Konjungtivitis pada anak-anak

Konjungtivitis sangat umum terjadi pada bayi kecil. Ilmuwan memiliki lebih dari seratus alasan yang mengarah pada perkembangannya. Konjungtivitis dianggap sebagai kondisi yang cukup serius. Jika pengobatan tidak tepat waktu, bayi mungkin mengalami komplikasi berbahaya.

Apa itu?

Konjungtivitis merupakan penyakit yang termasuk dalam International Classification of Disease ICD-10. Penyakit ini sering menyerang kedua mata. Pada sekitar sepertiga kasus, peradangan hanya bisa terjadi secara sepihak. Dalam statistik penyakit, konjungtivitis menempati posisi terdepan di antara penyakit mata dan alat visual lainnya.

Penyakit ini terjadi karena adanya peradangan pada selaput lendir mata. Setelah terpapar faktor eksternal, peradangan dimulai di mata, sehingga penyakit dimulai. Penyakit ini sangat cepat mengambil alih seluruh selaput lendir.

Dalam kasus yang lebih parah, jika pengobatan yang benar belum diresepkan, proses tersebut bahkan dapat berpindah ke bagian dalam mata atau menyebabkan peradangan di otak.

Paling sering, penyakitnya agak ringan. Konjungtivitis purulen, disertai keluarnya nanah dari mata, jarang terjadi. Mereka sering kali disebabkan oleh bakteri. Jauh lebih jarang, varian penyakit purulen dipicu oleh virus.

Penyebab terjadinya

Berbagai agen eksternal dapat menyebabkan konjungtivitis... Ilmu pengetahuan modern membagi semua faktor pemicu penyakit menjadi beberapa kategori:

Bakteri. Dalam kasus ini, bakteri berbahaya adalah sumber penyakit. Mendapatkan selaput lendir mata, menyebabkan peradangan parah. Konjungtivitis bakteri cukup sulit. Bayi bahkan mungkin memiliki varian purulen selama perjalanan penyakit. Perawatan membutuhkan penunjukan agen antibakteri khusus.
Virus. Peringkat pertama dalam frekuensi di antara varian konjungtivitis lainnya. Mereka ditemukan pada setiap detik anak yang memeriksakan diri ke dokter dengan dugaan radang selaput lendir mata. Penyakit ini seringkali berlanjut tanpa aliran nanah. Opsi ini ditandai dengan lakrimasi parah. Rata-rata, penyakit ini berlangsung 10-14 hari. Untuk pengobatan, perlu meresepkan obat antiviral khusus dalam bentuk tetes mata, dan dalam kasus yang parah, bahkan tablet.
Alergi. Jika seorang anak memiliki alergi, konjungtivitis juga cukup umum. Dalam hal ini, bayi memiliki semua tanda reaksi alergi: suhu tubuh naik, elemen gatal muncul di kulit, dan kemacetan mungkin muncul saat bernapas. Perilaku anak berubah. Bayi menjadi kurang aktif, mengantuk. Anak kecil mungkin berubah-ubah dan menolak untuk makan.
Traumatis. Seorang anak dapat secara tidak sengaja melukai dirinya sendiri dalam kehidupan sehari-hari yang normal. Anak-anak hingga usia tiga tahun aktif menjelajahi dunia. Mencicipi atau menyentuh segala sesuatu adalah hobi favorit mereka. Jika benda asing masuk ke mata, kerusakan pada selaput lendir bisa terjadi dan peradangan parah bisa dimulai. Dalam hal ini, Anda harus segera menunjukkan anak tersebut ke dokter mata.
Bahan kimia. Jika berbagai cairan atau zat masuk ke mata, peradangan juga bisa dimulai. Penyebab paling umum dari konjungtivitis kimiawi adalah konsumsi bahan kimia rumah tangga. Pada beberapa bayi, peradangan ini bisa terjadi setelah mandi dengan sampo. Busa atau gel mandi, jika mengenai mata Anda, dapat memicu konjungtivitis.
Konjungtivitis, yang terjadi pada penyakit lain. Mereka paling sering terjadi pada bayi dengan penyakit radang telinga kronis. Eksaserbasi otitis media, sinusitis, dan penyakit lain pada organ THT memicu peradangan pada selaput lendir mata. Ini karena kedekatan organ satu sama lain, serta suplai darah dari pembuluh darah yang sama. Dalam kasus seperti itu, sebelum mengobati konjungtivitis, eksaserbasi penyakit kronis yang menyebabkan proses inflamasi harus disembuhkan terlebih dahulu.
Konjungtivitis kongenital. Ini sangat jarang. Dalam kasus ini, bayi terinfeksi di dalam rahim, dari ibunya. Jika seorang wanita hamil terkena infeksi virus atau bakteri selama kehamilan, ia dapat dengan mudah menulari bayinya. Virus dan bakteri sangat kecil. Mereka dengan mudah menembus plasenta dan dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh anak melalui aliran darah. Begitu berada di selaput lendir mata, mereka juga menyebabkan konjungtivitis.

Tahapan penyakitnya

Dalam proses inflamasi apa pun, tahapan tertentu secara berturut-turut diganti:

Kontak faktor provokatif pada selaput lendir mata. Ini bisa terjadi dalam beberapa cara. Paling sering - melalui kontak langsung atau dengan aliran darah. Begitu berada di selaput lendir, zat asing bekerja pada sel dan memicu peradangan.
Perkembangan gejala klinis utama penyakit. Sel-sel sistem kekebalan secara aktif terlibat dalam hal ini. Setelah menerima sinyal bahwa beberapa agen asing telah memasuki tubuh, mereka segera mulai bekerja. Dengan membuang zat aktif biologis, sel pertahanan kekebalan mencoba membatasi prosesnya hanya di rongga mata, mencegah penyebaran ke seluruh tubuh. Kebanyakan konjungtivitis terjadi dalam bentuk folikel, tanpa komplikasi berbahaya.
Proses penyembuhan. Selama periode ini, semua manifestasi klinis penyakit secara bertahap mulai memudar. Gejala peradangan terhapus, dan bayi perlahan pulih. Namun, varian perjalanan penyakit ini hanya karakteristik dengan perkembangan penyakit yang menguntungkan. Bayi yang lemah atau anak-anak dengan tingkat kekebalan yang rendah dapat mengalami komplikasi yang berbahaya. Untuk mencegah hal ini, bahkan pada tahap pertama dan kedua, diperlukan penunjukan obat khusus.

Masa inkubasi

Waktu dari saat bakteri atau virus masuk ke dalam tubuh hingga perkembangan gejala utama penyakit dapat bervariasi. Itu tergantung pada patogen mana yang menjadi sumber penyakit. Untuk kebanyakan konjungtivitis bakteri, masa inkubasi berlangsung selama 7-10 hari. Dalam beberapa kasus, bahkan sampai dua minggu.

Pada varian virus penyakit ini, masa inkubasinya biasanya 5-7 hari. Setelah masa ini, bayi menjadi menular, dan penyakit mudah ditularkan dari anak yang sakit ke anak yang sehat. Virus berukuran sangat kecil dan mudah menyebar. Jika anak-anak pergi ke taman kanak-kanak atau pergi ke sekolah, kemungkinan infeksi meningkat secara signifikan. Dalam kelompok yang ramai, dokter mencatat peningkatan nyata dalam jumlah kasus konjungtivitis.

Cara mengenali: tanda dan gejala pertama

Setelah masa inkubasi, tahap kedua penyakit dimulai. Saat ini, penyakitnya sudah jelas dan memiliki semua gejala yang khas.... Konjungtivitis biasanya muncul dengan gejala berikut:

Lachrymation. Fitur paling mencolok dan klasik. Ini terjadi pada 98% anak yang sakit. Lachrymation mengkhawatirkan bayi sepanjang hari. Ini agak menurun pada malam hari dan setelah berangsur-angsur tetes. Dalam tiga hari pertama, lakrimasi tak tertahankan. Biasanya, kotoran dari mata ringan. Dalam beberapa kasus, mungkin berdarah atau kuning.
Kemerahan pada mata. Pembuluh darah yang terletak di permukaan bola mata menjadi merah dan menjadi sangat terlihat pada pemeriksaan. Pada bayi dengan perjalanan penyakit yang parah, kemerahan bisa sangat terasa. Matanya terlihat lelah. Dalam kasus yang parah, seluruh ruang putih mata di sekitar iris berubah menjadi merah.
Ketakutan dipotret. Sehubungan dengan peradangan pada selaput lendir, gejala yang agak tidak menyenangkan ini muncul. Anak itu tidak bisa membuka matanya pada siang hari. Sinar terang menyebabkan nyeri pada anak dan meningkatkan lakrimasi. Bayi merasa jauh lebih baik dalam kegelapan atau saat menaungi ruangan.
Keluarnya nanah. Fitur ini opsional. Ini paling sering terjadi pada bayi dengan konjungtivitis bakteri. Biasanya, kedua mata terpengaruh pada saat bersamaan. Keluarnya nanah terjadi sepanjang hari. Dalam hal ini, pengangkatan tetes mata antibakteri wajib diperlukan. Dalam kasus yang parah, dokter mungkin meresepkan antibiotik dalam bentuk tablet atau bahkan suntikan.
Peningkatan suhu tubuh. Dengan perjalanan penyakit yang ringan, itu meningkat menjadi 37-37,5 derajat. Pada kasus yang lebih parah atau saat komplikasi pertama muncul, suhu naik hingga 38-39 derajat. Kesehatan bayi memburuk, kelemahan meningkat. Anak-anak menjadi lebih berubah-ubah, cobalah untuk tidak membuka mata mereka. Tidur malam dan siang hari memberikan kelegaan sementara.
Sensasi benda asing atau "pasir" di mata. Ini juga merupakan tanda diagnostik konjungtivitis yang penting. Itu terjadi di lebih dari 80% kasus.
Manifestasi reaksi alergi. Terjadi jika terjadi alergi. Bayi mengalami demam, mungkin ada pilek atau hidung tersumbat saat bernapas. Anak-anak dengan dermatitis atopik mengalami bercak merah gatal pada kulit. Kesejahteraan anak sangat merosot. Anak itu menjadi lesu, tidak makan dengan baik.

Bentuk penyakitnya

Ada berbagai macam varian penyakit yang berbeda. Jika proses muncul untuk pertama kali, maka disebut akut. Ini adalah kasus pertama dari penyakit tertentu dalam hidup. Jika setelah pengobatan, penyakitnya muncul kembali setelah beberapa saat, maka proses ini disebut kronis.

Biasanya, konjungtivitis sering muncul berulang kali. Eksaserbasi penyakit dalam varian kronis perjalanan penyakit disebut proses berulang. Konjungtivitis bisa sangat sering kambuh. Banyak bayi di bawah usia 7 tahun mungkin mengalami eksaserbasi setiap tahun.

Paling sering, konjungtivitis disebabkan oleh infeksi. Virus dan bakteri menduduki puncak daftar agen penyebab peradangan di mata.

Namun, bisa juga konjungtivitis klamidia atau jamur alam. Varian penyakit seperti itu ditemukan pada anak-anak yang lemah atau anak-anak yang mengalami defisiensi imun.

Pada bayi dengan kekebalan rendah atau penyakit kronis pada organ dalam, konjungtivitis bisa terjadi konstan dan berlarut-larut. Seringkali, peradangan juga terjadi di dalam kelopak mata atas, membuat perawatan menjadi lebih sulit.

Diagnostik

Konjungtivitis memiliki manifestasi klinis yang cukup mencolok. Sulit untuk mengacaukannya dengan penyakit radang mata lainnya. Namun, tidak semua bayi akan terserang penyakit sesuai dengan skenario klasik. Terkadang dokter menggunakan metode tambahan untuk membuat diagnosis.

Jika orang tua memperhatikan bahwa bayi mengalami robekan parah atau kemerahan pada mata, anak tersebut harus dibawa ke dokter mata. Hanya dokter dengan bantuan lampu dan perangkat khusus yang dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan yang benar.

Untuk mengidentifikasi patogen, dokter mata mungkin meresepkan tes laboratorium khusus. Tes yang paling umum dan rutin adalah hitung darah lengkap. Ia dapat menunjukkan seberapa parah penyakitnya, serta mengidentifikasi penyebab penyakitnya. Tes darah dapat menentukan apakah konjungtivitis telah muncul - virus atau bakteri.

Dalam kasus di mana penyakitnya tidak terlalu normal, diperlukan tes tambahan. Pengambilan sampel darah untuk penentuan antibodi terhadap berbagai infeksi juga sering digunakan dalam bidang oftalmologi anak. Dengan tes ini, Anda dapat mengidentifikasi klamidia, protozoa, dan bahkan jamur.

Pada bayi pada tahap awal penyakit, cairan air mata atau cairan dari mata dapat diambil untuk dianalisis. Di laboratorium, bahan diperiksa dan penyebab penyakit ditentukan.

Dengan bantuan kultur bakteri, dimungkinkan tidak hanya untuk menetapkan agen penyebab penyakit, tetapi juga untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik. Ini akan membantu dalam meresepkan pengobatan yang lebih efektif.

Pengobatan

Terapi obat untuk konjungtivitis diresepkan oleh dokter mata. Setelah memeriksa anak tersebut dan melakukan penelitian tambahan, ia memilih skema dan kombinasi obat yang diperlukan.

Jika penyakitnya bakteri, maka dokter pasti akan merekomendasikan antibiotik. Di antara obat-obatan yang paling umum dan sering digunakan adalah sebagai berikut:

"Albucid". Ini digunakan dalam pengobatan konjungtivitis hampir sejak lahir. Obat tersebut membunuh berbagai bentuk bakteri, termasuk aktif melawan stafilokokus dan streptokokus.
"Levomycetin". Mengacu pada agen antibakteri. Ini digunakan untuk mengobati bentuk bakteri konjungtivitis. Ini sering diresepkan untuk pelepasan nanah atau timbulnya komplikasi.
"Furacilin". Cocok untuk merawat dan mencuci mata. Diencerkan dengan air hangat. Mata yang terkena diobati dengan larutan lemah 3-4 kali sehari. Ini memiliki efek merugikan pada banyak mikroorganisme. Memiliki efek desinfektan.
Miramistin. Ini adalah antiseptik yang baik yang dapat membunuh mikroorganisme patogen. Ini digunakan untuk mengobati proses peradangan akut, serta untuk menghilangkan gejala selama eksaserbasi yang kronis. Ini jarang menyebabkan reaksi samping.
Salep tetrasiklin. Ini adalah pengobatan klasik dalam pengobatan konjungtivitis menular. Ini diresepkan pada periode akut penyakit. Penggunaan salep tetrasiklin membantu menghilangkan nanah, mengurangi kemerahan pada mata dan mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi yang merugikan.

Pengobatan konjungtivitis rumit dan membutuhkan penunjukan beberapa obat sekaligus. Dengan varian penyakit yang ringan, homeopati dapat diresepkan. Obat homeopati dapat digunakan saat peradangan mereda (untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh dan segera memulihkan tubuh anak).

Apakah antibiotik diperlukan?

Pemberian resep antibiotik diindikasikan jika penyakit disebabkan oleh berbagai bakteri. Semua sel bakteri sensitif terhadap obat antibakteri. Saat ini, semua obat yang memiliki efek merusak pada bakteri tersedia dalam berbagai bentuk sediaan. Saat merawat konjungtivitis, dokter mata mungkin meresepkan antibiotik dalam bentuk tetes atau tablet. Lebih jarang, salep diresepkan.

Menerapkan tetes antibakteri lebih nyaman. Ibu bisa dengan mudah menggunakannya di rumah. Biasanya kursus diresepkan selama 7-10 hari. Dalam kasus yang lebih parah, dokter dapat memperpanjang periode hingga dua minggu.

Dalam kasus yang sulit, diperbolehkan menggunakan kombinasi agen antibakteri atau memilih obat dengan spektrum aksi yang luas.

Untuk informasi tentang cara menanamkan obat di mata anak-anak, lihat video berikutnya.

Hanya dokter yang harus meresepkan antibiotik. Pemberian obat-obatan jenis ini sendiri sangat tidak diinginkan. Jika agen antibakteri digunakan secara tidak benar, alih-alih memberikan efek positif dan pemulihan, komplikasi berbahaya dapat muncul, dan berbagai efek samping obat dapat muncul.

Sangat mungkin untuk menyembuhkan konjungtivitis di rumah dan tanpa menggunakan antibiotik. Itu semua tergantung dari penyebab yang menyebabkan penyakit tersebut. Dengan konjungtivitis virus, antibiotik tidak diperlukan. Setelah berkonsultasi dengan dokter mata, bayi dengan varian penyakit ringan dapat dirawat di rumah (di bawah pengawasan dokter).

Bayi dan bayi baru lahir paling sering dirawat di rumah sakit. Pada bayi ini, sistem kekebalannya masih belum terlalu efektif. Ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya. Penyediaan perawatan medis yang memenuhi syarat memungkinkan Anda untuk mempercepat pemulihan dan mencegah transisi dari proses akut ke bentuk kronis.

Berapa hari dirawat rata-rata?

Durasi pengobatan konjungtivitis tergantung pada penyebab penyakitnya.

Rata-rata, semua penyakit mata akibat virus hilang dalam 5-7 hari. Untuk konjungtivitis bakteri, periode yang lebih lama merupakan karakteristik. Biasanya waktu sakit adalah 7-10 hari. Semua proses inflamasi yang disebabkan oleh flora jamur membutuhkan waktu lama. Dalam beberapa kasus, penyakit berkembang dalam sebulan.

Jika anak lemah atau memiliki beberapa jenis penyakit kronis pada organ dalam lainnya, maka konjungtivitis mungkin membutuhkan waktu lebih lama. Pada anak-anak yang lemah dan bayi dengan tingkat kekebalan yang berkurang, pengobatan penyakit radang mata bisa memakan waktu hingga satu bulan.

Bolehkah saya berjalan

Di tengah sakit, sebaiknya jangan keluar. Lebih baik tunggu beberapa hari sampai Anda merasa lebih baik. Jika anak mengalami demam atau lakrimasi parah, berjalan di jalan cukup berbahaya. Selaput lendir yang meradang sangat sensitif terhadap berbagai iritasi. Sinar matahari bisa merusak mata dan meningkatkan lakrimasi.

Setelah peradangan mereda, bayi bisa keluar rumah. Pada hari-hari pertama setelah periode penyakit akut, lebih baik menggunakan kacamata hitam. Untuk bayi atau bayi baru lahir saat berjalan-jalan, kereta dorong dengan naungan matahari besar sangat cocok. Jika jalan-jalan dengan bayi berlangsung di musim panas, topi bertepi lebar harus dipakai. Topi bisbol yang memberi keteduhan pada wajah dan melindungi mata dari sinar matahari yang cerah sangat cocok.

Bolehkah saya berenang

Pada periode akut penyakit, bayi tidak dianjurkan berenang. Apalagi jika anak mengalami peningkatan suhu tubuh secara signifikan.

Saat peradangan berkurang, bayi bisa berenang kembali. Tidak disarankan lama tinggal di air:

Untuk bayi balita, mandi yang higienis sudah cukup.
Untuk anak yang lebih besar, lebih baik memilih mandi di pancuran.

Kemungkinan komplikasi

Konjungtivitis dengan adanya komplikasi adalah penyakit yang agak berbahaya. Penglihatan bisa terganggu pada bayi. Dalam beberapa kasus, setelah konjungtivitis, terjadi komplikasi dalam persepsi warna. Dalam keadaan ini, bayi mengacaukan warna, tidak melihat semua corak palet. Namun, hasil ini jarang terjadi.

Komplikasi konjungtivitis yang paling umum termasuk transisi proses ke bentuk kronis berulang atau varian penyakit yang berkepanjangan. Dalam hal ini, bayi membutuhkan resep obat terus menerus untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan.

Supurasi juga merupakan salah satu komplikasi konjungtivitis yang paling umum. Dalam kasus ini, penyakit awalnya berlanjut dalam bentuk yang agak ringan.

Pencegahan

Tindakan pencegahan membantu sebagian besar mencegah perkembangan penyakit mata inflamasi. Konjungtivitis menular ditularkan dari anak yang sakit ke anak yang sehat dengan sangat cepat. Agar tidak terinfeksi, Anda harus ingat tentang langkah-langkah pencegahan yang penting:

Gunakan hanya handuk Anda sendiri. Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menyeka wajah Anda dengan tekstil orang lain. Mikroorganisme patogen sangat sering menumpuk di jaringan. Di kamar mandi yang hangat dan lembab, mereka berkembang biak dengan sangat cepat. Saat Anda mengusap wajah, bakteri dengan mudah menembus selaput lendir mata dan menyebabkan peradangan.
Lakukan prosedur kebersihan mata secara teratur. Ini terutama berlaku untuk bayi baru lahir dan bayi. Usap mata Anda dengan kapas yang dicelupkan ke dalam air matang hangat setiap pagi dan sebelum tidur. Jika Anda mengalami iritasi mata atau kemerahan, segera dapatkan bantuan medis.
Memperkuat kekebalan. Bayi yang memiliki pertahanan kekebalan yang kuat kurang rentan terhadap berbagai penyakit inflamasi. Gizi yang tepat, tidur yang nyenyak, dan jalan-jalan di udara segar secara signifikan memperkuat sistem kekebalan dan membuat bayi lebih tahan terhadap berbagai penyakit menular.
Hindari infeksi massal. Jika seorang anak bersekolah di taman kanak-kanak atau sekolah, ketika terjadi epidemi konjungtivitis, sangat penting untuk melindungi bayi dari kunjungan. Biasanya durasi karantina paksa adalah 7-10 hari.

Mengambil semua tindakan pencegahan akan membantu mencegah penyakit. Namun perlu diingat bahwa jika bayi mengalami lakrimasi atau kemerahan pada mata, pengobatan di rumah sebaiknya tidak dilakukan. Bawa anak Anda ke dokter mata terlebih dahulu. Ia akan meresepkan terapi yang tepat untuk membantu bayi Anda pulih dengan cepat. Ini akan mencegah transisi dari proses akut ke proses kronis.

Lihat lebih lanjut dalam edisi Dr. Komarovsky di bawah ini.