Setelah menanam kembali embrio dalam protokol IVF, seorang wanita dengan kegembiraan tertentu "mendengarkan" tubuhnya, mencatat setiap perubahan, berharap kehamilan telah datang. Namun terkadang, beberapa saat setelah penanaman kembali, menstruasi dimulai. Apa yang mereka bicarakan, akan kami ceritakan di artikel ini.
Apa yang terjadi setelah transfer?
Setelah pemindahan sel telur yang telah dibuahi mencapai umur tertentu, diukur dalam beberapa hari setelah pembuahan ke dalam rahim, Dalam tubuh wanita, peristiwa dapat berkembang menurut tiga skenario:
- embrio akan berakar, akan mampu menembus epitel dan terus berkembang - kehamilan akan terjadi;
- sel telur akan berakar, ditanamkan, tetapi setelah beberapa saat akan ditolak oleh tubuh ibu atau berhenti berkembang - kehamilan akan diakhiri secepat mungkin;
- sel telur tidak akan dapat ditanamkan dan akan mati - kehamilan tidak akan terjadi.
Jika implantasi berhasil, vili korionik, yang dengannya selaput melekat pada dinding rahim, akan mulai menghasilkan zat khusus - gonadotropin korionik, yang konsentrasinya akan berlipat ganda dalam darah dan urin setiap dua hari. Jika bukan hanya satu, tetapi dua embrio berakar, maka kandungan hormon ini akan persis dua kali lipat dari norma yang ditetapkan.
Sekitar dua minggu setelah transfer dan implantasi berhasil, hCG akan mulai terdeteksi dalam plasma darah dan urin. Inilah yang akan menjadi tanda diagnostik utama dari protokol yang berhasil - seorang wanita dapat diberi selamat pada permulaan kehamilan.
Jika implantasi tidak terjadi, tidak ada pertumbuhan hCG, dan dengan gangguan kehamilan, konsentrasi hormon chorionic gonadotropic akan jauh lebih rendah dari biasanya.
Berdarah
Jika IVF berhasil dan kehamilan terjadi, periode setelah protokol tidak boleh dimulai. Seperti konsepsi alami, tidak adanya menstruasi merupakan gejala tidak langsung dari kehamilan. Namun, bercak kecil setelah penanaman kembali mungkin dianggap biasa.
Pertama, mereka dikaitkan dengan stimulasi hormonal superovulasi, yang dilakukan pada fase pertama siklus sebelum pengumpulan oosit, dan kedua, mereka bisa menjadi tanda reaksi terhadap dukungan hormonal yang menyertai fase kedua siklus. Dokter menganjurkan untuk tidak gugup dan tenang jika keputihan tidak nyeri, tidak berlebihan, tidak disertai gejala tidak menyenangkan lainnya dan bersifat "memulas".
Dalam dua minggu setelah transfer embrio ke dalam rongga rahim wanita, pelepasan seperti itu mungkin sudah menjadi normal. Anda perlu waspada jika bercak semakin intensif, tidak berhenti 14 hari setelah penanaman kembali, dan juga mulai disertai rasa sakit.
Pertama-tama, wanita itu sendiri harus dapat menentukan apa sifat keputihan dan apakah mirip dengan menstruasi.
Jenis pelepasan
Tanda positif mungkin keluarnya cairan yang dimulai setelah tiga hari sejak penanaman kembali embrio. Mereka dapat berbicara tentang keberhasilan implantasi yang terakhir ke dalam endometrium rahim. Pendarahan ini disebut pendarahan implantasi. Ini terkait dengan pelanggaran integritas endometrium pada saat pengenalan sel telur ke dalamnya.
Pendarahan implan dapat muncul sebagai beberapa tetes darah pada panty liner atau warna kemerahan. Kotorannya juga bisa berwarna coklat atau krem, tetapi harus langka. Pelepasan yang berlebihan selama implantasi seharusnya tidak!
Selain sekresi tersebut, yang tidak dapat dihitung setiap bulan, selama implantasi seorang wanita mungkin mengalami pembengkakan kelenjar susu, peningkatan kepekaan, sedikit peningkatan suhu tubuh, terutama pada sore dan malam hari, serta peningkatan lekas marah dan ketidakstabilan emosional. Biasanya tidak ada rasa sakit. Hanya terkadang wanita memperhatikan bahwa perut sedikit tertarik dan sakit, seperti sebelum menstruasi.
Itulah sebabnya perdarahan implantasi sering disalahartikan sebagai awal menstruasi. Berbeda dengan menstruasi, pendarahan implantasi cenderung tidak berubah intensitas, tidak menjadi lebih banyak, cairan yang keluar tidak mengandung gumpalan dan darah merah cerah. Biasanya berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari dan menghilang bahkan sebelum tanggal datang haid berikutnya.
Perlu dicatat bahwa pendarahan implantasi tidak umum terjadi pada semua orang dan tidak selalu muncul dengan sendirinya, jadi sebaiknya Anda tidak menunggu tanpa gagal. Cukup sering, implantasi berlangsung tanpa gejala, pelepasan, dan sensasi yang nyata.
Tidak akan ada menstruasi yang matang setelah "penerbangan" IVF. Paling sering, keputihan disertai dengan rasa sakit yang menarik di perut bagian bawah, ada banyak gumpalan darah di pelepasan, tetapi menstruasi itu sendiri berlangsung sedikit lebih sedikit dari biasanya - 3-4 hari, bukan 5-6 biasa. Terkadang menstruasi setelah IVF yang gagal lebih lama dari biasanya, tetapi tidak lebih dari 1-2 hari.
Hampir semua wanita mencatat bahwa setelah upaya IVF gagal, menstruasi lebih menyakitkan dari biasanya, warna cairan lebih merah. Ini adalah konsekuensi terapi hormon, dengan menstruasi berikutnya akan berlalu. Timbulnya haid pada waktu yang sesuai dengan siklus menunjukkan permulaan perdarahan menstruasi, di mana rahim wanita menyingkirkan embrio mati dan kelebihan endometrium, yang "dibangun" dengan hormon pada paruh pertama siklus.
Mulainya keluarnya darah setelah penundaan, serta tes kehamilan positif, dapat mengindikasikan ancaman penghentian kehamilan, keguguran yang baru jadi atau selesai. Sangat penting bagi Anda untuk mengunjungi dokter atau memanggil ambulans untuk mendiagnosis pelanggaran dan, jika mungkin, berusaha mempertahankan kehamilan.
Dengan implantasi yang berhasil, keputihan dapat dimulai karena kekurangan progesteron, yang seharusnya mengatur banyak proses awal kehamilan di tubuh wanita. Dengan protokol stimulasi, terapi pemeliharaan progesteron setelah transplantasi biasanya ditentukan. Dengan protokol siklus alami, dokter mencoba menghindari dukungan obat.
Kadang-kadang pendekatan ini membutuhkan koreksi dan resep progesteron dalam dosis tertentu dari awal kehamilan hingga 12-14 minggu, ketika ancaman keguguran dianggap kecil kemungkinannya.
Penyebab menstruasi setelah prosedur
Alasan mengapa menstruasi terjadi setelah fertilisasi in vitro dapat berbeda - dari pelanggaran rekomendasi dokter hingga penyakit inflamasi, stres, dan bahkan infeksi. Saat memasuki protokol IVF, seorang wanita biasanya diperingatkan bahwa tidak ada yang bisa menjamin kehamilannya dengan kemungkinan 100%. Asalkan seorang wanita belum berusia 35 tahun dan status kesehatannya tidak mengkhawatirkan dokter, kemungkinan hamil diperkirakan mencapai 35-45%. Ini berarti bahwa lebih dari separuh wanita pasti akan mengalami menstruasi setelah upaya IVF.
Kemungkinan implantasi dan perkembangan embrio menurun seiring dengan usia seorang wanita: hingga 35 tahun - kemungkinannya lebih tinggi dari 40%, setelah 40 tahun turun menjadi 8%. Efek stimulasi hormonal pada ovarium, yang diperlukan untuk mendapatkan sel telur, juga dapat menyebabkan kegagalan IVF.
Stres berat yang dialami seorang wanita yang menjalani IVF juga tidak berkontribusi pada awal kehamilan yang sukses.
Kualitas embrio mungkin tidak mencukupi, yang mencegah implantasi dan perkembangannya. Alasan kurangnya implantasi bisa jadi endometriosis, fibroid, hidrosalping (akumulasi cairan di tuba falopi), serta daftar penyakit wanita yang cukup mengesankan, yang juga mencegah kehamilan.
Di bawah pengaruh hormon, tubuh wanita mengalami syok. Di dalamnya, eksaserbasi penyakit kronis mungkin terjadi, serta infeksi influenza, ARVI atau infeksi lain setelah penanaman kembali embrio. Seorang wanita sama sekali tidak perlu segera mulai sakit parah, terkadang gejala infeksi agak tersembunyi, tetapi memiliki efek yang merugikan pada embrio.
Seorang wanita kegemukan, obesitas juga bisa menyebabkan menstruasi setelah bayi tabung. Terkadang alasannya terletak pada ketidakcocokan genetik pasangan.
Oleh karena itu, analisis kompatibilitas ahli genetika paling baik dilakukan terlebih dahulu, sebelum bergabung dengan protokol pertama, karena dengan ketidakcocokan seperti itu, tidak ada upaya dengan pasangan ini yang akan berhasil.
Kecemasan dan stres, air mata dan kekhawatiran, pertengkaran dengan orang yang dicintai setelah penanaman kembali embrio berkontribusi pada produksi hormon stres, yang menekan produksi progesteron, yang sangat diperlukan untuk kehamilan yang sukses dan pelestariannya. Dan kebiasaan buruk (merokok, alkohol), jika seorang wanita tidak dapat berpisah dengan mereka setelah ditanamkan dalam protokol IVF, dapat mengurangi semua upaya dokter, tidak.
Kegagalan untuk mematuhi rekomendasi medis adalah alasan yang agak jarang, karena wanita yang menjalani IVF biasanya menghargai peluang kehamilan, karena sudah lama ditunggu dan diinginkan oleh mereka. Kadang-kadang pelanggaran terjadi karena ketidaktahuan bahwa dilarang mandi uap, pergi ke sauna, berjemur di bak mandi air panas, berolahraga di gym, dan berhubungan seks setelah transfer embrio.
Apa yang harus dilakukan?
Jika perdarahan atipikal terjadi setelah IVF, sangat penting untuk mendapatkan nasihat medis yang memenuhi syarat yang akan membantu menentukan apakah itu menstruasi atau ancaman keguguran.
Jika datang haid penuh, tidak kunjung hamil, jangan khawatir dan putus asa. Secara statistik, protokol kedua dan ketiga biasanya jauh lebih berhasil daripada yang pertama. Dan beberapa wanita umumnya harus menjalani 8-9 kali percobaan sebelum mereka melihat dua strip yang disukai atau hasil positif dari tes darah untuk hCG.
Selain itu, ada kemungkinan 25% bahwa setelah upaya IVF yang gagal, kehamilan dapat terjadi secara alami di tempat tidur, dan bukan di tabung reaksi laboratorium. Faktanya, terapi hormon memberikan dorongan yang kuat untuk sistem reproduksi wanita.
Jika penyebab infertilitasnya tidak teridentifikasi, yaitu endokrin, terkait dengan gangguan siklus, protokol IVF itu sendiri yang dapat menempatkan semuanya pada tempatnya. Setiap pasangan keempat dalam keadaan seperti itu berhasil mengandung bayi mereka sendiri setelah upaya yang gagal dalam 1-2 bulan ke depan.
Jika penyebab infertilitas tidak dapat diperbaiki, Anda juga tidak perlu putus asa. Setelah akhir periode Anda, penting untuk menjalani tes, temukan alasan kegagalan dan coba lagi jika dokter mengizinkan.
Untuk mengetahui apa yang wanita perlu ketahui setelah transfer embrio, lihat video berikutnya.
