan dokter dapat mencurigai tonsilitis kronis pada anak tidak hanya dari frekuensi keluhan sakit tenggorokan, tetapi juga oleh tanda-tanda yang khas. Biasanya 2-3 gejala dari daftar di bawah ini cukup untuk membuat diagnosis seperti itu dimasukkan ke dalam rekam medis bayi:
- lengkungan palatine bertambah besar dan menebal. Dalam keadaan ini, mereka tidak hanya berada dalam tahap eksaserbasi, ketika tenggorokan benar-benar sakit, tetapi juga dalam keadaan remisi;
- adhesi muncul antara tonsil dan lengkung palatine. Ini akan mudah diketahui oleh dokter anak mana pun yang memeriksa tenggorokan anak;
- amandel itu sendiri mungkin memiliki penampilan yang longgar. Pilihan kedua adalah bekas luka pada amandel;
- di daerah amandel, sumbat purulen kaseosa dapat terbentukyang tampak seperti bintik bulat putih atau abu-abu kekuningan, sering berisi cairan nanah;
- kelenjar getah bening di bawah rahang dan di leher, di mana fungsi pengalihan getah bening dari fokus peradangan terletak, membesar dan menyakitkan dengan sedikit tekanan.
Lebih dari seratus penyakit berbeda diketahui oleh obat-obatan, yang “berutang” kemunculannya pada tonsilitis kronis. Penyakit yang menyertai ini memiliki tanda dan gejala spesifiknya sendiri. "Karunia" dari tonsilitis yang ada termasuk nefritis, hipertiroidisme, psoriasis, eksim, skleroderma, lupus eritematosus sistemik, rematik.
Pengobatan
Menyembuhkan tonsilitis kronis itu sulit, tapi mungkin. Aturan utamanya adalah terapi harus sistemik, konsisten dan persisten.
Paling sering, anak tersebut diperlihatkan pengobatan konservatif. Ini termasuk berbagai bilasan, irigasi amandel. Jika bakteri adalah penyebab radang amandel, antibiotik mungkin diresepkan untuk anak tersebut. Benar, ini harus dilakukan secara ketat setelah tes untuk kultur bakteri dari sakit tenggorokan siap. Hanya setelah mengetahui mikroba mana yang "bersalah" dari penyakit tersebut, dokter akan dapat memilih obat antibakteri yang akan bekerja pada patogen khusus ini.
Kursus pengobatan untuk bayi diresepkan dua kali setahun, paling sering di musim semi dan musim gugur. Jika dia menderita tonsilitis kronis yang rumit, maka hingga 4 kursus terapi dapat dilakukan per tahun.
Di antara antiseptik, dokter sering merekomendasikan larutan Lugol. Evgeny Komarovsky mendesak orang tua untuk berhenti menggunakan obat ini, karena tidak efektif, seperti kebanyakan antiseptik lain untuk tonsilitis kronis. Selain itu, larutan Lugol bisa sangat berbahaya bagi tubuh anak, karena yodium yang terkandung dalam jumlah banyak dapat menyebabkan gangguan pada fungsi kelenjar tiroid.
Yevgeny Komarovsky mengklaim bahwa semua antiseptik yang dapat digunakan untuk pengobatan amandel tidak memiliki efek signifikan pada proses penyembuhan. Jika sumber peradangan ditemukan dan itu adalah bakteri, maka antibiotik harus diobati. Jika virus menjadi penyebab semuanya, maka pengobatan khusus tidak diperlukan.
Bagaimanapun, orang tua harus mengerahkan semua kekuatan mereka untuk memperkuat kekebalan lokal, karena tidak ada obat yang lebih baik daripada air liur mereka sendiri untuk anak dengan radang amandel kronis. Agar air liur tidak mengering, Komarovsky merekomendasikan:
- membersihkan rongga mulutdengan mengunjungi dokter gigi;
- ikuti rezim minum - anak dengan penyakit seperti itu harus minum banyak dan sering minuman hangat;
- merapikan iklim mikro di apartemen. Kekebalan lokal akan bekerja sebagaimana mestinya, dan air liur tidak akan mengering jika bayi tidak menghirup udara kering dan tidur di kamar dengan tiga pemanas dan jendela yang tertutup rapat. Kondisi terbaik adalah suhu udara - 18-20 derajat, kelembaban udara relatif - 50-70%;
- berjalan lebih sering di udara segar, singkirkan dari rumah semua hal yang dapat menumpuk debu dan mencemari udara - mainan lunak, karpet, buku yang tidak disimpan di balik pintu lemari yang tertutup rapat;
- jangan gunakan bahan kimia rumah tangga yang mengandung kaporit.
Terkadang, untungnya, sangat jarang, anak tersebut diperlihatkan perawatan bedah. Jika tonsil palatine tumbuh parah, tonsil ini dapat segera diangkat. Prosedur ini disebut tonsilotomi atau tonsilektomi. Selama operasi, ahli bedah mengangkat sebagian atau seluruh amandel yang terkena, yang merupakan sumber infeksi.
Indikasi untuk operasi hanya sedikit: komplikasi serius dari organ dalam, penghentian fungsi perlindungan amandel. Operasi tersebut tidak termasuk dalam kategori sulit, masa pemulihannya cukup cepat. Prakiraan setelahnya paling sering menguntungkan.
Dr. Komarovsky akan memberi tahu Anda lebih banyak tentang pengangkatan amandel pada anak-anak penderita tonsilitis dan tentang penyakit itu sendiri di video berikutnya.
Pencegahan
Evgeny Komarovsky menyarankan orang tua bayi untuk tidak melarang anak makan makanan dingin, minum air dari lemari es, karena es krim adalah obat yang enak dan berguna untuk meningkatkan kekebalan lokal laring dan amandel. Sangat mungkin bagi mereka tidak hanya untuk memanjakan anak, tetapi juga untuk mengeraskan tenggorokan. Pada anak-anak yang minum air hangat sepanjang waktu dan makan bubur, tonsilitis kronis lebih sering terjadi.
Selama periode insiden infeksi virus pernapasan massal, ada baiknya melindungi anak dari mengunjungi tempat-tempat di mana banyak orang berkumpul, terutama jika pertemuan diadakan di ruang tertutup. Anda tidak boleh membawa anak Anda ke pusat perbelanjaan besar saat ini, atau menggunakan transportasi umum kecuali benar-benar diperlukan, tetapi berjalan-jalan di taman, jauh dari keramaian, diperbolehkan.
Infeksi virus, segera setelah anak mengidapnya, tidak dapat diobati dengan antibiotik - ini meningkatkan kemungkinan berkembangnya tonsilitis kronis, dan jika bayi menderita tonsilitis, ia harus dirawat dengan dokter, dengan benar, dan bukan di Internet sesuai dengan resep penyembuh tradisional.
Pencegahan terbaik dari tonsilitis kronis, yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan, adalah dengan mengeraskan anak sejak usia sangat dini, sesuai dengan aturan diet seimbang dan tepat, kaya vitamin dan elemen jejak. Hidung berair, bahkan yang terkecil sekalipun, harus dirawat dengan cepat dan benar, dan karies, stomatitis, dan proses peradangan lainnya di mulut harus dihilangkan secepat mungkin.
