Wanita sehat yang tidak hamil seharusnya tidak mengalami sakit perut setelah ovulasi. Fase kedua dari siklus menstruasi biasanya berlangsung tanpa rasa sakit, dan oleh karena itu munculnya rasa sakit di perut bagian bawah setelah pertengahan siklus adalah alasan untuk menghubungi dokter kandungan, mungkin ada beberapa alasan untuk fenomena ini.
Apa yang terjadi?
Ovulasi adalah periode ketika sel telur matang dilepaskan dari folikel. Pada gonad wanita ada banyak oosit dari urutan pertama, dan hanya satu (jarang dua) yang berhasil matang dalam satu siklus menstruasi. Ovulasi memungkinkan untuk mengandung bayi, karena seorang wanita hanya subur selama periode ini. Sel telur hidup selama sehari, setelah itu mati jika pembuahan tidak terjadi: ia turun melalui tuba falopi ke dalam rahim, dan dua minggu setelah ovulasi, menstruasi berikutnya terjadi, dan siklus dimulai lagi.
Wanita pada usia yang berbeda memiliki jumlah siklus anovulasi normal tertentu ketika ovulasi tidak terjadi sama sekali.
Jika pada usia 20 tahun seorang gadis memiliki 1-2 siklus seperti itu setahun, maka sudah pada usia 35, jumlah siklus menstruasi yang "kosong" bisa mencapai 5 atau 6 per tahun - Itulah sebabnya, seiring bertambahnya usia, semakin sulit untuk mengandung seorang anak, kemampuan subur kaum hawa menurun.
Dengan siklus menstruasi normal, kesejahteraan wanita dapat berubah selama ovulasi - keputihan menjadi lebih banyak, hasrat seksual meningkat, puting susu menjadi lebih sensitif, beberapa wanita menyatakan bahwa mereka merasakan ovulasi, folikel itu sendiri pecah karena sedikit rasa sakit di sisi kanan atau kiri perut bagian bawah, di area ovarium. Pengobatan tidak mengetahui gejala obyektif ovulasi, tetapi mungkin untuk menentukan momen ini - dengan tes darah laboratorium untuk hormon, dengan USG, dan juga dengan tes ovulasi di rumah.
Biasanya, paruh kedua siklus menstruasi terjadi di bawah pengaruh progesteron pada tubuh. Seharusnya tidak ada rasa sakit... Jumlah sekresi setelah pelepasan telur mulai berkurang, yang disebut periode kering dimulai, di mana, di bawah aksi progesteron, lendir serviks kental dan sedikit.
Jika pada paruh kedua siklus perut bagian bawah sakit, perut tertarik setelah ovulasi, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memahami alasan fenomena ini. Mereka bisa berbeda.
Alasan yang mungkin
Pengamatan terhadap wanita itu sendiri akan membantu menentukan penyebab munculnya nyeri tarik di perut bagian bawah setelah ovulasi. Sangat penting untuk menentukan setelah interval waktu ovulasi yang diharapkan, ketidaknyamanan pertama muncul. Bergantung pada ini, seseorang dapat berasumsi (hanya dokter yang berhak menegaskan!) Alasan tertentu.
Sindrom ovulasi
Dalam kedokteran, konsep ini berarti kompleks gejala tertentu yang merupakan karakteristik wanita dengan tingkat kepekaan individu yang tinggi. Mereka biasanya mulai merasakan sensasi nyeri dengan intensitas yang bervariasi bahkan selama periode pecahnya folikel. Pada fase kedua siklus, setelah ovulasi, konsentrasi progesteron dalam tubuh wanita meningkat, dinding pembuluh darah menjadi lebih longgar, dan kemungkinan cedera mereka meningkat. Suhu basal dijaga pada nilai tinggi.
Banyak yang berpendapat bahwa mereka merasa kembung, kembung, dan sensasi seperti itu terkait dengan aksi progesteron, yang, antara lain, juga menahan cairan di jaringan. Jika seorang wanita telah matang folikel yang besar (dalam pengobatan disebut tegang), maka mikrotrauma karena pecahnya terjadi pada permukaan kelenjar seks, yang juga secara teoritis dapat dikaitkan dengan nyeri. Dalam kasus ini, sensasi yang tidak menyenangkan muncul pada hari ovulasi, berlangsung lebih dari satu jam dan bertahan dengan intensitas yang lebih rendah hingga 3-4 hari setelah ovulasi.
Saluran telur - saluran tuba kanan dan kiri - berkontraksi saat telur bergerak di dalam tabung, terlepas dari apakah kehamilan telah terjadi atau tidak. Biasanya, otot-otot tabung tempat oosit berada berkontraksi lebih aktif. Tapi kadang-kadang kedua saluran telur berkontraksi secara bersamaan, dan ini dapat dianggap oleh seorang wanita sebagai nyeri tarikan, mengingatkan pada nyeri saat menstruasi.... Nyeri seperti itu biasanya muncul 1-2 hari setelah ovulasi dan berlangsung sekitar satu minggu.
Leher rahim, sedikit terbuka selama ovulasi, menutup, menutup setelah proses ovulasi berakhir. Kadang-kadang terjadi peningkatan penumpukan cairan di dalamnya, yang juga dapat dirasakan sebagai nyeri tarikan di daerah serviks, beberapa menggambarkannya sebagai "menarik rahim".
Nyeri tarikan ringan dapat dikaitkan dengan sembelit yang paling umum., yang pada beberapa wanita di bawah pengaruh progesteron berkembang setelah ovulasi pada fase kedua siklus menstruasi.
Menurut WHO, sindrom ovulasi melekat satu atau lain cara pada satu dari lima wanita di planet ini. Tapi wanita biasanya memperhatikannya hanya ketika ketidaknyamanan cukup terasa. Hanya dalam 5% kasus, wanita seperti itu mengalami rasa sakit yang hebat, mereka mengeluh bahwa mereka menarik dan sakit keras, seperti serangan radang usus buntu, misalnya.
Jika beberapa siklus berturut-turut telah terjadi dengan gejala seperti itu, Anda harus mengunjungi dokter setelah menstruasi berikutnya, yang akan memberikan rekomendasi, meresepkan obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi, serta obat antispasmodik.
Ovulasi tertunda
Ovulasi adalah nilai variabel, dan tidak mematuhi hukum kalender apa pun. Terlepas dari kenyataan bahwa biasanya terjadi di tengah siklus, sangat mungkin bahwa waktu pecahnya folikel bergeser ke satu arah atau yang lain. Jika perut sakit beberapa hari setelah ovulasi, maka mungkin waktunya telah bergeser, dan pelepasan oosit dari folikel yang pecah terjadi sekarang juga.
Kesejahteraan wanita, hormon, stres, perjalanan, penerbangan, perubahan iklim dan zona waktu, serta pilek dan penyakit lain yang terkait dengan peningkatan suhu tubuh dapat memengaruhi waktu.
Ovulasi terlambat merupakan fenomena yang paling sering terjadi pada wanita yang sudah mapan dengan penyakit ginekologi, infeksi, serta pada wanita sehat selama satu tahun pertama setelah melahirkan.... Ovulasi terlambat juga terjadi pada wanita yang pernah melakukan aborsi, tetapi dalam waktu 3-4 bulan setelah terminasi kehamilan. Kemudian siklus haid menjadi stabil.
Kadang-kadang ovulasi terlambat adalah sifat individu yang terkait dengan kerja lambat kelenjar pituitari, gangguan hipofisis. Anda perlu mengunjungi ahli endokrinologi dan melakukan tes profil hormonal.
Sindrom pramenstruasi
Seminggu setelah ovulasi, nyeri dan peregangan di perut bagian bawah mungkin muncul karena timbulnya sindrom pramenstruasi dini. PMS pada setiap jenis kelamin terjadi dengan karakteristiknya masing-masing, untuk beberapa tidak ada tanda-tanda mendekati menstruasi, untuk beberapa muncul hanya 3 atau 4 hari sebelum menstruasi, tetapi ada juga kelompok wanita yang cukup besar yang mulai merasakan tanda-tanda sindrom pramenstruasi sekitar 6– 7 hari sebelum menstruasi.
Biasanya, nyeri tarik bukan satu-satunya gejala. Kebanyakan wanita mencatat bahwa perut menjadi bengkak, mual mungkin menyiksa, suasana hati di bawah pengaruh progesteron mulai berubah, keadaan emosi menjadi sangat tidak stabil dan tidak dapat diprediksi. Sensitivitas payudara meningkat, sembelit mungkin ada, atau, sebaliknya, tinja menjadi sering dan kurus. Banyak orang secara bersamaan menderita sakit kepala dan nyeri di punggung bawah. Gejala-gejala pembuahan inilah yang disebut tanda-tanda awal kehamilan, dan banyak wanita yakin bahwa mereka hamil sampai hari dimulainya menstruasi.
Semua gejala ini berkaitan erat dengan efek progesteron pada tubuh wanita. Dan tidak ada perbedaan apakah kehamilan telah terjadi pada siklus saat ini atau tidak - progesteron masih diproduksi. Alasan mengapa beberapa wanita merasakan PMS, sementara yang lain tidak, dokter menyarankan untuk mencari faktor keturunan - fitur ini biasanya diturunkan.
Paling sering, PMS dimulai pada wanita dengan kekurangan vitamin B, kalsium dan magnesium, kelebihan berat badan, pada wanita yang terpapar stres berat, yang menjalani gaya hidup yang kurang aktif dan bergerak.... PMS sering menjadi pendamping fase kedua siklus bagi wanita yang tidak dapat membayangkan hidup mereka tanpa kopi.
Jika gejala ini berulang dari siklus ke siklus, Anda harus mengunjungi dokter kandungan, lakukan tes yang diperlukan, ubah diet, jenuhkan diet Anda dengan biji-bijian, produk susu, sayuran dan buah-buahan. Akan bermanfaat juga untuk mengunjungi kolam renang, gym, penting untuk memantau berat badan Anda. Cokelat, teh kental, dan kopi harus dibuang.
Nyeri berkurang dengan obat anti-inflamasi nonsteroid... Jika rasa sakitnya parah dan teratur, kontrasepsi hormonal dapat direkomendasikan - saat ovulasi ditekan, gejala PMS biasanya mereda.
Awal kehamilan
Jika biasanya bagian kedua dari siklus tidak disertai dengan sensasi yang tidak menyenangkan, tetapi saat ini telah muncul, ini mungkin berbicara tentang permulaan kehamilan. Tentu saja, pernyataan ini hanyalah tebakan, karena tes yang paling sensitif sekalipun tidak dapat mengenali situasi yang "menarik" dalam waktu sesingkat itu. Dalam kasus ini, perut setelah ovulasi menarik selama 2-3 hari karena kontraksi otot polos saluran telur, dan seminggu setelah ovulasi, nyeri menarik dapat berarti implantasi embrio ke dalam lapisan endometrium rahim.
Menarik di punggung bawah dan perut, sering kali dikombinasikan dengan ciri khas - pendarahan implantasi - bercak darah berlimpah, yang biasanya keluar tanpa bekas setelah 1-2 hari. Kelenjar susu mungkin kasar, putingnya sensitif. Sensasi menarik di perut bisa berlangsung lama, selama trimester pertama. Oleh karena itu, sebaiknya Anda menunggu dan melakukan tes kehamilan pada hari pertama penundaan. atau lakukan tes darah untuk hCG sekitar 10-11 hari setelah ovulasi.
Jika rasa sakitnya sangat mengganggu, mual, dan ada alasan untuk percaya bahwa kehamilan mungkin telah terjadi, hindari penggunaan pereda nyeri. Lebih baik menghubungi dokter dengan keluhan, jangan lupa memperingatkan spesialis bahwa Anda mungkin hamil.
Kista folikel
Perkembangan kista folikel biasanya terjadi karena ovulasi yang tidak lengkap - folikel telah matang, tetapi belum pecah - atau setelah ovulasi, jika rongga berisi cairan terbentuk di gonad. Jika kista cukup besar, maka bisa sakit, tarik... Seringkali kista seperti itu muncul pada wanita setelah usia 30 tahun, tidak selalu terasa sakit, dan seringkali tidak diperhatikan sama sekali.
Jika rongga fluida bersifat fisiologis, maka biasanya sembuh dengan sendirinya. Pada paruh kedua siklus, di bawah pengaruh progesteron, bahkan kista fungsional bertambah besar. Nyeri tajam mungkin muncul 10 atau 11 hari setelah ovulasi, ketika cairan dari rongga mulai mengiritasi permukaan kelenjar seks.
Dalam beberapa kasus, pecah kista yang mengancam terjadi, dan ini juga dapat disertai dengan peningkatan suhu tubuh. Karena itu, bila perut bagian kanan atau kiri terasa sakit sesaat sebelum haid, Anda pasti harus berkonsultasi ke dokter dan melakukan USG. Beberapa kista memerlukan perawatan bedah.
Alasan lain
Adanya nyeri sistematis setelah ovulasi pada paruh kedua siklus menstruasi dapat mengindikasikan adanya masalah kesehatan yang lebih serius daripada kista folikel atau PMS - adanya neoplasma jinak atau ganas. Dengan fibroid dan neoplasma lain di bawah pengaruh progesteron, proses metabolisme terjadi, yang menyebabkan munculnya nyeri tarikan.
Penyebabnya mungkin terletak pada infeksi, misalnya pada gonore atau klamidia. Jika Anda tidak menerima perawatan, maka kekalahan kelenjar genital hanya masalah waktu, seringkali begitulah kemandulan sekunder berkembang. Lesi infeksi dapat dicurigai dengan gejala bersamaan: keluarnya cairan tidak berbau, gatal di perineum.
Rekomendasi
Tidak mungkin untuk meninggalkan rasa sakit yang menarik setelah ovulasi selesai tanpa perhatian. Seorang wanita disarankan untuk mulai membuat buku harian tentang siklus menstruasinya, di mana dia akan memasuki suhu basal, menandai hari-hari munculnya sensasi tarikan yang menyakitkan... Ini akan membantu dia dan dokter yang merawatnya untuk segera memahami pertanyaan mengapa nyeri muncul pada hari ke-5 atau ke-8 setelah ovulasi.
Sangat penting untuk memantau sifat pelepasan. dan juga catat data tentang ini di diary. Jika sariawan dimulai bersamaan dengan rasa sakit, keluarnya cairan atipikal dari alat kelamin, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa pengobatan sendiri.
Buku harian itu juga harus mencatat hari-hari hubungan intim. Ada kemungkinan bahwa munculnya sensasi tarikan yang tidak menyenangkan keesokan harinya setelah ovulasi atau pada hari lain dari siklus menstruasi dapat dikaitkan dengan mikrotrauma pada vagina, serviks. Dalam situasi ini, Anda juga perlu mengunjungi dokter.
Pemeriksaan oleh dokter kandungan akan membantu menentukan apakah ada peradangan dan neoplasma, gangguan endokrin. Pada sebagian besar kasus, dimungkinkan untuk memilih rejimen pengobatan yang dengan cepat memberikan hasil yang positif.
Dokter spesialis menceritakan lebih banyak tentang sindrom ovulasi dalam video di bawah ini.
