Pemeriksaan visual pada anak-anak: norma dan penyimpangan

Visi membantu anak-anak belajar lebih banyak tentang dunia di sekitar mereka. Akan tetapi, sistem visual agak rapuh, rentan, dan anak tidak selalu berhasil mempertahankan persepsi visual yang baik, dan pada beberapa bayi memiliki kelainan bawaan. Perkembangan gangguan difasilitasi oleh banyak faktor, baik eksternal maupun internal. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda cara memeriksa penglihatan anak Anda, apa yang harus dilakukan jika ditemukan kelainan.

Penglihatan anak - fitur

Sistem visual menjalankan fungsi penting, memberi si anak gambaran tentang dunia tempat dia tinggal. Tanpa penglihatan yang baik, gambaran ini tidak akan lengkap, "celah" terbentuk dalam perkembangan bayi. Beban pada organ visual sangat besar. Dan tidak selalu organisme kecil dapat mengatasinya dengan sukses.

Penglihatan anak berbeda dari orang dewasa, pertama-tama, dalam struktur organ itu sendiri, yang bertanggung jawab atas persepsi visual tentang dunia. Bola mata pada anak-anak secara proporsional lebih pendek. Karena alasan inilah berkas cahaya pada anak tidak terfokus pada retina, tetapi tepat di belakangnya. Keadaan seperti itu adalah karakteristik dari rabun dekat, dan atas dasar ini kita dapat dengan aman mengatakan bahwa rabun dekat fisiologis melekat pada semua bayi yang baru lahir.

Bola mata tumbuh paling cepat di tahun pertama kehidupan bayi. Pada 12 bulan, hyperopia yang dikondisikan secara fisiologis secara bertahap surut. Dimungkinkan untuk berbicara tentang hilangnya total hanya ketika proses parameter normal bola mata selesai. Ini biasanya terjadi antara usia 3 dan 5 tahun.

Penglihatan mulai terbentuk selama periode kehamilan ibu. Dan trimester pertamanya sangat penting. Mayoritas cacat bawaan organ penglihatan yang praktis tidak dapat disembuhkan atau tidak dapat disembuhkan biasanya dikaitkan dengan periode ini, ketika "kesalahan" serius muncul dalam proses peletakan dan pembentukan organ.

Seorang anak yang baru lahir praktis tidak membedakan antara ukuran dan bentuk benda. Dia melihat dunia sebagai selimut tambal sulam - akumulasi dari banyak titik terang. Bayi mulai memfokuskan matanya pada usia 1 bulan, dan sudah pada 2-3 bulan kehidupan mandiri, ia biasanya tahu cara mengikuti benda bergerak dengan matanya.

Dengan setiap bulan berikutnya, penyimpanan gambar visual dari remah-remah meningkat, diisi ulang. Dia menguasai ucapan tidak hanya karena dia mendengar suara, tetapi juga karena dia melihat artikulasi orang dewasa dan mencoba mengulanginya secara mekanis. Dia mulai duduk, merangkak, dan bangun, bukan hanya karena tulang punggung dan sistem ototnya siap untuk ini, tetapi juga karena dia melihat bagaimana ibu dan ayah bergerak dan mencoba meniru mereka.

Saraf optik dan otot pada anak prasekolah lemah, sangat rentan.

Itulah mengapa sangat penting untuk membatasi menonton TV, bermain game di komputer, serta segala tekanan pada penglihatan. Jika orang tua penuh perhatian dan tepat dalam pencegahan gangguan penglihatan, maka pada usia 6-7 tahun alat visual anak menjadi cukup kuat, anak siap untuk sekolah dan beban akademik yang akan datang.

Sayangnya, pada usia inilah patologi pertama mulai muncul. Anak tersebut dibawa untuk pemeriksaan kesehatan sebelum sekolah, dan dokter mata mengidentifikasi penyimpangan ini atau itu. Tentu saja, ini bukan putusan, karena sebagian besar dari pelanggaran yang didapat ini dapat diperbaiki dengan sukses. Tetapi orang tua harus membuat tes mata wajib. Dan bawa anak ke dokter spesialis tidak hanya untuk pemeriksaan medis, tetapi juga untuk jaminan mereka sendiri, agar tidak ketinggalan penyakit yang baru jadi.

Bagaimana cara memeriksanya?

Semua bayi, tanpa kecuali, menjalani pemeriksaan penglihatan pertamanya di rumah sakit bersalin. Pemeriksaan ini dangkal, dilakukan tanpa peralatan mata khusus. Diagnosis semacam itu memungkinkan Anda untuk melihat cacat bawaan yang parah pada organ penglihatan - katarak, retinoblastoma, glaukoma, ptosis. Jauh lebih sulit untuk melihat patologi bawaan seperti atrofi saraf optik dan rhinopati prematuritas pada pemeriksaan semacam itu. Penyakit-penyakit lainnya pada pemeriksaan pertama hampir tidak mungkin untuk dilihat.

Kunjungan terjadwal ke dokter mata disediakan pada 1 bulan, pada 3 bulan, pada 6 dan 12 bulan. Selama pemeriksaan ini, dokter sudah dapat menilai kondisi fundus, kemampuan pupil berkontraksi saat sinar cahaya menerpa, dan juga mengidentifikasi beberapa patologi yang tidak diketahui di rumah sakit. Pada tahun pertama kehidupan, orang tua, tidak lebih buruk dari dokter mana pun, mungkin mencurigai adanya masalah penglihatan pada anak mereka.

Hal utama adalah mengamati anak dengan cermat. Jika pada usia 3-5 bulan ia tidak memfokuskan pandangannya pada mainan tersebut, jika matanya "berkedut" relatif ke tengah atas dan bawah atau ke kiri dan ke kanan, jika pada usia ini bayi tidak mengenali wajah kerabatnya, maka inilah alasan untuk beralih ke dokter mata tanpa jadwal.

Untuk anak-anak dari usia 6 bulan hingga satu tahun, dokter menggunakan piring bergaris khusus. Ibu akan menutupi salah satu mata anak dengan tangannya, dan dokter akan menunjukkan piring putih, yang setengahnya diisi dengan garis-garis hitam. Biasanya, bayi harus mulai mempertimbangkan bagian bergaris ini. Kemudian percobaan yang sama dilakukan dengan mata kedua. Tes ini memberi dokter kemampuan untuk menilai apakah kedua mata merespons objek visual. Dengan metode perangkat keras, dokter akan mempelajari kondisi fundus, kontraksi pupil.

Pada anak-anak dari usia dua tahun, berbagai indikator penglihatan normal dinilai:

kondisi fisik organ penglihatan;
sinkronisitas gerakan mata mengikuti benda bergerak;
ada atau tidaknya prasyarat untuk pengembangan strabismus;
memfokuskan mata pada subjek yang dekat dan jauh;
kedalaman persepsi objek spasial volumetrik.

Jawaban atas pertanyaan tersebut akan diberikan dengan pemeriksaan organ penglihatan menggunakan alat khusus, serta rangkaian tes. Untuk menilai fungsi visual volumetrik, kacamata polarisasi digunakan, untuk menilai ketajaman visual - tabel Orlova. Tidak ada huruf dan benda rumit di atasnya, yang tidak dapat dipahami bayi karena usianya. Ada gambaran sederhana yang dikenalnya - bebek, gajah, bintang, pohon Natal, teko, pesawat terbang, dll. Atas permintaan dokter untuk menunjukkan bebek atau pesawat terbang, anak akan dapat bereaksi, jika bukan dengan menggerakkan tangannya ke arah yang benar, maka setidaknya dengan arah pandangannya.

Untuk dokter mata yang berpengalaman, reaksi ini akan cukup untuk memahami apakah bayi melihat gambar hitam-putih yang digambar dan apakah ia dapat membedakan bentuknya. Jika, pada jarak lima meter, anak itu membedakan garis kesepuluh dari atas, maka penglihatannya dianggap seratus persen. Kesulitan bisa muncul hanya dengan nama-nama benda, karena tidak semua anak bisa mengetahui garis besar ketel atau mobil. Oleh karena itu, sebelumnya, orang tua disarankan di rumah, dalam suasana yang tenang, mendiskusikan meja dengan anak, menunjukkan semua benda kepadanya dan dengan jelas menyebutkannya.

Pada tahap usia selanjutnya yaitu pada usia sekolah, anak akan diuji ketajaman visualnya sesuai tabel Sivtsev. Ini adalah tabel paling terkenal di Rusia, yang didasarkan pada gambar huruf. Tabel memiliki 12 baris dan total 7 huruf, yang diulang dalam urutan berbeda - W, B, Y, K, M, H, I.

Hasilnya dianggap sangat baik jika anak melihat garis kesepuluh dari jarak 5 meter dari meja. Penurunan dan peningkatan jumlah garis yang terlihat akan dapat memberi tahu dokter jenis gangguan penglihatan yang ada pada anak dan koreksi apa yang diperlukan. Perlu dicatat bahwa menggunakan tabel Sivtsev tidak mungkin untuk menetapkan hyperopia. Itu hanya menentukan keberadaan miopia.

Tabel populer lainnya untuk menguji penglihatan adalah tabel Golovin. Tidak ada huruf atau gambar di dalamnya, hanya cincin terbuka yang berputar ke arah yang berbeda. Semua cincin di semua 12 baris memiliki lebar yang sama, tetapi dengan setiap baris di atasnya ukurannya akan berkurang. Seberang setiap garis adalah jarak dari mana seseorang biasanya melihat gambar tersebut. Ini dilambangkan dengan huruf Latin D.

Jelas bahwa dokter tidak akan membuat diagnosis hanya berdasarkan informasi tentang benda atau huruf yang dilihat pasien.

Untuk mendiagnosis penyakit mata pada anak-anak, studi tambahan ditentukan:

Diaphanoscopy. Metode ini memungkinkan Anda untuk menetapkan kemungkinan opasitas lingkungan internal mata, serta mendeteksi tumor atau benda asing di dalam mata. Anak-anak diperiksa dengan anestesi umum, anak-anak usia sekolah menengah dan atas - dengan anestesi lokal. Pemeriksaan harus dilakukan hanya di ruangan gelap. Diaphanoscope ditekan ke bola mata dan ditekan dengan berbagai kekuatan, bergerak di sepanjang sklera. Dengan demikian, dimungkinkan untuk melihat intensitas pancaran pupil. Jika cahaya sulit atau sama sekali tidak ada, ini mungkin mengindikasikan pemadatan patologis, suatu penyakit.
Tonometri. Pemeriksaan ini juga dilakukan di rumah sakit, membius organ penglihatan anak atau membuatnya dalam keadaan tidur obat. Alat khusus - tonometer, ketika ditekan ke mata, memberi dokter gambaran tentang tingkat tekanan intraokular.

Eksoftalmometri. Metode ini memungkinkan Anda untuk membuat tonjolan mata dari orbit dan dengan demikian mendiagnosis limfoma, trombosis dan perdarahan, serta patologi lain pada organ penglihatan. Untuk ini, dokter mata menggunakan alat khusus yang menyerupai penggaris.
Agglesimetri. Metode yang memungkinkan Anda menetapkan kepekaan kornea mata. Untuk melakukan ini, dari sisi pelipis, dokter secara tidak mencolok membawa sepotong kapas ke mata, membuka kelopak mata dan sedikit menyentuh bola mata. Dengan tingkat keparahan reaksi terhadap sentuhan semacam itu, tingkat kepekaan dinilai. Terkadang dokter tidak menggunakan kapas, tetapi satu set rambut diagnostik khusus (menurut metode Samoilov).

Uji Barat. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengklarifikasi kondisi kantung air mata dan patensi saluran nasolakrimal. Komposisi kontras khusus dari collargol atau larutan fluorescein ditanamkan ke mata anak, saluran hidung ditutup dengan kapas. Jika bekas obat muncul di kapas dalam waktu yang ditentukan (tidak lebih dari 7 menit), saluran lakrimal sudah lumayan.
Tes fluorescein. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah kornea utuh, apakah ada kerusakan mekanis di atasnya. Larutan fluorescein ditanamkan ke mata anak, dan kemudian mata dicuci dengan sangat cepat dengan larutan garam. Dengan menggunakan pembesar teropong dan cermin, dokter memeriksa matanya. Lesi akan diwarnai dengan zat kontras yang ditanamkan sebelumnya.

Ada tes lain dan metode pemeriksaan penglihatan, yang dapat dilakukan pada anak secara individual, jika pemeriksaan awal menimbulkan kekhawatiran pada dokter mata.

Periksa sendiri

Banyak orang tua tertarik apakah mungkin untuk menguji ketajaman penglihatan anak di rumah. Pada prinsipnya, ini tidak akan sulit, meskipun orang tua tidak akan mendapatkan banyak informasi dari survei semacam itu. Mungkin untuk menjawab pertanyaan utama - apakah bayi melihat, di rumah. Tetapi tidak mungkin untuk menetapkan alasan mengapa dia tidak cukup melihat atau tidak melihat di rumah.

Penglihatan seorang anak dari usia 3 bulan hingga satu tahun dapat diperiksa dengan mainan yang cerah. Jika seorang anak memperhatikannya dengan matanya, jika dia melihat mainan di tangan ibunya pada jarak 1,5-2 meter dan bereaksi terhadapnya, ini cukup untuk menyimpulkan bahwa bayi itu melihat secara umum.

Untuk anak berusia 2 tahun, ibu dapat mencetak meja Orlova di selembar kertas biasa dengan format A4. Tunjukkan dan beri nama semua benda di lembar, dan baru setelah itu, setelah menggantung seprai setinggi mata anak pada jarak 5 meter darinya, tanyakan objek apa yang Anda tunjukkan.

Dianggap normal jika anak melihat dengan mata masing-masing semua gambar dari baris kesepuluh (hitung dari atas ke bawah). Tidak lebih dari 1 kesalahan diperbolehkan. Pengujian harus dilakukan di ruangan yang cukup terang, paling baik di siang hari. Anak diberi waktu tidak lebih dari 2-4 detik untuk berpikir, satu mata harus ditutup sambil memeriksa yang lain. Penting agar anak tidak menyipitkan mata.

Seorang siswa yang sudah tahu cara membaca dan mengetahui huruf dengan baik dapat diperiksa dengan cara yang sama menggunakan tabel Sivtsev. Ini juga dapat dicetak di kertas A4 dan digantung setinggi mata pada jarak 5 meter dari anak. Satu mata ditutup dengan perban kain hitam buram, selembar karton atau plastik. Anda perlu menunjukkan huruf dari baris atas, turun. Jika seorang anak menamai semua huruf di baris kesepuluh tanpa kesalahan, kemungkinan besar dia tidak memiliki masalah penglihatan.

Pemeriksaan mata di rumah sebaiknya tidak dilakukan terlalu sering. Itu akan cukup untuk menguji anak setiap 3-4 bulan. Sangat berguna untuk menggunakan teknik seperti itu jika anak tidak memiliki patologi mata pada pemeriksaan berikutnya oleh dokter mata, tetapi ada prasyarat untuk perkembangan penyakit seperti itu:

faktor genetik - ibu atau ayah memiliki penglihatan yang buruk;
fitur lahir - jika bayi lahir prematur;
jika keluarga memiliki saudara yang menderita glaukoma.

Anda harus menyadari bahwa banyak gangguan penglihatan berkembang secara bertahap di masa kanak-kanak. Pada saat yang sama, bayi tidak akan memiliki keluhan khusus, dan akan sulit untuk membedakan gejalanya sampai patologi itu sendiri terasa, dan ini sudah terjadi pada tahap akhir. Tes rumah dapat membantu Anda menemukan tanda peringatan tepat waktu. Jika hal ini terjadi, jangan tunda kunjungan ke dokter mata.

Penyakit pada anak-anak

Penyakit organ penglihatan yang paling umum di antara anak-anak:

Katarak. Dengan penyakit ini, lensa menjadi keruh. Akibatnya pancaran di pupil terganggu. Pupil tidak terlihat hitam, tetapi keabu-abuan. Penyakit ini menyebabkan berbagai macam pilihan untuk penurunan penglihatan, hingga kehilangan totalnya. Katarak kongenital disebabkan oleh proses pembentukan organ penglihatan dalam kandungan pada 8-10 minggu kehamilan. Acquired bisa ditentukan secara genetik, serta akibat cedera mata, paparan radiasi. Pengobatan utamanya adalah dengan pembedahan, dan tidak semua jenis katarak dapat dioperasi pada anak usia dini.

Glaukoma kongenital dan didapat. Dengan penyakit ini, tekanan intraokular meningkat, aliran cairan dari organ penglihatan terganggu. Hal ini disertai dengan hilangnya ketajaman visual, berkembang, dapat menyebabkan atrofi saraf optik, kebutaan total. Penyakit ini diobati dengan cara yang kompleks - dengan menggunakan obat-obatan dan pembedahan. Dalam kebanyakan kasus, dengan deteksi penyakit yang tepat waktu, koreksi laser dapat meningkatkan penglihatan.
Retinoblastoma. Ini adalah tumor ganas retina, yang manifestasinya sangat mirip dengan katarak. Jika penyakit terdeteksi sejak dini, misalnya saat masih di rumah sakit atau pada bulan-bulan pertama setelah kelahiran seorang anak, maka dimungkinkan untuk menjaga dan memulihkan penglihatannya dengan menjahit pelat khusus dengan bahan radioaktif ke sklera. Deteksi patologi yang terlambat hanya menyediakan satu bentuk pengobatan - pengangkatan total mata yang terkena.

Retinopati. Ini adalah lesi pada retina bola mata. Paling sering, kelainan pembuluh darah adalah penyebabnya, ketika pembuluh selaput tumbuh dan mengganggu suplai darah normal ke organ penglihatan. Jika penyakit berkembang, anak secara bertahap kehilangan penglihatan hingga kehilangan sepenuhnya. Pada bayi prematur, retinopati didiagnosis di rumah sakit.Dalam jangka penuh, itu dapat dideteksi lebih lama lagi. Penyakit ini diobati dengan metode konservatif dan segera.
Atrofi saraf optik. Dengan punahnya fungsi saraf optik, anak tersebut secara signifikan kehilangan penglihatannya, dan kembalinya serta pelestariannya dipertanyakan. Dengan penyakit bawaan, itu bisa lengkap, dan penglihatan sama sekali tidak ada. Tapi itu tidak sering terjadi. Atrofi parsial memberikan peluang untuk mempertahankan sejumlah fungsi visual. Perawatan tergantung pada lokasi dan luasnya kerusakan saraf. Paling sering, dokter meresepkan obat vaskular.

Penyakit inflamasi. Beberapa penurunan penglihatan pada anak juga dapat diamati pada proses inflamasi. Kondisi ini termasuk dakriosistitis (penyumbatan saluran lakrimal dan radang kantung air mata), konjungtivitis (radang selaput lendir mata), blepharitis (radang tepi siliaris kelopak mata), keratitis (radang kornea mata dengan munculnya opasitas dan ulserasi). Biasanya, ramalan dalam kasus ini cukup optimis - dengan perawatan anti-inflamasi yang kompeten dan tepat waktu, penyakitnya surut, dan kemampuan visual pulih sepenuhnya. Dalam kasus tertentu, dengan penyakit lanjut, tidak mungkin mengembalikan fungsinya sepenuhnya, tetapi dalam 99% kasus dimungkinkan untuk menghentikan penurunannya.
Nystagmus. Istilah ini mengacu pada gerakan bola mata yang tidak disengaja. Patologi sering kali populer disebut "mata berkedut". Seringkali, nystagmus sebenarnya merupakan manifestasi dari kelemahan penglihatan bawaan, dan suatu kondisi yang berhubungan dengan kerusakan pada beberapa bagian otak. Praktis tidak ada obatnya, tetapi antispasmodik untuk sementara memperbaiki kondisi anak.
Retinitis pigmentosa. Ini adalah penyakit keturunan yang berhubungan dengan perubahan degeneratif bertahap pada retina. Cukup sering, hal itu memanifestasikan dirinya sebagai kemunduran penglihatan bahkan di masa kanak-kanak. Penyakit ini praktis tidak dapat diperbaiki. Dia tidak memiliki metode pengobatan yang diketahui. Ini terus berkembang sampai hilangnya fotoreseptor menjadi kritis dan orang tersebut benar-benar kehilangan kemampuan untuk melihat.

Strabismus. Dengan keluhan kemungkinan strabismus, orang tua bayi paling sering datang ke dokter. Namun, strabismus tidak selalu bersifat patologis. Untuk anak-anak kecil, bahkan dengan penglihatan yang baik, beberapa "obliquity" dianggap sebagai varian dari norma fisiologis. Patologi memanifestasikan dirinya dalam kenyataan bahwa sangat sulit bagi seorang anak untuk memusatkan pandangannya pada objek tertentu, karena matanya tidak dapat bertindak secara serempak. Dalam kebanyakan kasus, strabismus dapat dikoreksi dengan operasi sederhana. Dokter sering menggunakan stimulasi cahaya. Namun, strabismus dengan sendirinya jarang terjadi, lebih sering menyertai gangguan umum seperti miopia atau rabun dekat.
Rabun jauh (miopia). Bayi rabun jauh tidak bisa membedakan dengan baik antara benda-benda yang berada di kejauhan darinya. Semakin kecil jarak di mana pasien kecil melihat objek, semakin besar stadium miopia. Secara fisiologis, proses tersebut dijelaskan oleh fakta bahwa gambar hasil pemfokusan tidak muncul di retina, yang dianggap sebagai tanda normal kesehatan organ penglihatan, tetapi di depannya. Paling sering, miopia didiagnosis pada anak-anak yang mengalami tekanan signifikan pada penglihatan - pada anak sekolah, misalnya.

Untuk memulihkan penglihatan anak dengan miopia adalah tugas yang cukup layak, meski akan memakan banyak waktu. Untuk koreksi, memakai kacamata, lensa kontak diresepkan. Dalam beberapa kasus, pembedahan dimungkinkan, yang secara efektif dapat meningkatkan penglihatan. Jika miopia tidak signifikan, maka seringkali mungkin untuk "mengatasi", dan juga menghilangkannya dengan bantuan latihan efektif khusus.

Rabun dekat (hyperopia). Dengan pelanggaran ini, citra anak tidak diproyeksikan ke retina, tetapi ke ruang di belakangnya. Jika penyakitnya tidak parah, maka anak akan melihat benda yang ada di dekatnya agak kabur. Dengan bentuk patologi rata-rata dan parah, objek di kejauhan dan objek di dekat akan menjadi kabur.

Sedikit hiperopia pada anak-anak adalah norma karena kekhasan fisiologi untuk anak di bawah 4-5 tahun. Hiperopia seperti itu biasanya tidak perlu diobati, dan akan hilang dengan sendirinya saat bola mata tumbuh. Jika penyakit berkembang lebih lama dari usia ini atau tidak kunjung sembuh, maka pengobatan dengan kacamata, lensa kontak, dan dalam beberapa kasus bahkan pembedahan akan diperlukan.

Astigmatisme. Jarang, patologi ini independen. Dia biasanya bertindak sebagai pendamping miopia atau hiperopia. Visi jatuh karena pelanggaran mekanisme fokus. Ini menjadi mungkin bila bentuk bola mata dan lensa melengkung. Anak itu melihat objek buram saat gambar difokuskan dalam "stereo" - efek ganda. Untuk pengobatan, anak diresepkan memakai kacamata. Koreksi laser dianggap metode yang cukup efektif.

Ada banyak penyakit lain, banyak di antaranya disebabkan oleh kelainan bawaan pada organ penglihatan, saraf optik, retina, dan kornea.

Klasifikasi pelanggaran

Klasifikasi semua penyimpangan dari fungsi penglihatan normal didasarkan pada penentuan jenis gangguan dan derajat perkembangannya. Pertama-tama, dokter menentukan semua tindakan diagnostik yang diperlukan untuk mengetahui penyakit apa yang diderita anak. Kemudian dia akan mengatur panggung.

Menurut tahapan pelanggaran, semua pasien dibagi menjadi:

orang buta (dengan kehilangan penglihatan sama sekali, serta dengan hilangnya kemampuan untuk melihat, tetapi mempertahankan kemampuan untuk merasakan terang terang atau gelap);
buta sebagian (dengan persepsi cahaya dan penglihatan sisa);
buta total (tanpa adanya penglihatan pada umumnya dan semua kemungkinan persepsi cahaya pada khususnya);
tunanetra (dengan penglihatan dari 0,05 hingga 0,3).

Kemampuan untuk melihat dua titik bercahaya dengan jarak minimum di antara keduanya adalah kriteria untuk menilai ketajaman visual. Derajat pelanggaran ditentukan terkait dengan penyimpangan dari norma yaitu 1,0. Dengan kriteria ini, menjadi jelas bahwa definisi populer dari "minus 3" tidak lebih dari miopia ringan, dan "plus dua" adalah hiperopia yang tidak signifikan.

Adaptasi sosial anak penyandang disabilitas minor tidaklah sulit, karena anak dengan indikator 0,3 ke atas dapat bersekolah di sekolah biasa, kemudian belajar di perguruan tinggi bahkan wajib militer. Dengan tingkat kecacatan yang ditetapkan dari 0,05 hingga 0,3, anak tersebut harus menghadiri sekolah khusus bagi tunanetra. Jika penglihatan kurang dari 0,05, anak hanya akan dapat menghadiri sekolah khusus untuk tunanetra dan belajar sesuai dengan metode khusus.

Alasan pelanggaran

Penglihatan pada anak-anak mungkin mulai menurun akibat perkembangan beberapa kelainan bawaan. Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi dokter mata secara teratur dan memeriksa bayi, karena hasil pemeriksaan sebelumnya yang positif tidak dapat menunjukkan bahwa sekarang penglihatan anak baik-baik saja.

Masalah penglihatan yang didapat dapat dipicu oleh alasan berikut:

mata telah kehilangan transparansi;
otot mata yang melemah;
retina terpengaruh dan tidak dapat menjalankan fungsinya;
saraf optik terpengaruh;
ada pelanggaran di pusat kortikal otak.

Infeksi virus yang parah dan lesi bakteri pada mata dapat membuat "penyesuaian" sendiri untuk fungsi normal organ penglihatan. Bukan tempat terakhir ditempati oleh cedera mata, serta cedera otak traumatis. Terkadang orang tua sendiri "memaafkan" perkembangan pelanggaran - mereka mengizinkan anak untuk menonton TV dalam waktu lama, bermain di depan komputer, menggunakan gadget.

Gejala dan tanda

Setiap penyakit yang disebutkan di atas memiliki gejalanya masing-masing, namun, ada gejala umum penurunan penglihatan, yang harus diperhatikan oleh orang tua. Seorang anak tunanetra mungkin tidak mengeluh tentang apa pun, tetapi dia akan merasakan ketidaknyamanan dalam hal apa pun. Oleh karena itu, pertama-tama perilaku dan kebiasaan bayi akan berubah.

Berikut ini beberapa tanda gangguan penglihatan anak:

bayi mulai sering berkedip, dan ketika dia sangat tertarik pada suatu objek atau gambar, dia mungkin mulai menyipitkan mata;
ketika seorang anak melihat suatu objek, salah satu matanya sedikit menyipit ke arah lain;
anak tidak selalu berhasil dengan segera meraih benda yang diinginkan, terkadang ia "merindukan";
anak mulai sering mengeluh sakit kepala dan kelelahan;
bayi hanya dapat membaca, menggambar, dan memahat untuk waktu yang sangat singkat, ia cepat lelah;
ketika belajar membaca sendiri, anak itu mulai menggerakkan jarinya di sepanjang garis di buku;
anak tidak bereaksi terhadap objek yang ditunjukkan dari jauh jika dia tidak mengeluarkan suara;
di jalan, seorang anak berusia satu setengah tahun ke atas tidak melihat pesawat terbang di langit, tidak memperhatikan serangga;
anak merasa sulit untuk mengidentifikasi warna;
Dalam beberapa situasi, ketika anak sedang terburu-buru atau gelisah secara emosional, koordinasi gerakannya mungkin terganggu.

Walaupun seorang anak memiliki tiga atau lebih gejala dari daftar ini, ini sudah menjadi alasan yang baik untuk melakukan kunjungan mendadak ke kantor dokter mata. Semakin dini patologi mata terdeteksi, semakin mudah untuk merawat dan memperbaikinya.

Metode pengobatan

Ketika suatu masalah terdeteksi pada waktunya, adalah mungkin untuk menyingkirkan sebagian besar penyakit mata bahkan di masa kanak-kanak. Pengobatan modern siap menawarkan banyak cara untuk mengatasi masalah tersebut. Yang paling efektif dan umum dalam pediatri adalah sebagai berikut:

Koreksi laser. Ini bukan operasi, tetapi prosedur terapeutik yang kompleks. Perawatan semacam itu memungkinkan Anda untuk membawa penglihatan Anda mendekati normal atau mengembalikannya sepenuhnya jika terjadi miopia, hiperopia, dan beberapa bentuk astigmatisme. Bahkan tingkat penyimpangan yang serius dapat diterima dengan sempurna untuk perlakuan semacam itu.

Fotostimulasi. Dengan perawatan ini, sinyal warna-warni dengan ritme tertentu dikirim ke retina anak. Sinyal-sinyal ini merangsang sumber daya tubuh yang tersembunyi untuk mode operasi organ penglihatan yang lebih ditingkatkan. Hal ini meningkatkan suplai darah ke retina dan saraf optik, dan juga memungkinkan otak, lebih tepatnya, bagiannya yang bertanggung jawab untuk persepsi gambar visual, untuk membentuk dan mengasimilasi koneksi saraf baru. Perawatan semacam itu diresepkan untuk patologi saraf optik, dengan glaukoma dan setelah operasi, dengan astigmatisme dan miopia.

Magnetoterapi. Metode ini didasarkan pada kemampuan medan magnet untuk memberikan efek menguntungkan pada proses regenerasi jaringan. Itulah sebabnya prosedur fisioterapi semacam itu diresepkan setelah operasi mata, untuk penyakit radang mata, yang menyebabkan penurunan penglihatan, dengan perdarahan di dalam organ penglihatan, dengan luka pada kornea. Pengobatan dengan medan magnet efektif untuk blepharitis, konjungtivitis, perubahan distrofi pada retina, miopia dan gangguan akomodasi, serta ambliopia.

Stimulasi listrik. Stimulasi penglihatan anak tunanetra dan anak-anak dengan penyimpangan kecil dari norma dengan metode ini dilakukan dengan cara memaparkan saraf optik ke impuls listrik. Pada saat yang sama, konduksi saraf dipulihkan, otot mata diperkuat. Karena efek impuls, metabolisme dan metabolisme di organ penglihatan ditingkatkan. Prosedur ini diresepkan untuk atrofi saraf optik, miopia, dan strabismus.

Kacamata dan lensa. Tak jarang, anak-anak diresepkan untuk memakai kacamata dengan dioptri tertentu. Namun, tidak selalu nyaman bagi anak untuk memakai kacamata, sering ingin menyembunyikan cacat penglihatan, dan anak yang aktif bisa kehilangan atau memecahkan kacamata. Karenanya, tak jarang orang tua bertanya pada diri sendiri pada usia berapa lensa kontak bisa dipakai. Lensa kontak lunak dan keras harus diresepkan oleh dokter yang akan memutuskan kesesuaian pemakaiannya pada usia tertentu secara individual.

Dalam dunia kedokteran, diyakini bahwa lensa dapat dipakai sejak usia 14 tahun. Namun, dokter mata modern lebih setia pada masalah ini, dan mereka mengizinkan penggunaan lensa medis lunak selama 8-9 tahun.

Lensa malam Merupakan metode koreksi penglihatan malam yang relatif baru. Mereka lebih kaku, tugas mereka adalah bertindak pada kornea dan retina dalam mimpi, mendistribusikan beban, memberikan tekanan fisik. Di pagi hari, lensa dilepas, dan penglihatan sepanjang hari akan meningkat secara signifikan. Kursus pengobatan dengan lensa semacam itu untuk bentuk patologi sedang dan ringan pada organ penglihatan memastikan pemulihan fungsi mata tanpa menggunakan metode tambahan.

Anak-anak bisa memakai lensa malam dari usia 11-12 tahun. Bagaimanapun, pertanyaan apakah sudah waktunya bagi anak yang berkacamata secara nyata mempengaruhi harga diri untuk beralih ke lensa harus diterima oleh dokter dan orang tua. Bagaimanapun, penggunaan lensa mengharuskan anak untuk berhati-hati, mematuhi semua prosedur kebersihan, keterampilan dan tanggung jawab tertentu.

Jika anak cukup siap untuk ini, maka dokter kemungkinan tidak akan keberatan dengan lensa.

Pengisian untuk memulihkan penglihatan. Anda dapat melakukan latihan mata menggunakan beberapa metode. Paling sering, dokter anak dan dokter mata menyarankan melakukan senam dengan anak sesuai dengan sistem Profesor Zhdanov. Ini melibatkan latihan tertentu. Mereka ada tujuh. "Jam muka", "Ular", "Persegi Panjang" dan gambar lain yang perlu "digambar" dengan gerakan mata - ini hanyalah bagian dasar dari teknik ini. Ini juga termasuk pijat mata menurut Zhdanov (palming) dan latihan pagi untuk organ penglihatan.

Ada juga pengisi daya mata terpisah untuk miopia dan hiperopia. Latihan dasar mereka diperlihatkan dan dijelaskan oleh dokter mata yang merawat anak tersebut.

Fitur perkembangan anak penyandang cacat

Perkembangan mental dan psikologis anak tunanetra memiliki ciri khas tersendiri. Anak-anak seperti itu lebih rentan, lebih peka terhadap kritik. Karena kenyataan bahwa mereka sering tidak dapat melihat sesuatu selama permainan atau pembelajaran, anak-anak seperti itu sangat menyakitkan untuk melihat orang lain dan kegagalan mereka sendiri.

Jika mereka tidak diberikan dukungan dan bantuan psikologis pada waktunya, agresi, apatis, keras kepala dan negativisme dapat terbentuk pada bayi.

Ketika belajar dan di kelas, anak-anak seperti itu lebih terhambat, karena kurangnya gambaran visual, ide-ide mereka tentang dunia lebih sempit dibandingkan dengan teman-teman yang sehat. Memori yang tidak disengaja, yang didasarkan pada penerimaan dan perbaikan gambar visual, juga menderita. Memori motorik juga menderita, dan pada anak laki-laki lebih buruk daripada anak perempuan. Memori verbal jangka pendek berkembang dengan baik pada anak-anak seperti itu, tetapi memori jangka panjang sangat menderita.

Penglihatan yang tidak memadai juga memengaruhi perkembangan fisik, karena jauh lebih sulit bagi anak untuk menavigasi di luar angkasa. Dan jika pada usia sembilan tahun seorang anak tunanetra mengalami gangguan koordinasi gerakan sekitar 28% dari total jumlah gerakan, maka sudah pada usia 16 tahun, asalkan penglihatan tidak membaik, gangguan koordinasi mencapai 52%.

Secara psikologis, anak usia 3-5 tahun merasa jauh lebih nyaman dibandingkan dengan usia yang lebih tua, ketika ia belajar memahami perbedaan antara dirinya dan teman-temannya. Pemahaman ini bisa disertai dengan keterasingan, keengganan untuk mengikuti kegiatan, bersekolah. Oleh karena itu, selain pengobatan, penting bagi orang tua untuk mensosialisasikan anaknya.

Dengan kehilangan penglihatan yang signifikan, lebih baik anak tersebut menghadiri taman kanak-kanak khusus untuk anak-anak tunanetra. Di sana, metode yang sama sekali berbeda untuk mengembangkan bayi digunakan, bertujuan untuk pembentukan pandangan dunia mereka yang lebih lengkap.Sebagian besar lembaga prasekolah jenis ini bekerja sesuai dengan program Plaksina - serangkaian kelas untuk pelatihan dan perkembangan anak-anak tunanetra.

Para orang tua juga disarankan untuk menguasai teknik ini, karena mereka akan belajar dengan bayinya di rumah. Pada saat yang sama, penting untuk dipahami bahwa anak yang begitu istimewa harus dikelilingi oleh benda-benda besar dan cerah, kombinasi kontras di rumah, karena persepsi warna sebagian besar anak tunanetra dipertahankan, dan penting untuk dipelihara. Tidak perlu terlalu banyak bertanya pada balita dengan masalah penglihatan. Tetapi setiap pencapaiannya harus didorong, hanya dengan cara ini anak secara bertahap akan membentuk motivasi dan kemauan untuk beradaptasi, menyembuhkan, dan belajar.

Pencegahan

Penting untuk terlibat dalam pencegahan penyakit mata sejak hari pertama anak tinggal di rumah. Tempat tidur bayi harus diposisikan sedemikian rupa sehingga tidak ada sumber cahaya terang, cermin di dekatnya, sehingga anak tidak bisa terus-menerus "menyipitkan mata" ke satu sisi. Akses ke bayi harus dari semua sisi agar bayi tidak dipaksa untuk melihat ke satu arah saja. Mainan, ponsel, dan segala sesuatu yang ingin digantung orang tua di atas tempat tidur harus ditempatkan pada jarak setidaknya 40 sentimeter dari ketinggian mata bayi.

Pada usia yang lebih tua, penting agar kamar anak mendapat penerangan yang baik, agar bayi memantau postur tubuhnya, tidak membungkuk terlalu rendah di atas buku atau selembar kertas saat menggambar. Anak prasekolah harus menghabiskan cukup waktu di udara segar, bermain game aktif. Komputer dan TV tidak bermanfaat bagi penglihatan anak-anak - lebih baik batasi penggunaannya hingga 20-30 menit sehari.

Periode aktivitas visual (belajar, menggambar, membaca) harus diganti dengan periode istirahat untuk mata - berjalan, bermain bola, jogging, atau mengendarai sepeda. Perubahan jenis aktivitas harus menjadi faktor fundamental dalam menyusun rejimen hari anak. Selain itu, semakin besar usia anak, semakin penting aturan ini.

Sejak usia dini, Anda perlu mengajari anak Anda untuk menjaga kebersihan mata - jangan menyentuh mata dengan tangan kotor, jangan menggosoknya, jangan melukai mereka dengan benda asing, jangan melihat cahaya terang, termasuk sinar matahari, saat pengelasan, jangan membawa zat beracun dan mengandung alkohol ke mata , yang bisa di bahan kimia rumah tangga, kosmetik. Anak tidak boleh berada di area yang dipenuhi asap untuk waktu yang lama.

Gizi anak harus lengkap dan kaya vitamin. Makanan yang meningkatkan penglihatan harus disertakan dalam makanan. Ini adalah wortel segar, peterseli segar, ikan laut, rumput laut dan makanan laut, blueberry, ceri, rose hips, persik, labu, jagung, kentang, melon, kacang-kacangan, madu, dan buah jeruk.

Dalam video di bawah ini, Anda akan menemukan beberapa mitos penglihatan yang paling umum. Dokter anak E. Komarovsky akan menceritakan tentang mereka.