Pengembangan

Gejala dan pengobatan gastritis pada anak-anak

Baru-baru ini, secara umum diterima bahwa gastritis adalah penyakit akibat kerja untuk orang dewasa yang tidak memiliki kesempatan untuk makan makanan panas yang matang di siang hari. Sopir taksi, penjual, manajer dari berbagai tingkatan dirawat karena penyakit ini. Namun, gastritis saat ini dengan cepat "semakin muda", dan anak-anak berusia 5-6 tahun - dan bahkan bayi baru lahir - sudah sakit karenanya. Anda akan belajar tentang mengapa gastritis berkembang pada anak-anak, bagaimana mengenalinya, apa saja gejala dan pengobatannya, dengan membaca artikel ini.

Tentang penyakitnya

Gastritis adalah penyakit umum pada sistem pencernaan, di mana mukosa lambung mengalami perubahan inflamasi. Selain itu, perubahan terkadang distrofi. Penyakit ini berkembang dan berlangsung cukup lama, tanpa memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun.

Biasanya, pada saat penyakit terdeteksi, selaput lendir sudah mulai rusak - kelenjar normal digantikan oleh jaringan fibrosa, dan sel epitel yang membentuk lapisan perut benar-benar berhenti tumbuh. Akibatnya, perut berhenti menjalankan sebagian dari fungsinya (sekretori), dan ini memiliki konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Dengan gastritis, proses kekebalan yang kuat terjadi di dalam tubuh. Ketika ada bakteri atau perwakilan spesies lain yang masuk ke lambung, yang tidak dapat diatasi oleh cairan lambung, kekebalan di mana-mana mengambil alih. Dia mulai dengan sekuat tenaga untuk mencoba memulihkan integritas selaput perut, menyerang musuh yang berbahaya, akibatnya peradangan dimulai. Proses ini membutuhkan waktu lama, secara bertahap mengubah komposisi dan fungsi membran lambung bagian dalam secara total.

Pada penyakit yang tidak disebabkan oleh gangguan kekebalan, selaput lendir dipengaruhi oleh beberapa faktor agresif dari luar. Hasil akhirnya sama - komposisi jus lambung berubah, keasamannya meningkat atau menurun, kondisi luar biasa diciptakan untuk reproduksi mikroorganisme patogen, sel-sel atipikal dapat mulai terbentuk, yang kemudian menyebabkan munculnya formasi ganas lambung dan kerongkongan.

Gastritis anak biasanya terjadi antara usia 4 dan 6 tahun atau lebih pada anak usia sekolah.

Para ahli mengatakan bahwa pelakunya adalah malnutrisi, kebiasaan buruk orang tua untuk memberi makan anak dengan alasan apapun dengan berbagai macam pil, prevalensi dan popularitas makanan cepat saji, serta kemerosotan yang signifikan pada ekologi dan kualitas makanan.

Namun, belakangan ini, penyakit tersebut semakin sering ditemukan bahkan pada bayi.yang masih tidak tahu apa itu hamburger, dengan apa mereka memakannya. Perut mereka menderita karena kualitas susu formula bayi, seringnya orang tua melakukan percobaan untuk mengubah susu formula dan selama pengenalan makanan pendamping.

Klasifikasi

Menurut durasi patologi, gastritis bersifat akut dan kronis:

  • Bentuk akut. Ini berkembang sangat jarang, selalu merupakan reaksi cepat tubuh terhadap faktor agresif. Ini bisa terjadi jika seorang anak telah makan makanan yang terkontaminasi bakteri patogen, jika dia menelan sesuatu yang beracun, beracun. Kadang-kadang gastritis akut adalah reaksi terhadap virus tertentu yang dapat bertahan hidup di lingkungan yang agresif dari cairan lambung (misalnya, rotavirus). Kondisi ini dapat didahului dengan asupan obat-obatan tertentu yang melukai lapisan halus dalam perut anak-anak.

Tingkat keparahan kondisi tergantung pada subspesies gastritis akut. Catarrhal adalah yang paling sederhana, muncul sebagai reaksi terhadap makanan berkualitas rendah. Fibrinous (erosif) - cukup parah, ini menjadi konsekuensi dari keracunan asam. Yang tersulit adalah gastritis nekrotikans. Mereka membicarakannya jika terjadi keracunan akut yang parah dengan asam pekat, garam logam berat, yang menyebabkan kematian jaringan perut.

  • Bentuk kronis. Di antara semua diagnosis gastritis yang ditetapkan, gastritis kronis menyumbang lebih dari 80%. Penyakit ini menjadi kenyataan yang menyedihkan dengan efek negatif yang berkepanjangan pada sistem pencernaan. Yang paling tidak biasa adalah gastritis autoimun, mekanismenya mirip dengan reaksi alergi. Kekebalan menyerang sel-sel tubuhnya sendiri, salah mengira mereka bermusuhan - karena protein antigen.

Subspesies gastritis kronis yang paling umum adalah infeksi atau bakteri.

Penyakit seperti itu (menurut para ilmuwan) disebabkan oleh mikroba Helicobacter pylori yang terkenal jahat. Dia juga bersalah karena radang duodenum bersama dengan bagian perut. Penyakit ini disebut gastroduodenitis.

Subtipe lain dari penyakit ini adalah gastritis refluks, suatu kondisi di mana asam empedu disuntikkan ke dalam perut, yang menyebabkan peradangan. Dalam kasus penyakit radiasi, kerusakan kulit bagian dalam oleh penyakit radiasi primer.

Penyebab

Bentuk akut penyakit pada anak-anak disebabkan oleh faktor-faktor tertentu. Ini adalah produk kedaluwarsa tempat bakteri berkembang biak, dan bahan kimia yang, melalui pengawasan orang tua, dapat dirasakan oleh anak, dan diracuni. Penyakit kronis memiliki lebih banyak kemungkinan penyebab:

  • Helicobacter pylori. Mikroba, yang namanya diiklankan secara luas oleh produsen obat untuk mulas, dianggap sebagai "biang keladi" utama masalah perut. Itu baru terungkap pada paruh kedua abad ke-20. "Ayahnya" adalah dokter Australia Barry Marshall. Untuk membuktikan teorinya tentang hubungan antara bakteri dan penyakit pada sistem pencernaan, dia menginfeksi dirinya sendiri dengan mikroba ini, di mana dia dianugerahi Hadiah Nobel dalam Kedokteran pada tahun 2005.

Pengobatan resmi percaya bahwa pada pasien dengan gastritis, mikroba ini ditemukan pada 80-90% kasus, namun, pada orang yang terinfeksi Helicobacter pylori (dan terdapat 9 dari 10 orang di planet ini), gastritis tidak selalu berkembang.

Ternyata, masih ada "titik-titik kosong" dalam teori Dr. Marshall.

  • Refluks duodenogastrik. Inilah penyebab maag kronis jika isi duodenum secara teratur masuk ke dalam lambung dan mengiritasi lambung.

  • Gangguan Makan. Alasan ini dianggap sebagai alasan utama sebelum penemuan bakteri Helicobacter pylori, sekarang kemungkinan besar kedua, bagaimanapun, dokter tidak akan pernah mengabaikan faktor ini. Pelanggaran dipahami sebagai ketidakteraturan asupan makanan, ketidakseimbangan nutrisi, kekurangan vitamin dan elemen jejak kronis, serta konsumsi makanan yang seorang anak (karena ketidakdewasaan metabolisme enzim) masih sulit dicerna secara normal - berlemak, digoreng, diasamkan, pedas, eksotik.

  • Minum obat. Jika anak mengonsumsi obat dalam waktu lama yang dapat mengiritasi mukosa lambung, kemungkinan gastritis kronis meningkat. Obat ini termasuk beberapa hormon, obat anti inflamasi non steroid, obat yang mengandung asam asetilsalisilat.

Jika obat-obatan ini diresepkan oleh dokter untuk penyakit lain, dia pasti akan memperhitungkan kemungkinan risikonya, menghitung dosis dan menyusun jadwal perawatan di mana efek obat-obatan pada perut anak-anak tidak akan begitu merusak.

Jauh lebih buruk jika orang tua "memperlakukan" anak dengan kebijaksanaan mereka sendiri dan memberinya berbagai pil dan sirup bila mereka mau.

  • Parasit. Berbagai parasit yang terasa enak di tubuh anak, infestasi cacing juga bisa menyebabkan gastritis kronis, karena dalam waktu yang cukup lama parasit tersebut berparasit di berbagai bagian usus, mengganggu proses metabolisme dan "membuang" produk limbahnya sendiri ke dalam aliran darah anak. “Limbah” inilah yang berbahaya.

  • Menekankan. Faktor ini menjelaskan mengapa anak-anak usia sekolah dasar atau remaja yang lebih tua mulai paling sering menderita gastritis. Mereka ditandai dengan akumulasi stres, stres kronis. Pada kelompok pertama (6-7 tahun) hal ini dikaitkan dengan perubahan drastis dalam kehidupan sehubungan dengan dimulainya kehadiran di sekolah. Pada kelompok kedua - faktor gugup yang berhubungan dengan pubertas, pertama jatuh cinta, beban akademik tinggi di sekolah.

  • Alasan lain. Penyakit infeksi kronis, faktor risiko keturunan, serta alergi makanan yang tidak terdeteksi pada waktunya, oleh karena itu anak tetap mengonsumsi produk yang menyebabkan perubahan negatif dalam waktu lama juga bisa dianggap sebagai kemungkinan penyebab gastritis pada anak.

Ruam yang menyertai proses ini dapat dikaitkan oleh orang tua dengan apa saja - alergi lain, biang keringat atau infeksi. Bagaimana mereka dirawat tidak masalah, yang utama adalah produk tetap ada dalam makanan, dan alergi terus mengalir.

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan terjadinya penyakit yang tidak menyenangkan dan tidak dapat disembuhkan ini pada anak termasuk kekurangan zat besi dalam darah, gangguan metabolisme dan penyakit tiroid, gagal ginjal, dan penyakit jantung.

Gejala dan Tanda

Gastritis akut dari penyakit katarak oleh tanda-tanda eksternal sering kali menyerupai asupan makanan dalam arti luas istilah ini.

Anak itu pertama-tama kehilangan nafsu makan, kemudian perutnya mulai sakit, nyeri tumpul dan terlokalisasi tepat di bawah ulu hati. Kemudian muntah, diare bisa terbuka. Gejala berubah cukup cepat, dan hanya butuh setengah jam atau satu jam (atau lebih) dari menolak makan malam hingga muntah dan diare.

Jika gastritis akut disebabkan oleh racun, zat kimia, asam yang diminum, maka jalannya akan lebih cepat dan lebih intens. Gejala pertama adalah rasa sakit yang tajam di perut, munculnya suhu, demam mungkin terjadi. Hampir bersamaan atau dengan selisih setengah jam, sering terjadi muntah parah, kemungkinan disertai kotoran darah. Darah juga dapat diamati pada tinja jika anak mengalami diare. Kondisi dehidrasi berkembang sangat cepat, yang sangat berbahaya dan bisa berakibat fatal.

Muntah dengan gastritis akut toksik memiliki bau kimiawi atau asam yang diucapkan, dan bau napasnya sama. Kondisi umum serius, perhatian medis mendesak diperlukan.

Tanda-tanda gastritis kronis jauh lebih sulit dikenali, terutama pada stadium awal:

  • Merasa berat "Aku menelan batunya." Anak paling sering mengalaminya segera setelah makan. Tapi dia tidak selalu mengeluhkan sensasi aneh.

  • Muntah dan mual... Tanda-tanda ini menemani bayi tidak setiap hari - dan bahkan tidak setiap minggu. Dan tanda-tanda mual episodik tidak selalu memaksa orang tua untuk lari ke dokter.
  • Maag... Gejalanya cukup khas, tetapi anak-anak hingga usia 11-12 tahun tidak dapat menggambarkan dengan kata-kata kondisi di mana cairan lambung dibuang ke kerongkongan, dan oleh karena itu orang tua sama sekali tidak mengetahuinya.
  • Nafsu makan menurun... Gejala ini sendiri tidak dapat menunjukkan adanya gastritis, karena nafsu makan anak yang buruk adalah momok dari begitu banyak orang tua. Jika anak selalu makan dengan baik, tetapi tanpa alasan yang jelas telah menolak makan selama beberapa hari dan jelas tidak enak badan, lebih baik menunjukkannya ke dokter.
  • Masalah tinja... Anak-anak dengan gastritis kronis mengalami masalah yang rumit: diare bergantian dengan sembelit - dan sebaliknya. Bangku normal merupakan pengecualian untuk mereka.

  • Perut bergemuruh... Agak sulit untuk menentukan adanya gastritis hanya berdasarkan ini, karena semua orang (bahkan yang sepenuhnya sehat) bergemuruh dari waktu ke waktu, berdeguk dan berdeguk di perut. Seringnya suara seperti itu harus mengingatkan orang tua. Jika perut Anda keroncongan beberapa kali dalam sehari, inilah alasan untuk pergi ke kantor dokter.
  • Penurunan berat badan... Jika maag sudah cukup lama, maka anak bisa menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Dalam keadaan eksaserbasi, gastritis kronis memanifestasikan dirinya sebagai muntah makanan yang dimakan, sedikit peningkatan suhu, sedikit sakit di perut, diare, tanda-tanda keracunan umum.

Diagnostik

Gastritis akut didiagnosis segera, sesuai dengan totalitas gejala. Dengan kronis, segalanya menjadi lebih rumit. Setelah menghubungi dokter spesialis anak dengan keluhan tentang satu atau lebih gejala dari daftar di atas, dokter anak pasti akan memberikan rujukan ke dokter spesialis gastroenterologi.

Spesialis ini tidak dapat mengatakan apa pun tentang penampilan anak itu sendiri, Anda harus pergi kepadanya, dengan memiliki hasil tes laboratorium dan penelitian lain:

  • Gastroskopi... Ini adalah metode yang memungkinkan Anda menilai secara visual kondisi dinding kerongkongan dan perut. Prosedur EGDS dilakukan dengan menggunakan alat khusus - gastroscope. Ini disuntikkan ke kerongkongan melalui laring, terkadang penelitian disertai dengan biopsi, mengambil fragmen jaringan untuk dianalisis.

  • Analisis gas... Dengan menggunakan gas analyzer, kandungan amonia di udara yang dihembuskan diperiksa setelah mengonsumsi urea. Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan apakah tubuh memiliki bakteri Helicobacter pylori yang sangat menakjubkan.
  • USG... Pada pemeriksaan ultrasonografi, dokter ahli diagnosis tidak hanya akan menilai kondisi, ukuran, dan fitur perut, tetapi juga kondisi semua organ rongga perut. Ini akan memungkinkan untuk menilai tingkat kerusakan yang dapat disebabkan oleh gastritis.

  • Analisis darah, urin, feses, termasuk tes darah dan feses untuk Helicobacter pylori.

Pengobatan

Dalam kasus gastritis akut, Anda perlu memanggil ambulans - dan pada saat yang sama mulai memberikan pertolongan pertama kepada anak tersebut. Ini terdiri dari memberi anak banyak air hangat dan mendorong muntah. Prosedur ini, yang dilakukan beberapa kali, memungkinkan Anda membersihkan rongga perut dari zat agresif atau makanan berkualitas buruk.

Di rumah sakit, selang akan dimasukkan ke dalam perut anak dan akan dicuci secara profesional dan terampil. Di hari pertama, makanan dilarang. Kemudian, produk lain secara bertahap dimasukkan ke dalam makanan anak yang tidak akan mengiritasi esofagus dan selaput lendir (sup, bubur, jelly, crouton roti putih tanpa garam dan rempah-rempah).

Dengan nyeri hebat, anak diberi antispasmodik. Asupan enterosorben ("Smecta", "Enterosgel") selalu ditampilkan. Dalam kasus gastritis akut yang parah, bayi dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif, di mana (selain tindakan di atas), garam dan glukosa akan disuntikkan secara intravena untuk meredakan gejala dehidrasi, serta preparat kalium.

Gastritis kronis lebih sulit disembuhkan, terapi membutuhkan waktu lebih lama dan membutuhkan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dari spesialis.

Pertama-tama, gizinya disesuaikan. Anak tersebut diberi makanan yang sesuai dengan derajat dan sifat penyakitnya. Dianjurkan untuk makan fraksional - 4-6 kali sehari, dalam porsi kecil.

Semua makanan pedas, asin, acar dan makanan kaleng, bumbu, gorengan tidak termasuk. Bergantung pada derajat gastritis dan tingkat keasaman sari lambung, dokter mungkin melarang makan buah asam dan beri atau merekomendasikan makanan yang agak asam jika keasamannya tidak mencukupi.

Terlarang:

  • anggur;
  • cokelat;
  • kopi dan kakao;
  • semua limun dan minuman berkarbonasi tanpa kecuali;
  • berbelanja makanan yang dipanggang, permen pabrik;
  • teh manis;
  • roti hitam;
  • semuanya diasap, berlemak dan digoreng.

Menu untuk minggu ini (terutama pada awalnya) paling baik dikoordinasikan dengan dokter yang merawat. Kemudian nutrisi yang tepat akan dilakukan dari kebiasaan.

Perawatan medis dipilih secara ketat secara individual.Rejimen pengobatan yang paling umum termasuk obat yang memudahkan makanan melewati kerongkongan dan meredakan kejang. Ini biasanya No-shpa atau Papaverine. Dalam kasus keasaman yang tidak mencukupi di perut, obat "Abomin" dapat diresepkan, dengan kelebihan - "Almagel", "Maalox", "Fosfalugel". Untuk menormalkan motilitas lambung, "Motilium" diresepkan.

Ketika Helicobacter pylori diidentifikasi sebagai "biang kerok" utama penyakit, antibiotik dapat diresepkan, obat tertentu dipilih oleh dokter, berdasarkan usia anak dan karakteristik perjalanan penyakitnya.

Seringkali, dokter meresepkan dua antibiotik pada saat yang sama - "Klaritromisin" dan "Amoksisilin", karena "duet" inilah yang menunjukkan hasil terbaik dalam eliminasi Helicobacter pylori. Tetapi terapi semacam itu sendiri kontroversial. Mengingat bahwa bakteri sangat tersebar luas, kemungkinan untuk "mengambil" yang baru daripada yang dimusnahkan sangat tinggi. Mikroba ditularkan dengan sempurna melalui ciuman, dengan air liur, melalui air mentah, piring, dan masuk ke tubuh melalui tangan yang kotor.

Jika dokter tidak meresepkan pil kepada anak, tidak ada pengawasan profesional dalam hal ini, seperti yang terlihat oleh orang tua.

Faktanya adalah bahwa pada anak-anak di bawah usia 12 tahun, gastritis kronis bentuk sedang sangat dapat diperbaiki dengan bantuan diet dan fisioterapi saja. Hanya jika tindakan ini tidak membawa perubahan positif, dokter akan mempertimbangkan untuk meresepkan pengobatan.

Perkiraan

Gastritis akut catarrhal dalam banyak kasus memiliki prognosis yang baik. Sayangnya, ini tidak dapat dikatakan tentang gastritis toksik akut (nekrotik), di mana 2-3 hari pertama dianggap mengancam jiwa. Banyak hal tergantung pada ketepatan waktu bantuan yang diberikan kepada anak, termasuk pertolongan pertama sebelum kedatangan dokter. Jika hidup tidak lagi terancam, prognosisnya sedikit membaik, karena perubahan pada membran lambung bagian dalam sangat signifikan, sering menyebabkan jaringan parut dan berkembangnya gastritis atrofi, yang tetap ada selama sisa hidup Anda.

Prognosis buruk dan gastritis kronis. Satu-satunya pengecualian adalah bentuk dangkal, karena hanya itu yang memiliki kemungkinan perkembangan terbalik. Semua gastritis kronis lainnya, sebagai suatu peraturan, tetap bersama seseorang seumur hidup. Tetapi dengan perawatan suportif yang tepat dan tepat waktu, kepatuhan pada diet, dan membatasi stres, periode remisi menjadi lama, dan anak mungkin menjalani kehidupan yang sangat biasa.

Bentuk kronis dari gastritis atrofi memiliki prognosis yang paling tidak menyenangkan - seringkali berubah menjadi kanker perut.

Para ahli percaya bahwa prognosis yang paling menguntungkan memiliki bentuk patologi, disertai dengan keasaman normal atau tinggi. Dengan penurunan risiko komplikasi yang lebih serius, itu jauh lebih tinggi.

Anak pasti harus mengunjungi dokter (minimal 2 kali setahun), melakukan tes dan menjalani pemeriksaan, sehingga dokter memiliki gambaran yang jelas tentang apakah penyakitnya berkembang dan seberapa cepat, dan dapat memperbaiki rejimen pengobatan pada waktu yang tepat.

Pencegahan

Gastritis merupakan penyakit yang lebih mudah dicegah daripada diobati.

Oleh karena itu, masuk akal untuk melakukan pencegahan sejak usia sangat dini:

  • Mukosa lambung hanya bersentuhan langsung dengan udara dan makanan (air). Oleh karena itu, penting bagi anak untuk makan dengan benar. Bayi harus diberi makanan pendamping sesuai standar pediatrik; anak yang lebih besar tidak boleh diberi makanan yang dapat menyebabkan reaksi alergi atau toksik. Perhatian khusus harus diberikan pada kualitas dan kesegaran makanan.
  • Makanan anak harus dirumuskan dengan benar dan masuk akal. Tidak boleh mengandung fast food, harus ada pergantian sajian pertama dan makanan yang lebih kental. Aturan “bukan hari tanpa sup” harus ditulis dengan huruf besar di dapur setiap ibu yang ingin membesarkan anaknya dengan sehat.

  • Jangan melewatkan makan. Agar perut dapat berfungsi dengan baik, sangat penting bahwa makanan datang dalam jumlah kecil dan dengan interval yang teratur.
  • Berguna untuk mengajari anak mengunyah makanan dalam waktu yang lama dan sabar, makan tidak di depan TV, tetapi di meja, karena makan di depan layar biasanya menyebabkan makan berlebihan yang dangkal.
  • Anak harus belajar mencuci tangan setiap kali pergi ke meja.
  • Semua bahan kimia berbahaya bagi anak, bahan kimia rumah tangga, pelarut dan asam yang dibutuhkan oleh orang tua dalam rumah tangga harus di luar jangkauan bayi. Jika tidak, dia mungkin akan merasakannya suatu hari nanti.
  • Anda tidak boleh memberi anak Anda tablet dan sirup yang berbeda setiap kali Anda merasa tidak enak badan. Sakit kepala, sakit gigi, sakit perut, dan gejala lainnya adalah alasan untuk mengunjungi dokter, dan tidak pergi ke apotek untuk membeli pil untuk anak.
  • Gaya hidup aktif, berolahraga, pengerasan, memperkuat sistem kekebalan tubuh adalah tindakan pencegahan yang sangat baik. Namun, dengan aktivitas fisik, Anda perlu lebih berhati-hati dengan mereka yang telah menemukan gastritis kronis, karena kerja berlebihan dapat memperburuk penyakit.

Untuk informasi tentang cara makan yang benar dengan gastritis, lihat video berikutnya.

Tonton videonya: JANGAN SALAH! Inilah Cara Bedakan Gerd dan Maag. Hidup Sehat (Juli 2024).