Jahitan setelah operasi caesar adalah konsekuensi yang tidak menyenangkan dan tak terhindarkan dari persalinan bedah. Mereka tidak selalu terlihat indah secara estetika, dan selain itu, mereka tidak selalu sembuh tanpa masalah dan komplikasi. Pada artikel ini, kami akan memberi tahu Anda berapa lama waktu yang dibutuhkan jahitan pasca operasi untuk sembuh.
Jenis
Mekanisme penyembuhan jahitan pasca operasi yang tersisa setelah operasi caesar bergantung pada jenis jahitan, teknik penerapannya dan bahan jahitan bedah yang digunakan dalam kasus ini.
Karena tidak hanya dinding perut yang mengalami pembedahan selama operasi, tetapi juga dinding rahim anterior, jahitan setelah operasi kebidanan dibagi menjadi dua jenis utama:
- intern;
- luar.
Jahitan internal diterapkan pada dinding rahim yang dibedah segera setelah rongga rahim bebas dari bayi, kantung ketuban, dan plasenta. Biasanya, untuk mengaplikasikannya, ahli bedah menggunakan penjahitan kontinu satu baris dan jenis bahan jahitan khusus - benang yang tidak perlu dilepas dan diproses nanti, karena benang akan larut dengan sendirinya saat tepi luka tumbuh bersama.
Jahitan luar sebagian besar dilakukan dengan metode simpul atau jahitan. Mereka menggunakan benang sutra medis khusus, atau benang yang dapat menyerap sendiri, tetapi lebih tebal daripada benang bagian dalam, atau staples yang terbuat dari paduan medis khusus yang tidak teroksidasi.
Jenis jahitan tergantung pada bagaimana tepatnya ahli bedah melakukan operasi caesar. Jika Anda melakukan operasi terencana, di mana tidak ada situasi darurat, maka panjang sayatan biasanya tidak melebihi 10 sentimeter, terletak secara horizontal di atas garis kemaluan. Ini disebut potongan Pfannenstiel. Ini sembuh lebih cepat dan dengan komplikasi yang lebih sedikit, karena situs yang dipilih untuk penetrasi ke dalam rongga perut paling tidak tunduk pada peregangan kulit dan pengaruh eksternal lainnya.
Jika operasi harus dilakukan karena alasan kesehatan yang mendesak dalam keadaan darurat, maka kemungkinan sayatan akan dibuat secara vertikal - melalui garis pusar ke tengah zona kemaluan. Hal ini diperlukan agar bayi yang berada dalam bahaya kematian dapat segera dikeluarkan. Jahitan ini disebut kopral, melewati otot rektus abdominis, dan karena itu sembuh lebih lama dan lebih buruk.
Jahitan horizontal rendah di sebagian besar rumah sakit bersalin saat ini dibuat untuk kosmetik. Ini hampir tidak terlihat setelah penyembuhan total dan dengan mudah ditutupi oleh elastis celana dalam. Jahitan vertikal tidak bisa rapi dan sulit disembunyikan.
Bagaimana proses penyembuhannya?
Proses penyembuhan berbagai jenis jahitan pasca operasi berbeda.
Bekas luka bagian dalam terbentuk lebih lama dari bekas luka luar, dan ini cukup bisa dimengerti jika Anda tahu jenis perhiasan dan pekerjaan melelahkan yang terjadi di tubuh setelah menjahit rahim. Dalam 24 jam pertama, tepi luka dalam yang dibuat dengan pisau bedah saling menempel karena benang fibrin, dengan setiap jam perekatannya menjadi lebih dan lebih tahan lama.
6-7 hari setelah operasi, sel-sel baru - miosit, yang merupakan sel struktural jaringan rahim - terbentuk di bekas luka di dinding rahim. Kolagen mulai diproduksi, yang memberikan elastisitas pada area bedah. Ketika proses halus ini terganggu, jaringan ikat yang lebih kasar terbentuk, sehingga bekas luka menjadi tidak bisa larut. Maka itu bisa menjadi komplikasi serius pada kehamilan dan persalinan berikutnya.
Secara total, pembentukan awal bekas luka internal membutuhkan waktu sekitar 2 bulan. Kemudian proses perkembangannya berlanjut, dan setelah 2 tahun, bekas luka itu, jika cukup kaya, dianggap cukup kuat dan dapat diandalkan untuk kehamilan berikutnya.
Jahitan eksternal sembuh lebih cepat. Jahitan yang dipasang pada bekas luka kopral vertikal dapat sembuh hingga 50-60 hari, kemungkinan komplikasi lebih tinggi dibandingkan dengan sayatan horizontal kecil di perut bagian paling bawah. Jahitan setelah bagian Pfannenstiel sudah bisa dilepas pada hari ke-7, dan dibutuhkan sekitar tiga minggu untuk penyembuhan total area bedah. Jahitan eksternal sembuh sepenuhnya dan menjadi lebih ringan dan kurang terlihat sekitar satu tahun setelah melahirkan dengan pembedahan.
Mengapa sembuh dengan buruk?
Seringkali, wanita dihadapkan pada fakta bahwa jahitannya sembuh perlahan, buruk, dan komplikasi tertentu muncul. Pada saat timbulnya gejala, komplikasi awal dan akhir dibedakan.
Yang paling awal termasuk varian paling beragam dari proses inflamasi menular. Operasi caesar selalu dikaitkan dengan risiko infeksi, dan tidak ada jalan keluarnya. Dunia kita dihuni oleh bakteri, virus, jamur, beberapa di antaranya dapat bertahan bahkan di ruang operasi yang bersih.
Setiap proses peradangan akan memanifestasikan dirinya sebagai rasa sakit, keluarnya cairan dari bekas luka ichor, bahkan mungkin nanah. Selain itu, paling sering, seorang wanita mengalami demam dan nyeri di area bekas luka.
Perdarahan yang berlebihan pada bekas luka setelah pembedahan dapat mengindikasikan cedera pada nodus vaskular pada saat penjahitan. Ini bahkan bisa terjadi dengan ahli bedah berpengalaman. Komplikasi semacam itu ditandai tidak hanya dengan pelepasan dari jahitan rencana berdarah, tetapi juga oleh pembentukan hematoma di sekitar dan di bekas luka.
Lebih jarang, ada divergensi jahitan yang tumpang tindih. Hal ini bisa terjadi karena aktivitas motorik wanita yang meningkat pada awalnya, karena kelalaian, akibat penolakan kekebalan bahan jahitan oleh tubuh wanita.
Perbedaan jahitan bagian dalam biasanya terjadi tanpa gejala khusus, dan hanya ketika rahim terlepas, kelemahan muncul, mungkin ada pendarahan, kehilangan kesadaran, penurunan tekanan darah, takikardia. Penyebab komplikasi internal sama dengan komplikasi eksternal.
Kegagalan menyembuhkan bekas luka secara penuh dapat menyebabkan komplikasi lanjut - misalnya, pembentukan hernia atau munculnya fistula pengikat.
Tips perawatan yang berguna
Jahitan di rahim tidak diproses. Tetapi seorang wanita mungkin melindungi mereka dengan baik jika dia tidak mengangkat beban, tidak mulai berhubungan seks terlalu dini, dan mengecualikan penetrasi infeksi apa pun ke saluran genital, bahkan dengan air ledeng saat melakukan prosedur kebersihan. Untuk menghindari infeksi, pada periode awal rehabilitasi di rumah sakit, disarankan untuk tidak menggunakan pembalut yang dibeli, tetapi hanya liner rumah sakit yang steril. Mereka diganti setiap 3 jam.
Di rumah, setelah pulang, seorang wanita dapat menggunakan pembalut, tetapi disarankan untuk menggantinya setiap 2 jam pada minggu pertama dan lebih jarang setelahnya.
Lapisan luar membutuhkan perawatan dan perawatan. Di rumah sakit bersalin, hal ini dilakukan oleh tenaga medis, tetapi setelah keluar harus dilakukan di rumah. Setiap hari disarankan untuk mengeringkan bekas luka dengan hidrogen peroksida, merawat tepi dengan warna hijau cerah, dan juga terus memakai perban bedah sampai jahitan terlepas. Setelah melepas jahitan, rekomendasinya bisa bersifat individual. Jika sembuh dengan cepat dan baik, disarankan untuk melepas perban. Jika ada kendala, disarankan untuk terus memegang dan mengenakan perban kasa.
Jahitan eksternal yang disembuhkan tidak dapat dipisahkan, yang tidak dapat dikatakan tentang lapisan internal. Bekas luka di rahim, jika tidak subur, dapat menyebar selama kehamilan berikutnya dan selama kelahiran berulang. Untuk mencegahnya, seorang wanita harus ingat tentang pencegahan komplikasi dari bekas luka:
- lakukan pengolahan secara teratur, jika ditemukan ada penyimpangan segera konsultasikan ke dokter;
- seks setelah operasi dapat diterima setelah membersihkan rongga rahim dari lokia - pelepasan harus dihentikan, tetapi tidak lebih awal dari 2 bulan setelah operasi;
- tampon tidak dapat digunakan untuk kebersihan sehari-hari;
- hindari douching;
- kehamilan berikutnya tidak boleh terlalu dini, istirahat yang disarankan adalah minimal 2 tahun;
- jangan jongkok, jangan melompat, jangan pompa pers jika enam bulan lagi belum berlalu sejak hari operasi.
Untuk membuat bekas luka yang sembuh terlihat lebih estetis, setelah sembuh, diperbolehkan menggunakan produk "Contractubex", mengurangi bekas luka dan membuatnya kurang bisa dibedakan. Tapi obatnya hanya efektif untuk bekas luka "muda", yang belum berumur satu tahun. Kemudian, untuk menghilangkan bekas luka yang jelek, Anda harus menggunakan metode lain - pelapisan ulang laser, koreksi injeksi, eksisi bedah untuk bekas luka jelek dan pembentukan bekas luka baru. Setiap metode memiliki pro dan kontra.
Dalam praktiknya, seringkali tidak perlu menggunakan koreksi, karena jahitan kosmetik, yang coba diterapkan dengan cara khusus bahkan di rumah sakit bersalin, tidak menimbulkan masalah besar bagi pemiliknya pada tahap penyembuhan.
Beberapa seluk-beluk merawat jahitan pasca operasi setelah operasi caesar ditampilkan pada video berikut.
