Jumlah leukosit dapat meningkat dengan berbagai penyakit pada anak, oleh karena itu sel darah putih selalu ditentukan dalam tes darah dan urine. Apa yang normal, mengapa sel darah putih bisa meningkat dan apa yang harus dilakukan jika ada sejumlah besar sel darah putih dalam urin bayi?
Apa yang mereka tunjukkan?
Biasanya, leukosit masuk ke dalam urin anak dalam jumlah kecil. Idealnya, sama sekali tidak boleh ada sel darah putih di bidang pandang mikroskop, meskipun hanya sedikit yang diperbolehkan.
Jika indikator analisis urin ini meningkat, ini mengarahkan dokter untuk memikirkan kemungkinan proses inflamasi di ginjal, kandung kemih atau bagian lain dari sistem ekskresi. Semakin banyak sel darah putih yang ditemukan di bawah mikroskop, semakin akut perkembangan penyakitnya. Peningkatan level sel darah putih disebut pyuria atau leukocyturia.
Metode analisis
Pemeriksaan urin anak yang tradisional dan paling umum, di mana leukosit juga ditentukan, adalah tes urin umum. Dialah yang diresepkan untuk semua bayi - baik yang sehat maupun yang diduga menderita penyakit.
Jika pemeriksaan ini telah menentukan peningkatan jumlah leukosit, anak dapat diberi resep tes urine klarifikasi, di mana sel darah dihitung bukan di bidang pandang, tetapi dalam volume tertentu - dalam 1 mililiter urin (tes Nechiporenko), dalam volume yang dialokasikan oleh anak per menit ( Tes amburge) atau per hari (tes Kakovsky-Addis).
Apa normanya?
Jumlah leukosit normal dalam urin anak bergantung pada penelitian yang dilakukan dan jenis kelamin bayi:
Bagaimana jika indikatornya dinaikkan?
Pertama-tama, dinilai apakah hasilnya bisa salah. Untuk melakukan ini, paling sering diresepkan untuk mengikuti tes urin umum. Jika peningkatan indikator tidak terlalu besar (beberapa bagian di bidang pandang), seringkali tidak ada yang perlu dilakukan.
Dengan kelebihan norma yang besar, bayi diberi resep studi tambahan untuk memastikan adanya leukosituria dan mencari tahu penyebabnya.
Mungkinkah pengumpulan urin yang tidak tepat menjadi penyebabnya?
Memang, leukosituria mungkin juga disebabkan oleh gangguan pengumpulan urin anak untuk dianalisis. Misalnya, alat kelamin bayi mungkin tidak dicuci dengan baik atau urin mungkin dikumpulkan di wadah yang tidak steril.
Mengapa mereka dapat mengirim analisis berulang?
Peningkatan jumlah leukosit dalam urin biasanya menjadi alasan untuk tes lain, karena hasilnya bisa salah jika:
- Anak mengalami ARVI atau tumbuh gigi;
- Sehari sebelumnya bayi melakukan banyak aktivitas fisik;
- Urine dikumpulkan dengan tidak benar.
Selain itu, tes urine kedua diresepkan di akhir pengobatan untuk infeksi sistem genitourinari untuk mengevaluasi efektivitas terapi dan memastikan bahwa bayi sudah sehat.
Alasan yang mungkin
Leukosit mulai masuk ke urin bayi dalam jumlah banyak saat dinding pembuluh ginjal menjadi lebih permeabel. Ini terjadi ketika seorang anak memiliki:
- Infeksi saluran kemih. Ini adalah penyebab paling umum dari sel darah putih dalam urin bayi.
- Penyakit bawaan pada sistem ekskresi.
- Cedera pada ureter atau ginjal.
- Patologi vaskular yang memberi makan ginjal dan bagian lain dari sistem ekskresi.
- Infeksi pada organ genital luar anak dengan keterlibatan uretra.
- Ruam popok pada bayi. Mereka bisa muncul karena penggunaan popok, predisposisi remah-remah terhadap alergi dan faktor lainnya.
- Amiloidosis atau tuberkulosis ginjal.
- Penyakit Urolitiasis.
- Refluks di ureter.
Gejala lain apa yang menunjukkan penyakit?
Jika leukosituria adalah gejala penyakit, maka anak tersebut mungkin juga memiliki tanda-tanda patologi seperti itu:
- Kesulitan atau terlalu sering buang air kecil
- Menangis sebelum buang air kecil (menunjukkan rasa sakit pada bayi menyusui);
- Keluhan tentang nyeri buang air kecil (pada anak yang lebih besar);
- Nyeri di perut atau daerah pinggang;
- Perubahan warna urin;
- Kekeruhan urin, munculnya sedimen;
- Peningkatan suhu tubuh;
- Bau urine yang buruk.
Namun, ada kasus infeksi bakteri asimtomatik di saluran kemih, ketika leukosit dalam urin merupakan satu-satunya tanda adanya masalah.
Ujian tambahan
Setelah mendeteksi leukosituria menggunakan analisis klinis urin anak dan mengklarifikasi jumlah leukosit menggunakan sampel Nechiporenko atau Kakovsky-Addis, urin ditaburkan pada media nutrisi untuk mengidentifikasi bakteri dan menentukan kepekaannya terhadap pengobatan. Selain itu, anak harus diberi resep tes darah klinis.
Selain tes laboratorium, anak dikirim untuk USG ginjal dan saluran kemih. Jika penelitian semacam itu tidak mengungkapkan apa-apa, tetapi kecurigaan penyakit tetap ada, bayi dapat diresepkan sistoskopi, pemeriksaan sinar-X atau tomografi.
Pengobatan
Dalam kasus ketika leukosit dalam urin menjadi tanda infeksi pada sistem kemih, anak tersebut diberi resep pengobatan. Tujuan utamanya adalah antibiotik, yang memiliki berbagai efek. Obat ini hanya boleh diresepkan oleh dokter. Dalam kasus apa pun orang tua tidak boleh memberikan antibiotik kepada anak-anak jika peningkatan jumlah leukosit terdeteksi dalam urin atas inisiatif mereka sendiri.
Jika antibiotik diminum dalam waktu lama, anak juga akan diberi resep obat untuk menjaga mikroflora usus tetap normal. Bergantung pada manifestasi klinis dan diagnosis, bayi juga bisa diberi resep obat antiseptik, antipiretik, antispasmodik, sediaan herbal.
Pencegahan
Untuk mencegah infeksi pada sistem genitourinari anak-anak, yang seringkali merupakan gejala piuria, dianjurkan:
- Jangan mengabaikan kebersihan diri dan jangan lupa untuk rutin mengganti pakaian dalam bayi Anda.
- Isi kembali makanan anak dengan makanan yang mendukung kekebalan.
- Beri anak Anda cukup minum (air bersih adalah yang terbaik).
- Mencegah bayi sembelit.
- Basuh anak sampai ke bokong.
Tips
- Agar peningkatan sel darah putih tidak salah, penting untuk mengumpulkan urin dari anak dengan benar. Hal ini terutama menyangkut pencucian yang baik dan sterilitas wadah tempat sampel urin dikumpulkan.
- Urine harus dikirim ke laboratorium segera setelah pengambilan dalam 1-2 jam. Untuk hasil yang lebih akurat, kumpulkan urine pertama yang dikeluarkan anak di pagi hari.
Anda dapat mengetahui lebih lanjut tentang leukosituria dengan menonton video Persatuan Dokter Anak Rusia.
