Cukup sulit untuk mengenali bagaimana rubella memanifestasikan dirinya pada tahap awal. Penyakit ini bermula sama sekali atipikal. Pada permulaan penyakit, banyak orang tua bahkan mungkin bingung antara rubella dengan infeksi saluran pernapasan akut. Infeksi rubella dapat dibedakan dari banyak penyakit lain hanya jika Anda mengetahui tanda-tanda spesifik utamanya.
Bagaimana cara mengidentifikasi tanda dan gejala pertama infeksi rubella?
Penting untuk dicatat bahwa ruam rubella tidak muncul sampai tiga minggu setelah infeksi. Selama masa inkubasi, penyakit tidak bermanifestasi dengan jelas dan berlanjut dalam bentuk yang sangat ringan. Bayi mungkin hanya memiliki gejala yang tidak spesifik: suhu tubuh naik hingga 37-37,5 derajat, pilek atau hidung tersumbat dapat terjadi saat bernapas. Perilaku anak sedikit berubah. Anak-anak mungkin sedikit berubah-ubah atau melepaskan aktivitas favoritnya. Penjelasan untuk ini adalah tidak adanya pada awal penyakit efek racun agresif virus pada tubuh anak.
Gejala diagnostik penting berikutnya, yang terjadi dalam dua minggu sejak saat infeksi, adalah peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening yang berbeda.
Yang paling khas adalah peningkatan kelenjar getah bening di oksiput. Mereka menjadi padat, pada tahap selanjutnya - bahkan agak menyakitkan. Pada bayi, kelenjar getah bening inguinal dan aksila membesar. Saat dipalpasi, mereka cukup besar (hingga 2 cm), padat.
Tanda rubella yang paling khas dan mencolok adalah munculnya ruam. Itu sudah terjadi pada akhir masa inkubasi. Saat ruam muncul, bayi segera mulai merasa lebih baik. Ia menjadi lebih aktif, nafsu makan menjadi normal, tidur membaik.
Bagaimana ruam pada tubuh terlihat dan tampak?
Ada lebih dari 50 jenis infeksi masa kanak-kanak yang menyebabkan ruam pada anak.
Untuk setiap penyakit, dokter membedakan tanda-tanda khusus dari ruam kulit yang membantu menegakkan diagnosis yang benar.
Untuk rubella, tanda-tanda ruam berikut lebih khas:
- Penampilan terhuyung-huyung. Pertama, muncul di kepala dan wajah, kemudian mulai turun ke seluruh tubuh. Area dengan konsentrasi elemen merah tertinggi terletak di bokong, permukaan bagian dalam lengan bawah dan kaki anak. Ini adalah tanda diagnostik rubella yang jelas (sebagai lawan, misalnya, campak atau demam berdarah).
- Karakter tunggal dari elemen kulit. Jika Anda perhatikan dengan seksama, ruam terdiri dari ruam tunggal kecil. Bintik merah rubella. Ukurannya biasanya mencapai 3-5 mm. Mereka tidak gatal dan tidak menimbulkan kecemasan yang nyata, seperti campak rubella.
- Tidak adanya manifestasi kulit di telapak tangan dan telapak kaki. Lokalisasi ini tidak lazim untuk infeksi. Ruam di langit-langit atas sangat jarang terjadi. Namun, mereka dapat muncul pada sekitar satu dari tiga anak yang sakit. Dalam hal ini, sebaiknya bayi tidak makan makanan padat yang dapat melukai radang tenggorokan dan orofaring.
- Kemampuan meraba ruam kulit di atas permukaan kulit. Bintik-bintik itu mudah disentuh. Mereka naik sedikit di atas permukaan kulit. Bahkan dalam kegelapan, Anda bisa menentukan munculnya area baru ruam kulit. Kulit di atas bintik-bintik lebih hangat saat disentuh daripada di area yang tidak berubah.
- Hilangnya manifestasi kulit secara bertahap. Setelah sekitar beberapa hari, bintik-bintik itu mulai memudar dan perlahan menghilang. Penting untuk diperhatikan bahwa tidak ada bekas luka atau bekas luka yang jelek pada kulit setelah flek hilang. Seluruh ruam hilang sepenuhnya dalam tiga sampai empat hari (tanpa menggunakan salep atau krim obat). Penyakitnya terbilang ringan.
- Membersihkan kulit secara konsisten dari ruam merah. Ruam menyebar dari atas ke bawah. Pertama, unsur-unsur menghilang di kulit kepala, kemudian dari leher, perut, dan punggung. Kaki dan paha dibersihkan terakhir kali. Pada paha bagian dalam dan lengan bawah, unsur ruam bisa bertahan lama. Ini juga merupakan perbedaan penting dari alergi.
- Sedikit mengelupas setelah ruam sembuh. Setelah kulit dibersihkan dari ruam, praktis tidak ada jejak penyakit masa lalu di atasnya. Dalam beberapa kasus, bayi hanya mengalami sedikit pengelupasan, yang menghilang setelah beberapa hari tanpa konsekuensi negatif.
Fitur manifestasi ruam pada bayi dan anak yang baru lahir
Pada bayi di bawah usia satu tahun, infeksi rubella memiliki sejumlah ciri manifestasi penyakit. Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini berlanjut dalam bentuk klasik yang khas. Dengan opsi ini, ruam akan terbentuk. Bayi relatif mudah sakit. Dari saat ruam hilang, mereka merasa jauh lebih baik dan pulih dengan cepat.
Pada anak-anak dengan kekebalan yang lemah atau penyakit kronis, rubella tidak selalu berlanjut seperti biasa. Pada sekitar 10-15% kasus, ruam tidak terbentuk. Dengan opsi ini, ibu harus memperhatikan adanya kelenjar getah bening yang membesar.
Jika anak mengalami benjolan atau benjolan di leher, juga di ketiak, maka bayi harus dibawa ke dokter.
Kemungkinan besar, dokter akan memesan tes darah tambahan untuk membuat diagnosis yang benar. Tes ini dapat mendeteksi antibodi spesifik yang mulai diproduksi selama sakit.
Bayi yang terinfeksi dari ibunya dalam kandungan mungkin juga mengalami tanda-tanda infeksi rubella setelah lahir. Anak seperti itu bisa menular selama beberapa bulan. Bayi baru lahir dengan infeksi rubella kongenital tertinggal jauh di belakang teman-temannya dalam perkembangannya dan memiliki banyak penyakit kronis.
Jika ibu tidak mendapatkan vaksinasi rubella dan belum pernah sakit sebelumnya, tetapi terkena rubella selama menyusui, ia dapat dengan mudah menularkan infeksi tersebut kepada bayinya. Virus rubella masuk ke dalam ASI dengan sangat cepat. Anak tersebut terinfeksi dari ibunya dan menjadi sakit setelah tiga minggu. Pada bayi baru lahir dan bayi, rubella bisa menjadi sangat sulit di tahun pertama kehidupan.
Pada anak-anak, suhu tubuh meningkat secara signifikan, dan kondisi kesehatan memburuk. Bayi menolak untuk disusui, menangis. Banyak bayi menjadi lebih mengantuk. Ruam pada bayi muncul dengan cepat dan menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh.
Pada bayi dengan kulit yang lebih halus, lesi pada ruam bahkan bisa bergabung menjadi konglomerat besar. Ini adalah tanda rubella yang tidak biasa, tetapi cukup umum terjadi pada bayi di tahun pertama kehidupan.
Jika penyakitnya parah atau bayi mengalami suhu tubuh yang sangat tinggi, diperlukan rawat inap yang mendesak.
Pada anak yang baru lahir, akibat imunitas yang lemah, risiko terjadinya komplikasi meningkat beberapa kali lipat. Untuk mencegah kemungkinan akibat buruk, bayi dirawat di rumah sakit bersama ibunya dan perawatan yang diperlukan dilakukan.
Ruam adalah manifestasi utama dan klasik rubella. Penting untuk diingat bahwa tidak di semua kasus, terjadinya manifestasi kulit menunjukkan adanya infeksi rubella. Hanya diagnosis banding yang dapat membantu dalam membuat diagnosis yang akurat dan benar.
Lebih lanjut tentang rubella di video berikutnya.
