Berat badan anak saat lahir merupakan salah satu kriteria untuk menilai kondisinya. Dan oleh karena itu, tidak mengherankan jika calon ibu sangat tertarik dengan berat badan seorang putra atau putri yang akan dilahirkan. Artikel ini akan membahas bagaimana berat janin meningkat dari minggu ke minggu, serta faktor apa yang bergantung padanya.
Tingkat pertumbuhan
Selama trimester pertama kehamilan, proses embriogenesis berlangsung - selama waktu ini, semua organ dan sistem, jaringan terbentuk dalam embrio, dan hingga 10-12 minggu, perkembangan embrio yang berbeda memiliki karakteristik yang hampir sama - pertumbuhan anak di dalam rahim mendekati standar yang sama. Setelah 12 minggu, perkembangan bayi memperoleh individualitas yang ditentukan oleh faktor keturunan, informasi genetik (ada orang yang lebih besar dan lebih kecil, tinggi dan pendek, dengan kepala besar atau kecil, dll.). Dan semakin mendekati akhir kehamilan, semakin banyak karakteristik individu yang dimiliki bayi Anda.
Sampai usia kehamilan 8 minggu, pertanyaan tentang pertumbuhan embrio tidak naik, tidak dapat diukur karena ukurannya yang terlalu kecil, dan spesialis ultrasound hanya mengukur diameter sel telur dan CTE - ukuran tulang ekor-parietal, yang sama sekali tidak menunjukkan penambahan berat badan.
Penambahan berat badan aktif pada janin dimulai setelah embriogenesis selesai, dan semua organ serta sistem terbentuk sempurna (setelah 11-12 minggu).
Pada pertengahan trimester kedua, anak mulai secara aktif menambah lemak subkutan, dan penambahan berat badan menjadi lebih signifikan dan intens.
Tingkat pertumbuhan tercepat diamati pada trimester ketiga terakhir. Saat ini, anak menjadi sesak, tidak bisa lagi bergerak aktif di dalam rahim. Minggu terakhir sebelum melahirkan ditandai dengan peningkatan kecil - bayi sudah terbentuk sepenuhnya dan siap bertemu orang tuanya.
Pada sepertiga terakhir kehamilan, perbedaan jenis kelamin juga muncul: anak perempuan mulai menambah berat badan sedikit lebih lambat daripada anak laki-laki.
Faktor yang mempengaruhi
Bagaimana tepatnya bayi akan bertambah berat badan, berapa pertambahan berat badan mingguan dan berat lahir akhir, tergantung pada keturunan. Orang tua besar lebih mungkin melahirkan bayi besar, sedangkan pria dan wanita penderita asthenic biasanya memiliki bayi miniatur yang sama. Dalam hal ini, ibu hamil tidak dapat mengubah apa pun - informasi tentang fisik dan konstitusi tertanam dalam DNA bayi pada hari pembuahannya.
Tapi ada faktor lain yang tidak sama, tetapi juga mempengaruhi berat badan bayi.
- Nutrisi ibu - dengan seorang wanita yang bergizi seimbang, sulit bagi seorang anak untuk mendapatkan gram ekstra, karena ia menerima semua zat yang diperlukan dalam jumlah yang tepat dengan darahnya. Saat makan berlebihan, kecanduan karbohidrat, permen, berat badan bayi juga cepat menjadi besar, karena mereka memproduksi sedikit insulin sendiri. Dengan nutrisi ibu yang tidak mencukupi, bayi juga mengalami kekurangan nutrisi, dan beratnya mungkin menyimpang dari yang ditentukan oleh program genetik.
- Ibu merokok saat mengandung janin - tujuh dari sepuluh ibu hamil yang merokok memiliki anak dengan gizi buruk.
- Gaya hidup wanita - Berat badan anak dapat dipengaruhi oleh kecemasan dan stres ibu, kurang tidur, kerja keras, efek berbahaya dari racun dan racun.
- Penyakit ibu - dengan diabetes mellitus, seorang wanita berpuluh kali lebih mungkin untuk mengembangkan janin besar, dan penyakit kronis pada ginjal dan jantung dapat menyebabkan malnutrisi (berat badan rendah).
- Kehamilan ganda dan ciri-ciri kehamilan lainnya - Dengan latar belakang ancaman keguguran selama kehamilan patologis, berat janin biasanya bertambah kurang intensif, dan saat mengandung anak kembar atau kembar tiga, ukuran (tinggi dan berat) anak-anak di dalam rahim kurang dari rata-rata karena alasan fisiologis.
Laju berat badan janin dan laju pertambahan berat badan merupakan konsep relatif, oleh karena itu, diperlukan analisis hereditas, anamnesis wanita hamil dan karakteristik perjalanan usia kehamilan.
Pembayaran
Untuk menentukan taksiran berat bayi dalam kandungan ibu, digunakan beberapa formula yang tidak hanya dapat digunakan oleh dokter kandungan, tetapi juga oleh calon ibu itu sendiri. Tidak sulit.
Menurut rumus Lankowitz
Untuk menghitung, Anda membutuhkan dua indikator - lingkar perut ibu hamil dan tinggi fundus rahim (pendingin dan VSDM). Anda dapat menemukan data ini di kartu penukaran, dokter mengukur indikator ini setiap kali calon ibu mengunjungi klinik antenatal. Ambil yang terdaftar terakhir.
Anda juga perlu mengetahui tinggi dan berat badan Anda. Rumusnya adalah: (VSDM + pendingin + tinggi + berat) x 10
Contoh: usia kehamilan 29 minggu, OB = 110, VSDM = 29, tinggi = 160 cm, berat = 65 kg. Mengalikan jumlah angka dengan 10, kami mendapatkan perkiraan berat bayi, sama dengan 3640 gram.
Kesalahan yang diizinkan dari metode ini adalah plus / minus 0,5 kilogram.
Menurut rumus Bublchenko
Berat badan ibu adalah indikator utamanya. Rumusnya adalah: (Berat / 200) x 10
Artinya, untuk wanita dengan berat 80 kg, bayi menurut rumus ini memiliki berat sekitar 4 kilogram. Kesalahan yang diizinkan adalah plus / minus satu kilogram. Hal ini membuat rumus tidak nyaman untuk representasi yang akurat, dan oleh karena itu spesialis tidak menggunakan metode penghitungan ini.
Menurut rumus Yakubova
Dalam perhitungan ini, sekali lagi, data tentang pendingin dan VSDM dari kartu penukar akan membantu. Rumusnya adalah sebagai berikut: (VSDM + pendingin) / 4) x 100.
Dengan tinggi fundus rahim yang berdiri sebesar 30 dan keliling 110, ternyata bayi tersebut memiliki berat tepat 3,5 kilogram.
Rumusnya dianggap cukup akurat, tetapi hanya untuk wanita dengan konstitusi normal, dengan ibu obesitas datanya bisa sangat berbeda dari kenyataan.
Menurut rumus Jordania
(ОЖ х ВСДМ) - ini berarti dua nilai dari kartu pertukaran hanya perlu dikalikan satu sama lain. Dengan VSDM = 30 dan OB = 110, perkiraan berat janin adalah 3300 gram.
Pemeriksaan USG
Sonografi (pemeriksaan ultrasonografi) saat ini dianggap sebagai metode paling akurat untuk menilai perkiraan berat badan seorang anak. Rumus dan persamaan yang digunakan untuk ini cukup sulit untuk dipraktikkan sendiri tanpa gelar sarjana matematika. Pemindai menghitung sendiri, sebagian besar mesin ultrasound melakukannya sesuai dengan metode Pengunci Kepala. Untuk perhitungan, ukuran fetometri janin cukup - BPR, panjang paha, lingkar perut, lingkar kepala. Program itu sendiri melakukan kalkulasi yang diperlukan.
Kesalahan dalam menentukan taksiran berat janin dengan USG adalah sekitar 8–11% jika seorang wanita mengandung satu anak, dan hingga 15–17% jika terjadi kehamilan ganda.
Seperti yang Anda lihat, tidak mungkin untuk mempertimbangkan definisi pasti dari massa dengan USG, tetapi lebih tepatnya, sains belum menemukan apa pun, dan oleh karena itu Anda harus puas dengan apa yang tersedia. Berdasarkan data ultrasound, tabel medis berat janin dikompilasi hari ini menurut minggu kehamilan kebidanan.
Tabel perkiraan berat badan janin
Perlu dicatat itu tabel adalah pedoman yang sangat kasar, karena pada kenyataannya, anak-anak di dalam rahim berbeda seperti Anda dan saya. Juga tidak ada gunanya mencoba menghitung keuntungan mingguan yang diperbolehkan dari mereka - anak-anak tumbuh "dalam lompatan", dan seringkali berat badan bisa berlipat ganda hanya dalam beberapa minggu, dan kemudian "melambat" selama seminggu, tidak ada patologis dan mengkhawatirkan dalam hal ini.
Jika dimensinya salah
Pertumbuhan dan berat buah, seperti yang kami ketahui, bersifat individual. Namun dalam pengobatan, "standar emas" saat lahir pada usia 38-39 minggu adalah beratnya dari 3000 hingga 3700 gram. Bayi dengan berat lebih dari 4 kilogram disebut besar, dan dari 5 kilogram - raksasa.
Jika pemindaian ultrasonografi menunjukkan bahwa berat perut Anda kurang atau lebih dari biasanya selama minggu kebidanan, jangan panik. Pastikan untuk mengoreksi kesalahan (tercantum di atas).
Untuk estimasi berat itu penting bukan nilai saat ini, tapi dinamika pertambahan berat badan. Baik diagnosis "janin besar" dan diagnosis "malnutrisi" hanya akan ditegakkan dalam kasus-kasus tersebut ketika penyimpangan yang signifikan dari norma akan dicatat untuk beberapa pemeriksaan berturut-turut.
Jika berat bayi dalam kandungan berada di bawah batas bawah normal, seorang wanita dianjurkan melakukan pemeriksaan, termasuk pemindaian ultrasonografi dengan Doppler untuk menilai keadaan aliran darah uteroplasenta, pemindaian ultrasonografi ahli untuk menilai perkembangan janin yang benar, mengecualikan anomali dan cacat. Penyebab hipoksia intrauterine dapat berupa konflik Rh dan infeksi intrauterin. Oleh karena itu, dalam banyak kasus berat badan rendah disertai dengan tanda-tanda gangguan perkembangan lainnya.
Jika hipotrofi diketahui dalam waktu lama, dapat direkomendasikan pemantauan harian CTG, rawat inap dan pengobatan diindikasikan, termasuk pengenalan vitamin, agen untuk meningkatkan kerja pembuluh tali pusat, plasenta.
Jika bayi tertinggal di belakang norma dalam berat dan tinggi, tetapi semua bagian tubuhnya berkurang sama (secara simetris), maka ini adalah situasi yang paling menguntungkan. Hipotrofi asimetris - hampir selalu berbicara tentang kondisi janin yang tidak menguntungkan, tentang cacat dan anomali perkembangannya.
Jika berat badan terlampaui, janin besar dapat dicurigai, dan dalam hal ini wanita tersebut diperiksa untuk diabetes mellitus, dan jika tidak dikonfirmasi, maka keputusan dibuat tentang taktik kebidanan. Kementerian Kesehatan Rusia merekomendasikan demi keselamatan ibu dan janin untuk melakukan operasi caesar terencana dalam kasus ini.
Sebelum Anda mulai mengkhawatirkan berat badan kurang atau terlalu banyak pada bayi Anda, perlu mengulangi pemeriksaan ultrasonografi di perangkat lain, yang lebih modern - ini ditemukan di banyak klinik kesehatan reproduksi dan di pusat perinatal modern.
Seringkali alasan keliru menetapkan taksiran berat badan bayi adalah visualisasi yang buruk selama pemindaian ultrasound karena fakta bahwa teknik "kuno" sedang dalam konsultasi.
Kesalahan dalam menentukan taksiran berat badan lebih tinggi jika wanita tersebut kelebihan berat badan, terutama di bagian perut. Pastikan untuk mempertimbangkan fakta ini. Wanita yang, dengan contoh mereka sendiri, mengetahui perkiraan data tentang tinggi dan berat bayi sebelum kelahirannya, biasanya lebih mudah berhubungan dengan prediksi dokter, karena cara paling akurat untuk memahami berapa berat bayi adalah dengan menimbangnya. Dan ini akan mungkin terjadi di ruang bersalin, saat bayi lahir.
