Pengembangan

Apa yang harus dilakukan jika anak mengalami kejang dengan latar belakang demam tinggi?

Suhu tinggi pada anak-anak berbahaya justru karena kejang bisa berkembang dengan latar belakangnya. Mengapa ini terjadi dan apa yang harus dilakukan jika seorang anak memiliki sindrom kejang, kami akan memberi tahu Anda di artikel ini.

Apa itu

Kejang yang berkembang pada suhu anak disebut demam. Ini tidak pernah terjadi pada orang dewasa. Sindrom konvulsif dengan panas hanya terjadi pada anak-anak dan hanya pada usia tertentu - dari lahir hingga 5-6 tahun. Dokter, berdasarkan statistik yang tersedia, memperkirakan risiko kejang demam pada satu anak dengan penyakit yang berhubungan dengan demam tinggi, sekitar 5%. Dari dua puluh bayi, satu memiliki sindrom kejang demam.

Jika seorang anak pernah mengalami kejang tersebut setidaknya sekali, maka risiko kambuh lagi dengan demam dan demam adalah sekitar 30-35%. Pada anak laki-laki, kejang dengan latar belakang demam berkembang 2 kali lebih sering daripada pada anak perempuan.

Mekanisme pembangunan

Terlepas dari kenyataan bahwa fenomena tersebut telah dikenal sejak lama dan dijelaskan secara rinci pada pertengahan abad ke-20, mekanisme pasti yang memicu sindrom kejang pada suhu masih belum diketahui. Versi yang paling mungkin adalah bahwa sistem saraf pusat yang belum matang karena usia, dengan latar belakang tubuh yang terlalu panas (hipotermia), mulai mengirimkan impuls yang salah ke otot. Faktanya, ini terlihat seperti kejang dan kejang.

Temperatur dianggap berbahaya di atas 38,0 derajat. Terkadang kejang muncul pada 37,8-37,9 derajat.

Penyebab

Seringkali, kecenderungan kejang demam diturunkan. Jika salah satu orang tua memiliki gejala seperti itu di masa kanak-kanak, maka dengan kemungkinan besar mereka akan menampakkan diri selama sakit dan pada anak. Selama demam, faktor tambahan juga mempengaruhi kemungkinan kejang. Menurut para ilmuwan, alasan yang paling mungkin adalah:

  • virus (dengan infeksi virus akut, terutama dengan virus herpes tipe 6, yang disebut eksantema mendadak, demam tiga hari atau roseola pink, serta virus influenza dan parainfluenza);
  • bakteri (dengan peradangan mikroba yang diucapkan pada organ pernapasan dan pencernaan);
  • reaksi hipertrofi anak terhadap pemotongan gigi;
  • kekurangan kalsium dalam tubuh;
  • dehidrasi karena demam tinggi dan muntah atau diare berkepanjangan;
  • reaksi terhadap vaksin DPT (jarang).

Gejala dan tanda

Jangan berasumsi bahwa kejang mengancam bayi begitu suhunya naik. Bahayanya terletak pada menunggu selama hari-hari pertama dari saat suhu disetel pada nilai demam atau lebih tinggi. Seorang anak mungkin mengalami kejang dalam salah satu dari dua skenario yang mungkin:

  • kejang itu sederhana;
  • kejang itu kompleks.

Dengan kejang sederhana, yang juga disebut khas, kejang mengguncang seluruh tubuh secara merata, semua bagian tubuh terlibat di dalamnya. Anak itu kehilangan kesadaran. Sindrom kejang berlangsung sekitar atau sedikit lebih dari lima, tetapi tidak lebih dari 15 menit. Ketika si anak sadar, dia tidak ingat apa-apa tentang serangan itu. Biasanya, kejang semacam itu bersifat tunggal, dan lebih, setidaknya untuk hari berikutnya, tidak kambuh.

Kejang demam kompleks disebut kejang atipikal karena gejalanya sangat berbeda. Kejang tidak mempengaruhi seluruh tubuh, biasanya hanya satu anggota tubuh atau separuh tubuh. Serangan itu berlangsung cukup lama - lebih dari 15 menit. Kram seperti itu dapat diulangi hingga beberapa kali sepanjang hari.

Yang paling rentan terhadap sindrom jenis ini pada suhu adalah anak-anak yang mengalami trauma kelahiran atau mengalami kerusakan pada sistem saraf pusat.

Kejang demam selalu dimulai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba. Kemudian lengan dan kaki kram, dan baru kemudian tubuh. Dalam hal ini, anak tersebut mengambil pose yang benar-benar pasti - dengan punggung melengkung dan kepala tertunduk ke belakang.

Kulit bayi menjadi pucat hanya dalam beberapa menit, segitiga nasolabial menjadi kebiruan, terkadang muncul lingkaran hitam di bawah mata (terutama sering pada anak-anak dengan kulit tipis dan tipis). Gejala tidak hilang pada saat bersamaan, tetapi dalam urutan yang berlawanan - pertama, kulit berubah menjadi merah muda, kemudian anak mengambil posisi normal berbaring horizontal, kemudian tubuh rileks dan, terakhir, lengan dan kaki. Setelah serangan selesai, bayi bisa mengantuk, lesu, kewalahan, apatis selama beberapa jam.

Efek

Kejang demam membuat takut orang tua karena terlihat sangat menakutkan. Tetapi kejang dengan latar belakang suhu tinggi tidak begitu berbahaya seperti yang kadang dibayangkan oleh orang yang jauh dari kedokteran. Sindrom kejang, yang terjadi dalam bentuk sederhana, tidak melukai otak, tidak mempengaruhinya dan tidak menyebabkan epilepsi dalam banyak kasus, seperti yang diperkirakan belum lama ini. Risiko berkembangnya sindrom kejang tipe epilepsi setelah mengalami kejang demam diperkirakan oleh para ahli sebesar 0,5-1,5%.

Satu-satunya konsekuensi yang tidak menyenangkan adalah kemungkinan kambuh dengan penyakit ini atau penyakit selanjutnya, yang akan dikaitkan dengan peningkatan suhu tubuh. Namun, Anda tidak perlu terlalu takut pada mereka - anak tidak merasa sakit pada saat serangan, tidak menderita. Hal yang sama tidak berlaku untuk orang tuanya. Kepada merekalah dokter menyarankan minum obat penenang untuk tujuan pencegahan. Seorang anak dengan riwayat sindrom kejang demam tidak memerlukan pengobatan untuk mencegah serangan baru.

Ilmuwan dan dokter modern cenderung percaya bahwa penunjukan antikonvulsan dalam hal ini adalah menembakkan meriam ke burung pipit. Efek samping obat-obatan semacam itu jauh lebih berbahaya bagi anak daripada serangan kejang, yang, omong-omong, bukan fakta bahwa hal itu akan terjadi lagi.

Pertolongan pertama

Pertolongan pertama untuk anak yang mengalami kejang demam cukup mudah. Algoritme tindakannya sederhana dan lugas:

  • setelah anak cepat pingsan diletakkan dalam posisi berbaring miringuntuk menyingkirkan muntahan, air liur, lendir, sisa makanan, dan isi perut ke dalam saluran pernapasan. Wajah anak harus menghadap ke bawah. Pose ini telah dilihat oleh semua orang, itu dianggap sebagai pose universal "menyelamatkan korban";
  • segala sesuatu yang tajam dan berpotensi berbahaya, dari sudut pandang kemungkinan cedera, dihapus sejauh mungkin dari tempat anak itu berbaring;
  • pasti harus panggil ambulan dan waktu serangan untuk mengkomunikasikan informasi ini kepada tim medis yang tiba;
  • orang tua atau pertolongan pertama sedang menunggu dokter, harus memperhatikan detail terpenting dari kesejahteraan bayi - apakah bayi bereaksi terhadap cahaya, suara, orang-orang di sekitar, bagaimana anggota tubuh bergerak selama serangan. Anda perlu mencoba mengingat semuanya sedetail mungkin atau merekam video di ponsel, ini akan sangat membantu dokter untuk mendiagnosis dengan cepat dan benar dan mengecualikan patologi berbahaya seperti meningitis, ensefalitis, atau epilepsi.

Di sinilah tindakan pertolongan pertama berakhir. Harus diingat bahwa jika terjadi serangan sindrom kejang demam, Anda tidak boleh mencoba menyeka anak dengan vodka dingin, memasukkannya ke dalam bak mandi es atau menuangkan air dingin ke atasnya, Anda juga tidak boleh menggosok kulitnya dengan zat berlemak. Tidak ada manfaatnya dalam hal ini, tetapi kerugiannya jelas.

Dari kontak dengan flu, tubuh bayi yang kepanasan bisa bereaksi dengan vasospasme, dan ini sangat berbahaya. Lemak - luak atau pengobatan tradisional berbahan dasar minyak lainnya - menghambat perpindahan panas, kondisi anak memburuk, demam meningkat.

Bahaya terbesar bagi kesehatan bayi adalah pendapat populer yang populer bahwa selama kejang sangat penting untuk memasukkan sendok ke mulut anak dan mengeluarkan lidah.

Banyak gigi, gusi rusak selama manipulasi seperti itu. Bahkan ada kasus dislokasi rahang dan patah tulang. Puing dari gigi dapat memasuki sistem pernapasan dan menyebabkan sesak napas mekanis.

Pada prinsipnya, tidak mungkin untuk menelan lidah Anda! Tidak perlu dibuktikan, cukup diingat sekali dan untuk selamanya. Membuat anak kejang juga tidak berguna dan cukup traumatis. Tidak ada gunanya pernafasan buatan, karena anak terus bernapas sendiri saat dia tidak sadar.

Dalam kasus apa pun semua tindakan ini tidak boleh dilakukan dalam kerangka pertolongan pertama. Penting juga untuk tidak membiarkan anak minum air atau cairan lain sampai kesadarannya kembali sepenuhnya. Jika tidak, mungkin akan tersedak.

Tindakan berikut

Tim ambulans yang tiba menilai kondisi anak, menanyakan kerabat secara rinci tentang sifat dan gambaran klinis kejang kejang. Orang tua dari anak kecil ditawari rawat inap selama sehari. 24 jam - waktu ini lebih dari cukup bagi dokter untuk mengamati pasien kecil dan memastikan bahwa risiko serangan kedua minimal. Selain itu, di rumah sakit, dokter akan dapat melakukan diagnosa yang diperlukan untuk menenangkan ibu dan ayah, yang, dalam beberapa menit setelah kejang demam, telah memutuskan bahwa sesuatu yang buruk dan sulit diselesaikan telah terjadi pada anak tersebut.

Pencegahan

Hampir tidak mungkin untuk mencegah perkembangan kejang demam. Jika ada kecenderungan genetik pada mereka, maka dosis obat antipiretik, atau kontrol suhu konstan tidak akan menyelamatkan. Anak-anak yang diberi "Paracetamol" setiap 3-4 jam pada suhu di atas 38.0 derajat, mengalami sindrom kejang demam dengan frekuensi statistik yang sama.

Namun, menurut praktik yang berlaku, dan ini lebih penting untuk orang tua, dan bukan untuk anak, dokter menyarankan untuk mengikuti pembacaan termometer dan memberikan solusi untuk suhunya. Ini jauh lebih bermanfaat bagi orang dewasa, karena membantu mereka menenangkan diri dan menciptakan aktivitas yang giat di sekitar pasien.

Penggunaan obat penenang untuk mencegah kejang, seperti yang terjadi di masa lalu untuk anak-anak yang terkena musibah, telah diakui tidak tepat dan berbahaya bagi kesehatan bayi.

Pencegahan terbaik adalah kewaspadaan orang tua. Jika seorang anak sakit dan demam tinggi, sangat penting untuk mengikuti anjuran dokter, jangan mengobati sendiri, jangan menuangkan mustard ke kaus kaki dan jangan memasukkan kaleng. Dokter akan meresepkan dosis antipiretik. Minum banyak cairan dan istirahat di tempat tidur penting dilakukan sampai suhu turun.

Balita yang sudah menderita kejang demam membutuhkan kontrol yang lebih ketat. Dianjurkan untuk mengikutinya bahkan dalam mimpi, sehingga serangan itu tidak mengejutkan siapa pun, dan bayi dapat segera menerima pertolongan pertama secara penuh. Anda sekarang tahu bagaimana menyediakannya.

Untuk informasi tentang apa itu kejang pada anak-anak, lihat video berikutnya.

Tonton videonya: KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH 1. PENYULUHAN GAGAL JANTUNG (Mungkin 2024).