Dalam merawat bayi, orang tua harus berurusan dengan kelompok obat yang berbeda. Salah satunya adalah probiotik, yang sangat populer sekarang dan diresepkan untuk perubahan komposisi mikroflora usus pada penyakit, dan untuk pencegahan masalah pencernaan. Mari kita lihat lebih dekat kelompok obat ini dan cari tahu probiotik mana yang terbaik untuk anak-anak.
Probiotik adalah obat dengan aktivitas biologis yang mengandung bakteri hidup yang termasuk dalam flora usus normal.
Indikasi untuk digunakan
Ruang lingkup penerapan probiotik dikaitkan terutama dengan berbagai gangguan fungsi pencernaan. Obat semacam itu diindikasikan untuk:
- Sindrom iritasi usus.
- Penyakit radang pada saluran pencernaan.
- Diare infeksius.
- Diare akibat minum antibiotik.
- Penyakit infeksi akut.
- Lesi kulit alergi.
- Ensefalopati hati.
- Sembelit.
- Enterokolitis nekrotikans.
Kontraindikasi
Probiotik tidak boleh diresepkan untuk patologi yang mempengaruhi fungsi sistem kekebalan, misalnya dengan HIV, leukemia, setelah terapi radiasi, transplantasi organ, dan dalam beberapa kondisi lain.
Perbedaan dari prebiotik
Nama kedua golongan obat ini sangat mirip, sehingga sering dibingungkan. Perlu dicatat bahwa efek prebiotik dan probiotik serupa, karena masing-masing kelompok agen ini menormalkan mikroflora usus. Itulah mengapa kedua kelompok digunakan dalam kombinasi untuk mengatasi masalah pencernaan, termasuk disbiosis. Adapun perbedaannya, untuk menghindari kebingungan, perlu diingat bahwa:
- Probiotik adalah mikroorganisme hidup yang termasuk dalam mikroflora usus normal.
- Prebiotik adalah bahan kimia organik yang memiliki kemampuan untuk menciptakan kondisi yang sangat baik untuk reproduksi mikroflora usus normal.
Apa itu probiotik, mengapa dibutuhkan dan bagaimana mereka berbeda dari prebiotik, lihat video dari Persatuan Dokter Anak Rusia.
Sejarah penciptaan
Probiotik pertama, yang dipelajari dan mulai digunakan oleh umat manusia untuk produksi produk asam laktat, disebut lactobacillus Bulgaria. Mikroorganisme ini diisolasi di Bulgaria dari bahan tumbuhan. Probiotik mendapatkan nama modernnya pada abad ke-20 di tahun 80-an. Ini didasarkan pada frase "seumur hidup", yang sepenuhnya sesuai dengan tujuan obat tersebut. Sediaan pertama adalah satu komponen dan termasuk satu jenis bakteri. Belakangan, mereka mulai menghasilkan campuran mikroorganisme, serta kompleksnya dengan zat prebiotik.
Persyaratan probiotik
Probiotik harus mengandung strain mikroorganisme tersebut, yang efeknya telah terbukti secara klinis. Penting juga bahwa sediaan sesuai untuk usia, karena mikrobiocenosis usus berbeda pada usia yang berbeda. Keamanan, resistensi antibiotik dan resistensi asam adalah persyaratan yang sama pentingnya untuk sediaan probiotik.
Haruskah digunakan oleh bayi yang disusui?
Pada bayi yang diberi ASI, disbiosis lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak-anak buatan, karena ASI memberi bayi mikroorganisme yang bermanfaat dalam jumlah yang cukup.
Namun, probiotik juga bermanfaat bagi bayi yang disusui karena:
- Disbakteriosis pada bayi dapat disebabkan oleh penggunaan antibiotik atau infeksi usus dalam waktu lama.
- Probiotik membantu menghilangkan diare menular akut.
- Obat semacam itu memperbaiki kondisi bayi dengan penyakit alergi kulit.
- Mengonsumsi probiotik dapat membantu meningkatkan pencernaan pada anak-anak yang mengalami sembelit.
- Karena kemampuannya untuk meningkatkan kekebalan, probiotik dapat bermanfaat untuk influenza dan infeksi saluran pernapasan akut, dan juga digunakan untuk mencegahnya.
- Manfaat probiotik yang tidak diragukan lagi dicatat untuk bayi dengan defisiensi laktase dan ensefalopati hepatik.
Fitur yang bermanfaat
Probiotik mampu:
- Mensintesis protease, asam organik, dan zat lain yang menghambat pertumbuhan bakteri berbahaya di usus.
- Untuk menggantikan flora patologis dengan bersaing untuk mendapatkan reseptor yang dengannya mikroorganisme tetap berada di usus.
- Merangsang respon imun tubuh anak dengan meningkatkan produksi sitokin, musin, imunoglobulin, sel T dan faktor lainnya.
- Kurangi permeabilitas mukosa usus.
- Hancurkan zat beracun yang disekresikan oleh flora patologis di usus.
- Berpartisipasi dalam sintesis vitamin B dan vitamin K.
- Membantu asimilasi protein dan makanan berkarbohidrat, serta nutrisi lainnya.
Baca tentang mengonsumsi probiotik setelah antibiotik dan selama terapi antibiotik di artikel lain.
Prinsip kerja pada tubuh
Begitu masuk ke tubuh anak, bakteri melewati saluran pencernaannya dan tinggal di usus besar, menempel pada selaput lendirnya. Setiap bakteri membentuk koloni, akibatnya jumlah flora yang berguna meningkat secara signifikan.
Untuk bayi baru lahir
Seorang anak biasanya pertama kali bertemu bakteri selama periode neonatal. Bahkan dalam proses persalinan, saat bergerak melalui jalan lahir ibu, bayi bertemu dengan mikroorganisme yang mengendap di selaput lendir dan kulitnya, dan juga masuk ke usus. Keterikatan pertama pada payudara ibu, memberikan tetesan kolostrum yang berharga, berkontribusi pada kolonisasi saluran pencernaan bayi dengan mikroflora yang diperlukan.
Prebiotik utama selama periode kehidupan bayi ini adalah ASI. Ini berisi semua mikroorganisme berharga yang menjadi sumber koloni di usus bayi. Jika bayi kekurangan ASI, risiko perubahan komposisi mikroflora meningkat, sehingga dokter akan merekomendasikan campuran yang mengandung bifidobacteria dan lactobacilli.
Untuk anak yang lebih tua
Paling sering, pengangkatan probiotik pada anak di atas satu tahun dikaitkan dengan terapi antibiotik. Obat antibakteri tidak memiliki efek selektif, oleh karena itu sama aktifnya dalam menghancurkan bakteri berbahaya dan mikroorganisme menguntungkan. Dan seringkali, dengan penggunaan agen antibakteri yang berkepanjangan, jumlah bifidobakteri dan laktobasilus di usus menurun begitu banyak sehingga menyebabkan disbiosis.
Dalam kasus ini, probiotik diresepkan baik sebagai agen profilaksis jika anak dipaksa minum antibiotik untuk waktu yang lama, dan sebagai produk obat yang membantu memulihkan keadaan flora usus setelah pengobatan antibakteri.
Penelitian modern menegaskan keefektifan
Sebuah studi enam bulan tahun 2005 meneliti efek campuran lactobacilli, bifidobacteria, dan propionobacteria pada anak-anak dengan sindrom iritasi usus besar. Hasil yang diperoleh mengkonfirmasi keefektifan penggunaan campuran probiotik semacam itu dalam pengobatan patologi ini.
Juga pada tahun 2005, uji coba terkontrol dilakukan di klinik pediatrik Israel. Penggunaan campuran bifidobacteria dan lactobacilli jangka panjang untuk anak-anak dengan gangguan pernafasan telah diuji di 14 pusat kesehatan. Studi tersebut menemukan bahwa probiotik membantu memperpendek durasi demam, memperpendek durasi episode diare, dan mengurangi daftar indikasi antibiotik. Juga, selama penelitian, ditentukan bahwa peran lactobacilli dalam kasus ini lebih besar daripada bifidobacteria.
Melawan sakit perut
University of Turin menyelidiki efek lactobacilli pada kolik usus pada bayi baru lahir. Bayi yang menderita kolik ditemukan memiliki lebih sedikit laktobasilus dan lebih banyak bakteri anaerob gram negatif di flora usus mereka.
Bayi-bayi tersebut diberi resep laktobasilus hidup selama 7 hari dengan dosis 100 juta dan diketahui bahwa 95% bayi mengalami gejala kolik yang menurun, sedangkan pada kelompok kontrol yang bayinya diberikan simetikon hanya 7%.
Untuk usus
Di Finlandia, sebuah penelitian di mana ibu hamil diberi resep probiotik sebelum melahirkan dan terus memberikan obat kepada bayi setelah melahirkan menunjukkan bahwa taktik ini berdampak positif pada pematangan kekebalan usus pada anak. Pada usia satu tahun, tingkat imunoglobulin ditemukan pada bayi dan ditemukan bahwa tingkat ini lebih tinggi pada bayi yang mendapat ASI dan probiotik.
Sebuah penelitian pada bayi dengan berat badan kurang di Taiwan menunjukkan efektivitas penggunaan profilaksis probiotik untuk mencegah enterokolitis nekrotikans. Bayi-bayi tersebut diberi sediaan dengan bakteri hidup dua kali sehari dan dicatat bahwa kejadian enterokolitis dan tingkat keparahan penyakit menurun. Studi serupa juga dilakukan di Israel. Ini menegaskan kemanjuran campuran probiotik dalam mengurangi keparahan enterokolitis.
Jenis
Bergantung pada keadaan agregasi, semua sediaan probiotik dibagi menjadi sediaan kering dan cair. Masing-masing jenis tersebut memiliki manfaatnya sendiri-sendiri.
Cair
Keunggulan probiotik jenis ini adalah kelestarian viabilitas bakteri, sehingga agen langsung aktif setelah masuk ke usus. Selain itu, probiotik dalam bentuk cair lebih mudah untuk diberikan, dan kemampuan untuk membagi dosis dengan jumlah tetes membuat obat jenis ini lebih disukai untuk bayi di tahun pertama kehidupan. Selain itu, zat lain dapat ditambahkan ke dalam cairan probiotik, misalnya salah satu prebiotik atau campuran vitamin.
Kering
Probiotik pertama disajikan dalam bentuk kering. Bakteri untuk sediaan tersebut dikeringkan menggunakan liofilisasi (pembekuan diikuti dengan pengeringan dalam ruang vakum). Pemrosesan seperti itu mentransfer bakteri ke keadaan mati suri, ketika aktivitas vital mereka ditangguhkan sampai mereka memasuki kondisi yang menguntungkan.
Keuntungan utama dari setiap probiotik kering adalah kemungkinan penyimpanan jangka panjang. Bakteri kering ditempatkan dalam kapsul, vial atau ampul hingga dua tahun. Namun, karena liofilisasi, probiotik jenis ini kurang aktif. Dibutuhkan bakteri beberapa jam (dari 8) untuk keluar dari mati suri, menempel pada usus dan memulai aktivitas yang kuat. Selama ini, sebagian obat dikeluarkan dari tubuh.
Grup
Probiotik termasuk lactobacilli, cocci gram positif, bifidobacteria, jamur ragi, streptococcus asam laktat, E. coli non-patogen dan mikroorganisme lainnya.
Semua obat probiotik dibagi menjadi:
- Satu komponen. Mereka hanya mengandung satu jenis bakteri.
- Multikomponen. Probiotik ini mengandung beberapa jenis bakteri.
- Gabungan. Selain bakteri, mereka mengandung prebiotik.
- Sorbed. Dalam produk semacam itu, bakteri difiksasi pada sorben (karbon aktif).
Nama-nama probiotik populer dan ikhtisar mereka di tabel
Bagaimana cara memilih yang terbaik?
Studi, di mana ditentukan apakah komposisi yang ditunjukkan pada kemasan sesuai dengan komposisi nyata probiotik, mengungkapkan bahwa sediaan Linex, Biogaya, Lactomun dan Bifiform sepenuhnya sesuai dengan semua data. Tahap kedua penelitian adalah menentukan jumlah obat yang masuk ke usus. Tahap ini menemukan bahwa dari 40 hingga 90% bakteri dari sebagian besar obat tidak mencapai lumen usus. Hanya Bifiform yang mampu mengatasi asam klorida lambung tanpa kehilangan dan masuk ke usus dalam jumlah yang tepat.
Saat memilih probiotik, ikuti tip berikut:
- Baca label dengan cermat untuk memastikan Anda mendapatkan strain mikroba yang tepat untuk diobati, dan umur simpan probiotik sudah benar.
- Lebih baik tidak memesan produk semacam itu di Internet, karena Anda berisiko mendapatkan obat palsu atau kedaluwarsa.
- Pilih produk dari pabrikan terpercaya yang sudah membuktikan dirinya. Untuk perusahaan yang telah lama bekerja dengan probiotik, penting agar produk mereka berkualitas tinggi, dan reputasi mereka tidak menurun.
Cara Penggunaan?
Baik kapsul maupun probiotik cair harus diminum setelah makan sekitar satu jam atau 20-60 menit sebelum makan. Untuk mengurangi kesulitan dalam meminum dosis obat yang tepat, obat dapat diaduk dengan sedikit air.
Penting untuk mengamati dosis dan frekuensi asupan probiotik yang direkomendasikan oleh dokter, serta memantau kondisi penyimpanan obat. Paling sering, jalannya minum obat semacam itu adalah 2-3 minggu. Saat diresepkan untuk menghilangkan diare, probiotik diminum 2-4 hari sebelum normalisasi tinja.
Probiotik tidak boleh dimasukkan ke dalam makanan harian bayi. Untuk lebih jelasnya, lihat program Dr. Komarovsky.
Ulasan ibu
Pendapat ibu tentang probiotik agak kontradiktif, karena banyak wanita yang tidak berkonsultasi dengan dokter tentang meminumnya, tetapi memilih obat itu sendiri dan lamanya jalannya serta dosis obatnya sendiri. Untuk alasan ini, ulasan para ibu tentang probiotik tidak dapat dianggap 100% dapat diandalkan. Selain itu, anak mungkin memiliki gambaran klinis yang berbeda dan banyak faktor lain yang mempengaruhi keefektifan pengobatan.
Namun demikian, ada obat yang merespon positif dalam banyak kasus. Ini termasuk Bifiform Baby dan Biogaya. Lactomun dan Primadophilus juga tergolong probiotik yang baik untuk ibu. Tetapi Linex, Latium dan agen probiotik lainnya sering menyebabkan penilaian negatif, meskipun setiap kasus masalah dengan mikroflora usus bersifat individual dan Anda tidak boleh sepenuhnya bergantung pada ulasan ibu lain.
Untuk sejarah probiotik, keefektifannya dan manfaat prebiotik, lihat video berikut.
