Ruam popok pada bayi baru lahir dan bayi merupakan masalah yang sangat luas, dan ini bukan hanya tentang kebersihan. Dengan segala ragam kosmetik untuk perawatan kulit bayi, dengan segala upaya orang tua menjaga kekeringan dan kebersihan ruam popok tidak terkecuali. Penting untuk mengetahui bagaimana membedakannya dari penyakit dermatologis dan apa yang harus dilakukan jika bayi tiba-tiba mengalami ruam popok.
Apa itu?
Ruam popok disebut peradangan kulit lokal dengan latar belakang kontak kulit yang lama dengan urin, feses, keringat, sebum, dan juga dengan latar belakang iritasi akibat kontak dengan permukaan basah.
Kulit terbentuk dalam rahim, dan hanya pada paruh kedua kehamilan kulit pada anak menjadi empat lapis, oleh karena itu dianggap sebagai salah satu tempat terlemah dan rentan pada anak laki-laki dan perempuan di tahun pertama kehidupan mereka. Lapisan luar kulit (epidermis) pada anak-anak jauh lebih tipis daripada pada orang dewasa, cukup longgar, dan oleh karena itu infeksi apa pun dapat menembusnya ke lapisan kulit yang lebih dalam.... Epidermis bayi baru lahir dan bayi tidak dapat dianggap sebagai perlindungan lengkap.
Kulit bayi baru lahir sangat mudah rusak, terluka, putus integritasnya secara mekanis, bahkan selama prosedur bayi normal seperti membedong atau memijat. Dan pernyataan produsen kosmetik anak-anak itu "Kulit bayi membutuhkan perawatan khusus" bukanlah aksi publisitas, tetapi kebenaran itu sendiri... Efek samping sekecil apapun dapat menyebabkan ruam popok yang parah.
Ruam popok yang dalam, biang keringat yang parah sering kali menyebabkan pioderma - peradangan bakteri pada kulit. Integritas kulit yang rusak merupakan prasyarat yang sangat baik untuk menempelkan mikroflora bakteri. Dalam bentuk yang paling parah, infeksi bakteri menjadi umum, dan sepsis berkembang.
Mengapa dan bagaimana itu berkembang?
Keseimbangan lemak-air pada kulit anak-anak di tahun pertama kehidupan tidak sempurna, dan karenanya dapat terganggu kapan saja. Kelembaban berlebih pada kulitlah yang dianggap sebagai penyebab utama munculnya ruam popok. Kontak lama kulit bayi dengan urine dan feses adalah prasyarat paling umum untuk proses inflamasi. Peradangan itu sendiri terjadi dalam hal ini karena efek urea pada epidermis, amonia dan garam yang terkandung dalam urin. Dalam tinja, bahaya utama ditimbulkan oleh dua enzim - lipase dan protease.
Jika karena alasan tertentu bayi mengalami buang air besar, diare, semuanya menjadi lebih buruk - kotoran semacam itu berbahaya bagi kulit tidak hanya untuk komponen enzimnya, tetapi juga untuk keberadaan lingkungan yang asam. Dengan diare, bahkan kontak singkat kulit dengan tinja menyebabkan iritasi parah pada bayi baru lahir dan bayi.
Paling sering, ruam popok juga berkembang dari popok yang terlalu penuh, jika orang tua jarang mengganti perlengkapan kebersihan bayi ini. Kulit anak-anak dengan mudah menyerap kelembapan dan menjadi terlalu jenuh, dan karena itu kulit yang tidak mengering setelah mandi dapat menjadi penyebab ruam popok.
Garam yang berbahaya bagi kulit juga ditemukan dalam keringat... Kelenjar keringat pada anak-anak bekerja sangat aktif, ini adalah ciri tahun pertama kehidupan. Jika orang tua tidak terbiasa dengannya, maka mereka mungkin secara keliru mencoba sekuat tenaga untuk memanaskan kamar bayi, meletakkan beberapa pemanas, dan mendandani anak dengan lebih hangat. Kerja kelenjar keringat menjadi berlebihan, saat tubuh anak berusaha membuang panas berlebih, untuk mengeluarkannya. Lingkungan garam yang asin dari keringat mempengaruhi kulit dengan cara yang sama seperti urin.
Pengungkapan nyata bagi orang tua adalah keadaan suhu udara di dalam ruangan normal, dan anak tidak dibungkus, dan popok sering diganti, namun ruam popok masih muncul. Dalam hal ini, masalahnya kemungkinan besar dalam gesekan mekanis - Dapat menggosok popok di area selangkangan, kaos di bawah ketiak, popok di leher bayidan. Lipatan dalam kulit juga bisa bergesekan satu sama lain - begitulah peradangan lokal yang terjadi di selangkangan, di bawah lutut, di bawah ketiak, di antara kaki dan bahkan di antara jari-jari kaki.
Perkembangan ruam popok dapat difasilitasi dengan makanan pendamping baru yang baru saja diperkenalkan dalam menu bayi, dan dalam hal ini prasyaratnya adalah alergi. Latar belakang yang menguntungkan untuk perkembangan ruam popok adalah periode penyakit - suhu tinggi berkeringat, serta periode pengobatan, khususnya dengan obat antibakteri.
Meskipun bayi tidak minum antibiotik, tetapi ibunya yang menyusui, bayi lebih mungkin mengalami masalah kulit, karena agen antibakteri mudah masuk ke dalam ASI.
Dokter telah lama memperhatikan bahwa anak-anak dengan kulit yang cerah secara genetik dan rambut pirang paling menderita ruam popok. Bayi berkulit gelap lebih kecil kemungkinannya untuk menderita biang keringat, alergi dermatologis, dan ruam popok.
Perhatian khusus pada pencegahan ruam popok harus diberikan kepada orang tua bayi yang berisiko terkena patologi semacam itu. Dokter anak meliputi:
bayi yang kelebihan berat badan atau obesitas;
anak-anak dengan alergi, terutama mereka yang menderita bentuk alergi turunan;
bayi yang didiagnosis dengan disbiosis usus;
anak-anak yang saat ini menderita gastroenteritis atau infeksi usus;
bayi dengan ginjal dan patologi sistem kemih;
bayi prematur;
bayi yang tidak disusui, tetapi diberi makan buatan.
Jenis
Sekilas saja, semua ruam popok itu sama. Sebenarnya, untuk menyembuhkannya dengan cepat, Anda perlu memahami dengan jelas jenis peradangan kulit itu.
Klasifikasi ruam popok menyiratkan pemisahannya menjadi kelompok terpisah untuk akar penyebabnya.
Popok (dermatitis popok) - dimanifestasikan oleh peradangan dan ruam dengan intensitas yang bervariasi di area cakupan popok, di mana ada kontak dengan urin, feses. Ini paling sering memanifestasikan dirinya pada paus, di antara bokong, di area selangkangan, di skrotum pada anak laki-laki dan labia pada anak perempuan, di sekitar anus, di perut bagian bawah. Tidak ada ruam di lengan, tungkai, leher atau belakang kepala.
Alergi (yang disebut "cincin alergi") - dimanifestasikan oleh pembentukan zona peradangan di bokong dan anus. Ruamnya berwarna merah cerah, kecil. Mereka biasanya berkembang setelah perubahan pola makan, jika alergen telah tertelan oleh bayi.
Melipat (intertrigo) - hanya lipatan kulit di selangkangan, di paha, di antara bokong, di bawah lutut, di ketiak, di leher, di lengan di tikungan siku yang terpengaruh. Faktor berbahaya adalah kelembapan berlebih dan gesekan mekanis di dalam lipatan.
Eksim seboroik - Bintik merah besar yang meluas ke perut bagian bawah, selangkangan, alat kelamin. Tempat itu memiliki batas yang jelas. Kulit di daerah yang terkena menjadi kasar dan berminyak, ada sedikit bengkak.
Jamur (kandidiasis) - Ruam popok dapat ditemukan di mana saja, tetapi menjadi seperti itu karena menempelnya organisme jamur. Infeksi muncul sebagai bercak kemerahan berukuran sedang dengan semburat keputihan di tengahnya, paling sering terletak di selangkangan dan alat kelamin.
Impetigo - intertrigo, dipersulit oleh bakteri, paling sering streptokokus atau stafilokokus. Kelihatannya seperti pustula, cenderung menyatu satu sama lain, mereka dengan cepat pecah dan meninggalkan kerak kering yang tampak tidak menyenangkan dengan warna keemasan dan kecoklatan. Lokasi paling umum adalah bokong.
Gejala dan tanda, diagnosis banding
Orang tua biasanya tidak mengalami kesulitan khusus dalam mengidentifikasi ruam popok. Cukup melepas pakaian, popok dan popok dari anak, dan gambaran klinisnya jelas. Dan di sini penting untuk memahami pada waktunya apa yang Anda hadapi - impetigo atau dermatitis popok, eksim seboroik atau cincin alergi.
Pertama-tama, ibu harus mengevaluasi sifat ruam dan membandingkannya dengan penyakit menular. Ruam yang menular hampir selalu disertai demam tinggi.... Jika anak dibiarkan tanpa pakaian selama beberapa jam, ruam popok akan mulai berkurang, memudar, mereda, dan infeksi akan menyebar lebih jauh ke bagian tubuh lainnya. Dalam kasus kedua Anda perlu menghubungi dokter di rumah dan menentukan jenis penyakit menular apa yang menyerang bayi dan cara mengobatinya.
Adanya nanah dan remah kering selalu menandakan adanya infeksi bakteri di area proses inflamasi. Lapisan keputihan adalah tanda infeksi jamur.
Dalam kedua kasus tersebut, Anda memerlukan konsultasi dokter dan penunjukan perawatan khusus (antibiotik, pewarna anilin untuk kerusakan bakteri dan obat antijamur untuk mikosis). Dalam kasus lain, ibu mungkin mengatasinya sendiri.
Selanjutnya, Anda harus menentukan derajat ruam popok. Dalam pediatri dan dermatologi modern, tiga derajat dibedakan.
Yang pertama (dia ringan). Kulit agak meradang, tidak ada daerah tangisan, secara visual tidak ada luka, retak, luka pada kulit. Kondisi umum anak tidak berubah - nafsu makan, tidur normal.
Kedua (tengah)... Daerah yang meradang memiliki warna merah cerah, ada daerah erosi, integritas epidermis rusak, ada retakan kecil, dan ada pustula kecil. Anak itu gelisah.
Ketiga (berat)... Area lesi besar, ada pembengkakan pada area kulit yang meradang, retakan dan pengelupasan fragmen epidermis, bisul, erosi. Tanda-tanda infeksi bakteri atau jamur mungkin ada atau mungkin tidak ada. Kemungkinan infeksi sangat tinggi. Anak itu menderita rasa sakit dan terbakar, tempat peradangan gatal. Kondisi kesehatan bayi terganggu, ia menangis, tidak bisa tidur nyenyak atau tidak tidur, menolak makan. Jika suhu naik, ini pertanda pasti adanya infeksi.
Gelar pertama seharusnya tidak menimbulkan banyak kekhawatiran. Ini dirawat dengan cepat dan mudah. Pada derajat kedua dan ketiga, anak harus diperlihatkan ke dokter.
Pengobatan
Ruam popok pada bayi baru lahir dan bayi harus diobati setelah jenis dan derajat penyakitnya diketahui secara akurat. Rekomendasi untuk menunjukkan anak ke dokter dengan ruam popok tangis yang diucapkan ada bukan untuk mempersulit kehidupan ibu dan ayah, tetapi agar pengobatannya benar dan akurat.
Terkadang perlu untuk mengidentifikasi jenis bakteri atau jamur untuk meresepkan obat yang paling efektif., dan dalam hal ini, pemeriksaan mikroskopis dari kerokan dari epidermis untuk jamur, kultur bakteri dan mikroflora lainnya dilakukan. Dan untuk alergi ruam popok di atas derajat kedua, konsultasi dengan ahli alergi dan spesialis menyusui diperlukan jika anak belum mendapat MPASI.
Cara merawat anak yang berharga tergantung pada tingkat ruam popok yang ditemukan pada dirinya.
Gelar pertama - mudah
Pada tingkat pertama, tidak ada yang istimewa dari ibu. Mengubah pendekatan terhadap kebersihan dan gaya hidup bayi akan membantu mengatasi masalah dengan cepat. Pertama-tama, Anda perlu memeriksa apakah ruangan itu panas. Jika suhu udara di atas 21 derajat, Anda perlu mengubahnya menjadi 19-21 derajat... Orang dewasa mungkin tidak menganggap suhu ini cukup nyaman, tetapi untuk anak-anak, suhu ini sangat ideal karena kekhasan termoregulasi.
Popok bayi perlu diganti setiap 3-4 jamYaitu, sebelum menyusui, pastikan untuk membasuh anak dengan air hangat tanpa sabun, jika tidak ada fakta buang air besar. Setelah setiap buang air besar, popok diganti di luar jadwal tanpa penundaan.
Bayi membutuhkan mandi udara - tinggal tanpa popok dan popok... Biang keringat dan ruam popok tidak menyukai aliran udara segar, dan ini harus digunakan secara aktif. Untuk kulit bayi, saat peradangan menghilang, terutama di area perineum, Anda perlu menggunakan krim pelindung bayi - ini akan membantu membuat lapisan pada kulit yang akan mengusir kelembapan berlebih.
Biang keringat dan ruam popok tidak bisa disembuhkan dengan krim bayi. Itu selalu berminyak, melembabkan, dan tidak mengering, dan oleh karena itu dikontraindikasikan untuk menangani ruam popok yang sudah ada dengan bantuannya.
Berarti berdasarkan panthenol - "Panthenol", "Dexpanthenol", "Dexpan plus", "Bepanten", "D-Panthenol", "Panthenol-spray", "Heppiederm" akan membantu menghilangkan manifestasi ruam popok pada kulit dan seterusnya Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional untuk mandi dan perawatan, ini akan dibahas secara terpisah. Penggunaan bedak bayi dapat diterima.
Gelar kedua - sedang
Untuk ruam popok derajat kedua penting juga untuk membawa suhu udara sesuai dengan norma, bukan untuk membungkus anak, untuk menyingkirkan semua alergen yang mungkin dari makanannya, mandi udara dan penggantian popok yang sering juga akan menjadi bagian integral dari terapi.
Selain itu, orang tua harus untuk merawat area kulit yang terkena dengan persiapan pengeringan khusus berdasarkan seng oksida. Ini termasuk "pembicara" khusus, yang disiapkan sesuai dengan resep dokter di apotek mana pun yang memiliki bagian resepnya sendiri. Dari olahan yang sudah jadi, yang harus diperhatikan adalah Desitin, Seng pasta, Tsindol. Mungkin untuk mengobati tempat peradangan dengan salep methyluracil dan tannin. Efek sinar matahari pada area yang terkena epidermis bermanfaat.
Jika pustula kecil ditemukan, dokter biasanya meresepkan agen antiinflamasi dan antimikroba - Levomekol, Baneocin (bubuk dan salep) dalam kombinasi dengan persiapan tindakan pengeringan berdasarkan oksida seng. Setelah fokus peradangan berlalu, penggunaan profilaksis dari salep pelindung atau krim "Purelan" dianjurkan.
Jika ruam popok berkembang dengan latar belakang alergi makanan, antihistamin direkomendasikan dalam dosis khusus usia (Loratadin, Suprastin), pada kasus yang parah, salep berbasis hidrokortison.
Derajat ketiga (parah)
Yang paling sulit diobati di rumah adalah ruam popok derajat tiga. Lesi semacam itu membutuhkan perawatan hati-hati dan pengobatan khusus. Losion obat dengan larutan tanin, perak nitrat direkomendasikan... Ini diperlukan untuk menghentikan eksim dan bisul menjadi basah. Setelah proses ini dihentikan, pasta seng, salep antibiotik diresepkan.
Pada saat yang sama, orang tua harus benar-benar mengikuti teknik pemrosesan dan algoritme tindakan:
tempat yang sakit diobati dengan antiseptik (Miramistin, Chlorhexidine, hidrogen peroksida 3%);
setelah menunggu beberapa menit, mereka diolah dengan pewarna anilin ("fukortsin", hijau cemerlang, biru metilen);
setelah membiarkan permukaan mengering, oleskan salep yang direkomendasikan oleh dokter dengan antibiotik atau seng oksida (yang terbaik adalah bergantian: gunakan obat dengan seng dalam satu pengobatan, dan agen antibakteri di pengobatan lain).
Kulit harus diproses minimal 3 kali sehari. Selain itu, Anda harus mematuhi semua persyaratan di atas untuk kebersihan, suhu udara, rendaman udara, dan sebagainya.
Untuk luka pada kulit, bisul dan eksim, jangan gunakan bedak dan baby cream.
Pengobatan tradisional
Untuk pengobatan ruam popok ringan, seperti yang telah disebutkan, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional. Mereka disetujui oleh dokter anak. Ada banyak tip tentang cara mudah dan cepat menghilangkan ruam popok di rumah di Internet, tetapi tidak semuanya masuk akal dan rasional, bahkan ada yang berbahaya bagi bayi. Oleh karena itu, kami membaginya menjadi dapat diterima dan tidak dapat diterima.
Apa yang bisa kau lakukan?
Dengan tingkat patologi apa pun, orang tua dapat mengatur agar bayi mandi di bak mandi dengan tambahan rebusan kulit kayu ek. Segelas kulit kayu ek diseduh dengan dua liter air mendidih, disaring dengan baik dan kemudian kaldu (setelah disaring) ditambahkan ke air mandi. Tidak ada gunanya melakukan mandi penyembuhan setiap hari. Cukup meminumnya setiap 2-3 hari..
Dengan kesuksesan yang sama, Anda bisa mandi dengan seri, chamomile farmasi.
Ruam popok dibiarkan basah dengan ramuan daun kayu putih. Dua sendok besar bahan tanaman diseduh dengan air mendidih dengan volume 200 ml. Siap kaldu hangat (tidak panas!) Dengan kapas lembut dioleskan ke tempat peradangan dan dilumasi dengan lipatan kulit.
Apa yang tidak diperbolehkan?
Beberapa anjuran dukun tradisional dapat sangat membahayakan anak. Pertama-tama, ini harus mencakup saran untuk menghilangkan ruam popok dengan larutan yodium. Upaya untuk mengobati kulit yang meradang dengan yodium dapat menyebabkan luka bakar dan overdosis obat inikarena dapat menumpuk di dalam tubuh. Ini penuh dengan konsekuensi yang paling mengerikan.
Juga nasihat untuk melumasi kulit yang terkena dengan madu harus dianggap berbahaya - Ini adalah alergen terkuat yang dapat membahayakan anak di bawah usia 3 tahun lebih dari baik.
Jangan lumasi di lipatan kulit, di belakang telinga dan di selangkangan dengan vaseline dan minyak bunga mataharikarena menciptakan lapisan kedap air yang kuat pada kulit, yang menyulitkan pemulihan epidermis yang rusak. Di antara minyak, seabuckthorn diizinkan, tetapi hanya untuk bentuk patologi ringan.
Dilarang menggunakan pati dan bubuk gigi sebagai pengganti debu. Dilarang keras menggunakan resep apa pun dengan tincture alkoholik.
Pendapat Dr. Komarovsky
Dokter anak dan presenter TV terkenal Yevgeny Komarovsky mengklaim bahwa seorang anak dengan kulit yang sehat sama sekali tidak membutuhkan produk perawatan kulit yang diiklankan, tetapi Jika kulit tidak sehat, maka Anda membutuhkan pemahaman yang jelas:
dengan ruam popok, kelembaban tinggi, Anda perlu mengeringkannya (krim pengeringan, bedak);
untuk kulit kering, mengelupas, pecah-pecah, Anda perlu melembabkan (krim bayi, minyak, dll.).
Dan dalam hal apa pun Anda tidak boleh melanggar aturan ini. Perawatan kulit secara profilaksis, menurut Komarovsky, hanya masuk akal di tempat-tempat yang menyiratkan kontak kulit anak-anak dengan urin dan feses.
Anehnya, tapi Popok sekali pakai dapat membantu orang tua dalam pencegahan ruam popok, jika berkualitas tinggi, memiliki lapisan yang dengan cepat mengubah cairan menjadi gel. Pada saat yang sama, kulit menderita jauh lebih sedikit. Jelas bahwa popok tidak akan melindungi dari feses, tetapi kombinasi feses dan urine itulah yang dianggap Komarovsky paling berbahaya dan traumatis bagi kulit halus anak-anak.
Dr. Komarovsky menganggap perawatan ruam popok sebagai "mengatasi kesalahan" - orang tua harus berusaha membuat kulit terasa nyaman dan nyaman, kelembaban udara di dalam ruangan berada pada level 50-70%, dan suhu udara tidak melebihi 21 derajatagar anak berpakaian sesuai dengan iklim dan cuaca serta tidak berkeringat. Jika berjalan-jalan di musim dingin dengan baju terusan tebal dan hangat masih mengarah pada fakta bahwa anak itu berkeringat, penting untuk segera membilas anak dengan air hangat tanpa sabun, dan berganti pakaian kering.
Dan, tentu saja, semua kain yang terkena kulit bayi harus alami, dengan sedikit pewarna tekstil.
Ulasan
Menurut para ibu, ruam popok dapat diobati dengan cepat, tetapi ada beberapa kasus yang terisolasi ketika orang tua tidak mampu mengatasi ruam kulit untuk waktu yang lama. Biasanya kita berbicara tentang peradangan di tempat-tempat yang secara teknis sulit untuk "berventilasi" - anus, lipatan intergluteal.
Para ibu yang berpengalaman memperingatkan para orang tua muda agar tidak melakukan kesalahan umum - meninggalkan "popok" yang sudah dikenalnya dan memilih popok kasa.
Keputusan ini dibuat oleh banyak orang, tetapi sia-sia - kain kasa basah hanya meningkatkan proses inflamasi dan menyebabkan efek mekanis pada area kulit yang sudah sakit.
Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang penyebab ruam popok pada bayi dan cara mengatasinya di video berikutnya.
