Tingkat tekanan darah merupakan indikator penting kesejahteraan dan kondisi wanita hamil. Itu diukur pada setiap kunjungan ke dokter kandungan-ginekolog selama seluruh periode melahirkan bayi.
Apa yang harus menjadi tekanan pada ibu hamil dalam norma dan apa yang harus dilakukan jika nilai-nilai menyimpang dari normal, akan kami ceritakan dalam materi ini.
Standar
Indikator yang diukur pada wanita hamil dengan tonometer disebut arteri atau tekanan darah. Intinya, kekuatan tekanan darah di dinding bagian dalam pembuluh darah ditentukan.
Hasilnya dinyatakan dalam dua angka yang ditulis melalui pecahan. Angka pertama adalah tekanan atas atau sistolik Merupakan indikator tekanan darah pada saat ketegangan otot jantung dan kontraksi nya. Angka kedua inilah yang disebut tekanan rendah atau diastolik - Ini merupakan indikator tekanan pada saat relaksasi jantung.
Tingkat tekanan tergantung pada volume darah yang dipompa jantung dalam sedetik. Ini dapat dipengaruhi oleh waktu hari, dan kesejahteraan umum seorang wanita, dan berat badannya, dan keadaan psikologisnya.
Jika seorang wanita gugup, maka tekanannya meningkat. Makanan dan minuman dapat mempengaruhi tekanan darah, misalnya teh kental meningkatkan tekanan darah, dan obat-obatan yang diminum ibu hamil juga mempengaruhi indikatornya.
Selama kehamilan, tubuh wanita bekerja dalam mode yang berbeda, semua organ dan sistem "bekerja" pada batas kemampuannya untuk menjaga bayi dan menyediakan semua yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan normal.
Tekanan darah pada pembuluh ibu hamil juga bergantung pada faktor-faktor spesifik yang hanya menjadi ciri khas wanita dalam "posisi menarik".
Jadi, pada trimester pertama, sejumlah besar hormon progesteron diproduksi di dalam tubuhnya, yang diperlukan untuk menjaga embrio dan menciptakan semua kondisi untuk perkembangannya.
Namun, efek samping dari hormon ini adalah relaksasi dinding pembuluh darah. karena itu pada trimester pertama, tekanan mungkin sedikit berkurang. Ini mulai meningkat dalam periode 28 hingga 32 minggu, ketika volume darah ibu yang beredar meningkat lebih dari 2 kali lipat.
Fluktuasi yang diizinkan dianggap sebagai peningkatan tekanan pada paruh pertama kehamilan sebesar 5-15 mm Hg relatif terhadap norma sistolik dan 5-10 mm Hg - tekanan diastolik. Secara umum, tekanan 120/80 dianggap normal.
Tabel norma tekanan darah yang diadopsi oleh WHO:
Sulit untuk menjawab dengan tegas tekanan apa yang seharusnya dimiliki seorang wanita hamil. Untuk lebih memahami apa yang terjadi dengan indikator terpenting ini selama periode melahirkan remah-remah, seorang wanita harus mengetahui tekanan apa yang normal baginya secara pribadi.
Jadi, ada wanita yang "bekerja", tekanan darahnya sendiri selalu di kisaran 90 hingga 60 atau 100 hingga 70. Pada saat yang sama, mereka ceria, ceria, merasa baik, dan hipotensi semacam itu tidak akan dianggap patologis.
Pada wanita hipotonik seperti itu, peningkatan tekanan ke nilai "hampir normal", misalnya hingga 130 hingga 80, akan disertai dengan tanda-tanda hipertensi. Dan bagi seorang wanita, yang normalnya 120 hingga 80, sedikit peningkatan pada tingkat tekanan atas (sebesar 10 mm Hg) tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan.
Terkadang fluktuasi tekanan darah yang disertai gejala seperti sakit kepala, mual, pusing, tapi seringkali wanita hamil bahkan tidak mengetahui bahwa tekanan darahnya jauh dari normal.
Itulah sebabnya dokter mencoba mengukur indikator ini sesering mungkin, pada setiap pertemuan dengan calon ibu, dan juga menganjurkan agar wanita dalam posisi melakukannya sendiri di antara kunjungan ke klinik antenatal.
Alasan peningkatan
Volume aliran darah meningkat pada semua wanita yang sedang hamil. Tapi tidak semua tekanan naik karena ini. Terjadinya hipertensi dipengaruhi oleh banyak tambahan faktor-faktor yang secara otomatis membuat wanita menjadi anggota kelompok berisiko tinggi:
- kecenderungan genetik, keturunan;
- kehamilan ganda;
- obesitas dan pertambahan berat badan yang besar, berat badan ekstra sebelum kehamilan;
- adanya diabetes mellitus, serta diabetes gestasional;
- penyakit pada sistem kardiovaskular;
- penyakit ginjal dan hati kronis;
- hipertensi kebiasaan (jika tidak ada penyakit yang menyertai);
- stres, efek psikologis merugikan jangka panjang;
- rezim irasional - waktu tidur yang tidak cukup, makanan asin berlimpah dalam makanan;
- usia calon ibu lebih dari 35 tahun atau kurang dari 18 tahun.
Alasan penurunan peringkat
Penurunan tekanan juga memiliki alasan fisiologis. Jadi, alam telah menetapkan bahwa pada trimester pertama kehamilan tidak ada beban yang kuat pada pembuluh yang baru saja terbentuk - pembuluh organ baru - plasenta.
Penurunan alami dikatakan jika fluktuasi terjadi dalam jarak 10 milimeter merkuri. Jika pada wanita dengan tekanan normal 120 hingga 80, tekanan darah turun menjadi 90 hingga 60, maka ini sama mengkhawatirkannya dengan peningkatan indikator. Alasan hipotensi adalah sebagai berikut:
- gaya hidup wanita yang tidak banyak bergerak, ketika pekerjaan atau hobi dikaitkan dengan posisi yang lama tinggal di satu posisi, hampir tidak bergerak;
- stres berkepanjangan, kecemasan, tekanan emosional;
- kondisi kehilangan darah setelah pendarahan atau operasi
- keadaan dehidrasi;
- kurang tidur yang berkepanjangan;
- malnutrisi;
- penyakit kardiovaskular;
- penyakit tukak lambung pada sistem pencernaan;
- fungsi kelenjar tiroid yang tidak mencukupi;
- penyakit menular pada tahap akut.
Bahaya dan resiko
Bahaya terbesar yang terletak pada peningkatan tekanan darah selama kehamilan adalah gestosis. Dengan itu, seorang wanita biasanya mengalami edema, dan keberadaan protein dalam urin dicatat di laboratorium. Gestosis berbahaya bagi wanita dan anaknya. Itu bisa menyebabkan kematian ibu dan janin.
Tekanan tinggi menyebabkan kejang pembuluh darah, dan kejang menyebabkan perdarahan di berbagai organ, termasuk otak. Kemungkinan trombosis dan dehidrasi meningkat. Konsekuensi yang paling berat adalah solusio plasenta prematur dan kematian janin pada janin.
Statistiknya mengecewakan - setiap wanita kesepuluh dengan preeklamsia ringan melahirkan secara prematur, terkadang anak belum siap untuk hidup mandiri.
Dengan gestosis rata-rata, dua dari sepuluh wanita mengalami kelahiran prematur, dan dengan satu, tiga atau empat calon ibu dengan sepuluh anak yang parah memasuki bangsal bersalin jauh lebih awal dari waktu yang ditentukan.
Gestosis jangka panjang, yang berlangsung secara terukur, tanpa lonjakan tekanan yang tiba-tiba, sering menyebabkan defisiensi oksigen intrauterin, dan anak mengalami hipoksia. Keadaan hipoksia meninggalkan bekas pada perkembangan mental dan fisik bayi, pada kekebalannya.
Tekanan darah tinggi juga berbahaya saat melahirkan. Ini menciptakan ancaman perdarahan hebat, kehilangan banyak darah dan bahkan kematian seorang wanita. Oleh karena itu, sering diambil keputusan untuk melakukan operasi caesar lebih cepat dari jadwal untuk menyelamatkan bayi dan ibunya.
Jika tekanan darah tinggi tidak disertai dengan munculnya protein dalam urin dan edema, maka tidak ada pertanyaan tentang gestosis seperti itu. Hipertensi gestasional klasik tidak terlalu berbahaya, tetapi pasti membahayakan bayi dan ibu, serta membutuhkan intervensi dan bantuan.
Bahaya tekanan rendah terletak pada kenyataan bahwa selama hipotensi, darah mengalir ke organ jauh lebih lambat dan dalam jumlah yang lebih kecil. Ini penuh dengan perkembangan kekurangan oksigen pada jaringan ibu (otak, jantung) dan hipoksia janin.
Ibu hamil dengan tekanan darah rendah memiliki risiko lebih tinggi mengalami insufisiensi janin, retardasi pertumbuhan janin dalam kandungan, kelahiran bayi dengan berat badan lahir rendah, dan risiko keguguran dini atau kelahiran prematur yang terlambat meningkat.
Tekanan rendah memperburuk perjalanan toksikosis pada wanita hamil, dan juga secara tidak langsung mempengaruhi tenaga kerja - pada wanita dengan tekanan patologis rendah selama persalinan, kelemahan angkatan kerja lebih sering terjadi, yang mengarah ke operasi caesar darurat. Pemulihan setelah melahirkan pada ibu tersebut lebih lambat, risiko komplikasi berupa perdarahan berkepanjangan lebih tinggi bagi mereka.
Gejala hipertensi
Seorang wanita bisa menebak tentang tekanan darah tinggi dengan beberapa tanda khas:
- sakit kepala, apalagi, meningkat dengan meningkatnya tekanan;
- perasaan berkedip di depan mata;
- serangan pusing tiba-tiba;
- perasaan mual berguling, yang dalam beberapa kasus dapat disertai dengan timbulnya refleks muntah;
- kebisingan di telinga;
- bintik merah pada kulit di sekitar wajah, leher dan dada.
Terkadang hipertensi terjadi tanpa gejala sama sekali, dan ini dianggap paling berbahaya. Dampak negatif pada anak dapat luput dari perhatian dalam waktu yang lama karena kurangnya keluhan yang obyektif.
Gejala hipotensi
Penurunan tekanan, jika terjadi secara bertahap, juga paling sering berlangsung tanpa disadari. Namun penurunan atau penurunan tajam jauh di bawah level normal mungkin disertai dengan gejala berikut:
- perasaan berat di kepala, diperburuk oleh gerakan;
- peningkatan kantuk dan perasaan lemah, kelelahan;
- munculnya sesak napas, yang menjadi lebih jelas bahkan dengan sedikit peningkatan aktivitas fisik;
- mual dan pusing dengan kenaikan tajam dari posisi horizontal, serta dengan perubahan tajam pada posisi tubuh di luar angkasa;
- episode kehilangan kesadaran, pingsan.
Bagaimana cara menormalkan tekanan darah?
Tinggi
Berbahaya untuk memutuskan sendiri pilihan metode untuk menormalkan tekanan darah selama kehamilan. Lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda.
Untuk menurunkan nilai tekanan darah, pengobatan kompleks biasanya diresepkan, yang meliputi penyesuaian gaya hidup dan pengobatan. Pengobatan tradisional memiliki tempatnya dalam pengobatan tekanan darah tinggi. Dalam kebanyakan kasus, dokter tidak keberatan dengan penggunaan beberapa di antaranya, terutama sejak pilihan obat selama kehamilan sangat terbatas.
Efek terbaik dapat dicapai hanya jika perawatannya benar-benar rumit, dan wanita tersebut mengikuti semua rekomendasi dokter.
Jika masalah dengan tekanan darah tinggi dimulai pada trimester pertama, dokter mencoba untuk merawat wanita hamil tersebut dan merawatnya di bawah pengawasan sepanjang waktu. Sejak 28 minggu, ketika tekanan pada sebagian besar wanita hamil meningkat, wanita dengan tekanan darah tinggi juga dirawat di rumah sakit.
Pada trimester ke-3 setelah 36 minggu, seorang wanita juga dapat menerima rujukan ke rumah sakit untuk rawat inap antenatal, karena dokter membutuhkan waktu untuk mengembalikan tekanan darahnya ke tingkat normal sebelum melahirkan atau mempersiapkan operasi caesar yang direncanakan, yang dilakukan bukan pada 40 minggu, tetapi untuk beberapa minggu. sebelumnya.
Rekomendasi umum untuk menurunkan tekanan darah termasuk kepatuhan dengan rutinitas sehari-hari, seorang wanita membutuhkan setidaknya 8-10 jam tidur di malam hari dan satu setengah jam tidur di siang hari.
Penting untuk membatasi beban pada sistem saraf, menghilangkan semua faktor stres, dan membatasi aktivitas fisik yang berat. Banyak garam harus dikeluarkan dari makanan, mengonsumsi tidak lebih dari lima gram produk ini per hari.
Anda harus mengikuti aturan minum, jangan minum banyak cairan, tapi juga jangan biarkan dehidrasi.
Seorang ibu hamil dengan tekanan darah tinggi harus berjalan-jalan santai di udara segar. Berbahaya untuk mandi air panas dengan tekanan tinggi, lebih baik batasi diri Anda dengan mandi air hangat.
Dari obat tradisional yang bisa Anda gunakan jus segar alami - wortel, lingonberry, cranberry, mountain ash, makan buah hawthorn, masak chokeberry jelly, seduh teh herbal dengan chamomile, valerian, motherwort dan lemon balm, serta daun mint dan diminum hangat.
Segera setelah dokter mendiagnosis seorang wanita dengan hipertensi, dia harus mendapatkan alat yang berguna - tonometer rumah, sehingga dua kali sehari, pada pagi dan malam hari, dia dapat mengukur tekanannya sendiri dan tuliskan hasilnya pada tabel berikut:
Penting untuk mengukur tekanan pada kedua tangan, karena perbedaan antara pembacaan dengan sendirinya merupakan alasan untuk menemui dokter. Piring yang lengkap harus dibawa bersama Anda ke pertemuan berikutnya sehingga dokter dapat menilai dinamika tekanan darah dan membuat keputusan yang lebih akurat tentang pengangkatan atau pembatalan obat atau kebutuhan rawat inap.
Jika seorang wanita hamil, selain tekanan, memiliki tanda-tanda lain dari gestosis - edema, maka tanda lain harus dibuat di mana ia dapat menunjukkannya setiap hari, berapa banyak cairan yang diminum dan berapa banyak yang dikeluarkan. Ini akan membantu Anda memahami bagaimana ginjal bekerja dan apakah komplikasi serius sudah dimulai.
Pilihan obat tekanan darah tinggi untuk ibu hamil sangat terbatas, kebanyakan obat dengan efek seperti itu sangat berbahaya bagi anak yang sedang tumbuh, teratogenik. Oleh karena itu, dokter mencoba untuk meresepkan hanya beberapa pengobatan yang telah diuji oleh praktik medis selama bertahun-tahun.
Jika tekanan sedikit naik, wanita tersebut akan diberi resep obat dengan efek sedatif ringan - tablet motherwort, valerian, serta obat alami - "Persen" atau "Novopassit". Baik untuk hipertensi ringan "No-shpa"... Ini diresepkan pada setiap tahap kehamilan dalam dosis individu.
Wanita di trimester pertama dan kedua, jika tidak ada tindakan lain yang membantu, diresepkan "Dopegit" di tablet. Di kemudian hari, resepsi mungkin direkomendasikan "Nifedipina".
Di rumah sakit pilihan obat akan lebih luas, dibawah pengawasan dokter, obat lain yang tidak dianjurkan untuk diminum di rumah, serta obat tetes dengan obat yang memperbaiki kondisi pembuluh darah dan nutrisi sel dan jaringan, misalnya dengan "Actovegin".
Rendah
Jika tekanannya sedikit berkurang, dan wanita tersebut merasa sehat, maka dokter biasanya memilih taktik menunggu. Ibu hamil dianjurkan untuk minum teh manis hangat dan makan sedikit coklat saat tekanan turun.
Biasanya hal ini memungkinkan Anda untuk menormalkan sedikit penurunan, misalnya 100 hingga 50 atau 90 hingga 50. Jika penurunannya signifikan atau terjadi secara tiba-tiba, hingga pingsan, maka perawatan kompleks akan diresepkan.
Untuk meningkatkan tekanan darah, pengobatan tradisional dan obat-obatan juga digunakan. Tapi pertama, seperti tekanan darah tinggi, dianjurkan untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup. Tidur harus cukup pada waktunya (setidaknya 9-10 jam di malam hari dan satu setengah jam di siang hari). Jalan kaki bermanfaat, Anda harus lebih banyak bergerak, karena gaya hidup yang tidak banyak bergerak hanya berkontribusi pada penurunan tekanan darah.
Seorang wanita dengan tekanan rendah dikontraindikasikan untuk berdiri tiba-tiba dari posisi berbaring dan duduk; seseorang harus bangkit dengan hati-hati, secara bertahap. Jika Anda merasa pusing, Anda harus berbaring atau duduk dan sedikit mengangkat kaki Anda, letakkan sandaran kaki atau bantal besar di bawahnya, misalnya.
Selama senam, yang harus ada dalam kehidupan sehari-hari wanita hamil, sebaiknya Anda tidak melakukan latihan yang berhubungan dengan putaran dan tikungan tubuh.Jika tekanan darah rendah, yang terbaik adalah tidur dengan jendela terbuka, menyediakan akses konstan ke udara segar. Ngomong-ngomong, jalan-jalan siang hari harus cukup lama - setidaknya satu jam.
Berguna bagi ibu hamil dengan hipotonia untuk berlatih berenang, alangkah baiknya jika seorang wanita dapat mendaftar kursus aqua aerobik di dekat rumahnya.
Makan dengan tekanan darah rendah harus lengkap, kaya protein, karbohidrat dan lemak sehat, serta vitamin dan mineral. Hamil pastikan Anda harus mulai mengonsumsi multivitamin kompleks, dirancang khusus untuk ibu hamil, jika dia belum pernah melakukan ini sebelumnya.
Anda dapat dengan cepat meningkatkan tekanan yang turun dengan mandi kontras, serta menguasai pijatan akupresur sederhana. Ini terdiri dari gerakan melingkar jari telunjuk searah jarum jam di dua titik penting yang strategis - di tengah antara bibir atas dan hidung, dan juga di tengah antara bibir bawah dan dagu.
Saat bereksperimen dengan mandi, Anda tidak boleh mengatur suhu air sedemikian rupa sehingga kontrasnya terlalu terasa, ini bisa memicu ancaman penghentian kehamilan, peningkatan nada rahim.
Tanaman obat yang dapat digunakan untuk membuat teh untuk meningkatkan tekanan darah banyak ditemukan dimana-mana. Sebagai upaya terakhir, Anda dapat membelinya di apotek mana pun. Ini, misalnya, pinggul mawar (buah dan bunga). Teh darinya, diseduh dalam termos, bisa diminum 3-4 kali sehari dalam porsi kecil dalam bentuk hangat. Yang utama adalah tidak terlalu kuat.
Dari pengobatan tradisional lain untuk meningkatkan tekanan, raspberry dan kismis digunakan. Buah beri bisa dimakan dalam bentuk murni, atau Anda bisa membuat selai atau kolak darinya.
Madu, kenari, buah kering bermanfaat. Tetapi sarannya adalah makan lebih banyak yang asin, karena garam meningkatkan tekanan, Anda tidak boleh terburu-buru melakukannya. Betulkah, garam meningkatkan tekanan darah di dinding pembuluh darah, tetapi juga menyebabkan pembengkakan, dan ini sama sekali tidak diinginkan bagi wanita dalam "posisi yang menarik".
Obat untuk meningkatkan tekanan darah diresepkan oleh dokter ketika tidak ada metode di atas yang membantu atau serangan penurunan tekanan darah menjadi sangat sering.
Semua obat yang dapat meningkatkan tekanan darah secara teoritis membahayakan plasenta, karena bekerja dengan cara yang hampir sama - dengan mempersempit lumen pembuluh darah. Oleh karena itu, obat-obatan merupakan tindakan yang ekstrim, ketika risiko paparannya menjadi lebih rendah daripada risiko kehilangan kehamilan karena tekanan darah rendah.
Obat digunakan untuk memberikan perawatan yang mendesak "Cordiamin" dalam tetes. Namun, alat ini hanya cocok untuk perawatan darurat, dan tidak dapat digunakan secara permanen. Untuk penggunaan lebih lama, serai, tingtur Eleutherococcus dan Pantocrinum direkomendasikan.
Wanita dengan tekanan darah rendah patologis juga harus melakukan pengukuran independen dari tingkat tekanan darah di kedua tangan dua kali sehari, datanya dimasukkan ke dalam tabel dan harus ditunjukkan ke dokter pada pertemuan berikutnya.
Seorang wanita dengan tekanan darah rendah harus mendaftar ke ahli saraf, ini adalah rekomendasi dari Kementerian Kesehatan. Tetapi ibu hamil dengan masalah seperti itu lebih kecil kemungkinannya untuk dirawat di rumah sakit dibandingkan wanita dengan tekanan darah tinggi.
Kebanyakan kasus hipotensi bisa ditangani di rumah, dalam kondisi yang biasa dialami calon ibu. Hanya wanita yang dikirim ke rumah sakit karena tekanan ke bawah terlalu tajam dan disertai dengan pingsan.
Untuk apa yang perlu Anda ketahui tentang tekanan darah selama kehamilan, lihat video berikutnya.
